Interne Hämorrhoiden: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

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Anonim

Hämorrhoiden sind eine Krankheit, deren Behandlung viele aufschieben. Es ist eine Pathologie, die sich in den Gefäßen des Rektums entwickelt. Je nach Art des Blutflusses unterscheiden die Ärzte zwischen äußerem Knotenvorfall und inneren Hämorrhoiden.

Knötchenbildungen befinden sich unter der Rektumschleimhaut. In schweren, fortgeschrittenen Fällen sind ihr periodischer Verlust und mäßige Blutungen möglich.

Unzeitiger Arztbesuch kann gefährliche Komplikationen hervorrufen. Um mögliche unangenehme Folgen zu vermeiden, müssen Sie genau verstehen, was die Anzeichen für innere Hämorrhoiden sind und wie sich die Krankheit im Anfangsstadium genau manifestiert. Die effektivste Behandlung ist ein integrierter Ansatz.

Ursachen der Krankheitsentstehung

Interner Hämorrhoiden (ICD-10) zugewiesener Code - I84. Die Erkrankung wird als Entzündung und deutliche Ausdehnung innerer Krampfadern klassifiziert. Dies ist eine ziemlich häufige Krankheit bei Erwachsenen. Sie tritt am häufigsten bei Frauen auf. BEIMHauptsächlich treten innere Hämorrhoiden nach der Geburt auf. Und bei wiederholter Schwangerschaft steigt das Risiko, Krampfadern zu bekommen, noch mehr. Die genauen Ursachen für die Bildung innerer Hämorrhoiden sind noch nicht vollständig geklärt, es gibt jedoch eine Reihe von Faktoren, die insbesondere zur Entstehung dieser Pathologie beitragen, wie zum Beispiel:

  • unzureichende körperliche Aktivität;
  • Gewichtszunahme;
  • Schwangerschaft und Geburt, insbesondere Mehrlingsgeburten;
  • Unterernährung;
  • Verstopfung;
  • normales Gewichtheben;
  • den falschen Lebensstil führen.
Provozierende Faktoren
Provozierende Faktoren

Der erbliche Faktor und insbesondere das Vorhandensein von Begleiterkrankungen, wie Darminfektionen oder Beckentumoren, sind von großer Bedeutung für die Entwicklung des pathologischen Prozesses.

Hauptsymptome

Symptome und Behandlung von inneren Hämorrhoiden können sehr unterschiedlich sein, es hängt alles von den Merkmalen des Krankheitsverlaufs ab. Die ersten Beschwerden im Zusammenhang mit dem Stuhlgang. Sie äußern sich in Form von Beschwerden und Völlegefühl im Enddarm. Außerdem kann es zu Juckreiz und Brennen im After, einem Fremdkörpergefühl sowie einer unvollständigen Darmentleerung nach dem Toilettengang kommen.

Sie können von Schmerzen im Unterbauch begleitet sein. Wenn innere Hämorrhoiden bluten, bemerken Sie möglicherweise Blutstropfen auf dem Toilettenpapier und Flecken im Stuhl.

In einigen Fällen kann es während des Stuhlgangs zu einem lokalisierten Prolaps kommeninnerhalb von Knoten. In diesem Fall treten nicht immer Beschwerden auf und der Schmerz ist möglicherweise nicht ausreichend ausgeprägt. Wenn die Krankheit in ein späteres Stadium übergeht, kommt es zu einer Hypertrophie der Knoten und einer Erweiterung der Venen des Rektums. Solche Manifestationen können eine Verengung des Lumens hervorrufen.

Manifestationen von Hämorrhoiden
Manifestationen von Hämorrhoiden

Eine solche Pathologie stört die Ausscheidung von Kot, was zu chronischer Verstopfung führt. Infolgedessen werden schmerzhafte Empfindungen beobachtet, die die Reizung der Schleimhaut durch ständigen Druck und längeren Kontakt mit Kot erheblich verstärken. Außerdem kann es zu vermehrten Blutungen aus dem Anus kommen, und zwar nach jedem Stuhlgang. Dies ist ein sehr beunruhigendes Zeichen, das eine Person dazu bringt, sich an einen Proktologen zu wenden.

Flow-Phasen

Je nach Schwere der Symptome und Verlauf der Erkrankung gibt es 4 Stadien. Zunächst wird die Bildung erweiterter Venengeflechte in den Gefäßen des Rektums beobachtet. In diesem Stadium stört den Patienten nichts oder es treten leichte Beschwerden auf.

Innere Hämorrhoiden 2. Grades äußern sich in Form von auffälligen Krampfadern, die den Stuhlgang etwas erschweren. Dieses Stadium ist durch einen wellenförmigen Verlauf gekennzeichnet, insbesondere ausgeprägte Zeichen werden durch eine Remissionsphase ersetzt. Aber auch bei Besserung des Wohlbefindens kann es beim Stuhlgang zu Beschwerden des Patienten kommen.

Im 3. Stadium gibt es einen Übergang von Hämorrhoiden in das chronische Stadium, wenn die Phasen der Verbesserung des Wohlbefindens geringer werdenverlängert, und variköse Ausdehnungen nehmen an Größe zu. Nach einer Weile werden die Symptome viel heller und schwerer. In diesem Stadium manifestiert sich die Krankheit in Form von leichten Schmierblutungen beim Stuhlgang. In diesem Fall kann der Knoten herausfallen. Anschließend können die Knoten beim Niesen und Heben von Gewichten herausfallen. In diesem Stadium sind sie bereits gut tastbar. Nach dem Stuhlgang müssen die heruntergefallenen Knoten von Hand neu gesetzt werden.

Im 4. Stadium entwickeln sich gefährliche Komplikationen, weshalb eine dringende Behandlung erforderlich ist. In diesem Fall wird die Operation angezeigt.

Innere Hämorrhoiden können in akuter und chronischer Form auftreten. Während des akuten Stadiums sind die Symptome viel heller und nehmen sehr schnell zu. Im Verlauf des Entzündungsprozesses bei Patienten kann der Afterbereich sehr schmerzhaft sein.

Diagnose

Abhängig von den Symptomen der inneren Hämorrhoiden wird die Behandlung für den Patienten rein individuell ausgewählt, aber vorher müssen Sie eine umfassende Diagnose durchführen. Um den Grad des Krankheitsverlaufs zu bestimmen, ist eine Palpation von Hämorrhoiden erforderlich. Durch die Durchführung von Diagnosen können ihre Größen angegeben werden.

Dazu wird der Einsatz instrumenteller Methoden wie Anoskopie und Sigmoidoskopie gezeigt. Anoskopie ist eine Hardware-Untersuchung der rektalen Schleimhaut. Sigmoidoskopie - die Verwendung eines Endoskops zur Untersuchung des Rektums.

Diagnostik durchführen
Diagnostik durchführen

Jede Forschungsmethode, die von einem Proktologen durchgeführt wird, impliziertvorläufiger Reinigungseinlauf. Wenn dieses Verfahren nicht rechtzeitig durchgeführt wird, liefert die Untersuchung aufgrund des Überlaufens des Rektums mit Kot keine genauen Ergebnisse.

Alle diagnostischen Verfahren können für den Patienten sehr schmerzhaft sein, besonders wenn es zu Komplikationen kommt. Bei Schmerzen führt der Arzt eine örtliche Betäubung durch.

Behandlungsmerkmale

Eine wirksame Behandlung innerer Hämorrhoiden kann nur mit einem integrierten Ansatz erfolgen. Sie können diese Krankheit dauerhaft loswerden, indem Sie konservative Methoden anwenden, einen gesunden Lebensstil beibeh alten und chirurgische Eingriffe vornehmen.

Salbe für Hämorrhoiden
Salbe für Hämorrhoiden

Zusammen mit Medikamenten ist es wünschenswert, spezielle therapeutische Übungen durchzuführen sowie Lebensstil und Ernährung anzupassen. Die medikamentöse Therapie beinh altet die Verwendung solcher Mittel wie:

  • entzündungshemmend;
  • Abführmittel;
  • Phlebotonik;
  • Antikoagulantien.

Eine Operation ist indiziert, wenn konservative Methoden nicht zum gewünschten Ergebnis geführt haben oder schwerwiegende Komplikationen aufgetreten sind.

Arzneimittelbehandlung

Es gibt kein universelles Heilmittel für innere Hämorrhoiden. Die konservative Therapie wird in den Anfangsstadien der Entwicklung von Hämorrhoiden oder als komplexe Behandlung während einer Operation eingesetzt. Das Hauptproblem besteht darin, dass während dieser Zeit keine offensichtlichen Symptome auftreten und der Patient sich der Anwesenheit möglicherweise nicht einmal bewusst istPathologie. Die Behandlung im ersten Stadium von Hämorrhoiden beinh altet die Verwendung von Mitteln wie:

  • Phlebotonika – Ginkor Forte, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600;
  • Abführmittel - Microlax, Guttalax, Duphalac;
  • rektale Zäpfchen - Hepazolon, Prostopin, Ekonika.

Im zweiten Stadium zeigen sich bereits erste charakteristische Zeichen des Krankheitsverlaufs. Zur Behandlung von inneren Hämorrhoiden zu Hause werden hauptsächlich rektale Zäpfchen verwendet. Oft haben sie eine kombinierte Wirkung, nämlich:

  • Schmerzmittel;
  • entzündungshemmend;
  • Wundheilung;
  • venotonisch;
  • Antikoagulans.

Den Präparaten können komplexe Wirkungen zugeschrieben werden wie "Anuzol", "Procto-Glivenol", "Betiol". Die Geschwindigkeit des Fortschreitens der Krankheit wird maßgeblich durch den therapeutischen Prozess beeinflusst. In der dritten Phase fallen ständig Hämorrhoiden aus, was zu ihrem Trauma und Blutungen führt. Deshalb sind chirurgische Behandlungen oder minimal-invasive Verfahren indiziert. Medikamente werden in diesem Fall verwendet, um Schmerzen zu beseitigen.

Medizinische Behandlung
Medizinische Behandlung

Wenn das 4. Stadium fortschreitet, werden die Symptome viel ausgeprägter. Der Vorfall von Hämorrhoiden wird chronisch ohne die Möglichkeit einer anschließenden Reduktion. Die medikamentöse Therapie zielt auf die Linderung bestehender Symptome ab und wird angewendet bei:

  • Schmerzlinderung;
  • BeseitigungEntzündung;
  • stoppe die Blutung.

Die Wahl eines Medikaments gegen innere Hämorrhoiden hängt nicht nur von den klinischen Manifestationen der Krankheit ab, sondern auch von vielen anderen Faktoren. Viele Medikamente sind während Schwangerschaft und Stillzeit verboten. Kerzen, die Heparin enth alten, sind bei Blutungen streng kontraindiziert. Mit der richtigen und rechtzeitigen Therapie können Sie die bestehende Krankheit loswerden und die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen verhindern.

Traditionelle Medizin

Traditionelle Medizin hat sich bewährt. Insbesondere Kerzen und Salben für innere Hämorrhoiden werden häufig zur Behandlung verwendet, die auf der Basis natürlicher Inh altsstoffe hergestellt werden können.

Es ist durchaus möglich, zu Hause Kerzen aus Rüben, Kartoffeln, Schmalz, Aloe, Quitte herzustellen. Bewährte Volksheilmittel sind in Sanddornöl, Honig oder Birkenteer getränkte Mulltupfer. Solche Mittel beseitigen schnell Schmerzen und versorgen den betroffenen Bereich mit den erforderlichen Vitaminen. Außerdem tragen sie zur Heilung der Wände der betroffenen Gefäße bei.

Alternative Behandlung
Alternative Behandlung

Die Behandlung innerer Hämorrhoiden zu Hause beinh altet die Verwendung von Microclysters. Diese Methode hat eine Reihe von Vorteilen, da das Medikament sehr schnell absorbiert wird und hilft, die Symptome der Krankheit zu beseitigen. Häufig werden insbesondere Abkochungen von Heilkräutern wie Kamille, Ringelblume, Wermut verwendet. Sie können auch Rote-Bete-Saft verwendenoder Kartoffeln, Propolislösung. Solche Medikamente wirken tonisierend auf die Venen und wirken auch entzündungshemmend. Gut helfen, Hämorrhoiden Öl-Einläufe zu behandeln. Sie können Oliven- oder Sonnenblumenöl verwenden.

Sie können Heilkräuter für den inneren Gebrauch verwenden. Eine medizinische Sammlung, die auf der Basis von Calendula, Erdbeerblättern, Lindenblüten, Wegerich und Rosenblättern zubereitet wird, kann sehr effektiv sein. Für den innerlichen Gebrauch ist Marmelade aus Hartriegelbeeren gut geeignet.

Chirurgie

Der einfachste Weg zur Behandlung ist eine Operation. Auf die Entfernung von Hämorrhoiden wird im 3.-4. Stadium der Krankheitsentwicklung sowie bei Komplikationen und nekrotischen Bereichen zurückgegriffen. Es gibt zwei Haupttechniken zur Entfernung betroffener Bereiche, insbesondere Hämorrhoidektomie und transanale Resektion. Beide Arten von Operationen werden unter Vollnarkose durchgeführt und erfordern eine sorgfältige Nachsorge.

Die Hämorrhoidektomie wird durchgeführt, indem der Anus geweitet und dann der innere Knoten mit einer Klemme nach außen gezogen wird. Danach wird der Knoten entfernt und die Wunde vernäht. Bei Blutungen wird die Elektrokoagulation der Wunde mit einem Laser durchgeführt. Die Operation kann Komplikationen hervorrufen, weshalb eine Rehabilitationsphase erforderlich ist.

Die transanale Resektion ist eine partielle Entfernung eines kleinen Bereichs des Rektums, die es ermöglicht, die Hämorrhoiden zu straffen. Diese Art der Operation gilt als weniger traumatisch und Patientenvertragen es viel besser. Darüber hinaus ist eine viel kürzere postoperative Phase und eine schnelle Genesung zu erwähnen.

Es ist erwähnenswert, dass ein chirurgischer Eingriff eine Reihe von Kontraindikationen hat, die berücksichtigt werden müssen. Die Operation wird nach umfassender Untersuchung ausschließlich vom behandelnden Arzt verordnet.

Andere Behandlungen

Im Anfangsstadium des Krankheitsverlaufs kommen minimalinvasive Verfahren zum Einsatz. Sie werden ambulant durchgeführt und sind praktisch schmerzfrei, aber es ist erwähnenswert, dass ihre Wirkung nur von kurzer Dauer ist. Unter den Haupttechniken kann man unterscheiden wie:

  • Sklerotherapie;
  • bipolare Koagulation;
  • Laserkoagulation;
  • Nahtligatur;
  • Latex-Ringligatur.

Die Methode der Sklerotherapie basiert auf der Einführung einer speziellen Substanz in die erweiterte Vene, die den Ausschluss des betroffenen Gefäßes aus dem Kreislaufsystem bewirkt. Dazu werden Medikamente wie Fibro-Wayne, Thrombovar verwendet.

Infrarotkoagulation wird bei Blutungen eingesetzt. Zu seiner Durchführung wird ein spezielles Gerät verwendet, dessen elektromagnetische Strahlung tief in das Gewebe des Knotens eindringt und dort in Wärmeenergie umgewandelt wird. Dies hilft, die Blutung zu stoppen.

Nahtligatur bedeutet, dass mit Hilfe eines Ultraschallsensors die Position der Arterie bestimmt wird, aus der Blut in die Hämorrhoide eintritt. Dieses Schiff wird dann festgebunden.

Lifestyle

Vor einer komplexen BehandlungEs ist unbedingt erforderlich, bestimmte Maßnahmen durchzuführen, die dazu beitragen, die bestehende Krankheit effizienter und effektiver loszuwerden. Es gibt bestimmte Empfehlungen, die helfen, die bestehende Krankheit loszuwerden, insbesondere wie:

  • Wiederherstellung des Stuhlgangs;
  • nach einer therapeutischen Diät;
  • Verwendung von Abführmitteln;
  • einen gesunden Lebensstil führen;
  • kein Training.
Ernährung bei Hämorrhoiden
Ernährung bei Hämorrhoiden

Es ist wichtig, auf das Gewicht zu achten und es nicht zunehmen zu lassen. Außerdem müssen Sie so oft wie möglich an der frischen Luft spazieren gehen, schlechte Gewohnheiten aufgeben und auch moderaten Sport treiben.

Mögliche Komplikationen

Im chronischen Krankheitsverlauf kann es häufig zu Komplikationen und Verschlimmerungen innerer Hämorrhoiden kommen. Einige der Manifestationen können das Leben des Patienten bedrohen. Der Verlauf der Pathologie kann Komplikationen hervorrufen wie:

  • Anämie;
  • eingeklemmte Knoten und deren nachfolgende Nekrose;
  • erheblicher Blutverlust;
  • Infektion;
  • Thrombose;
  • bösartige Tumore;
  • Fistelbildung.

Wenn eine dieser Manifestationen auftritt, ist ein dringender medizinischer Eingriff erforderlich, der meistens chirurgisch durchgeführt wird. Trotz des hohen Risikos, schwere Komplikationen zu entwickeln, ist es durchaus möglich, Hämorrhoiden vollständig loszuwerden. Das Wichtigste ist, eine komplexe Behandlung rechtzeitig durchzuführen.

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