Eines der lebenswichtigen Organe im Körper ist das Herz. Es muss immer darauf geachtet werden. Dank moderner Forschungsmethoden erkennen Ärzte verschiedene Krankheiten bereits im Frühstadium. Aber es hängt von der Person selbst ab, wie rechtzeitig sie auf Abweichungen in ihrer Gesundheit achtet. Im Erwachsenen alter bzw. Alter sind regelmäßige Untersuchungen notwendig. Herzinsuffizienz kann sehr schnell in ein chronisches Stadium übergehen, das in fortgeschrittenen Fällen schwer zu behandeln ist und eine große Bedrohung für das menschliche Leben darstellt. Betrachten Sie als Nächstes die funktionellen Klassen von CHF.
Was bedeutet CHF
Chronische Herzinsuffizienz ist durch einen solchen Zustand des Hauptorgans gekennzeichnet, bei dem es aufgrund krankhafter Veränderungen nicht in der Lage ist, Blut in der erforderlichen Menge zu pumpen. Dadurch werden Gewebe und Organe insgesamt unzureichend durchblutet. Alle Körpersysteme leiden.
Die Krankheit kann im ersten Stadium erkannt werden, wenn sie nicht ignoriert wirderste Symptome. In diesem Fall ist die Behandlung erfolgreich, da die eingetretenen Veränderungen im Körper noch leicht reversibel sind. In fortgeschrittenen Stadien kann diese Pathologie zum Tod, zum plötzlichen Tod führen.
CHF hat eine Einteilung nach Funktionsklassen.
Warum CHF auftritt
Die Entstehung einer chronischen Herzinsuffizienz kann verschiedene Ursachen haben:
1. Es gibt Krankheiten, die das Myokard betreffen:
Chronische Ischämie
Die Folgen eines Herzinfarkts.
2. Herzkrankheit:
- Geburtsfehler und erworbene.
- Arrhythmie.
- Blockaden.
- Entzündliche Herzkrankheit.
3. Endokrine Erkrankungen:
- Diabetes mellitus.
- Eingeschränkte Schilddrüsenfunktion.
- Erkrankungen der Nebennieren.
4. Falscher Lebensstil:
- Übergewicht.
- Mangel an Vitaminen und Mineralstoffen in der Ernährung.
- Erschöpfung des Körpers.
- Unzureichende körperliche Aktivität.
- Schlechte Angewohnheiten.
5. Bluthochdruck.
6. Chronisches Nierenversagen.
7. HIV-Infektion.
8. Stoffwechselstörung.
9. Krankheiten, die mit der Ablagerung von für sie ungewöhnlichen Strukturen im Gewebe einhergehen:
- Sarkoidose.
- Amyloidose.
Symptome einer Herzinsuffizienz können schwerwiegend oder subtil sein. In den ersten Stadien sieweniger ausgeprägt. Zu wissen, wie die Krankheit klassifiziert wird, ist wichtig für die Erkennung.
Erkrankungsgrad
Es ist möglich, während der Entwicklung von CHF Grade und funktionelle Klassen zu unterscheiden.
Lassen Sie uns überlegen, was Abschlüsse sind:
- Einfach. Es ist sehr schwer zu erkennen, da die Symptome mit allgemeiner Müdigkeit oder schlechtem Wetter einhergehen, aber dieses Stadium wird kompensiert. Alle Prozesse können wiederhergestellt werden.
- Mittlerer Abschluss. Es ist folgendermaßen unterteilt: 2a - Insuffizienz im Lungenkreislauf, 2b - Kreislaufversagen betraf das gesamte Gefäßsystem. Es ist sehr schwierig, beschädigte Gewebe und Organe wiederherzustellen.
- Schwerer Grad. Alle pathologischen Veränderungen können nicht wiederhergestellt werden. In diesem Fall bleibt es, Aktivitäten durchzuführen, die den Körper dabei unterstützen, das Leben zu verlängern.
Es ist erwähnenswert, dass der Übergang von einem Grad zum anderen ohne die notwendige Behandlung nur 1-2 Jahre dauert.
CHF-Klassifizierung
Amerikanische Kardiologen entwickelten 1965 eine Klassifikation, die sich von der sowjetischen unterscheidet. Sie gibt eine Einschätzung ab, die auf der Schwere des Zustands des Patienten basiert. Verletzungen im Körper- und Lungenkreislauf sind dabei nicht berücksichtigt.
Die funktionellen Klassen von CHF laut NYHA sind wie folgt:
- Die Krankheit erscheint leicht. In Ruhe gibt es keine Symptome. Bei erheblicher körperlicher Anstrengung wird eine starke Ermüdung nicht bemerkt.
- In Ruhe sind keine pathologischen Veränderungen zu beobachten. Körperliche Aktivität verursacht Müdigkeit und Kurzatmigkeit.
- In Ruhe keine Beschwerden, aber bei der geringsten Belastung treten Herzrasen und Atemnot auf.
- Pathologische Veränderungen in Geweben und Organen sind irreversibel. Die Symptome sind in Ruhe ausgeprägt.
Eine solche Einteilung ist nicht geeignet, den Schweregrad einer rechtsventrikulären Insuffizienz bei dekompensiertem Cor pulmonale möglichst objektiv zu beurteilen. Aber es ist einfach und wird in der klinischen Praxis oft verwendet.
Es ist erwähnenswert, dass die Grade 2 und 3 2a und 2b gemäß der Definition der CHF-Funktionsklassen nach Strazhesko-Vasilenko entsprechen. Dazu später mehr.
Klassifizierung nach Strazhesko-Vasilenko
Russische Kardiologen verwenden diese Technik als Grundlage zur Bestimmung des Schweregrades von CHF.
Wir werden funktionale CHF-Klassen nach Strazhesko-Vasilenko mit Ergänzungen von N. M. Mukharlyamov und L. I. Olbinskaya bereitstellen.
1. Veränderungen im Körper werden im Ruhezustand nicht erkannt. Nur während der Belastung können Abweichungen von der Norm festgestellt werden.
- Stufe 1a. Präklinisch. Es gibt keine Beschwerden. Unter Belastung ist eine Abnahme der myokardialen Kontraktilität und eine Zunahme des enddiastolischen Volumens des linken Ventrikels feststellbar.
- Stufe 1b. Versteckt chronisch. Die Symptome treten nur während des Trainings auf. Im Ruhezustand normalisieren alle Systeme ihre Arbeit.
2. Der Blutfluss durch die Gefäße ist beeinträchtigt. Es gibt Stagnation in den Kreisläufen des Blutkreislaufs und in Ruhe.
- Stufe 2a. Die Symptome sind in Ruhe mäßig ausgeprägt. In einer der Abteilungen ist die Durchblutung gestörtHerz-Kreislauf-System, im kleinen oder großen Kreis.
- Stufe 2b. Das letzte Stadium in der Entwicklung einer chronischen Herzinsuffizienz. Es gibt Durchblutungsstörungen in den Gefäßen des gesamten Herz-Kreislauf-Systems.
3. Verletzungen der Blutbewegung durch die Gefäße und venöse Staus in beiden Blutkreisläufen sind ausgeprägt. Pathologische Veränderungen in der Funktion von Organen und Geweben.
- Stufe 3a. Schwere Symptome einer Blutstauung in beiden Kreisläufen.
- Stufe 3b. Schwere Durchblutungsstörungen, die zu irreversiblen Veränderungen der Gewebestrukturen und Organfunktionen führten.
Beide Klassifikationssysteme ergänzen sich. Spezialisten geben das Stadium nach N. D. Strazhesko und V. Kh. Vasilenko an, daneben Informationen zu Funktionsklassen nach NYHA.
Symptomatik bei CHF 1. und 2. Grad
Lassen Sie uns die Symptome auflisten, die für CHF ersten Grades charakteristisch sind:
- Müdigkeit setzt früher als gewöhnlich ein.
- Nach großer Anstrengung steigt die Herzfrequenz stärker als gewöhnlich.
- Schlechter Traum.
- Atemnot kann nach längerem Gespräch oder nach körperlicher Anstrengung auftreten.
Die Symptome des Grades 2a sind durch folgende Manifestationen gekennzeichnet:
- Atemnot tritt nach wenig Bewegung auf.
- Sorge um das Schweregefühl im rechten Hypochondrium.
- Bei geringer körperlicher Anstrengung erhöht sich der Herzschlag deutlich.
- Schlaflosigkeit erscheint.
- Appetit verschlechtert sich.
Symptome Grad 2b:
- SchmerzhaftGefühl im Brustbereich.
- Ruhedyspnoe kann auftreten.
- Erhöhter Ruhepuls.
Dieses Stadium ist viel schwieriger zu behandeln. Es ist nicht immer möglich, alle verlorenen Funktionen von Geweben und Organen wiederherzustellen.
Symptome von CHF Grad 3
Dies ist eine sehr schwierige Situation und stellt eine ernsthafte Bedrohung für das Leben des Patienten dar.
Symptome für die Funktionsklasse CHF 3 sind wie folgt:
- Arrhythmie.
- Die Blaufärbung nicht nur der Haut, sondern auch der Schleimhäute.
- Geschwollenheit des ganzen Körpers.
- Husten mit Hämoptyse.
- Dyspnoe ist sehr häufig.
- Feuchtes Rasseln in der Lunge.
- Herzschlag ist schwach und schnell.
Anwendung der CHF-Klassifizierung
In der Regel werden die einfachsten Methoden am häufigsten verwendet, um eine Diagnose zu stellen. Um also die funktionelle Klasse von CHF in den USA und in unserem Land zu bestimmen, wird eine sehr einfache Methode verwendet.
In Amerika gibt es einen Cooper-Test. Es besteht aus Folgendem: Der Patient geht 6 Minuten lang eine bestimmte Strecke entlang des Korridors, nach der das Stadium von CHF beurteilt werden kann. Die Interpretation der Ergebnisse ist:
- Wenn der Patient 425-550 Meter gelaufen ist, ist dies eine einfache Phase von CHF.
- Entfernung 150-425 Meter - zeigt das mittlere Stadium an, die Spannung der Ausgleichsreaktionen.
- Entfernung weniger als 150 Meter mit schwerem Herzen überwundenInsuffizienz. Dies ist das Stadium, in dem der Körper den durch CHF verursachten Schaden nicht kompensieren kann.
In Russland ist die Kardiologie oft in den oberen Stockwerken der Klinik untergebracht. So können Sie die Durchblutung in CHF auswerten. Die Einteilung der Funktionsklassen nach Stockwerken ist wie folgt:
- Das Auftreten von Atemnot beim Besteigen der ersten Treppe gehört zur dritten Funktionsklasse.
- Beim Aufsteigen in den ersten Stock weist das Auftreten von Atemnot auf die zweite Funktionsklasse hin.
- Wenn du es geschafft hast, 3 Stockwerke ohne Atemnot zu überwinden - die dritte Funktionsklasse.
- Beobachtet man Atemnot in Ruhe, so sind dies Anzeichen für Patienten mit Dekompensation, die zur vierten Funktionsklasse gehören.
Die Bestimmung der CHF-Klassifikation der funktionellen Klassen nach NYHA ist von großer Bedeutung in der therapeutischen Behandlung von Patienten.
CHF in Tieren
Chronische Herzinsuffizienz kann nicht nur Menschen, sondern auch Tiere betreffen. Es ist möglich, die für CHF bei Hunden charakteristischen Stadien und funktionellen Klassen zu unterscheiden. Diese Krankheit ist typisch für alte Vierbeiner kleiner und großer Rassen. Bei Katzen wird die Krankheit fast nie gefunden.
Je nach Entwicklungsgrad der CHF bei einem Hund sehen die funktionellen Klassen so aus:
- 1 Klasse. Symptome werden nicht geäußert. Bei starkem körperlichen oder seelischen Stress können Sie Abweichungen feststellen.
- 2 Klasse. In Ruhe werden keine Symptome beobachtet. Beimmoderate körperliche Betätigung kann Symptome hervorrufen.
- 3 Klasse. In Ruhe werden keine Symptome geäußert. Bei mäßiger Belastung treten Anzeichen von CHF auf.
- 4 Klasse. Die Symptome sind in Ruhe ausgeprägt. Die Symptome verschlimmern sich bei jeder körperlichen Aktivität.
Was die Entstehung von CHF bei einem Hund verursachen kann, werden wir weiter betrachten.
Ursachen von CHF bei Tieren
Hunde können CHF aus folgenden Gründen entwickeln:
- Exzessives Training.
- Überarbeitung.
- Überlastung des Herzmuskels.
- Fettleibigkeit.
- Erkrankungen der Nieren und der Leber.
- Bronchopulmonale Pathologien.
- Arterielle Hypertonie.
- Myokarditis.
- Herzfehler.
- Toxine.
ChF-Stadien bei Hunden
Betrachten Sie die Symptome von CHF-Stadien:
- 1 Stufe. Symptome treten nicht auf. Bei der Untersuchung können Sie feststellen, dass der MC verändert ist, während der Vorhof nicht vergrößert ist.
- 2 Stufe. Symptome sind nicht erkennbar. Das Atrium und der Ventrikel weisen geringfügige Veränderungen auf.
- 3 Stufe. Es gibt ein Symptom in Form von Husten, Atemnot. Eine mäßige Stauung kann in der Lunge gefunden werden. Erhöhter Druck im linken Vorhof.
- 4 Stufe. Das Herz pumpt nicht gut. Vergrößerte Leber. Erhöhtes Lungenödemrisiko.
Diagnose und Prävention von CHF bei Tieren
Um bei einem Hund eine CHF zu diagnostizieren, sind eine Reihe von Tests erforderlich:
1. Klinisch. Identifizierung offensichtlicher Symptome. wie Kurzatmigkeit, Lethargie,peripheres Ödem und so weiter.
2. Instrumental:
- EKG.
- Ultraschall.
- Röntgenbild des Brustkorbs.
3. Labor:
- Allgemeine Analyse von Urin und Blut.
- Vorhandensein von Natrium, Kalium, Kreatinin.
CHF-Prävention ist eine der wichtigsten Aktivitäten für ältere Hunde. Erforderlich einmal im Jahr:
- Untersuchung beim Tierarzt;
- Blut- und Urintests machen;
- Ultraschall des Herzens;
- Elektrokardiographie.
Wenn die Pathologie in einem frühen Stadium erkannt wird, ist dies eine großartige Chance, die Krankheit zu heilen und das Leben Ihres Haustieres zu verlängern.
Bedeutung der CHF-Klassifikation
Die Bestimmung des CHF-Stadiums und der funktionellen Klasse ist bei der Verschreibung einer therapeutischen Behandlung von großer Bedeutung. Der NYHA-Score basiert auf dem Zustand des Patienten und wird häufig bei der Verschreibung von Therapien verwendet. Die Einteilung nach Strozhenko-Vasilenko beschreibt das Bild der Entstehung einer Herzinsuffizienz genauer.
Die Bestimmung der Funktionsklasse ermöglicht nicht nur die Auswahl der Behandlung, sondern auch die Vorhersage ihrer Ergebnisse. Wichtig ist auch die Auswahl der Ernährung, körperliche Aktivität.
Prognosen für funktionale Klassen in CHF lauten wie folgt:
- 1 FC sterben jährlich zu 10 %.
- 2 FC - ca. 20% mit CHF.
- 3 FC – ca. 40 %.
- 4 FC - 65 % der Patienten sterben pro Jahr.
ChF-Prävention
Es sollten vorbeugende Maßnahmen beachtet werden, die helfen, die Entwicklung von CHF zu vermeiden:
- NormalisierungVersorgung.
- Regelmäßige körperliche Aktivität.
- Ablehnung von schlechten Angewohnheiten.
- Fettleibigkeit vorbeugen.
- Behandlung chronischer Herzerkrankungen.
Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen bei einem Therapeuten sind notwendig. Beim Auftreten ungewöhnlicher Symptome sollten Sie rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, da pathologische Prozesse in 1-2 Jahren irreversibel werden können.
