Es gibt sowohl einen medialen als auch einen lateralen Bruch. Die erste umfasst eine Fraktur des Kopfes und des Halses des Femurs, die zweite - intertrochantäre, transtrochantäre und isolierte Fraktur des Trochanters. Wie die medizinische Praxis zeigt, ist ein Bruch des Hüftkopfes nicht so häufig.
Bei der Beurteilung des Frakturverlaufs werden folgende Frakturen unterschieden: subhead, transcervical, basal. Aufgrund der Stellung der Extremität zum Zeitpunkt der Schenkelhalsverletzung werden sie in Abduktions- und Adduktionsfrakturen eingeteilt. Nach einer Verletzung ist es wichtig, rechtzeitig einen Traumatologen zu kontaktieren. Dies wird dazu beitragen, die Entwicklung ernsthafter Gesundheitsprobleme zu verhindern. Zu Hause ist es unmöglich, eine Pathologie zu diagnostizieren.
Aus welchen Gründen tritt es auf?
Abduktionsfrakturen treten am häufigsten auf, wenn eine Person aufgrund einer Vergrößerung des Hals-Diaphysen-Winkels auf ein abduziertes Hüftbein fällt. Eine Fraktur wird als Valgus bezeichnet, wenn der Patient auf das adduzierte Bein gestürzt ist. Unter solchen Umständen verringert sich der Hals-Diaphysen-Winkel. Varusfraktur ist viel häufiger.
SymptomatikPathologie
Am häufigsten diagnostizieren Ärzte bei älteren Menschen, die auf ein adduziertes oder abduziertes Bein gestürzt sind, eine Hüftfraktur und eine pertrochantäre Fraktur. Nach einer Verletzung entwickeln sich starke Schmerzen im Hüftgelenk. Es ist schwierig, sich auf das Bein zu konzentrieren.
Diagnosemethoden
Die wichtigsten Methoden der Diagnose umfassen Untersuchung und körperliche Untersuchung. Während des Eingriffs hat ein Patient mit einer pertrochantären Fraktur eine erhöhte Pulsation im Bereich des Oberschenkelgelenks. Der Patient verspürt starke Schmerzen. Der Patient kann das am Knie gestreckte Bein nicht anheben.
Labor und Röntgen
Der Patient muss sich einer allgemeinen klinischen Blutuntersuchung und einer Röntgenaufnahme unterziehen, um die geschädigten Bereiche und den Wert des Hals-Diaphysen-Winkels zu bestimmen. Durch die Analyse des Blutbildes können Sie das Vorhandensein anderer Pathologien erkennen und die geeignete Behandlung wählen.
Der Genesungsprozess des Patienten
Schenkelhalsfrakturen müssen operativ behandelt werden, mit Ausnahme einer Valgusfraktur und eines Traumas vor dem Hintergrund einer generellen Kontraindikation für eine Operation.
Konservative Behandlung
Die konservative Therapie einer pertrochantären Fraktur bei einem jungen Patienten basiert auf der Verwendung eines Whitman-Gipses, der über mehrere Monate getragen werden muss. Danach ist es erlaubt, auf Krücken zu gehen. Es ist unerwünscht durchzuführenDruck auf die verletzte Stelle. Nur sechs Monate später erlauben die Ärzte die Belastung. Ein vollständiger und gesunder Lebensstil ist nach 7 Monaten wiederhergestellt. Experten raten von der Verwendung einer Hüftbandage für ältere Menschen ab, da es zu Komplikationen kommen kann. Höchstwahrscheinlich wird der Arzt 1-2 Monate lang eine Skeletttraktion für die Femurkondylen auf den Patienten anwenden. Die Extremität muss um 25 Grad abduziert und nach innen rotiert werden. Der Behandlungsprozess umfasst physikalische Therapie.
Während der Operation ist es notwendig, die Fragmente zusammenzubringen und fest zu fixieren. Dies ist nur mit Hilfe einer chirurgischen Behandlungsmethode möglich. Es gibt verschiedene Arten von Operationen: offene und geschlossene. Bei der Durchführung der ersten Methode wird eine Arthrotomie des Hüftgelenks durchgeführt. Der Arzt findet Fragmente. Dann schlägt der Stift. Am Ende aller notwendigen Maßnahmen vernäht der Chirurg die Wunde. Intraartikuläre Methoden werden von Spezialisten selten angewendet, da nach einer solchen Methode Komplikationen in Form einer Coxarthrose auftreten.
Beliebte Behandlung
Wie die medizinische Praxis der Ärzte zeigt, verwenden Chirurgen am häufigsten eine geschlossene oder extraartikuläre Operationsmethode. Der Patient wird auf dem OP-Stuhl platziert. Unter Verwendung eines Anästhetikums werden die Fragmente repositioniert, indem die Extremität um 20 Grad abduziert wird. Nach dem Eingriff ist eine Röntgenaufnahme erforderlich.
Die Hauptaufgabe jeder Art von chirurgischem Eingriff besteht darin, die Knochenfragmente zusammenzubringen und sie mit einem speziellen Stift, einer Platte oder einem Bracket zu fixieren. Das Befestigungselement wird je nach den individuellen Eigenschaften der Person von einem Fachmann angefertigt. Das resultierende Röntgenbild ist die Grundlage.
Wie schnell wird sich der Patient erholen?
Die Geschwindigkeit der Genesung hängt von vielen Faktoren ab. Darunter:
- Qualität der Befestigungsmittel;
- wie richtig die Fragmente zusammengesetzt sind;
- Art des Bruchs;
- Vorhandensein von Komplikationen;
- Qualität der Knochenstruktur.
Wenn ein Patient eine andere Pathologie des Bewegungsapparates als eine Trochanterfraktur des Femurs hat, können mehrere weitere Operationen erforderlich sein.
Kontraindikationen für eine Operation
Es gibt eine Reihe von Kontraindikationen, bei denen die Operation nicht empfohlen wird. Nämlich:
- Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;
- Blutkrankheiten;
- Thrombose;
- Endokrine Erkrankungen;
- überschüssige Purine im Körper.
Am häufigsten verwenden Ärzte eine Winkelplatte oder eine dynamische Schraube, um Fragmente zu fixieren. In manchen Situationen ist es notwendig, die H alterung im Laufe der Zeit zu wechseln. Bei der Behandlung einer Fraktur bei einem älteren Patienten verwendet der Arzt häufig eine Nadel. Dieses Design wird von einem Spezialisten durch einen kleinen Einschnitt installiert. Nach der Operation ist es wichtig, einen speziellen Verband zu tragen.
Rehabilitationsprozess
Nach Abschluss der konservativen Behandlung der Trochanterfraktur erholt sich der Körper des Patienten innerhalb weniger Monate. Das erste Mal müssen Sie Krücken benutzen. Der gesamte Prozess der Patiententherapie sollte vom behandelnden Arzt streng kontrolliert werden. Sie sollten sich darüber im Klaren sein, dass sich die Erholungsphase bei älteren Menschen verzögern kann und Komplikationen oft unvorhersehbar sind. Aus diesem Grund sollten Sie bei einer Verschlechterung Ihres Allgemeinzustandes sofort einen Arzt aufsuchen.
Zusätzliche Behandlung
Um die Genesungszeit der geschädigten Knochenstruktur zu beschleunigen, verschreibt der Arzt dem Patienten physiotherapeutische Behandlungsmethoden. Dank ihrer Anwendung können Sie die Durchblutung verbessern und Muskelgewebe und Knochen wiederherstellen. Mit Hilfe von Massage, Laserstimulation, Hydrotherapie, Erwärmung, Elektrophorese, Paraffintherapie und therapeutischen Übungen können Sie die Gesundheit des Patienten nach einem Trochanterbruch des Oberschenkelknochens schnell wiederherstellen. Die Funktion des geschädigten Knochengewebes ist erst nach sechs Monaten vollständig wiederhergestellt. In einem schwierigen Fall kann die Rehabilitation ein Jahr dauern.
Was wird das Ergebnis der Behandlung sein?
Falls Sie rechtzeitig einen Arzt aufsuchen und alle Empfehlungen sorgfältig befolgen, können Sie die körperliche Aktivität schnell wiederherstellen. Die Erfahrung des behandelnden Arztes ist nicht weniger wichtig, daher ist es nicht empfehlenswert, Hilfe bei dubiosen Kliniken zu suchen. Bei einer dislozierten pertrochantären Fraktur führen Ärzte selten eine Operation durch.
Notiz für den Patienten
Wenn eines der Anzeichen einer Fraktur auftritt, ist es wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen. Zunächst einmal der Traumatologe visuellUntersuchen Sie den Patienten und palpieren Sie den beschädigten Bereich. Der Facharzt stellt die Diagnose auf der Grundlage des Untersuchungsergebnisses des Patienten. Es ist wichtig, eine Tomographie durchzuführen, um Blut und Urin zu untersuchen. Selbstmedikation ist verboten, da dies zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann. Obwohl eine geschlossene pertrochantäre Hüftfraktur nicht lebensbedrohlich ist, ist es wichtig, sofort mit der Behandlung zu beginnen.
Hauptarten von Frakturen
Transtrochantäre und intertrochantäre Frakturen können identisch erscheinen. Sie werden jedoch in mehrere Typen unterteilt. Zu den Hauptschadensarten in diesem Bereich des menschlichen Skeletts gehören:
- Strochanteriefraktur der Diaphyse mit Dislokation.
- Intertrochantär mit Hämmern (kein Offset).
- Intertrochantär ohne Hämmern (Verschiebung festgestellt).
- Through trochanteric (keine Rillen oder Verschiebungen festgestellt).
- Spirale.
- Geschlossene pertrochantäre Femurfraktur.
Die spezifische Art der Fraktur kann nach einer gründlichen ärztlichen Untersuchung identifiziert werden.
Wie isst man während der Erholungsphase?
Frakturen erfordern meist eine Langzeittherapie, bei der es wichtig ist, sich vernünftig zu ernähren. Nach einer Verletzung bildet sich eine Zone mit erhöhtem Druck, wodurch Zellen absterben, in denen der Stoffwechselprozess aktiviert wird. Aus diesem Grund benötigt der Körper eine bestimmte Anzahl nützlicher Elemente und Vitamine.
Bei einer Fraktur musst du dich ausgewogen ernähren. Die Ernährung sollte enth altenausreichende Menge an Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten. Es ist notwendig, sich auf die Lebensmittel zu konzentrieren, die mehr Protein enth alten. Leicht verdauliche Nahrung sollte verzehrt werden. Um die Funktion des Magen-Darm-Traktes nicht zu stören, wird empfohlen, Nahrung in kleinen Portionen zu sich zu nehmen.
Dadurch wird der Prozess der Regeneration des Knochengewebes beschleunigt und der Prozess der Aufnahme nützlicher Elemente in den Darm normalisiert. Mit Hilfe von Ascorbinsäure und Tocopherol kann das allgemeine Wohlbefinden des Patienten verbessert werden, da sie in der Lage sind, die Aktivität der Lipidperoxidation zu reduzieren. Essen Sie mehr kalziumh altige Lebensmittel (Milchprodukte und Fisch).
Gesunde Ernährung sättigt den Körper mit Vitaminen und verbessert das allgemeine Wohlbefinden des Patienten. Es beschleunigt den Heilungsprozess und die Geschmacksqualität von Lebensmitteln, die eine ebenso wichtige Rolle spielen. Da der Patient gerne kaut, wird der gesamte Körper regeneriert und der Patient erholt sich in kürzester Zeit.
Es ist wichtig, die Arbeit des Magen-Darm-Traktes nicht mit schwer verdaulichen Inh altsstoffen zu überlasten. Zu den empfohlenen Lebensmitteln gehören: Truthahn, Rindfleisch, Kabeljau, Forelle, Getreide, Milchprodukte, Gemüse, Obst, Bohnen, Erbsen, Brokkoli, Johannisbeeren, Rüben, Oliven, Radieschen. Es ist notwendig, das Ernährungsmenü nach der Operation ausführlich zu besprechen. Eine Trochanterfraktur ist eine Pathologie, die umfassend unter strenger ärztlicher Aufsicht behandelt werden muss.
