Lymphknoten sind ein struktureller Bestandteil des menschlichen Lymphsystems, und ihre Entzündung führt zu einer Vielzahl von körperlichen Funktionsstörungen. Es gibt zervikale, intrathorakale, femorale, submandibuläre, supraklavikuläre, popliteale, inguinale und axilläre Lymphknoten, die die Funktionalität aller inneren Systeme weitgehend bestimmen. Wenn bei einem Erwachsenen oder einem Kind eine Entzündung der Lymphknoten im Nacken auftritt, das heißt, sie sind vergrößert, wird dies als gefährliches Symptom angesehen.
Über Erkrankungen des Lymphsystems
Die Medizin kennt eine Reihe von Krankheiten, deren Entstehung mit akuten Läsionen der Strukturen des Lymphsystems einhergehen kann. Sie treten nicht nur bei Erwachsenen auf, auch Kinder können Opfer dieser gefährlichen Symptomatik werden. Jede Erkrankung ist immer mit einem entzündlichen Prozess verbunden, erfordert Diagnostik und Erhebung von Anamnesedaten.
Arten von Pathologien
Die wichtigsten Beschwerden sind:
- Regionale Lymphadenitis, die aus einem Trauma oder resultieren kannübermäßige Aktivität pathogener Mikroorganismen. Bei einer Entzündung nehmen die Lymphknoten an Größe zu, beginnen zu schmerzen und sammeln Eiter an. In dieser Situation ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.
- Lymphangitis ist eine Krankheit, die durch eine Entzündung der Gefäße des Lymphsystems gekennzeichnet ist und sich häufig auf den Unterkörper ausbreitet. Es treten starke Schmerzen auf, starke Schwellungen werden beobachtet, die normale Funktionsfähigkeit der Gliedmaßen ist gestört.
- Angioimmunoblastische Lymphadenopathie ist eine gefährliche Pathologie, der Infektionen und Viren vorausgehen. Dieser Entzündungsprozess verläuft mit Komplikationen, die zur Entwicklung onkologischer Erkrankungen führen können.
Lymphadenitis: eine kurze Beschreibung der Pathologie
Lymphadenitis (ICD-10-Code L04) ist eine spezifische oder unspezifische entzündliche Läsion der Lymphknoten. Die Krankheit ist durch ihre Schmerzen und Zunahme, Kopfschmerzen, Schwäche, Unwohlsein, Fieber gekennzeichnet. Die Entzündungsreaktion bei Lymphadenitis ist die Barrierefunktion des lymphatischen Systems, die die Ausbreitung der Infektion im ganzen Körper begrenzt. Normalerweise tritt eine Erkrankung der Lymphknoten als Komplikation einer Entzündung einer bestimmten Lokalisation auf. Infektiöse Erreger dringen mit Lymphe, die aus dem ursprünglichen eitrigen Herd abfließt, in die regionalen Lymphknoten ein. In anderen Fällen tritt die Krankheit auf, wenn die Infektion durch geschädigte Schleimhäute oder Haut direkt in das lymphatische Netzwerk gelangt.
Ursachen einer Lymphadenitis
Der Erreger dieser Erkrankung der Lymphknoten ist die pyogene Flora -Streptokokken und Staphylokokken sowie die von ihnen ausgeschiedenen Toxine. Sie dringen auf hämatogenen, lymphogenen oder Kontaktwegen in die Lymphknoten ein. Der anfängliche Fokus kann eitrige Wunden, Furunkel, Panaritium, Karbunkel, Erysipel, Phlegmone, trophische Geschwüre, Karies, Thrombophlebitis, Osteomyelitis sein. Lokale Entzündungsprozesse werden oft von einer regionalen Form begleitet.
Was ist die Ursache von Lymphknotenerkrankungen bei Kindern? Diese Krankheit wird oft mit Influenza, chronischer Mandelentzündung, Mittelohrentzündung, Infektionen im Kindes alter und Hautkrankheiten in Verbindung gebracht. Die Ursache der spezifischen Lymphadenitis sind die Erreger von Syphilis, Tularämie, Tuberkulose, Tripper, Pest, Aktinomykose, Anthrax usw.
Was sind die Hauptsymptome einer Lymphadenitis?
Akuter unspezifischer Prozess beginnt mit Schmerzen im Bereich der regionalen Lymphknoten und deren Vergrößerung. Bei hyperplastischen und katarrhalischen Formen sind vergrößerte Knoten leicht tastbar, ihre Schmerzen sind unbedeutend, allgemeine Störungen sind mild.
Bei Eiterung wird der Knoten schmerzhaft und dicht, es entwickelt sich ein Rausch - Appetitlosigkeit, Fieber, Kopfschmerzen, Schwäche. Lokale Manifestationen nehmen zu - Ödeme und Hyperämie im Bereich des betroffenen Knotens, seine Konturen werden unscharf. Wenn der gebildete Abszess nicht rechtzeitig geöffnet wird, kann Eiter austreten oder in benachbarte Gewebe gelangen.
Lymphadenitis (nach ICD-10 - L04) bei Kindern verläuft mit hohem Fieber, Appetitlosigkeit, Unwohlsein, Schlafstörungen.
Behandlung einer solchen Pathologie,wie Lymphadenitis
Hyperplastische und katarrhalische akute Lymphadenitis wird normalerweise konservativ behandelt. Die Antibiotikatherapie wird basierend auf der Empfindlichkeit der Flora, Vitamin- und UHF-Therapie durchgeführt. Bei einem eitrigen Prozess wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, bei dem Eiter entfernt, die Sanierung und Drainage des Fokus durchgeführt werden. Es wird auch eine aktive Entgiftungsbehandlung verordnet. Bei chronischen Erkrankungen der Lymphknoten unspezifischer Art ist eine Therapie der Grunderkrankung erforderlich.
Eine Erkrankung des lymphatischen Systems namens Lymphangitis
Lymphangitis - sekundär auftretende akute oder chronische Entzündung der Lymphkapillaren und -stämme mit eitrigen oder entzündlichen Prozessen im Körper. Lymphangitis wird begleitet von schmerzhafter Schwellung und Hyperämie entlang der entzündeten Gefäße, regionaler Lymphadenitis, Ödemen, hohem Fieber, Schüttelfrost und Schwäche. Bei dieser Erkrankung der Lymphknoten können Lymphgefäße unterschiedlicher Lokalisationstiefe und Kaliber betroffen sein. Am häufigsten bei Lymphangitis der Extremitäten beobachtet, was durch ihr häufiges Mikrotrauma, eine große Anzahl mikrobieller Krankheitserreger und Besonderheiten der Lymphzirkulation erklärt wird.
Ursachen einer Lymphangitis
Die Krankheit tritt ein zweites Mal vor dem Hintergrund eines tiefen oder oberflächlichen eitrig-entzündlichen Fokus auf - ein Furunkel, eine infizierte Wunde oder Abschürfung, ein Abszess, Phlegmone. Die Haupterreger in diesem Fall sind beta-hämolytische Streptokokken, Staphylococcus aureus, manchmal Proteus und Escherichia coli. Spezifische Lymphangitisaufgrund des Vorliegens von Tuberkulose bei einem Patienten.
Mikrobielle Wirkstoffe gelangen vom Herd in den Zwischenraum, dann in die Lymphkapillaren und entlang des Lymphflusses zu großen Lymphknoten und Gefäßen. Eine reaktive Entzündung der Gefäßwände äußert sich in Ödemen des Endothels, einer Erhöhung seiner Permeabilität, dem Auftreten von Exsudation, intravaskulärer Thrombose und Fibringerinnseln. Solche Veränderungen provozieren eine Lymphostase - eine Störung der lokalen Lymphzirkulation. Mit dem Fortschreiten der Entzündung kommt es zu einer eitrigen Lymphangitis und zum Schmelzen von Blutgerinnseln.
Symptome einer Pathologie namens Lymphangitis
Bei dieser Pathologie kommt es zu einer signifikanten Intoxikation des Körpers, die normalerweise mit einem schweren Entzündungsprozess einhergeht. Der Patient hat Fieber, Schüttelfrost, Schwitzen, Kopfschmerzen, Schwäche. Retikuläre Lymphangitis tritt mit dem Auftreten einer schweren Hyperämie der Hautoberfläche um den infektiösen Fokus (Wunde, Abszess) mit einem verstärkten Netzmuster vor dem Hintergrund eines Erythems auf. Dem klinischen Bild nach ähnelt die Lymphangitis einem Erysipel, aber die Rötung ist durch verschwommene Grenzen gekennzeichnet, was für ein Erysipel untypisch ist.
Ein lokales Zeichen einer Lymphangitis ist das Vorhandensein roter Streifen auf der Haut entlang der Lymphgefäße, die zu den regionalen Lymphknoten führen. Gleichzeitig entwickeln sich schnell Schwellungen, Schmerzen und Verdichtungen der Schnüre, Spannungen des umgebenden Gewebes.
Bei tiefer Lymphangitis wird keine Hyperämie beobachtet, aber Schmerzen und Schwellungen in den Gliedmaßen nehmen schnell zu. Dazu kommen starke Schmerzenes entwickelt sich ein Lymphödem.
Die Symptome einer chronischen Lymphangitis sind in der Regel verschwommen und durch anh altende Ödeme aufgrund von Verstopfungen tiefer Lymphgefäße und Lymphostase gekennzeichnet.
Wie behandelt man in diesem Fall vergrößerte Lymphknoten?
Was ist die Behandlung von Lymphangitis?
Bei einer akuten Lymphangitis ist es notwendig, den Hauptherd zu beseitigen, durch den die Entzündung in den Lymphgefäßen aufrechterh alten wird. Die Behandlung von Wunden, das Öffnen von Phlegmonen, Abszessen, Verbrechern, deren Sanierung und Drainage wird durchgeführt. Die betroffene Extremität wird in erhöhter Position fixiert. Bei Lymphangitis können Sie den entzündeten Bereich nicht massieren und erwärmen. Das Einreiben verschiedener Salben ist ebenfalls kontraindiziert. Die medikamentöse Therapie umfasst die Verwendung von Antibiotika (Cephalosporine, halbsynthetische Penicilline, Lincosamide, Aminoglykoside), Antihistaminika und entzündungshemmende Medikamente, Infusionsbehandlung, UV-Blutbestrahlung.
Bei träger chronischer Lymphangitis werden lokale Verbände mit Salben, Kompressen mit Dimethylsulfoxid oder Halbalkohol, UV-Strahlung, Schlammtherapie verschrieben.
Auch bei welchen Krankheiten nehmen die Lymphknoten zu?
Warum ist eine Lymphadenopathie gefährlich?
Angioimmunoblastische Lymphadenopathie ist eine spezifische Läsion, die derzeit keinen bestimmten Platz in der Klassifizierung von Erkrankungen des lymphatischen Gewebes einnimmt. Dieses Syndrom ähnelt in seinem rasch progredienten Verlauf und klinischen Bild dem Lymphosarkom und der Lymphogranulomatose. Basierend auf histologischen Untersuchungen von Gewebe undbei der Untersuchung von Biopsiematerial gibt es keine Anzeichen eines malignen Prozesses. Viele Forscher weisen darauf hin, dass morphologische Veränderungen Gemeinsamkeiten mit Graft-versus-Host-Reaktionen aufweisen; Angioimmunoblastische Lymphadenopathie wird als immunproliferative oder hypererge Reaktion auf ein endo- oder exogenes Antigen angesehen. Basierend auf diesen Daten werden ätiologische Faktoren für das Auftreten dieser Krankheit bei einer Reihe von Patienten unterschieden.
Hauptursachen der Lymphadenopathie
Es wurde festgestellt, dass diese Pathologie als Folge der Langzeitanwendung von Arzneimitteln wie Aspirin, Oletethrin, Ampicillin, Penicillin, Psychopharmaka sowie nach einer Impfung gegen Pocken auftritt. Längere Sensibilisierung führt zu einer immunproliferativen Reaktion. Bei den meisten Patienten ist es jedoch unmöglich, die ätiologischen Faktoren der Krankheit zu identifizieren.
Bis heute gibt es in der medizinischen Literatur Hinweise auf den Übergang dieser Erkrankung in die immunblastische wahre Form des Lymphosarkoms. Aufgrund der Tatsache, dass sich die angioimmunoblastische Lymphadenopathie sehr oft in ein Lymphosarkom verwandelt, betrachten viele Fachärzte diese Pathologie als ein Stadium, das der Entwicklung eines bösartigen Tumors vorausgeht.
Diese Erkrankung des Lymphsystems betrifft hauptsächlich ältere Menschen, aber es gibt Fälle von Pathologie bei Kindern.
Was sind die Symptome einer Lymphadenopathie?
In der Regel tritt der pathologische Prozess akut auf, der von begleitet wirdsich verschlechternder Zustand. Der Patient entwickelt eine heftige Lethargie, Schwäche, Kopfschmerzen, die Temperatur steigt bis zu 38-39 °s. Der fieberhafte Zustand hat einen dauerhaften Charakter, ein subfebriler Zustand wird seltener beobachtet. Vor diesem Hintergrund hat die überwiegende Mehrheit der Patienten vergrößerte Lymphknoten. Eine generalisierte Zunahme der Knoten ist charakteristischer, aber eine periphere lokale Lymphadenopathie ist möglich, die lange Zeit asymptomatisch ist. Der pathologische Prozess betrifft mediastinale und periphere Lymphknoten sowie solche in der Bauchhöhle. Sie sind nicht mit benachbarten Geweben verlötet, beweglich, neigen nicht zum Eitern.
Viele Patienten haben einen nesselsuchtähnlichen Hautausschlag, der von gelegentlichem Juckreiz begleitet wird. Die Haut ist mäßig hyperämisch, es gibt kleine papulöse Elemente und Kratzen. Manchmal kann es zu einer Zunahme von Milz und Leber kommen, die große Größen erreichen. Eine Schädigung des Lungengewebes ist äußerst selten. Sie sind hauptsächlich auf verschiedene Infektionsfaktoren zurückzuführen. Auf dem Höhepunkt der Krankheit treten ausgeprägte Vergiftungssymptome auf. Das Herz-Kreislauf-System leidet - der Patient entwickelt Tachykardie, systolisches Herzgeräusch, gedämpfte Töne. Den Patienten fehlt oft der Appetit, sie werden durch starken Nachtschweiß gestört. Erhöhte Anfälligkeit für Infektionskrankheiten, die oft als Todesursache fungieren. Angioimmunoblastische Lymphadenopathie ist durch einen aggressiven akuten Verlauf gekennzeichnet, und die meisten Patienten versterben innerhalb1-2 Jahre. Aber die Todesursache sind hauptsächlich infektiöse Komplikationen.
Behandlung von Lymphadenopathie
Menschen, die an dieser Krankheit leiden, werden Kortikosteroid-Medikamente verschrieben. In Ermangelung positiver Ergebnisse einer Hormontherapie werden Zytostatika verschrieben - "Chlorbutin", "Cyclophosphan", "Vinblastin" - oder es wird eine intensive Polychemotherapie nach den Schemata von TsOPP, VAMP, TsVPP durchgeführt. Eine wichtige Rolle spielen Maßnahmen, die darauf abzielen, die Entwicklung infektiöser Komplikationen zu verhindern. Dies schafft Bedingungen für maximale Sterilität, Behandlung von Schleimhäuten und Haut mit bakteriziden Lösungen. Treten infektiöse Komplikationen auf, werden Antibiotika verschrieben.
Wir haben die Namen von Krankheiten mit Entzündungen der Lymphknoten untersucht.
