Epitheltumor: Arten, Klassifikation, Beschreibung, Symptome, Ursachen, Behandlung

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Epitheltumor: Arten, Klassifikation, Beschreibung, Symptome, Ursachen, Behandlung
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Anonim

Um zu verstehen, was ein Epitheltumor ist und was er passiert, müssen Sie herausfinden, was ein Neoplasma ist und ob es sich um eine Onkologie handelt. Es ist sehr wichtig. Beispielsweise können orale Epitheltumoren gutartig oder bösartig sein.

Leider wächst heute die Zahl der Menschen mit Krebs, und die Sterblichkeit durch diese Krankheit steht an dritter Stelle nach Todesfällen durch Erkrankungen des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems. Jährlich werden etwa sechs Millionen neue Krankheitsfälle registriert. Unter den Männern waren die Bürger, die in Frankreich leben, die Führer. Und unter den Frauen erkranken die in Brasilien lebenden Vertreter des schwachen Geschlechts häufiger.

Die Zunahme der Inzidenz lässt sich teilweise durch die Alterung der Bewohner des Planeten erklären, da Menschen im reifen und insbesondere hohen Alter eher darunter leiden. Laut Statistik ist jeder zweite Krebspatient ein Mensch über 60.

Was ist Krebs und was sind EpitheltumorenUrsprung? Was ist der Unterschied zwischen gutartigen und bösartigen Neubildungen und was sind sie?

Was ist Krebs

Krebszellen
Krebszellen

Der Begriff „Krebs“wird in der Medizin als Oberbegriff für onkologische Erkrankungen verwendet. Es ist durch unkontrollierte Zellproliferation gekennzeichnet. Ihr aggressives Wachstum betrifft sowohl das Organ selbst, aus dem die "falschen" Zellen stammen, als auch benachbarte Organe. Auch die bösartige Form des Tumors neigt zur Metastasierung.

Bei Männern sind Prostata und Lunge am häufigsten angegriffen, bei Frauen ist die Brustdrüse das anfälligste Organ, etwas seltener die Eierstöcke. Übrigens entwickeln sich epitheliale Eierstocktumore in 80-90% der Fälle aus Epithelgewebe.

Wie sich gesunde Zellen in Krebszellen "verwandeln"

Tumorwachstum
Tumorwachstum

Der menschliche Körper besteht aus Milliarden von Zellen, die alle entstehen, sich teilen und irgendwann sterben, wenn sie gesund sind. All dies ist programmiert, es gibt einen Anfang des Zelllebenszyklus und ein Ende. Wenn sie normal sind, erfolgt eine Teilung in angemessener Menge, neue Zellen ersetzen die alten. Der Prozess geht nicht über Organe und Gewebe hinaus. Dafür sind Regulationssysteme des Körpers zuständig.

Aber wenn sich die Struktur von Zellen aufgrund des Einflusses verschiedener Faktoren verändert, dann verlieren sie die Fähigkeit zur Selbstzerstörung, hören auf, ihr Wachstum zu kontrollieren, entwickeln sich zu Krebszellen und beginnen sich unkontrolliert zu vermehren. Das heißt, invasives Wachstum ist charakteristisch für solche Zellen.

Das Ergebnis davon sind"modifizierte Zellen", die zu einer langen Lebensdauer fähig sind. Sie bilden schließlich einen bösartigen Tumor. Krebs kann mehrere Organe gleichzeitig befallen. Ungesunde Zellen breiten sich über das Lymph- und Kreislaufsystem im ganzen Körper aus und verbreiten Metastasen.

Krebsursachen

Schlechte Ökologie
Schlechte Ökologie

Die Ursachen der Onkologie sind vielfältig, jedoch können Experten die Frage, was genau Krebs im Einzelfall ausgelöst hat, nicht eindeutig beantworten. Manche glauben, das sei Ökologie, andere machen gentechnisch veränderte Lebensmittel dafür verantwortlich. Gleichzeitig identifizieren alle Wissenschaftler Faktoren, die zu einer Störung der Zellfunktion beitragen, was letztendlich zu einer bösartigen Form der Neubildung führen kann.

Gentechnisch veränderte Lebensmittel
Gentechnisch veränderte Lebensmittel

Es gibt eine ausreichende Anzahl von Faktoren, die den Start der Karzinogenese beeinflussen. Was kann zur Krankheit beitragen?

  • Chemische Karzinogene. Diese Kategorie umfasst Vinylchlorid, Metalle, Kunststoffe, Asbest. Ihre Besonderheit ist, dass sie in der Lage sind, DNA-Zellen zu beeinflussen und eine bösartige Entartung hervorzurufen.
  • Karzinogene physikalischer Natur. Dazu gehören verschiedene Arten von Strahlung. Ultraviolett-, Röntgen-, Neutronen-, Protonenstrahlung.
  • Biologische Faktoren der Karzinogenese - verschiedene Arten von Viren, wie das Epstein-Barr-Virus, das das Burkitt-Lymphom verursacht. Das humane Papillomavirus kann Gebärmutterhalskrebs verursachen. Hepatitis-B- und -C-Viren tragen zu Leberkrebs bei.
  • HormonFaktoren - menschliche Hormone, wie Sexualhormone. Sie können die bösartige Entartung von Gewebe beeinflussen.
  • Genetische Faktoren beeinflussen auch das Auftreten von Krebs. Wenn frühere Verwandte Fälle der Krankheit hatten, ist die Wahrscheinlichkeit, dass die Krankheit in der nächsten Generation auftritt, höher.

Namen von gutartigen und bösartigen Tumoren

Die Endung "Ohm" ist immer im Namen des Tumors vorhanden, und der erste Teil ist der Name des betroffenen Gewebes. Beispielsweise ist ein Knochentumor ein Osteom, ein Fettgewebstumor ein Lipom, ein Gefäßtumor ein Angiom und ein Drüsentumor ein Adenom.

Sarkom ist eine bösartige Form des Mesenchyms. Die Diagnose hängt von der Art des mesenchymalen Gewebes ab, z. B. Osteosarkom, Myosarkom, Angiosarkom, Fibrosarkom usw.

Krebs oder Karzinom ist der Name eines bösartigen epithelialen Tumors.

Klassifizierung aller Neubildungen

Die internationale Klassifikation von Neubildungen basiert auf dem pathogenetischen Prinzip unter Berücksichtigung der morphologischen Struktur, Art der Zellen, Gewebe, Organe, Lokalisationen sowie der Struktur in einzelnen Organen. Zum Beispiel organspezifisch oder organunspezifisch.

Alle existierenden Neubildungen werden in sieben Gruppen eingeteilt. Die Gruppe hängt von der Zugehörigkeit des Tumors zu einem bestimmten Gewebe ab und unterscheidet sie durch Histogenese.

  • epitheliale Tumoren ohne spezifische Lokalisation;
  • Tumore exo- oder endokriner Drüsen oder spezifischer Epithelgewebe;
  • Weichteiltumore;
  • Tumore des melaninbildenden Gewebes;
  • TumorenGehirn und Nervensystem;
  • Hämoblastom;
  • Teratome, dysembryonale Tumoren.

Die Medizin unterscheidet zwei Formen - gutartig und bösartig.

Gutartige und bösartige Epitheltumoren

epitheliale Tumorzellen
epitheliale Tumorzellen

Klinisch geteilt:

  • gutartige Epithelformen oder Epitheliome;
  • bösartig, was als Krebs oder Karzinom bezeichnet wird.

Nach Histologie (Epitheltyp) unterscheidet man:

  • Neubildung aus dem Hautepithel (geschichtetes Plattenepithel und Übergangsepithel);
  • aus Drüsenepithel.

Nach Organspezifität:

  • organspezifische Tumoren,
  • organo-unspezifisch (keine spezifische Lokalisation).

Gutartige Form

Gutartige epitheliale Tumoren (Epitheliome) umfassen:

  • Papillom (aus Plattenepithel und Übergangshautepithel).
  • Adenom (aus Drüsenepithel). In bösartiger Form handelt es sich um ein Karzinom.

Beide Sorten haben ausschließlich Gewebsatypien und haben Parenchym und Stroma. Die bekannten Papillome sind eine gutartige Form eines epithelialen Tumors, der wiederum aus dem Gewebe des Hautepithels stammt.

Papillome werden auf der Hautoberfläche aus Platten- oder Übergangsepithel gebildet. Sie können auch nicht an der Oberfläche sein, sondern beispielsweise in der Schleimhaut des Rachens, auf den Stimmbändern, auf dem Gewebe der Blase, der Harnleiter und des Nierenbeckensoder anderswo.

Äußerlich ähneln sie Papillen und können auch Blumenkohl ähneln. Sie können einzeln oder mehrere sein. Papillom hat oft einen Stiel, der an der Haut befestigt ist. Gewebeatypismus tritt als Folge einer Verletzung des Hauptmerkmals jeglicher Epithelkomplexität auf. Bei einer solchen Verletzung tritt ein Fehler in einer bestimmten Anordnung von Zellen und deren Polarität auf. Bei diesem gutartigen Tumor bleibt ein ausgedehntes Zellwachstum (Basalmembran) erh alten. Bei expansivem Zellwachstum wächst das Neoplasma aus sich heraus und nimmt an Größe zu. Es dringt nicht in benachbarte Gewebe ein, was zu deren Zerstörung führen würde, wie bei invasivem Wachstum.

Der Verlauf von Papillomen ist unterschiedlich und hängt von der Art des betroffenen Gewebes ab. Papillome, die sich auf der Hautoberfläche (oder Warzen) befinden, entwickeln und wachsen langsam. Solche Formationen bereiten ihren Besitzern in der Regel keine großen Sorgen. Aber wenn sie in den inneren Teilen des Körpers auftreten, verursachen sie genug Probleme. Zum Beispiel können Papillome nach der Entfernung von den Stimmbändern wieder auftreten, da sie in der Natur immer wiederkehren. Gutartige Papillome der Blase können beginnen zu ulzerieren, was in der Folge zu Blutungen und Hämaturie führt (Blut erscheint im Urin).

Trotz der Tatsache, dass papillomatöse Neubildungen auf der Haut eine gutartige Form eines Tumors sind und nicht viel Anlass zur Sorge geben, ist die Bösartigkeit eines Tumors in einen bösartigen immer noch möglich. Dies wird durch die Art des HPV und prädisponierende äußere Faktoren erleichtert. Es gibt mehr600 Arten von HPV-Stämmen, von denen mehr als sechzig ein erhöhtes Onkogen aufweisen.

Adenom bezieht sich auch auf einen Tumor epithelialen Ursprungs und wird aus dem Drüsenepithel gebildet. Dies ist ein reifes Neoplasma. Die Brustdrüse, die Schilddrüse und andere sind ein möglicher Ort für eine Adenomluxation. Es kann sich auch in den Schleimhäuten von Magen, Darm, Bronchien und Gebärmutter bilden.

Das Wachstum von Adenomzellen sowie von Papillomen hat ein expansives Wachstumsmuster. Es ist vom angrenzenden Gewebe abgegrenzt und hat das Aussehen eines Knotens von weichelastischer Konsistenz mit rosa-weißer Farbe.

Bis heute ist das Prinzip der Entwicklung dieser Formation nicht vollständig verstanden, aber normalerweise ist es möglich, die ersten Störungen im Gleichgewicht der Hormone zu sehen - Regulatoren der Funktion des Drüsenepithels.

Wenn bei einer solchen gutartigen Neubildung eine Zyste vorhanden ist, spricht man von Zysto- oder Zystoadenom.

Nach morphologischen Typen werden Adenome unterteilt in:

  • Fibroadenom - ein Adenom, bei dem das Stroma das Parenchym überwiegt (häufig in der Brustdrüse gebildet);
  • alveolar oder azinar, der die Endabschnitte der Drüsen kopiert;
  • röhrenförmig, in der Lage, den duktalen Charakter epithelialer Strukturen aufrechtzuerh alten;
  • trabekulär, das durch eine Balkenstruktur gekennzeichnet ist;
  • adenomatöser (drüsiger) Polyp;
  • zystisch mit einer ausgeprägten Erweiterung des Drüsenlumens und Bildung von Hohlräumen (dies ist nur ein Zystoadenom);
  • Keratoakanthom bezieht sich auf einen e-zellulären Tumor der Haut.

Merkmal eines Adenomsist, dass sie in Krebs, in Adenokarzinom entarten können.

Bösartige Form

Diese Krebsart kann sich aus dem Haut- oder Drüsenepithel entwickeln. Epithelkrebs kann in jedem Organ auftreten, in dem Epithelgewebe vorhanden ist. Dieser Typ ist unter den bösartigen Formen von Tumoren am häufigsten. Es hat alle bösartigen Eigenschaften.

Allen bösartigen Neubildungen gehen Präkanzerosen voraus. Irgendwann bekommen Zellen zellulären Atypismus, Anaplasie beginnt und sie beginnen sich ständig zu vermehren. Der Prozess geht zunächst nicht über die Epithelschicht hinaus und es findet kein invasives Zellwachstum statt. Dies ist die Erstform von Krebs, für die Experten den Begriff „Krebs in situ“verwenden.

Wenn während dieser Zeit ein präinvasiver Krebs erkannt wird, hilft dies, weitere ernsthafte Probleme loszuwerden. In der Regel wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt, und in diesem Fall wird eine günstige Prognose skizziert. Das Problem ist, dass der Patient kaum Symptome der Krankheit hat und dieser „erste“Krebs schwer zu erkennen ist, da er sich auf makroskopischer Ebene nicht zeigt.

Ein bösartiger Tumor aus Epithelgewebe kann laut Histogenese folgenden Charakter haben:

  • Übergangszelle aus Hautepithel (Plattenepithel und Übergangsepithel);
  • Basalzelle;
  • undifferenzierter Krebs (kleinzellig, polymorphozellulär usw.);
  • Basalzelle;
  • verhornendes Plattenepithelkarzinom (bösartige FormenErkrankungen der Epithelstruktur werden am häufigsten (bis zu 95%) durch verhornende Plattenepithelkarzinome repräsentiert;
  • nicht verhornender Plattenepithelkarzinom.

Eine separate Kategorie sind Mischformen von Krebs. Sie bestehen aus zwei Arten von Epithel - flach und zylindrisch. Dieser Typ wird "dimorpher Krebs" genannt.

Krebs mit Ursprung im Drüsenepithel:

  • Kolloid und seine Varietät - Ringzellkarzinom.
  • Adenokarzinom. Der Name dieses Tumors wurde übrigens von Hippokrates gegeben. Er verglich ihr Aussehen mit einer Krabbe.
  • Solide Krebserkrankung.

Außerdem unterscheiden Experten folgende Tumore nach ihren Merkmalen von Epithelgewebe:

  • Mark- oder Medullakrebs;
  • einfacher Krebs oder vulgär;
  • skirr oder fibröser Krebs.

Krebssymptome

Die Krankheitssymptome hängen davon ab, wo genau sich der Tumor entwickelt hat, in welchem Organ, von seiner Wachstumsrate sowie vom Vorhandensein von Metastasen.

Häufige Zeichen:

  • Veränderung des Hautzustandes in einem bestimmten Bereich in Form einer wachsenden Schwellung, die von einer Hyperämiegrenze umgeben ist. Schwellungen können zu ulzerieren beginnen, es treten Geschwüre auf, die schwer zu behandeln sind.
  • Änderung der Klangfarbe, Schluckbeschwerden, Hustenanfälle, Brust- oder Unterleibsschmerzen.
  • Der Patient kann stark an Gewicht verlieren, er ist gekennzeichnet durch Appetitlosigkeit, Schwäche, anh altendes Fieber, Anämie, Verhärtung der Brustdrüse und blutigen Ausfluss aus der Brustwarze oder Blase,Schwierigkeiten beim Wasserlassen.

Aber andere Symptome können vorhanden sein.

Krebsdiagnose

Magnetresonanztomographie
Magnetresonanztomographie

Sie brauchen einen rechtzeitigen Besuch bei einem Spezialisten für eine gründliche Untersuchung und eine detaillierte Sammlung von Tests. Diagnostische Methoden zur Identifizierung der Krankheit umfassen:

  • physikalische Untersuchungsmethode des Patienten;
  • Computertomographie, MRT (gilt als sehr effektive Methode), Radiographie;
  • Bluttest (allgemein und biochemisch), Nachweis von Tumormarkern im Blut;
  • Punktion, Biopsie mit morphologischer Untersuchung;
  • Bronchoskopie, Ösophagogastroduodenoskopie.
Analysen zur Prüfung
Analysen zur Prüfung

All diese Maßnahmen helfen, die Krankheit frühzeitig zu erkennen und den Patienten vollständig zu heilen.

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