Schwierigkeiten beim Stuhlgang sind leider das häufigste Problem unserer Zeit. Darüber hinaus tritt Verstopfung sowohl bei Säuglingen als auch bei Erwachsenen auf. Am häufigsten wird eine funktionelle Verstopfung diagnostiziert, die sich aufgrund von Pathologien und Anomalien des Darms nicht entwickelt. Was sind die Symptome und Ursachen dieser Krankheit? Wie wird es diagnostiziert? Wie kann man die Entwicklung von Verstopfung verhindern, wie behandelt man sie? All dies und noch viel mehr wird in diesem Artikel besprochen.
Allgemeine Konzepte der Krankheit
Funktionelle Verstopfung ist ein schmerzhafter Stuhlgang, begleitet von Spannungs- und Schweregefühl im Unterleib, einem Gefühl der unvollständigen Entleerung. Am häufigsten tritt Verstopfung aufgrund von Störungen der Darmmotilität auf.
Nach der internationalen Klassifikation von Krankheiten haben allgemeine Darmerkrankungen, zu denen auch funktionelle Obstipation gehört, gemäß ICD-10 den Code K59. Aber in dieser Klassifizierung gibt es Abteilungen. Wenn wir also darüber sprechenabgeklärte Diagnose, dann geht die funktionelle Obstipation nach ICD-10 unter die Codenummer K59.0.
Verstopfung wird als funktionell eingestuft, wenn starke Verspannungen, harter Kot und sein geringes Gewicht sowie falsche Triebe vorliegen.
Aufrufe
Funktionelle Verstopfung wird in zwei Arten unterteilt.
- Spastisch - tritt vor dem Hintergrund eines starken psychischen Schocks oder Stresses auf. Die Muskeln des Verdauungssystems werden intensiv reduziert, was zu einer Verletzung der Darmmotilität führt. Darüber hinaus kann die Ursache für diese Art von Verstopfung ein Riss im Anus oder Erkrankungen des endokrinen Systems sein.
- Atonische Verstopfung - tritt auf, wenn die Diät und die Regeln der richtigen Ernährung nicht befolgt werden, eine sitzende Lebensweise. Die Darmmuskulatur wird schwächer und ist ihrer funktionellen Aufgabe nicht mehr gewachsen.
Defäkationsrate (nach Alter)
Mengen zum Stuhlgang variieren je nach Alter.
Kinder unter einem Jahr sollten weichen, matschigen Kot haben. Wenn das Kind gestillt wird, kommt es fast vor der Einführung von Beikost nach jeder Fütterung zu Stuhlgang.
Bei Babys kann eine Pseudoverstopfung diagnostiziert werden, bei der der Stuhlmangel darauf zurückzuführen ist, dass die Mutter nicht genug Milch hat oder das Baby viel spuckt. Bei hohen Temperaturen können Babys auch Verstopfung entwickeln, da dies zu einer Austrocknung des Kots führt. Aufgrund eines Mangels an Vitamin D im Körper oder seines Überschusses in der Ernährung kann es zu vorübergehenden Problemen mit dem Stuhlgang kommen.
Wenn das Kind künstlich oder gemischt ernährt wird, wird der Stuhl bis zu 2 Mal am Tag beobachtet. Nach der Einführung von Beikost bei allen Kindern beträgt die Anzahl der Stuhlgänge ungefähr 2-mal täglich.
Kinder unter 3 Jahren sollten mindestens 6 bis 7 Mal pro Woche Stuhlgang haben, ältere Kinder sollten mindestens dreimal pro Woche Stuhlgang haben und Erwachsene mindestens zweimal pro Woche für 7 Tage.
Symptome
Das Hauptanzeichen einer Verstopfung ist das Ausbleiben oder Verzögern des Stuhlgangs, aber zusätzlich können folgende Anzeichen beobachtet werden:
- Bei atonischer Verstopfung gibt es viele Fäkalien, sie sind wurstförmig. Der erste Teil ist verdichtet, sein Durchmesser ist größer als die Norm, der letzte Teil ist halbgeformt. Oft verletzt der harte Teil die Darmschleimhaut, wodurch Blut im Stuhl vorhanden sein kann.
- Bei spastischer Verstopfung ähneln Kot Schafen. Babys können Koliken bekommen. Nach der Entleerung hat man das Gefühl, dass der Darm noch voll ist.
- Oft kommt es bei Verstopfung zu Gasbildung, Bauchschmerzen, die bei Stress zunehmen und nach dem Stuhlgang verschwinden.
- Bei längerem Ausbleiben des Stuhls können Müdigkeit, Lethargie, Reizbarkeit, blasse Haut, Neigung zu eitrigen Hautausschlägen und verminderte Leistungsfähigkeit festgestellt werden.
- Wenn der Entleerungsreflex verloren geht, werden die folgenden Symptome beobachtet: Stuhlretention kann 5-6 Tage dauern, ein Schweregefühl im Unterleib, Schmerzen, die nach dem Entleeren verschwinden.
- Wenn Verstopfung mit Reizdarmsyndrom assoziiert ist, dann sind die Symptome: abwechselndharter und flüssiger Stuhlgang, Stress verstärkt Entleerungsprobleme, Blutspuren im Stuhlgang, Blutarmut beim Kind, Gewichtsverlust.
Chronisch funktionelle Verstopfung kann folgende Komplikationen verursachen:
- Proktosigmoiditis;
- Hämorrhoiden;
- sekundäre Kolitis;
- Analfissuren.
Krankheitsanzeichen
Hauptzeichen einer funktionellen Obstipation:
- kein Stuhlgang für 3 oder mehr Tage;
- Beschwerden und Schwierigkeiten beim Stuhlgang;
- wiederkehrende Bauchschmerzen;
- Schwere;
- weißer Belag auf der Zunge;
- Müdigkeit, Lethargie;
- teilweise oder vollständige Appetitlosigkeit;
- Übelkeit;
- Gasbildung;
- colic;
- schafsähnlicher Kot (spastische Obstipation);
- Blutspuren im Kot.
Ursachen von Verstopfung bei Kindern
Funktionelle Verstopfung bei Kindern kann durch verschiedene Ursachen ausgelöst werden.
Ursachen von Verstopfung bei Babys:
- gestörte Darmmotilität;
- Frühgeburtlichkeit, aufgrund derer die Produktion von Darmenzymen verzögert wird;
- fetale Hypoxie;
- ZNS-Läsion;
- Rachitis;
- vorzeitige Einführung von Beikost;
- Unterernährung einer stillenden Mutter;
- Baby vom Stillen in die künstliche Ernährung umstellen;
- eine Formel durch eine andere ersetzen;
- Eisenmangel.
Funktionelle Verstopfung bei Kleinkindern, Grundschulkindern und Vorschulkindern kann verursacht werden durch:
- Unterdrückung des Stuhlreflexes;
- Neurosen im Zusammenhang mit der Trennung von den Eltern;
- Analfissuren und Angst vor Schmerzen, die beim Stuhlgang auftreten können.
Es sollte berücksichtigt werden, dass Stuhlverh altung auf eine Fehlfunktion der Schilddrüse zurückzuführen sein kann.
Funktionelle Verstopfung bei Kindern kann durch längere Medikation verursacht werden. Einige von ihnen hemmen die Arbeit der Teile des Gehirns, die für die Entleerung des Darms verantwortlich sind, führen zur Entfernung von Kalium aus dem Körper, was die Bewegung von Kot durch den Dickdarm stabilisiert.
Ursachen von Verstopfung bei Erwachsenen
Ursachen einer funktionellen Verstopfung bei Erwachsenen können sein:
- Diabetes mellitus;
- Funktionsstörungen der Schilddrüse;
- Übergewicht;
- Hypodynamie;
- ischämische Kolitis;
- Einnahme bestimmter Medikamente;
- neurologische Erkrankungen;
- Stress;
- Unterdrückung des Entleerungsdrangs;
- Vergiftung des Körpers mit Salzen von Schwermetallen;
- Hungerdiäten;
- Überwiegen von süßen und fettigen Speisen in Lebensmitteln;
- unzureichende Flüssigkeitsaufnahme;
- sitzender Lebensstil;
- Missbrauch von Abführmitteln, was zu „Faulheit“führtDarm";
- Missbrauch von Antibiotika, entzündungshemmenden Medikamenten, Antidepressiva.
Krankheitsdiagnose
Wenn Verstopfung auftritt, sollte die Ursache ihres Auftretens festgestellt werden. Beauftragen Sie dazu:
- Darmröntgen, mit dem Sie den anatomischen Zustand des Darms beurteilen können, Pathologien, Neubildungen, Anomalien ausschließen;
- Koloskopie (Untersuchung der inneren Oberfläche des Dickdarms mit einem Endoskop);
- Kotuntersuchung;
- Backseeding.
Außerdem sollten Faktoren ausgeschlossen werden, die die Entwicklung einer Verstopfung auslösen können: Ernährungsgewohnheiten, Medikamente, begleitende Anomalien und Pathologien.
Im Falle einer anh altenden und häufigen physiologischen Verstopfung sollten Sie sich so schnell wie möglich an einen Gastroenterologen wenden. Je nach Ursache und Schweregrad der Erkrankung wählt der Arzt das optimale Behandlungsschema aus.
Behandlungsmöglichkeiten für Erwachsene
Bei der Behandlung der funktionellen Obstipation kommt der Diättherapie eine große Bedeutung zu. Die Ernährung des Patienten sollte von Produkten dominiert werden, die das Kotvolumen erhöhen und die Entleerungsrate erhöhen. Zu diesen Produkten gehören:
- Früchte und Beeren (Kirschen, Himbeeren, Äpfel, Pflaumen, Hagebutten);
- bran;
- Algen;
- beschneiden;
- Pilze;
- Hülsenfrüchte;
- Kürbis, Gurke, Zucchini, Rübe, Rettich.
Nicht essen: Weißbrot, Grieß, Reis,Muffins, sowie geräucherte, fettige, salzige Gerichte.
Bei Verstopfung mindestens 1,5 Liter klares Wasser am Tag trinken.
Der Arzt kann bei Bedarf Abführmittel auswählen, die je nach Wirkmechanismus in 4 Gruppen eingeteilt werden:
- Medikamente, die nicht verdaut werden, sie quellen im Darm auf und fördern den Stuhlabgang: Leinsamen, Medikamente auf Flohsamenbasis.
- Mittel, die Wasser im Darm zurückh alten, wodurch das Kotvolumen zunimmt, dazu gehören Forlax, Fortrans.
- Medikamente auf der Basis von Lactulose - "Duphalac", "Normaze". Im Darm wird das Medikament zu einem Nährboden für Mikroorganismen, die Lactulose abbauen, die Beweglichkeit erhöhen, das Kotvolumen erhöhen und seine Ausscheidung aus dem Körper beschleunigen.
- Arzneimittel, die die Darmmotilität verbessern, darunter Senna ("Senadexen", "Senade", "Bisacodyl"). Die Wirkung tritt 7-8 Stunden nach der Einnahme ein.
Wenn Verstopfung lange Zeit besteht und Abführmittel nicht wirken, kann dies auf eine schwere Pathologie des Verdauungstrakts hinweisen. Selbstmedikation in einer solchen Situation ist gefährlich. Die Behandlung sollte in einem Krankenhaus unter Aufsicht von Fachärzten erfolgen.
Behandlungen für Kinder
Zur Behandlung von funktioneller Obstipation bei Kindern wird die Anwendung folgender Medikamente und Heilmittel empfohlen:
- Abführmittel "Duphalac" und "Senade", die Kindern in viel geringeren Dosen als Erwachsenen verabreicht werden. aufsammelndie Dosierung sollte nur ein Arzt sein.
- Microclyster "Microlax" ist ein sehr praktisches, schnell wirkendes Abführmittel, das zur Injektion in das Rektum entwickelt wurde. Das Medikament ist sicher für Babys und hat praktisch keine Nebenwirkungen.
- Eine leichte Bauchmassage sollte in kreisenden Bewegungen im Uhrzeigersinn durchgeführt werden.
- Richtige Ernährung (Gemüse, Obst, Suppen, Milchprodukte, halbflüssige Cerealien, Olivenöl).
Merkmale der Behandlung von Säuglingen
Wenn ein Baby Verstopfung hat, sollten Sie unbedingt einen Kinderarzt aufsuchen, um die wahre Ursache der Krankheit zu ermitteln.
Die folgenden klinischen Richtlinien für funktionelle Obstipation bei Kindern (Säuglingen) sollten befolgt werden:
- wenn das Baby gestillt wird, sollte die Mutter eine strenge Diät einh alten;
- Zusätzlich zur Milch müssen Sie dem Kind tagsüber Flüssigkeit geben, um eine Verhärtung des Kots zu verhindern;
- empfohlen, Mischungen zu verabreichen, die lebende Bakterien und Lactulose enth alten;
- nach 6 Monaten können Kinder einen Sud aus Pflaumen bekommen;
- von Getreide, Buchweizen und Haferflocken sind am besten geeignet, sie regen Magen und Darm gut an;
- Sie können einen Gasschlauch oder eine Glyzerinkerze einsetzen, die Wirkung tritt in wenigen Minuten ein.
- wenn dein Bauch nicht weh tut, kannst du Massage und Gymnastik machen.
Prävention
Um Verstopfung vorzubeugen, müssen Sie sich an folgende Regeln h alten:
- mehr essenFlüssigkeit;
- keine ungesunden Lebensmittel essen (Fast Food, Chips, kohlensäureh altige Getränke, Süßigkeiten, Gebäck, fettes Fleisch, starker schwarzer Tee, geräucherte Speisen, scharfe Speisen);
- Obst, Gemüse, Buchweizen oder Haferflocken, Kleiebrot, Pflaumen, Beeren, grüner Tee sollten in der täglichen Ernährung vorhanden sein.
- führe einen aktiven Lebensstil, du kannst leichte Sportarten, Gymnastik, Wandern machen;
- Vitaminkomplexe einnehmen;
- Stress vermeiden.
Funktionelle Verstopfung ist ein schwerwiegender Grund, einen Arzt aufzusuchen, da eine verzögerte Entleerung auf Erkrankungen der inneren Organe hinweisen kann (Darmverschluss, Tumore, endokrine Störungen). Abführmittel helfen, beseitigen aber nicht die wahre Ursache. Übertreiben Sie es auch nicht, da es die Dinge nur verschlimmert.
Schlussfolgerung
Verstopfung ist kein Satz, sondern eine vorübergehende Belästigung. Um es loszuwerden, müssen Sie richtig essen und einen gesunden und aktiven Lebensstil führen. Essen Sie mehr ballaststoffreiche Lebensmittel, versuchen Sie gleichzeitig, Ihren Darm zu entleeren. Nehmen Sie Abführmittel nicht sehr oft ein, da sie süchtig machen und dazu führen, dass der Darm seine Fähigkeit verliert, sich auf natürliche Weise zu entleeren.