Viele Augenkrankheiten sind von Natur aus ansteckend. Eines davon ist das Trachom des Auges. Dies ist eine schwere Krankheit, die eine kompetente Behandlung erfordert. Andernfalls kann es zur vollständigen Erblindung führen.
Trachom des Auges - was ist das?
Trachom wird gemeinhin als eine Erkrankung der Bindehaut und der Hornhaut des Auges verstanden. Sie entsteht durch Gewebeschädigung durch Chlamydien, hat einen chronischen Verlauf. Meistens hat es eine bilaterale Form. Als Folge der Schädigung der Schleimhaut durch pathogene Mikroflora kommt es zur Bildung von Follikeln im Gewebe, die sich nach einiger Zeit in Narben verwandeln. Unbehandelt breitet sich die Krankheit schnell auf Knorpel, Bindehaut, Sklera und Hornhaut aus. Als Folge tritt totale Erblindung ein.
Das Trachom des Auges wurde erstmals 1907 beschrieben. In den folgenden Jahrzehnten wurde diese Pathologie bei Patienten diagnostiziert, die häufig einen Augenarzt aufsuchten. Heute wird sie deutlich seltener und vor allem in den Regionen Zentralafrikas nachgewiesen, erfordert aber eine qualitativ hochwertige Behandlung. Auch Kleinkinder sind anfällig. Komplikationen werden am häufigsten bei älteren Patienten beobachtet.
Hauptgründe
Der Erreger der Krankheit sind Chlamydien. Dieser Parasit lebt in Epithelzellen. Es verursacht einen Infektionsprozess in verschiedenen Organen, einschließlich der Schleimhaut der Augen. Die Ansteckungsgefahr ist ziemlich hoch. Die Bevölkerung ist zu 100 % anfällig für Trachom, wobei Kinder am anfälligsten sind.
Unter den Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der Krankheit erhöhen, identifizieren Ärzte Folgendes:
- verringerte Immunität;
- Vorhandensein chronischer ophthalmischer, viraler oder bakterieller Erkrankungen;
- allergische Reaktionen;
- schlechte oder falsche Behandlung von Pathologien des Sehapparates, auch durch eigenes Verschulden des Patienten.
Schleimausfluss aus den Augen des Patienten kann direkt zu einem gesunden Menschen gelangen oder indirekt, zum Beispiel über Hygieneprodukte oder Kleidung. Darüber hinaus stellen Fluginsekten eine epidemiologische Gefahr dar. Fliegen können die Infektion nach Kontakt mit einer kranken Person übertragen. Die Inkubationszeit beträgt 5 bis 16 Tage.
Krankheitsbild
Trachom betrifft normalerweise beide Augen. Es gibt jedoch Ausnahmen in Form von Schäden an einem Sehorgan. Die Entwicklung der Krankheit ist langsam. Die primären Symptome des Augentrachoms sind:
- Gefühl eines Fremdkörpers unter den Augenlidern;
- Bindehautrötung;
- Schwellungen;
- Bildung von Schleimausfluss;
- erhöhtLichtempfindlichkeit.
Zunächst betreffen die aufgeführten Anzeichen nur das obere Augenlid. Allmählich verdickt sich die Schleimhaut. Auf der Innenseite des Augenlids bilden sich kleine Bläschen, die wie Körner aussehen.
Mit fortschreitender Krankheit schreiten auch die Symptome voran. Aus den Augen tritt eitriger Ausfluss auf. Es ist möglich, das Augenlid nach innen zu wickeln, es liegt eine Verletzung des Muskelgewebes vor.
Entwicklungsstufen
Die Krankheit durchläuft mehrere Entwicklungsstadien mit jeweils eigenen Symptomen. Sowohl die Behandlung des okulären Trachoms als auch die Heilungsprognose hängen anschließend von dieser Einteilung ab:
- Anfangsphase. Dauert nicht länger als eine Woche. Es ist durch eine Schwellung der Bindehaut und deren Rötung aufgrund erweiterter Kapillaren gekennzeichnet. Es gibt auch reichlich Ausfluss aus den Augen, Follikel erscheinen. Wimpern verkleben ständig und können ausfallen. Das Sehvermögen verschlechtert sich allmählich. Die submandibulären und zervikalen Lymphknoten entzünden sich.
- Aktive Phase. Die Anzahl der Follikel mit eitrigem Inh alt nimmt zu. Einige von ihnen verschmelzen miteinander, was nur die Schwellung der Augenlider verstärkt. Es kommt zu unkontrolliertem Tränenfluss. Die Hornhaut ist am pathologischen Prozess beteiligt. Der Patient muss zwangsläufig in ein Krankenhaus eingeliefert werden, da er Träger der Krankheit wird.
- Narbenstadium. Die Entzündung lässt nach, aber anstelle der Follikel erscheinen Narben. Narben sind sogar mit bloßem Auge sichtbar. Wenn das Narbengewebe wächst, beginnt sich das Augenlid zu verformen. Wimpernnach innen gewickelt, wodurch die Hornhaut verletzt wird.
- Narbenstadium. Entzündungssymptome verschwinden vollständig. Die Hornhaut wird trüb und Narbengewebe bedeckt das gesamte Auge. Es kann nur durch eine Operation entfernt werden. Es liegt eine Verletzung der Durchgängigkeit des Tränenkanals vor. Die Hornhaut wird so dicht, dass Geschwüre darauf entstehen. Das Sehvermögen verschlechtert sich oder verschwindet ganz.
Arten von Trachom
Die Trachom-Augenerkrankung wird auch in Abhängigkeit von der Vielf alt der in der Läsion gebildeten pathologischen Elemente klassifiziert. Es gibt 4 Arten davon:
- papillär (papilläre Elemente wachsen auf der Bindehaut);
- follikulär (Gebilde sind wie Follikel geformt);
- gemischt (follikuläre und papilläre Formen werden gleichzeitig erkannt);
- infiltrativ (die Pathologie erstreckt sich auf die Bindehautmembranen der Augenlider und des Knorpels).
Die Bestimmung der Art der Krankheit hilft, die richtige Behandlungstaktik zu finden.
Diagnosemethoden
Die Diagnose der Pathologie beginnt mit dem Studium der Beschwerden des Patienten, seiner Anamnese. Danach führt der Arzt eine körperliche Untersuchung durch. Wie Sie auf dem Foto sehen können, erinnern die Symptome des Trachoms des Auges in vielerlei Hinsicht an eine gewöhnliche Bindehautentzündung. In der Anfangsphase der Entwicklung wird der Patient von Rötungen der Augen und Entzündungen der Blutkapillaren heimgesucht. Daher ist eine körperliche Untersuchung keine aussagekräftige diagnostische Methode, insbesondere in einem frühen Stadium der Erkrankung, wenn keine pathologischen Herde an den Augenlidern vorhanden sind.
Darüber hinaus wird eine umfassende Prüfung vergeben, die aus folgenden Tätigkeiten besteht:
- zytologisches Schaben (ermöglicht Ihnen, pathologische Elemente zu erkennen);
- Immunfluoreszenzreaktion (hilft beim Nachweis von Chlamydien im Epithel des Augapfels);
- Polymerase-Kettenreaktion (durchgeführt zur Quantifizierung von Krankheitserregern).
Nach dem Untersuchungsergebnis verordnet der Arzt eine Therapie.
Behandlungen
Die Behandlung des Augentrachoms beinh altet eine langfristige topische Antibiotikatherapie. Normalerweise greifen sie auf die Hilfe von "Erythromycin", "Albucid", "Oletetrin" zurück. Die Dauer der Standardbehandlung beträgt 7 Tage, dann müssen Sie eine Pause von 10 Tagen einlegen.
Nach den ersten beiden Therapiezyklen empfehlen Ärzte, die Follikel unter örtlicher Betäubung zu öffnen oder auszupressen. Dieses Verfahren beinh altet eine Operation und wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Es beschleunigt den Heilungsprozess und hilft, die Menge an Narbengewebe zu reduzieren. Bei Bedarf erfolgt die Operation in zwei Etappen mit einer Zwangspause von 14 Tagen.
Zusätzlich zur Antibiotikatherapie sind bei Augentrachom Immunmodulatoren und Vitaminkomplexe indiziert. Alle Komplikationen des pathologischen Prozesses werden durch eine Operation beseitigt. Durch Kryochirurgie werden beispielsweise Wimpern epiliert, wenn sie zusammengeklebt werden. Die Lidtorsion wird mit Hilfe der plastischen Chirurgie korrigiert.
Mögliche Komplikationen
Bei frühzeitiger ärztlicher Behandlung und vollständiger Therapie ist die Prognose für das Trachom des Auges günstig. Laut medizinischer Statistik erfolgt in 80 % der Fälle eine vollständige Genesung innerhalb weniger Monate. Nach Abschluss des Therapieverlaufs sind Rückfälle nicht ausgeschlossen. Vielleicht ihr Erscheinen in 5 und sogar 20 Jahren. Daher sollte sich der Patient regelmäßig Vorsorgeuntersuchungen beim Arzt unterziehen.
Sonst treten Komplikationen auf. Die häufigsten sind Trübung der Hornhaut und verminderte Sehschärfe. Weniger häufig ist die Deformation des Augenlids, seine Verschmelzung mit der Bindehaut. Solche Veränderungen gehen immer mit einer Verletzung der Feuchtigkeitsproduktion der Schleimhaut einher, gegen die sich das Syndrom des trockenen Auges entwickelt.
Einige Komplikationen sind entzündlich:
- Dakryozystitis. Dies ist eine Pathologie, bei der eine Entzündung des Tränensacks beobachtet wird. Gleichzeitig klagen die Patienten über Beschwerden und Schwellungen des Tränenkanals, Eiterausfluss, schmerzhaftes Syndrom in Nase und Zähnen.
- Endophthalmitis. Bei dieser Krankheit sammelt sich im Glaskörper ein eitriges Geheimnis mit Imprägnierung aller Membranen des Auges.
Diese Komplikationen können leicht vermieden werden, wenn Sie bei den ersten Symptomen eines Trachoms einen Arzt aufsuchen.
Präventionsmaßnahmen
Auf dem Foto sieht das Trachom des Auges sehr unattraktiv aus, aber im wirklichen Leben kann dieses Leiden dem Patienten viele Probleme bereiten. Um es zu verhindernauftreten, empfehlen Ärzte die Einh altung folgender Regeln:
- Personalhygiene sorgfältig überwachen;
- benutze keine Handtücher und andere Haush altsgegenstände von Fremden;
- berühre deine Augen nicht an öffentlichen Orten;
- benutze keine Kosmetika anderer Leute;
- Kontakt mit möglicherweise infizierten Personen verhindern;
- regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen beim Augenarzt;
- Mehr Nassreinigung im Haus;
- verwenden Sie keine Brillen oder Kontaktlinsen anderer Personen.
Die Vorbeugung einer Krankheit erfordert weniger Aufwand und Zeit als ihre Behandlung.
