In der modernen Welt ist eine Vielzahl von Erkrankungen verschiedener Organe bekannt. Die Augen sind keine Ausnahme. Wenn die ersten Symptome auftreten, sollten Sie einen professionellen Arzt aufsuchen. Chorioretinitis des Auges ist ein entzündlicher Prozess, der die hinteren Abschnitte der Gefäßmembranen des Augapfels betrifft. Die Pathologie kann sich auch auf die Netzhaut ausbreiten. Diese Krankheit reduziert die Geschwindigkeit der Blutzirkulationsprozesse erheblich. Diese Tatsache ist ganz einfach erklärt: Die meisten Infektionserreger verweilen genau auf der Rückseite des Augapfels. In dieser Übersicht werden wir uns genauer ansehen, was Chorioretinitis des Auges ist, wie diese Krankheit behandelt wird, sowie vorbeugende Maßnahmen.
Krankheitsentwicklung
Also, was musst du darüber wissen? Die Chorioretinitis des Auges breitet sich allmählich aus. Zunächst betrifft die Krankheit das Netzwerk von Kapillaren, die die Netzhaut mit Blut versorgen. Danach gelangt es zu einem Netzwerk großer Schiffe. Entzündungen können sowohl in akuter als auch in chronischer Form auftreten. Die Krankheit kann nach einer Reihe von Symptomen klassifiziert werden. FürJede Art von Krankheit hat ihre eigenen Anzeichen.
Chorioretinitis des Auges kann sich in jedem Alter manifestieren. Bei einem Kind kann es eine Komplikation von Infektionskrankheiten sein, und bei Erwachsenen kann es sich durch unsachgemäße Verwendung optischer Korrektoren oder durch Kontakt mit chemischen Reagenzien entwickeln.
Klassifizierung
Sehen wir uns das genauer an. Die Choriorenitis des Auges kann in Abhängigkeit von einer Reihe von Anzeichen klassifiziert werden, die die Form und Art der Entwicklung der Krankheit bestimmen. Dazu gehören:
- Anzahl der Ausbrüche;
- Verteilgebiet;
- Erreger;
- Manifestationsdauer.
Je nach Verbreitungsgebiet werden sie aufgeteilt:
- Zentrale seröse Chorioretinitis des Auges (tritt im Bereich der Makula auf).
- Peripapillär (erscheint in der Nähe der Papille).
- Äquatorial (Entzündung der Aderhaut in der Nähe des äquatorialen Teils des Sehorgans).
- Periphere Chorioretinitis des Auges (erscheint am Rand der Linea dentata).
Die Krankheit kann sich in einem oder mehreren Bereichen des Auges manifestieren. Auf dieser Grundlage kann die Krankheit bedingt unterteilt werden in:
- fokale Chorioretinitis des Auges: wenn sich die Entzündung auf nur einen Bereich konzentriert;
- multifokal: ein in mehreren Bereichen gleichzeitig lokalisierter Entzündungsprozess;
- diffuse Chorioretinitis: gekennzeichnet durch viele Entzündungen mit möglicher Fusion.
Pathologie kann auchin der Dauer variieren. Von der akuten Form spricht man, wenn sich die Krankheit vor einem Trimester manifestiert. Ein chronisches Leiden besteht über einen längeren Zeitraum, mindestens drei Monate.
Chorioretinitis des Auges kann auch in Abhängigkeit davon klassifiziert werden, was zum Erreger der Pathologie geworden ist. Auf dieser Grundlage wird die Krankheit unterteilt in:
- infektiöse Chorioretinitis;
- posttraumatisch;
- nicht infektiös-allergisch;
- ansteckend-allergisch.
Meistens sprechen wir von einer Infektionskrankheit. Es gibt auch eine angeborene Pathologie - toxoplasmatische Chorioretinitis. In diesem Fall erfolgt die Infektion im Mutterleib mit Toxoplasmose. Nicht nur die Augen, sondern auch andere Organe sind betroffen. Die Krankheitsherde werden durch ausgeprägte Konturen mit starker Pigmentierung dargestellt.
Nach Art des Auftretens wird die besprochene Krankheit in die folgenden Typen unterteilt:
- Tuberkulose: eine Folgeerkrankung, die erst bei einer Infektion mit Tuberkulose entsteht. Es manifestiert sich im Auftreten von disseminierten Tuberkel. Nach der Behandlung können chorioretinale Narben zurückbleiben.
- Syphilitisch: tritt im Augenhintergrund auf, gekennzeichnet durch alternierende fibröse Atrophieherde und Pigmentherde.
- Eitrig: aufgrund von Immunschwäche. Die Hauptgefahr dieser Form ist die Ausbreitung von Exsudat auf andere Augenbereiche. Es wird eine immundefiziente Sorte unterschieden, die sich durch einen großen Schadensbereich, nekrotischen und hämorrhagischen Charakter auszeichnet. Bestehen dieses Formularsdie Krankheit ist schwer genug und kann sogar mit völliger Erblindung enden.
Die anderen Varianten der Krankheit haben praktisch keine Unterscheidungsmerkmale. Besonders zu unterscheiden ist die myopische Chorioretinitis. Es entwickelt sich normalerweise im Bereich des gelben Flecks, der sich auf der Oberfläche der Netzhaut befindet. Die Ursache für die Entstehung der Krankheit sind wiederkehrende Blutungen in der Netzhaut.
Stufen
Wie äußert sich eine Chorioretinitis des Auges? Die Symptome hängen vom Stadium der Erkrankung ab. Das Anfangsstadium ist gekennzeichnet durch:
- Erscheinen von grau-gelben Läsionen mit schwachen Konturen;
- Exsudatbildung entlang des Gefäßnetzes;
- Auftreten kleiner Blutungen.
Im fortschreitenden Stadium der Erkrankung treten Läsionen mit ausgeprägten Umrissen, starker Pigmentierung und Netzhautatrophie auf.
Gründe
Sehen wir sie uns genauer an. Was verursacht eine Chorioretinitis des Auges? Normalerweise ist diese Pathologie eine Folge der folgenden Krankheiten:
- Autoimmunerkrankungen wie Arthritis und Diabetes;
- Infektionskrankheiten: Syphilis, Toxoplasmose, Herpesvirus;
- Immunschwächekrankheiten;
- Exposition gegenüber Toxinen;
- Viruserkrankungen;
- Schäden und Verletzungen;
- allergische Reaktionen;
- längere Strahlenbelastung;
- Entwicklung von Komplikationen.
Symptome
Also, worauf solltest du zuerst achten? In der Regel sind die Krankheitssymptome am Ort am stärksten ausgeprägtQuelle des Auftretens. Sie können die Krankheit anhand der folgenden Anzeichen diagnostizieren:
- nebliges Sichtfeld;
- Verschlechterung der Sehschärfe;
- Erscheinen dunkler Bereiche;
- Vorhandensein von Ausbrüchen;
- flackernde Funken während der visuellen Überprüfung;
- Verzerrung der Umrisse und Größen der betreffenden Objekte;
- Navigationsschwierigkeiten bei Nacht;
- Netzhauttrübung;
- erhöhte Empfindlichkeit gegenüber hellen Lichtquellen;
- Schmerzen in der Augenpartie;
- veränderte Farbwahrnehmung.
Diese Anzeichen weisen auf die Entwicklung einer Augenpathologie hin. Wenn eine der Manifestationen erkannt wird, ist es daher erforderlich, einen qualifizierten Arzt um Hilfe zu bitten und eine Diagnose durchzuführen. Es sollte auch berücksichtigt werden, dass einige Arten der Krankheit asymptomatisch sind. Dazu gehören periphere Sorten.
Diagnose
Wie wird die Augenkrankheit Chorioretinitis diagnostiziert? Was ist das und was ist seine Besonderheit? Zur Bestätigung der Diagnose werden dem Patienten folgende Untersuchungen angeboten:
- Sehschärfetest: Die zentrale Chorioretinitis des Auges ist durch eine Verschlechterung der Voraussicht gekennzeichnet, die in Zukunft nicht mehr korrigiert werden kann;
- Periometrie;
- refraktometrie;
- Biomikroskopie: Diese Untersuchung hilft, das Vorhandensein von Missbildungen des Glaskörpers zu erkennen;
- Durchlichtuntersuchung: Kann Glaskörpertrübungen aufzeigen;
- Ophthalmoskopie:ermöglicht es Ihnen, den Grad der Entwicklung der Krankheit zu bestimmen;
- Fluorescein-Angiographie: erkennt Veränderungen in den Fundusgefäßen (Auftreten von Shunts und Mikroaneurysmen);
- Elektroradiographie: ermöglicht es Ihnen, den Zustand der Netzhaut zu bestimmen und festzustellen, ob sie ihre Funktionen erfüllt;
- optische Kohärenztomographie: zeigt das Vorhandensein morphologischer Merkmale des Entzündungsherdes;
- Ultraschall: erkennt den Zustand optischer Medien.
Spezialisten
Welcher Arzt hilft bei der Beseitigung der Chorioretinitis des Auges? Die Behandlung dieser Krankheit sollte unter der Aufsicht mehrerer qualifizierter Spezialisten gleichzeitig erfolgen. Bei Bedarf können Sie sich von einem Hausarzt, einem Infektiologen, einem Immunologen, einem Venerologen, einem Allergologen, einem Phthisiater, einem HNO-Arzt, einem Zahnarzt beraten lassen.
Wenn die zentrale Chorioretinitis des rechten Auges bei einem Kind festgestellt wurde, sollten Sie sich an den Kinderarzt wenden.
Behandlung
Dieser Aspekt sollte besonders beachtet werden. Wie kann diese Krankheit geheilt werden? Es versteht sich, dass die Behandlung der Chorioretinitis individuell ausgewählt wird. Eine lokale Therapie kann in diesem Fall äußerst unwirksam sein. Die Ausnahme bilden parabulbäre und retinobulbäre Injektionen.
Zur konservativen medikamentösen Behandlung gehören normalerweise zwei Gruppen von Medikamenten:
- etiotrop: den provozierenden Faktor eliminieren;
- Antibiotika: verwendet, wenn der Erreger Bakterien sind.
Wenn die Ursache eine Chorioretinitis des Auges istViren, Interoferone, Induktoren der Interferonogenese und antivirale Medikamente werden normalerweise zur Behandlung verschrieben.
Die syphilitische Variante der diskutierten Krankheit wird mit Antibiotika aus der Gruppe der Penicillin behandelt. Wenn der Patient eine Unverträglichkeit gegenüber dieser Art von Medikamenten hat, kann ihm eine Kur mit Doxycyclin, Makroliden und Cephalosporinen verschrieben werden. Der behandelnde Arzt sollte sich mit der Festlegung der Dosierung dieser Arzneimittel befassen.
Bei entzündlichen Prozessen kann "Pyrimethamin", "Sulfalimezin" verschrieben werden. Für die Behandlung der tuberkulösen Chorioretinitis ist die Hilfe eines Phthisiaters erforderlich. Bei der chronischen Form der Erkrankung kann eine Behandlung mit Isoniazid, Streptomycin, Kanamycin sowie eine Hormontherapie verordnet werden.
Ein obligatorischer Bestandteil der Behandlung ist eine entzündungshemmende Therapie. Es kann die Einnahme von Medikamenten wie Indomethacin, Hydrocotison, Diclofenac, Lexamethason umfassen. Sie werden normalerweise oral eingenommen, da ihre Wirkung im Magen-Darm-Trakt aktiviert wird. Zur intramuskulären und intravenösen Verabreichung kann Didrospan auch verschrieben werden.
Entgiftungsmethoden zur Behandlung umfassen "Hemodez" und 5% Glukoselösung. Diese Medikamente werden intravenös verabreicht.
Je nach Schwere der Entzündung können auch Immuntherapeutika verschrieben werden. Beispielsweise werden bei der aktiven Form der Krankheit Immunsuppressiva wie Fluorouracil und Merc altopurin verwendetauch Immunstimulanzien.
Bei Einnahme von Antihistaminika kann eine hyposensibilisierende Therapie möglich sein. Dazu gehören Erius, Suprastin und Claritin. Außerdem kann der behandelnde Arzt zur Verbesserung der Widerstandskraft des Körpers die Einnahme von B-Vitaminen, Ascorbinsäure und Multivitaminkomplexen verschreiben.
Wenn sich die Pathologie im Laufe der Zeit manifestiert, können extrakorporale Entgiftungsmethoden zur Behandlung eingesetzt werden. Dazu gehören Plasmapherese und Hämosorption. Auch Physiotherapie kann den Heilungsprozess beschleunigen. Eine hervorragende Wirkung wird durch Elektrophorese zusammen mit der Einnahme von "Fibrinolysin" und "Lidase" erzielt.
Wenn die Krankheit schwerwiegende Komplikationen verursacht hat oder sich der Entzündungsprozess zu stark ausgebreitet hat, kann eine Operation erforderlich sein. Um diesen Prozess zu verlangsamen, kann eine Laserkoagulation der Netzhaut durchgeführt werden. Dieses Verfahren wird durchgeführt, um chorioretinale Läsionen von nicht betroffenen Bereichen zu begrenzen. Wenn die chorioretinale Membran gebildet oder die Netzhaut abgelöst ist, ist eine Vitrektomie erforderlich.
Mögliche Komplikationen
Dieser Aspekt sollte zuerst gelesen werden. Jetzt, da wir ungefähr wissen, was Chorioretinitis des Auges ist, wie man diese Krankheit behandelt, sollten wir mögliche Komplikationen analysieren. Bei unzureichender Therapie oder fortgeschrittenem Krankheitsstadium kann die Chorioretinitis zu ernsthaften Problemen werden. Dazu gehören:
- Bildung von NeovaskularisationenMembran;
- Netzhautablösung;
- Erscheinen von Netzhautblutungen;
- Retinale Venenthrombose, die zur Erblindung führt.
Präventionsmaßnahmen
Also, was musst du darüber wissen? Um die Entwicklung einer Krankheit wie Chorioretinitis des Auges bei einem Kind oder Erwachsenen zu verhindern, genügt es, die folgenden Empfehlungen einzuh alten:
- bei den ersten Symptomen einer Krankheit einen Spezialisten aufsuchen;
- regelmäßige Besuche beim Augenarzt, um die Gesundheit der Augen zu überprüfen; Arztbesuche sind bereits 3 Monate nach der Geburt möglich;
- versuche, deine Augen nicht zu verletzen;
- Augenhygiene beachten;
- Entzündungsherde in den Nebenhöhlen und im Mund rechtzeitig desinfizieren.
Es ist zu bedenken, dass mit fortschreitender Erkrankung und nicht rechtzeitiger medizinischer Versorgung das Risiko für verschiedene Komplikationen bis hin zur späteren Invalidität sehr hoch ist.
Schlussfolgerung
Chorioretinitis ist eine ziemlich komplexe und hartnäckige Krankheit. Dieser Begriff bezieht sich auf eine Entzündung der hinteren Netzhaut und Aderhaut. Das Hauptsymptom der Krankheit ist das Auftreten von Floater und Fliegen in den Augen. Es kann auch zu einer Abnahme der Sehschärfe und einer Verletzung der Dunkeladaptation oder der sogenannten Nachtblindheit kommen. Es gibt viele Varianten dieser Pathologie: tuberkulöse, posttraumatische, infektiöse, syphilitische, zentrale Chorioretinitis des rechten Auges. Diese Krankheit kann in jedem Alter auftreten. Es ist erwähnenswert, dassKleinkinder sind gefährdet, da sie besonders anfällig für Infektions- und Viruserkrankungen sind.
Die medikamentöse Therapie dieser Erkrankung umfasst normalerweise Antibiotika und entzündungshemmende Medikamente. Außerdem kann der Arzt biogene Stimulanzien, Reparantien, Mydriatika und Glukokortikosteroide verschreiben. Normalerweise wird dem Patienten empfohlen, Vitaminkomplexe zur allgemeinen Stärkung des Körpers einzunehmen. Physiotherapeutische Behandlungsmethoden zeigen ebenfalls eine gute Wirkung. In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein.
