Mikroschlag ist eine kurzfristige akute Durchblutungsstörung im Gehirn oder Rückenmark. Trotz der Tatsache, dass der Schlaganfall nicht lange anhält, führt die Verletzung der Durchblutung zu schweren Hirnschäden. Um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden, müssen Sie die Ursachen eines Mikroschlags kennen. Krankheitsprävention ist der beste Weg, damit umzugehen.
Mikroschlag Beschreibung
In der Neurologie ist es nicht üblich, einen ausgedehnten Schlaganfall und einen Mikroschlag zu trennen. Die meisten Ärzte glauben jedoch, dass letzteres noch gefährlicher ist. Bei kleinfokalen Durchblutungsstörungen bleiben Veränderungen durch Schädigung kleiner Arterien lange bestehen. Die Patienten entwickeln anschließend eine neuronale Dysfunktion.
Die Folgen nach mikroskopischen Läsionen sind nicht so schwerwiegend. Koma tritt nie auf, das Bewusstsein kehrt schnell zurück, die Reaktion auf Reizung wird fast wiederhergestelltsofort. Wenn eine Person keine Ahnung hat, was die Symptome eines Mikroschlags sind, versteht sie möglicherweise nicht, was passiert ist. Das ist die Heimtücke pathologischer Veränderungen.
Unabhängig vom Grad der Schädigung der Hirngefäße nach einem Schlag ist eine Untersuchung notwendig. Narkotisierung und Rupturen hinterlassen Hämatome, die die Durchblutung stören und zur Entstehung neuer Mikroschläge beitragen. Eine große Anzahl kleinherdiger Läsionen ohne das Fehlen einer Therapie, die darauf abzielt, sie zu beseitigen, führt zu ausgedehnten Hirninfarkten.
Warum tritt ein Mikroschlag auf
Die Pathogenese von Durchblutungsstörungen in den Gefäßen des Gehirns ist komplex und vielfältig. Der zugrunde liegende Faktor für das Auftreten von Anfällen ist die Behinderung des normalen Blutflusses. Was verursacht einen Mikroschlag? Gründe gibt es viele, bedingt lassen sie sich in folgende Gruppen zusammenfassen:
- Verletzung der Nervenregulation der intrazerebralen Gefäße, was zu einer Kontraktion der Wände und einer Verengung des Lumens der Arterien und Arteriolen führt. Bluthochdruck, vegetativ-vaskuläre Dystonie wirken als Provokateure. Ein Schlaganfall kann auch vor dem Hintergrund von starkem Stress, ständiger Überarbeitung und Schlafmangel auftreten.
- Verschlechterung der Durchgängigkeit von Arterien, morphologische Veränderungen in Blutgefäßen. Die Ursache der Verstopfung ist Atherosklerose, parietale Thrombose, das Vorhandensein von Cholesterinplaques an den Wänden der Blutgefäße. Oft gibt es nach der Anästhesie einen Mikroschlag. Dies ist auf eine Thrombose der A. carotis interna zurückzuführen.
- Rupturen pathologisch veränderter Arterien und Warzenhöfe. Mikroschläge verursacht durches gibt eine Verletzung der Integrität der Gefäße, die als hämorrhagisch bezeichnet werden (treten vor dem Hintergrund verschiedener Blutungen auf). Die Gründe für die Ruptur sind Miliaraneurysma, Wandzerstörung bei Vaskulitis, Ausdünnung der Gefäßwände durch atherosklerotische Veränderungen, starker Blutdruckanstieg.
- Verletzung der allgemeinen Hämodynamik. Die Ursache eines zerebrovaskulären Insults ist ein Missverhältnis zwischen dem Bedarf des Gehirns an Blut und den Fähigkeiten des zerebralen Systems, das durch einen vorübergehenden Blutdruckabfall verursacht wird.
Wer ist gefährdet
Es ist wichtig, nicht nur zu wissen, wie man einen Mikroschlag erkennt, sondern auch, wie man das Risiko seines Auftretens verringert. Eine Verletzung der Durchblutung wird bei Menschen unterschiedlichen Alters diagnostiziert. Die folgenden pathologischen Zustände provozieren einen Anfall:
- mittelgroße und große systemische Läsionen infolge der Ansammlung von Lipiden in ihnen, Zerstörung der Wände (Atherosklerose);
- ateriovenöse Fehlbildung, Aneurysma und andere Fehlbildungen von Hirngefäßen;
- arterielle Hypertonie;
- Hypotonie verursacht durch schwere Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, Myokardinfarkt, Kollaps;
- Myokard, Kardiosklerose, rheumatische Herzkrankheit und andere Krankheiten, die durch Herzrhythmusstörungen gekennzeichnet sind;
- eine endokrine Erkrankung, die durch die Unfähigkeit gekennzeichnet ist, Glukose zu absorbieren (Diabetes mellitus);
- angeborene anatomische Defekte des Herzens;
- Änderung der biochemischen und physikalisch-chemischen Eigenschaften des Blutes (Adhäsion, Elektrolytungleichgewicht, RedoxProzesse);
- degenerativ-dystrophische Läsion der zervikalen Region;
- Blutungen.
Zu den Risikofaktoren gehören:
- Alkoholmissbrauch;
- Rauchen, einschließlich elektronischer Zigaretten, Wasserpfeife;
- Drogenkonsum;
- Mangel an Ernährung und Tagesablauf;
- Fettleibigkeit;
- häufiges anstrengendes Training;
- Arbeit unter schädlichen Arbeitsbedingungen (Metallurge, Taucher, Baustoffhersteller und andere);
- Vergiftung mit Chemikalien, Metallen;
- Dauerstress.
Gefährdete Personen sollten sich einer jährlichen Untersuchung unterziehen, um Pathologien zu identifizieren und zu behandeln, die einen Mikroschlag verursachen können.
Kann Alkohol einen Mikroschlag verursachen?
Jede Art von Alkohol wird vom Körper als Gift empfunden. Ethanol verändert die Struktur des Blutes, nach dem Eintritt in den Blutkreislauf werden Blutplättchen deformiert. Bei regelmäßiger Einnahme von Alkohol und sogar in großen Mengen bilden sich Blutgerinnsel. Eine Verletzung der Gefäßdurchgängigkeit führt zu einer unzureichenden Anreicherung von Geweben, einschließlich des Gehirns, mit Nährstoffen und Sauerstoff, was zum Zelltod führt.
Aber ein Mikro-Schlaganfall nach Essanfällen tritt nicht nur aufgrund einer Verschlechterung der Gefäßdurchgängigkeit auf. Ethanol fördert die Vasodilatation, der Druck beginnt zu fallen, die Zellen leiden unter Hypoxie. Um die Blutversorgung des Gewebes wiederherzustellen, versucht der Körper, den Druck auf die erforderlichen Grenzen zu erhöhen. Für verstärktDurchblutung erfordert Adrenalin. Ein Überschuss dieses Hormons stimuliert einen schnellen Herzschlag, der zu Krämpfen beiträgt. Die Kontraktion der Muskeln der Blutgefäßwände ist eine der Hauptursachen für einen Mikroschlag. Alkoholkonsum ist besonders gefährlich für Menschen, die zu Bluthochdruck neigen.
Die ersten Anzeichen eines Mikroschlags bei Frauen
Gestörte Gehirndurchblutung in der schönen Hälfte des Phänomens ist keine Seltenheit. Eine der Hauptursachen für einen Mikroschlag sind krankhafte Veränderungen der Blutgefäße. Viele Frauen leiden unter Krampfadern. Hormonelle Störungen tragen zur Entstehung der Krankheit bei. Junge Menschen machen oft Diäten, die zu einem Ungleichgewicht von Kohlenhydraten, Fetten und infolgedessen zu einer Verschlechterung des Stoffwechsels dieser Substanzen führen. Stoffwechselstörungen führen zu hormonellen Ungleichgewichten.
Durchblutungsstörungen während der Schwangerschaft sind keine Seltenheit. Die Tragzeit wird von hormonellen Veränderungen, Toxikose, Druckstößen begleitet. Diese Manifestationen verursachen Durchblutungsstörungen. Frauen, die mehrere Schwangerschaften hatten, sind gefährdet und sollten daher unbedingt wissen, wie man einen Mikroschlag erkennt.
Die Symptomatologie ist für beide Geschlechter und alle Altersgruppen gleich. Die ersten Anzeichen eines Mikroschlags bei Frauen sind:
- spülen;
- Objekte sind in einem roten Lichthof oder einer roten Farbe zu sehen, die Frau fängt an, sich die Augen zu reiben, aber der Effekt verschwindet nicht;
- Es ist nicht klar, woher die Kopfschmerzen kamen, die ein Gefühl des Quetschens oder umgekehrt ein Völlegefühl im Schädel hervorrufen;
- partieller Konzentrationsverlust, eine Frau weiß nicht, wo sie ist, was sie tut;
- schnelle Atmung, Herzschlag.
Wenn diese Symptome auftreten, rufen Sie um Hilfe.
Die ersten Anzeichen und Symptome eines Mikroschlags bei Männern
Die Arbeit vieler Vertreter des stärkeren Geschlechts ist mit schwerer körperlicher Arbeit, Giftstoffen und ständigem Stress verbunden. Feuerwehrleute, Polizisten, Bergleute, Piloten von Flugzeugen und Rennwagen sind am anfälligsten für zerebrovaskuläre Unfälle.
Um Nervosität und Stress abzubauen, bevorzugen Männer am häufigsten Alkohol. Während der Pausen während der körperlichen Arbeit werden Raucherpausen eingerichtet. Diese Faktoren erhöhen das Schlaganfallrisiko weiter. Die meisten Männer wissen nicht, was ein Mikroschlag ist und welche Symptome ihn charakterisieren. Daher werden oft Angriffe auf die Beine durchgeführt. Das stärkere Geschlecht bevorzugt keine Ärzte und verweigert auch bei häufigen Kopfschmerzattacken, allgemein schlechter Gesundheit, hartnäckig die ärztliche Versorgung.
Bei Männern treten die ersten Anzeichen und Symptome eines Mikroschlags wie folgt auf:
- Hyperämie der Gesichtshaut, insbesondere Stirn, Ohren;
- Schwindel mit hämmernden Schmerzen;
- Langsamkeit, Mangel oder schwache Reaktion auf das, was um sie herum passiert;
- Gänsehaut;
- Taubheit der Fingerspitzen und Zehen;
- Koordinationsmangel: unsicherer Gang, Gefühl, als würden sich Beine und Arme unwillkürlich bewegen;
- krampfGesichtsmuskeln tragen zur Sprachbehinderung bei, statt Worte macht der Patient zusammenhangslose Laute.
Männer, die in Unternehmen und Organisationen arbeiten, unterziehen sich einer obligatorischen ärztlichen Untersuchung. Private Unternehmer glauben, dass die Umfrage Zeitverschwendung ist. Die Gefahr, die Symptome eines Mikroschlags zu ignorieren, liegt auch darin, dass Fremde während einer Attacke leiden können. Während der Fahrt kann es zu einem Angriff kommen, es kommt zu einem Unfall, bei dem Fahrgäste und andere Fahrer verkrüppelt werden.
Schlaganfallmerkmale in jungen Jahren
Der wichtigste ätiologische Faktor beim Auftreten eines Mikroschlags ist eine Gefäßschwäche. Erschöpfung, Blockierung elastischer Röhrenformationen hängen mit altersbedingten Veränderungen zusammen. Unerbittliche Statistiken weisen jedoch darauf hin, dass kleine Apoplexie zunehmend bei Menschen unter 30 Jahren auftritt.
Bei jungen Männern und Frauen unterscheiden sich die Symptome eines Mikroschlags nicht von dem allgemein charakteristischen Krankheitsbild bei Verletzung der Hirndurchblutung. Aber die Gründe lassen Sie an die Gesundheit der Nation als Ganzes denken:
- Erkrankungen, die das Myokard und die Gefäßkanäle des Herzens betreffen;
- angeborene Defekte in der anatomischen Struktur des Herzens oder großer Gefäße;
- hohe Blutplättchenzahl;
- Herzkrankheit, die durch Kontakt mit einem Infektionserreger verursacht wird: Myokarditis, Borreliose, rheumatoides Fieber;
- schwere Formen von Lungenentzündung, Mittelohrentzündung, Pyelonephritis im Kindes alter;
- intrakranielle oder arterielle Hypertonie;
- angeborene oder erworbene morphologische oderquantitative Veränderungen in der Halsschlagader;
- Neoplasie im Gehirnbereich;
- Erbkrankheiten des Gefäßsystems. In der Regel wird die Pathologie sofort erkannt, aber im Laufe der Zeit nimmt die Angst vor Komplikationen bei den Patienten ab und die Erh altungstherapie wird nicht auf dem richtigen Niveau durchgeführt;
- schlechte Angewohnheiten, Rauchen, Alkoholmissbrauch zerstören schnell Blutgefäße, die ersten Symptome werden auf Schlafmangel oder eine große Menge Alkohol am Vortag zurückgeführt;
- Mangel an Ernährung. Jugendliche essen 1-2 mal am Tag, meist Fast Food. Mangel an Vitaminen, Ungleichgewicht von Proteinen, Kohlenhydraten und Fetten führt zur Zerstörung der Wände der Blutgefäße.
Diagnose
Das Hauptmerkmal von kleinfokalen Läsionen des Gehirns und des Rückenmarks ist die schnelle äußere Genesung des Patienten. Frauen und Männer kommen nach einem Anfall alleine zum Neurologen.
Die primäre Aufgabe der Diagnose eines Mikroschlags ist die Unterscheidung von anderen pathologischen Zuständen mit ähnlichen Manifestationen. Apoplexie hat gemeinsame Symptome mit Epilepsie, myokardialem Mikroinfarkt, den Folgen eines geschlossenen SHT, Kohlenmonoxidvergiftung.
Grundlage der Diagnostik sind instrumentelle Untersuchungen. Die beste Option ist die Durchführung einer Magnetresonanztomographie des Gehirns. Die Untersuchung eines Mikroschlags im MRT ermöglicht es Ihnen, die Lokalisation und Größe der Läsion zu klären. Beurteilen Sie Veränderungen in den Gehirnstrukturen, den Grad des Ödems, zeigen Sie Blutdurchbrüche in die Hirnhäute, Ventrikel.
Zweiter in der DiagnostikWert und Objektivität gilt als Angiographie der Hirngefäße. Röntgen der Gefäßwand mit Kontrastmittel ermöglicht pathologische Veränderungen in der Blutversorgung des Gehirngewebes. Ich verschreibe das Verfahren bei Verdacht auf Aneurysma. Mit Hilfe der Angiographie können Sie die Stellen der Verstopfungen in den Blutgefäßen sehen.
Zusätzlich zu den instrumentellen Tests sind Labortests vorgeschrieben. Die Patienten nehmen einen Bluttest, um die Anzahl und Aggregation von Blutplättchen zu bestimmen. Mit dem Koagulogramm können Sie die Gerinnungsfähigkeit des Blutes beurteilen.
Eine solche umfassende Diagnose mit teuren Methoden ermöglicht es Ihnen, alle Läsionen mit maximaler Genauigkeit zu identifizieren, sowie die Ursachen eines Mikroschlags zu verstehen und eine angemessene Therapie auszuwählen.
Therapeutische Interventionen
Die Behandlung sollte sofort durchgeführt werden, differenziert nach den Ursachen eines Mikroschlags, der Art des pathologischen Prozesses. In den meisten Fällen erfordern Mini-Anfälle keinen Krankenhausaufenth alt. Die Therapie wird ambulant durchgeführt, der Patient muss jedoch regelmäßig zur Aufnahme und Untersuchung kommen.
Die Grundlage der Therapie sind Medikamente, die die Folgen beseitigen und Komplikationen des Schlaganfalls verhindern. Die medikamentöse Behandlung umfasst die folgenden Arten von Medikamenten:
- Antihypertensiva. Die Verwendung dieser Gruppe von Medikamenten für Mikroschlag ermöglicht es Ihnen, den Druck schnell zu reduzieren, ohne Stoffwechselprozesse zu beeinträchtigen. Normalerweise verschrieben "Aplodipin", "Carvedilol", "Diazepex".
- Antikoagulantien - Medikamente, die verhindernThrombusbildung, dazu beitragen, das Wachstum bereits gebildeter Blutgerinnsel zu stoppen. Am effektivsten ist die Verwendung von langwirksamen Medikamenten gegen Mikroschlag: Warfarin Nycomed, Acenocoumarol, Angioks.
- Inhibitoren der Blutplättchen- und Erythrozytenaggregation. Thrombozytenaggregationshemmer erleichtern die Verformung der Erythrozytenmembranen, verbessern die Durchblutung. Diese Medikamente können nicht nur das Anhaften von Blutplättchen verhindern, sondern auch eine Disaggregation bewirken ("Acetylsalicylsäure", "Dipyridamol").
- Korrektoren für zerebrovaskuläre Unfälle - Medikamente für zerebrovaskuläre Unfälle (Vinpocetin, Memoplant, Naftidrofuril).
- Nootropika. Medikamente werden eingesetzt, um die Mikrozirkulation im Gehirn zu verbessern ("Gliatilin", "Cerebrolysin", "Pantogam active").
Rechtzeitige und adäquate Therapie vermeidet einen massiven Schlaganfall, der oft mit chirurgischen Therapien behandelt wird.
Reha
In der Erholungsphase geht es vor allem darum, dem Patienten relative Ruhe zu verschaffen. Nach einem Anfall ist es besser, einen Kurzurlaub zu machen. Während der Rehabilitationsphase nach einem Mikroschlag wird die medikamentöse Behandlung mit anderen Aktivitäten kombiniert, die eine schnelle Genesung fördern:
- LFK ist ein spezieller Übungssatz, der individuell nach Schädigungsgrad und Wohlbefinden des Patienten ausgewählt wird. Therapeutische Übungen verbessern die Durchblutung, normalisieren die Atmung, nach dem Training verbessert sich die Stimmung.
- Reflexotherapie - eine therapeutische Wirkung aufReflexzonen (Punkte). Die Essenz der Technik ist die Aktivierung neurohumoraler Mechanismen, die die Wiederherstellung des Körpers potenzieren. Akupunktur ist der bevorzugte Weg.
- Massage ist ein obligatorisches Verfahren während der Erholungsphase nach einem Mikroschlag. In der Regel werden 2 Arten von Massagen durchgeführt: klassische Allgemein- und Kopf-, Gesichts-, Nackenmassage. Letzteres wird verwendet, um die Blutzirkulation in den oberflächlichen Geweben des Gehirns zu verbessern und den venösen Abfluss zu normalisieren.
- Physiotherapeutische Behandlungen. Bei kleinfokalen Durchblutungsstörungen tritt in der Regel keine Lähmung der Gliedmaßen auf, so dass Methoden, die für einen normalen Schlaganfall zwingend erforderlich sind, nicht erforderlich sind. Nach einem Mikroschlag nehmen sie Nadel-Salzbäder, verschreiben Wärme- und Kältetherapie.
Prävention
Um einen zerebrovaskulären Unfall zu verhindern, müssen Sie sich richtig ernähren und einen mäßig aktiven Lebensstil führen. Sie sollten schlechte Angewohnheiten aufgeben, Stress vermeiden, ausreichend schlafen, auf Ihr Gewicht achten.
Die Hauptursache für einen Mikroschlag ist eine Behinderung des Blutflusses. Oft liegt es an der falschen Lebensweise. Achtsamer Umgang mit der eigenen Gesundheit, regelmäßige Vorsorgeuntersuchung hilft Schlaganfall zu vermeiden.
