Egal wie bunt unser Leben ist, manchmal gibt es Situationen, die verunsichern. Das sind psychische Probleme, Geldmangel, einfach schlechte Laune oder etwas anderes. Aber natürlich können Gesundheitsprobleme zu Recht als die unangenehmsten dieser langen Liste angesehen werden, unabhängig davon, ob sie uns oder unseren Lieben passiert sind. Eine dieser unangenehmsten Situationen ist eine Ausrenkung des Armes am Ellbogen.
Gelenke
Es gibt drei Arten von Knochenverbindungen:
- fixierte Naht (z. B. im Schädel),
- halbbeweglicher Knorpel (verbindet also die Wirbel,
- bewegliches Gelenk, das es einer Person ermöglicht, alle möglichen Bewegungen auszuführen.
Die Gelenke verbinden Humerus und Schlüsselbein, was das Heben und Senken des Arms ermöglicht; der Femur und das Becken (das sogenannte Hüftgelenk), dank denen wir gehen und unsere Beine heben. Und dies ist nur ein Teil der vielen wichtigen Gelenke, die es einem Menschen ermöglichen, die Dinge zu tun, die er mag, sei es Tanzen oder Sport, Nähen oder ein anderes Hobby.
Aber eines der wichtigsten Gelenke, dankzu dem wir Handbewegungen machen, ist natürlich der Ellbogen. Mit seiner Hilfe kann eine Person den Arm am Ellbogen um 140 Grad beugen oder beugen! Daher ist das Leben einer Person bei Verletzungen dieses Gelenks nicht mehr voll, bis es vollständig wiederhergestellt ist. Eine Luxation ist ein sehr unangenehmes Problem, das ihn ständig bedroht.
Aufbau und Funktionen des Ellenbogengelenks
Um herauszufinden, was man mit einem ausgerenkten Ellbogen macht, müssen Sie seine Struktur verstehen. Ein Gelenk verbindet drei Knochen gleichzeitig. Zwei davon befinden sich im Unterarmbereich: der Radius (sein schmales Ende geht zum Ellbogen und das breite Ende zum Handgelenk) und die Elle (im Gegenteil, der schmale Teil geht zum Handgelenk und der breite Teil geht bis zum Ellbogen, daher der Name). Und einer im Schulterbereich - der Humerus.
Da das Ellbogengelenk komplex ist, besteht es aus drei einfacheren Gelenken, die oben mit einer Kapsel bedeckt sind. Jeder von ihnen hat seine eigene Funktion, und ihre kombinierte Arbeit gibt dem Ellbogen die Möglichkeit, alle Bewegungen auszuführen, zu denen er fähig ist. Das erste Gelenk verbindet Humerus und Ulna und wird dementsprechend Brachioradialis genannt. Der zweite - Balken-Ulnar und der dritte - Schulter-Ulnar. Zwischen den Knochen befindet sich weicher Knorpel, und die Gelenkkapsel ist mit Flüssigkeit gefüllt, die keine Reibung zulässt, um Gewebe zu zerstören.
Das Ellbogengelenk erlaubt vier Bewegungsarten. Die ersten beiden werden in der Frontalebene ausgeführt - das ist Flexion und Extension. Die erste ist die Richtung des Pinsels zur Schulter unddie zweite ist Abduktion nach hinten, Begradigung des Arms. Und die anderen beiden befinden sich in der vertikalen Ebene des Radius. Strecken Sie Ihre Hand mit dem Handrücken nach unten vor sich aus und merken Sie sich den Satz „SUPPE wird getragen“. Die Bewegung, bei der sich die Handfläche in diese Position bewegt, wird als Supination bezeichnet. Und wenn Sie Ihre Hand so drehen, dass der Handrücken nach oben zeigt, tritt eine Pronation auf. Hier können Sie sich den Ausdruck „Verschüttete Suppe“merken. All diese Bewegungen werden nicht nur dank des Gelenks, sondern auch dank der Muskeln ausgeführt. Zum Beispiel Trizeps (Trizepsstrecker) und Bizeps (Bizepsbeuger).
Wie eine Luxation entsteht
Diese Art von Verletzung kann in direkte Luxation und Subluxation unterteilt werden. In beiden Fällen kommt es zu einer Verschiebung der Gelenkflächen in unterschiedliche Richtungen und damit zu einer weiteren Funktionsunfähigkeit. Eine Luxation tritt bei vollständiger Verschiebung auf, dh wenn kein Kontakt zwischen den Gelenkflächen verschiedener Knochen besteht. Im zweiten Fall hingegen bleibt ihr partieller Kontakt bestehen.
Sie klassifizieren auch die Luxation des Arms am Ellbogen (oder Subluxation) und in Richtung der Verschiebung der Knochen. Darüber hinaus kann die Verschiebung selbst sowohl mit dem gesamten Unterarm als auch mit einem separaten Knochen auftreten.
Selten bekommt eine Person nur eine Luxation. Häufiger wird diese Verletzung von einem Bruch, Sehnen- und Gelenksackriss, Hämatom, Muskelschaden begleitet.
Gründe
Ausrenken des Ellbogengelenks durch unsachgemäße Kraftanwendung. Der Einfluss kann direkt sein, dh direkt am Ellenbogengemeinsame (direkte Verletzung) und indirekte (indirekte Verletzung). Beispielsweise kann der erste Aufprall auf einen versehentlichen Schlag mit einem Hammer auf den Ellbogen und der zweite auf einen Sturz auf die Handfläche mit Kraftübertragung durch den Unterarm zurückgeführt werden. Manchmal tritt eine Luxation bei einer scharfen Bewegung des Arms auf.
Aber letzterer Fall ist sehr selten und tritt höchstwahrscheinlich bei Menschen mit einer Veranlagung für eine solche Verletzung auf. Zu solchen Voraussetzungen gehören beispielsweise eine Schwäche des Bandapparates des Ellenbogengelenks, eine Abflachung der Halbmondkerbe der Ulna. Außerdem erleiden Menschen, die selten Sport treiben, viel häufiger eine Luxation als trainierte Menschen.
Luxation bei Kindern
Eine Ellenbogenluxation wird bei einem Kind von den gleichen Symptomen begleitet wie bei einem Erwachsenen. Nur bei Kindern gibt es noch einen Umstand, in dem er sich verletzen kann. Diese Situation, die vielen bekannt ist, wird allgemein als "Nanny's Elbow" bezeichnet. Wenn ein Kind, das mit einem Erwachsenen die Straße hinuntergeht, stolpert und zu stürzen beginnt, greift der Elternteil oder eine andere Begleitperson wahrscheinlich am Ellbogen. Stimmen Sie zu, bei Erwachsenen passiert dies … seltener. Aber das ist mit unangenehmen Folgen verbunden, also kannst du es nicht tun!
Symptome
Im Allgemeinen ist es unwahrscheinlich, dass eine Person mit einer Luxation aufsteht (wenn sie hingefallen ist), mit dem Arm wedelt und zum Beispiel Schmetterlinge fängt. Eine Verletzung zu erkennen ist ziemlich einfach. Aber selbst wenn Sie einen Fehler machen und die Symptome eines ausgerenkten Ellbogens von einer weiteren Verletzung begleitet werden, ist es nicht überflüssig, einen Arzt aufzusuchen. Denn all diese Anzeichen werden nicht von einem völlig gesunden Glied sprechen. Nun zu den Symptomen eines ausgerenkten Ellbogens.
- Unnatürlicher Armwinkel. Beispielsweise ist die Handfläche stark verdreht, aber das Handgelenk ist eindeutig nicht verletzt. Hier erübrigen sich jedoch lange Erläuterungen, das fällt auf. Auch die Form des Ellbogens selbst kann unnatürlich sein. Beispielsweise steht der Gelenkkopf hervor oder das obere Ende des Unterarms ist über die vorgesehene Stelle hinausgegangen.
- Schwellung des Ellbogens und/oder des gesamten Arms. Verlust der motorischen Fähigkeiten der Hand (oder mehrmals schlimmere Schmerzen beim Beugen, Strecken am Ellbogen, Bewegen der Finger, Heben des Arms, Supination und Pronation). Im Ellbogengelenk (wie in jedem anderen) gibt es eine große Anzahl von Nervenenden, sodass die Verletzung vom Nervensystem wahrscheinlich nicht unbemerkt bleibt. Wenn sie bemerkt, dass etwas nicht stimmt, wird sie schnell versuchen, ein Signal über die Verletzung an das Gehirn zu senden, und die Person, die "das Glück hat, eine Ellenbogenluxation zu verdienen", wird davon in Form von höchstwahrscheinlich schweren Schmerzen erfahren.
- Neben Schmerzen sind Gefühlsverlust und Taubheit im Verletzungsbereich möglich.
- Fieber, Schüttelfrost sind keine Seltenheit.
Erste Hilfe
Stellen wir uns eine Situation vor, in der wir eine Person vor uns liegen haben, die allem Anschein nach einen ausgerenkten Ellbogen hat. Was zu tun ist? Zunächst sollten Sie sich beruhigen, Ihre Emotionen beiseite schieben und nach folgenden Regeln handeln (Achtung, die Regeln sind Empfehlungen, keine vollständigen Anweisungen).
- Zuerst müssen Sie das Glied ruhigstellen (immobilisieren). Dies kann mit einer Schiene, einem Stock, der an den Körper gebunden wird, erfolgen. Sie müssen es reparieren, damit es sich nicht bewegtSchultergelenk, Ellbogen und Handwurzel; Der Arm sollte um neunzig Grad gebeugt sein. Wenn Sie sich jedoch in einem besiedelten Gebiet befinden, ist es besser, das Glied gebeugt zu lassen (auch 90 Grad) und den Patienten zu bitten, es nicht zu bewegen (er wird es wahrscheinlich nicht in alle Richtungen schwingen wollen). Der mit dem Krankenwagen eingetroffene Facharzt macht sie nach allen Regeln ruhig.
- K alt auftragen. Ein feuchtes Tuch genügt.
- Rufen Sie sofort einen Krankenwagen. Wenn es außer Ihnen noch andere Personen gibt, bitten Sie sie, sie anzurufen, während Sie Erste Hilfe leisten. Sie können es auch selbst in die Notaufnahme bringen, aber in diesem Fall ist es besser, das Glied zu immobilisieren.
Auf keinen Fall! In jedem Fall können Sie die Hand nicht unabhängig einstellen! Dies sollte nur von einem Fachmann und nach sorgfältiger Recherche durchgeführt werden.
Außerdem, wenn die Luxation von Blutungen begleitet wird (z. B. verursacht durch eine offene Fraktur, die die Luxation begleitet), sollten auch Maßnahmen ergriffen werden, um die Blutung zu stoppen. Mit arteriellem (scharlachrotem Blut, pulsierendem Strahl) - einem Tourniquet über der Blutungsstelle und einem Verband auf der Wunde. Mit venösem (dunklem Blut, schlecht ausgegossen) - einem Tourniquet unter der Blutung, auch einem Verband. Achten Sie darauf, in beiden Fällen Datum und Uhrzeit des Anlegens des Tourniquets zu unterschreiben und unter das Tourniquet selbst zu legen! Rufen Sie bei Blutungen unbedingt einen Krankenwagen.
Verletzt
Hier wird eine verletzte Person ins Krankenhaus gebracht und betritt die Praxis des Traumatologen. Zunächst führt der Arzt eine äußere Untersuchung durch, prüft ggf. die EmpfindlichkeitWaffen. Danach wird der Betroffene unbedingt zum Röntgen geschickt (es werden zwei Bilder gemacht - von der Seite und von vorne), damit der Arzt die Art der Luxation feststellen kann, ob sie von anderen Verletzungen und anderen wichtigen Informationen begleitet wird Behandlung. Manchmal wird bei der Röntgenaufnahme ein Kontrastmittel in die Gelenkkapsel gespritzt, was genauere Rückschlüsse auf den Zustand des Ellenbogens und des gesamten Armes zulässt.
Unten im Foto ist eine Luxation des Ellbogens (Röntgen, Seitenansicht) zu sehen.
Nach dem Röntgen entscheidet der Traumatologe, was als nächstes zu tun ist. Falls nur eine Luxation beobachtet wird, wird das Gelenk höchstwahrscheinlich unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose neu positioniert (lokal - die Einführung eines Anästhetikums, z. B. Novocain, um Schmerzen in einem bestimmten Bereich zu beseitigen; allgemein - eine Person zu setzen Schlaf für eine bestimmte Zeit). Danach werden sie zum Kontrollröntgen geschickt, die Extremität wird (bei erfolgreicher Reposition) im 90-Grad-Winkel mit Gips fixiert und mit einem Verband durch den Hals gesichert.
Röntgenaufnahme auch aus einem anderen Blickwinkel machen. Die Vorderansicht ist auf dem Foto unten zu sehen.
Aber in einigen Fällen ist eine Operation erforderlich. Meistens passiert dies, wenn die Luxation beispielsweise von einer offenen Fraktur begleitet wird. Bei einigen Operationen werden auch Befestigungselemente verwendet - Titanspeichen, Platten. Nach der Operation wird die Hand zusätzlich ruhiggestellt. Als nächstes müssen Sie für eine Weile einen Gips am Arm tragen.(egal ob operiert oder nicht). Normalerweise beträgt diese Zeit 2-4 Wochen. Während dieser Zeit sollte das Gelenk an den Stellen, an denen das vorherige gebrochen war, mit neuem Gewebe überwachsen werden.
Wiederherstellung
Hier steckt schon die ganze Qual dahinter - der Putz wurde entfernt. Aber egal wie… Nach einer Ellenbogenluxation ist eine Erholung zwingend erforderlich. Tatsache ist, dass die Extremität auch nach erfolgreicher Überwucherung der Verletzung nicht sofort alle motorischen Funktionen wiedererlangen kann. Deshalb müssen Sie ihr dabei helfen. Zuallererst ist dies natürlich Bewegungstherapie - physiotherapeutische Übungen. In diesem Fall führt eine Person alle notwendigen Übungen für das Ellbogengelenk durch und erhöht die Belastung allmählich. All dies geschieht natürlich unter ärztlicher Aufsicht.
Hilfsverfahren sind Massage und andere Physiotherapie (Magnetfeld-, Lasertherapie, Ultraschall). Die gesamte Genesungsphase kann ambulant oder stationär durchgeführt werden. Während der stationären Behandlung liegt der Patient im Krankenhaus, wo er eine Erholungsphase durchläuft. Und ambulant besucht er sie regelmäßig.
Folgen eines ausgerenkten Ellbogens
Nach einer Verletzung können sich andere Pathologien entwickeln. Zum Beispiel ist ein Osteom ein gutartiger Tumor des Knochengewebes, eine Entzündung des N. ulnaris. Darüber hinaus ist es nicht immer möglich, die frühere Beweglichkeit von Gelenken wiederherzustellen, die eine solche Verletzung erlitten haben, insbesondere wenn sie in Kombination mit anderen aufgetreten ist. Es ist auch möglich, dass das Gelenk auf eine starke Änderung des Luftdrucks reagiert - schmerzender Schmerz, Schwäche.
Schlussfolgerung
Luxation ist eine gefährliche Verletzung. Es ist natürlich besser, es überhaupt nicht zu erh alten, aber Sie können sich nicht vor allem schützen. Daher ist es immer besser zu wissen, wie dies geschieht und was zu tun ist, um keinen Schaden zu verursachen und noch besser, der Person zu helfen, die diese Verletzung erlitten hat.
