Die Installation von Zahnbrücken (Fotos sind im Artikel angegeben) in der modernen Zahnheilkunde ist der beste und gebräuchlichste Weg, um die Integrität des Gebisses wiederherzustellen, wenn ein oder mehrere Kauorgane fehlen. Die Nachfrage nach ihnen ist hoch und wird in naher Zukunft voraussichtlich nicht zurückgehen. Und bei richtiger und sorgfältiger Pflege kann Zahnersatz ziemlich lange h alten – bis zu 10 Jahre. Aber was sind diese Produkte und was sind ihre Stärken und Schwächen? Bei der Wahl einer prothetischen Methode ist dies besonders wichtig.
Die Machbarkeit der Verwendung dieser Art von Strukturen wird von einem Spezialisten bestimmt, und die Installation selbst wird unter Berücksichtigung vieler Faktoren durchgeführt. Schauen wir uns diese Art der Prothetik genauer an und finden Sie heraus, welche Vor- und Nachteile Zahnbrücken haben, und gehen Sie auch auf einige andere Punkte ein.
Was ist eine Brücke?
ÄhnlichEine Art Konstruktion ist ein orthopädisches Produkt, das aus Effizienzgründen Stützelemente benötigt, die sich auf beiden Seiten eines oder mehrerer fehlender Zähne befinden. Eigentlich bestehen die Zahnbrücken selbst aus zwei Teilen:
- Basiskronen - sie werden auf natürlichen Stützzähnen befestigt, so dass die gesamte Struktur sicher fixiert ist.
- Das Zwischenglied sind bereits künstliche Zähne anstelle der fehlenden, ihre Anzahl entspricht der Länge des Defekts.
Gleichzeitig müssen die Stützzähne stark sein, um der gesamten Belastung standzuh alten, die beim Kauen oder Beißen auf sie fällt. Relevant sind solche Produkte in Bezug auf den Endfehler, also bei völligem Fehlen von Kauzähnen. Vor dem Einbau der Brücke muss jedoch mindestens ein Implantat implantiert werden, das die Brücke stützt. Andernfalls ist das Design teilweise entfernbar. Einige Zahnärzte raten davon ab, Brücken auf den Frontzähnen zu platzieren, da die Gefahr einer Wurzelluxation der Stützelemente besteht.
Die Errungenschaften der modernen Zahnheilkunde ermöglichen es diesen Konstruktionen, anstelle natürlicher Kauorgane nicht nur die Ästhetik des Gebisses, sondern auch dessen Funktionalität wiederherzustellen. Außerdem müssen die Patienten ihre Ernährung nicht einmal umstellen, wenn man ihnen eine Brücke anlegt.
Brückenvorteile
Feste Brücken haben durchaus Stärken, wie ist sonst ihre weite Verbreitung zu erklären? Einige der offensichtlichen Vorteile sind:
- Der Defekt ist schnell und behobenschmerzlos.
- Die Installation von Brücken erfordert keinen chirurgischen Eingriff.
- Nicht nur das Aussehen des Gebisses wird wiederhergestellt, sondern auch sein funktioneller Zustand.
- Es dauert nicht lange, sich an Zahnprothesen zu gewöhnen - im Durchschnitt dauert es 2 oder 3 Tage.
Außerdem sind solche Designs nach der Installation bereits Teil des Gesichts und können daher kaum wahrgenommen werden.
Gleichzeitig haben sie einen klaren Vorteil gegenüber herausnehmbarem Zahnersatz - sie müssen nicht jedes Mal zur Reinigung herausgenommen werden. Für manche Menschen kann dies zu einer mühsamen Aufgabe werden. Sie können Ihre Brücken genauso reinigen wie Ihre natürlichen Zähne.
Rückseite der Münze
Wie jede orthopädische Konstruktion haben alle Zahnbrücken gewisse Nachteile, die in jedem Fall berücksichtigt werden müssen. Der Hauptnachteil ist die Notwendigkeit, den Pfeilerzahn zu beschleifen. Unter dem Strich wird die Einheit nach einer solchen Verarbeitung zerbrechlicher und bricht schneller zusammen. Darüber hinaus ist der Zahnarzt oft gezwungen, zuerst den Nerv zu entfernen und die Kanäle zu füllen. Mit anderen Worten, um nur eine Brücke einzusetzen, werden zwei Zähne mechanisch in Mitleidenschaft gezogen.
In seltenen Fällen entwickelt sich eine allergische Reaktion. Durch den festen Sitz der Struktur kann es auch zu Reizungen der Schleimhaut kommen. Schwere Produkte führen mit der Zeit zu einem Erschlaffen des Zahnfleisches.
Arten von Brücken
Die Klassifizierung von Brücken ist ziemlich umfangreich und umfasstmehrere Kriterien, unter denen folgende unterschieden werden können:
- Gingivale Passform - bündige, tangentiale, Sattel- (oder Stoß-an- Stoß)-Designs.
- Fertigungstechnik - gelötete, massive Guss-, Klebebrücken.
- Verwendetes Material - Zirkonium, Keramik, Cermet, Metall, Metall-Kunststoff.
Lassen Sie uns diese Klassifizierung etwas detaillierter betrachten.
Bündige Strukturen
Bei der Installation bleibt zwischen dem Produkt und der Schleimhaut ein Freiraum. Dieser Ansatz erleichtert die tägliche Hygiene.
Tangentenbrücken
Viele Patienten ziehen es vor, Brücken in diesem speziellen Design auf ihre Zähne zu setzen, anstatt anderen Varianten den Vorzug zu geben. In diesem Fall berührt die Prothese das Zahnfleisch nur auf einer Seite (vestibulär). Die Ästhetik des Gebisses leidet in diesem Fall nicht und deshalb können Sie Ihr Lächeln nicht verbergen. Außerdem gibt es keine Probleme mit der Ansammlung von Speiseresten nach jeder Mahlzeit.
Der Verlust von Frontzähnen trägt zur Verzerrung der Diktion bei, daher ist dieses Design die beste Option, um die Lücke zu schließen. Außerdem kann der entzündliche Prozess der Schleimhaut im Bereich der Nachbarschaft des Zwischenteils der Prothese vermieden werden.
Sattelbrückenkonstruktionen
Finden Anwendung in seltenen Fällen und hauptsächlich in Bezug auf das Frontalgebiss. Das Produkt schmiegt sich eng an weiches Gewebe an, aber das Aussehen kann darunter leiden, was auferlegteinige psychische Beschwerden. In manchen Fällen ist dies jedoch die optimale Lösung, wenn es keine andere Wahl gibt.
Die Seltenheit der Verwendung von Brücken dieser Art ist auf die Ansammlung kleinster Nahrungspartikel zurückzuführen, die zur aktiven Entwicklung von Krankheitserregern führt. Als Folge treten Mundgeruch sowie Zahnfleischentzündungen auf - Gingivitis.
Patienten, denen dieses Design gegeben wurde, sollten sich die Mundhygiene genauer ansehen.
Gelötete Brücken
Wie die oben genannten Sattelmodelle sind sie in Zahnkliniken nicht weit verbreitet. Die gesamte Struktur wird durch gestanzte Kronen (für Stützzähne) dargestellt, die auf feste Lücken gelötet werden.
Ihr Hauptnachteil ist das Vorhandensein eines metallischen Geschmacks im Mund, der niemandem gefallen wird. Außerdem lässt die Qualität zu wünschen übrig. Dabei ist zu beachten, dass bei der Herstellung dieser Prothesen meist unterschiedliche Metalle verwendet werden, was zwangsläufig zum Auftreten von galvanischen Strömen führen kann. Dieses Phänomen wird wiederum von verschiedenen Zahnerkrankungen begleitet.
Aber die Nachteile enden hier nicht - die Struktur passt sich nicht fest an die Stützzähne an. Als Folge kommt es zu einer Ansammlung von Speiseresten und Plaque. Die Entstehung von Karies ist eine Frage der Zeit und unter der Krone sehr schwer zu erkennen.
Feststoffe
Produkte werden im Labor auf der Grundlage von Abgüssen eines Arztes hergestellt. Um starke und zuverlässige Brücken zu erh alten,eine Kombination von Chrom mit Kob alt oder Nickel. Das Ergebnis ist eine Legierung, die eine beneidenswerte Festigkeit und Zuverlässigkeit aufweist und daher lange h alten kann. Das Bruchrisiko einer solchen Prothese ist selbst bei starker Belastung minimal.
Bei der Herstellung einer massiven Zahnbrücke, deren Foto Sie oben sehen können, ist jeder Fehler ausgeschlossen - die Genauigkeit wird am Limit geh alten. Außerdem wird überwiegend eine Legierung aus Kob alt und Chrom verwendet, wodurch keine Heterogenität wie bei der Herstellung von gelöteten Strukturen mit gestanzten Kronen entsteht.
Allerdings haben solche Produkte auch ihre Nachteile. Erstens ist das Metall in der Mundhöhle sichtbar, was die ästhetische Seite des Problems etwas verzerrt, obwohl die anatomische Form der Zähne vollständig nachgebildet wird. Aber wenn gewünscht, kann der Rahmen unter Keramik oder Kunststoff versteckt werden.
Zweitens sind Zahnbrücken ziemlich schwer. Vor allem aus diesen Gründen fungieren solche orthopädischen Produkte als kostengünstige Prothesen zum Ersetzen der Seitenzähne.
Klebekonstruktionen
Welche Brücken sind am besten für die Zähne? Klebekonstruktionen – ein echter Durchbruch in der Zahnheilkunde! Der Hauptvorteil dieser orthopädischen Produkte besteht darin, dass keine gesunden Pfeilerzähne präpariert werden müssen. Sie müssen zwar noch verarbeitet werden, aber in viel kleinerem Umfang. Darüber hinaus ist nicht einmal die Entfernung des Zahnnervs erforderlich, wodurch die Einheit am Leben gelassen wird. Gleichzeitig ist die Herstellung in der Mundhöhle selbst und innerhalb einer Sitzung möglich.
Ein Glasfaserband wird auf gesunde Pfeilerzähne geklebt und mit Hilfe von Photopolymermaterialien werden künstliche Kompositanaloge daran befestigt. Klebeprodukte haben jedoch einen spürbaren Nachteil – das Polymer ändert mit der Zeit seine Farbe. Außerdem ist die Prothese selbst nicht so h altbar wie gelötete oder gegossene Strukturen.
Zirkoniumdioxid
Dies ist fast die ideale Version der Brücken auf den unteren Zähnen. Diese Prothesen werden mit innovativer CAD/CAM-Technologie hergestellt. Zunächst wird das Modell dreidimensional am Computer entworfen. Auf ihrer Basis wird in Zukunft die Prothese selbst mit einer Fräsmaschine aus einem massiven Block gefräst.
Es gibt zwei Arten solcher Strukturen. Im ersten Fall wird ein Rahmen gegossen, dann wird medizinisches Porzellan darauf aufgetragen. Das Ergebnis sind Produkte, die den natürlichen Zähnen so nahe wie möglich kommen. Sie haben sogar Transparenz, wie natürlicher Zahnschmelz. Aber solches Material neigt zum Abplatzen.
Eine weitere Möglichkeit ist die Fertigung aus einem monolithischen Block. Das Ergebnis ist eine stärkere Prothese. Aber auch hier gibt es Nuancen. Erstens haben die Produkte einen unnatürlich weißen Farbton. Zweitens fehlt die den natürlichen Zähnen innewohnende Transparenz vollständig.
Dies hindert Sie jedoch nicht daran, bestimmte Vorteile hervorzuheben, wenn Sie entscheiden müssen, welche Brücken besser für Ihre Zähne sind:
- Die Festigkeit von Prothesen steht der von Metallstrukturen in nichts nach.
- Die einzige und optimale Lösung, um ggf. die Abwesenheit zu schließendrei oder mehr Zähne in einer Reihe.
Darüber hinaus sind diese orthopädischen Produkte nicht nur bei seitlichen Defekten relevant, sie können durch fehlende Vorderteile ersetzt werden.
Keramik
In diesem Fall sprechen wir vom E-Max-System. Und unter einer großen Anzahl von nicht herausnehmbaren Prothesen zeichnen sich diese Produkte durch eine hohe ästhetische Leistung aus. Die Farbe des künstlichen Ersatzes wird basierend auf den anatomischen Merkmalen des Patienten ausgewählt. Und aufgrund der hohen Transparenz sind diese Zähne kaum von natürlichem Zahnschmelz zu unterscheiden.
Gleichzeitig müssen gewisse Nachteile in Kauf genommen werden:
- Das Material selbst ist recht spröde und eignet sich daher zum Ersatz von Eck- und Schneidezähnen. Nur in seltenen Fällen können sie anstelle von Prämolaren eingesetzt werden. Aufgrund seiner Sprödigkeit ist es nicht für Backenzähne geeignet, da diese Zähne eine große Belastung haben, der Keramik nicht standh alten kann.
- Sie können nur einen Zahn ersetzen, bei Verlust mehrerer Einheiten in der Nähe ist diese Option nicht geeignet.
- Hohe Kosten - das Material ist sehr teuer.
Der einzige Vorteil der Prothetik mit Brücken dieser Art kann als ein geringer Grad der Bearbeitung der Stützzähne angesehen werden.
Metallkeramik
Dies ist bereits das bevorzugte Material für den Ersatz gerader Backenzähne. Tatsächlich ist dies ein Metallrahmen, auf den eine Porzellanmasse gelegt wird. Nur aufgrund der fehlenden Transparenz sollten bei solchen Prothesen weder Eckzähne noch Schneidezähne ersetzt werden. Darüber hinaus lohnt es sich, eine Nuance zu berücksichtigen - im Laufe der Zeit ständiger KontaktDer untere Teil der Prothese mit Schleim führt zu einer allmählichen Senkung des Zahnfleisches (Rezession) und Freilegung des Metalls. Außerdem nehmen die Weichteile selbst einen bläulichen Farbton an.
Neben Standarddesigns werden auch andere Optionen hergestellt. Darunter sind Prothesen mit erhöhter Ästhetik - für die Verkleidung wird teurere Keramikmasse verwendet. Eine weitere Variante sind Schultermassenbrücken, die ebenfalls eine Keramikverblendung auf der Unterseite haben, um Zahnfleischrückgang und Blaustich zu verhindern.
Metall
Metallbrücken waren eine Zeit lang üblich. Heute werden sie jedoch immer weniger behandelt, was diese Produkte in die Kategorie der preisgünstigen orthopädischen Strukturen gebracht hat. Das ist verständlich - Metallprodukte haben viele Nachteile. Und darunter sind die folgenden:
- Ästhetik lässt zu wünschen übrig - eine Metallbrücke ohne Zahn sieht gegen natürlichen Zahnschmelz schlecht aus.
- Aufgrund des schlechten Randschlusses werden Weichteile verletzt und das Hygieneverfahren ist schwierig durchzuführen.
- Die fast ständigen Begleiter von Metallbrücken sind galvanische Ströme, die zu Galvanisierung und anderen schwerwiegenden Komplikationen führen.
- Die Zahnkrone wird allmählich zerstört.
Natürlich gibt es auch Vorteile - ein erschwinglicher Preis und eine gute Festigkeit. Darüber hinaus wird beim Einbau solcher Prothesen das Drehen der Stützzähne in geringem Umfang durchgeführt. Auf die zuvor erwähnten gelöteten und massiven Strukturen wird nur verwiesenMetallbrücken.
Metall-Kunststoff
Diese Brücken können als eine der Varianten festsitzender Prothesen aus Metall betrachtet werden. Der Rahmen besteht hier aus Metall, darüber liegt eine Kunststoffschicht. Das Ergebnis sind Produkte mit höheren ästhetischen Werten als ihre Ganzmetall-Pendants.
Gleichzeitig haben Metall-Kunststoff-Brücken (nach der Zahnextraktion werden sie aufgrund der erschwinglichen Kosten häufig eingesetzt) die gleichen Nachteile wie Vollgussbrücken. Außerdem sollten einige Nuancen nicht außer Acht gelassen werden:
- Plastik neigt zum Abplatzen;
- der obere Teil der Prothese ist von Pigmenten betroffen, was zu Verfärbungen und Verdunkelungen führt;
- das ganze Design sieht klobig aus und hebt sich oft vom Rest der Zähne ab.
All diese und viele weitere Nuancen sollten beachtet werden, bevor man dem einen oder anderen orthopädischen Produkt den Vorzug gibt. Wie Sie sehen können, hat jede ihre Vor- und Nachteile. Suchen Sie daher in jedem Fall nach der goldenen Mitte.
Brücke oder Implantat?
Viele Patienten von Zahnkliniken interessieren sich für folgende Frage: Was ist besser - eine Zahnbrücke oder ein Implantat? Es hängt alles von der Situation ab. Bei Fehlen von einem oder zwei Zähnen ist es sinnvoller, Implantaten den Vorzug zu geben.
Gleichzeitig müssen Zahnärzte die Wahrscheinlichkeit einer solchen Installation unter Berücksichtigung des allgemeinen Gesundheitszustands ihrer Patienten zunächst richtig einschätzen. Die Vorteile der Implantatinsertionoffensichtlich - das Element wird in die Knochenstruktur selbst implantiert, wodurch beim Kauen von Speisen anschließend eine natürliche Belastung entsteht. Dies wiederum vermeidet eine Atrophie des Kieferknochengewebes, da es im Bereich fehlender Einheiten durchhängt.
Der einzige Nachteil der Implantation sind vielleicht die hohen Kosten des Eingriffs. Wenn also ein längerer Defekt (3 oder mehr Glieder hintereinander) behoben werden muss, ist der Einbau einer Brückenprothese wirtschaftlich sinnvoll.
Installation von Brücken
Das Verfahren zum Ersetzen der hinteren und vorderen oberen Zähne durch eine Brücke (oder untere) kann in mehrere Phasen unterteilt werden:
- Zunächst wird die Mundhöhle des Patienten untersucht. Bei Vorhandensein von Spuren des kariösen Prozesses und anderen Zahnerkrankungen sind therapeutische und vorbeugende Maßnahmen erforderlich, einschließlich der Entfernung von Plaque und Zahnstein.
- Falls nötig, wird der Zahnnerv entfernt, aber das Gerät selbst wird größtenteils am Leben gelassen.
- Als nächstes folgt das Verfahren zur Präparation von Zahngewebe mit einem Bohrer. In der Regel wird eine Schicht Schmelz und Dentin entfernt: vom oberen Teil - 1,5-2,5 mm, von der Seite - 1-1,5 mm. In diesem Fall hängt alles von der Art der eingesetzten Prothese ab.
- Impressionen in Bearbeitung.
- Anhand der Abdrücke im Labor wird ein Gipsmodell des Kiefers angefertigt.
- Jetzt wird der eigentliche Bau durchgeführt, der je nach Komplexität zwischen 1 Woche und einem Monat dauern kann.
- Im Endstadium wird die fertige Prothese mit den Pfeilerzähnen befestigtHilfszement.
Wie Sie sehen können, kann der prothetische Eingriff in zwei Besuchen in der Zahnklinik durch den Patienten durchgeführt werden. Beim ersten Mal erfolgt die Präparation der Mundhöhle und die Gipsabnahme, beim zweiten Mal wird die Brücke fixiert.
Da die Anfertigung einer Prothese nicht so wenig Zeit in Anspruch nimmt, legt der Zahnarzt in der Zeit der Anfertigung provisorische Kunststoffauflagen an, um die behandelten Zähne zu schützen.
Wie viel kostet eine Zahnbrücke?
Wie viel wird es kosten, eine Bridge zu installieren? Es hängt alles von vielen Faktoren ab. Der Endpreis ergibt sich aus den Kosten für das Design selbst und der Arbeit eines Spezialisten. Sie sollten auch die Verfügbarkeit der erforderlichen Verfahren bei der Vorbereitung der Zahnkavität für die Prothetik berücksichtigen.
Die billigste Option sind Kunststoffprothesen, während die teuren aus Zirkonoxid hergestellt werden. Darüber hinaus lohnt es sich, die Preispolitik der Zahnkliniken selbst zu berücksichtigen. Im Durchschnitt können Sie für die billigste Lösung 3 bis 5 Tausend Rubel bezahlen. Die Kosten für teurere Prothesen beginnen bei 20.000.
Implantatbrücke
Brücken können nicht nur durch die Zähne selbst (nach entsprechender Behandlung), sondern auch durch Implantate getragen werden. Beide Fälle haben ihre Vor- und Nachteile. Werfen wir einen Blick auf einige signifikante Unterschiede zwischen den beiden Optionen. Um das Bild abzurunden und Wortspiele zu vermeiden, nennen wir Brücken mit Implantaten innovativ.
Also ist es Zeitweiter zur Beschreibung der Unterschiede zwischen Brücken mit Implantaten und Zähnen (natürlich):
- Im Gegensatz zur klassischen Version kann das auf Implantaten basierende Design lange h alten - von 15 bis 20 Jahren. Prothetik mit natürlichen Zähnen hält mindestens 5 Jahre.
- Die traditionelle Methode erlaubt es nicht, das gesamte Gebiss zu ersetzen, d.h. wenn alle Einheiten fehlen. Mit einer Brücke auf Implantaten ist das kein Problem.
- Bei innovativen Prothesen wird beim Kauen die Belastung des Kiefers gleichmäßig verteilt, wie es bei allen gesunden Zähnen der Fall ist.
- Die traditionelle Methode der Prothetik unterscheidet sich nicht durch eine so lange Einpflanzungszeit, die der innovativen innewohnt. Im letzteren Fall kann es 3 bis 6 Monate dauern.
- Bei der Installation von Brücken mit Implantaten werden gesunde Zähne nicht beeinträchtigt.
Und schließlich liegt der wichtigste Unterschied zwischen Brücken mit Implantaten und Zähnen in ihren Kosten.
Die Verwendung von Implantaten bringt bestimmte Vorteile mit sich, die die herkömmlicher Brücken außer Kraft setzen können. Aber der Preis dafür ist sehr hoch. Daher ist manchmal der einzig richtige Ausweg, Brücken auf Basis gesunder Zähne den Vorzug zu geben.
