In unserer Gesellschaft ist es nicht üblich, laut über psychische Probleme zu sprechen. Wahnsinn ist etwas Schreckliches, das nicht nur den Ruf des Patienten, sondern auch seiner Angehörigen in den Schatten stellt.
Die psychiatrische Versorgung in Russland lässt zu wünschen übrig, trotz der vielen Veränderungen, die in diesem Zweig der Medizin in den letzten Jahren stattgefunden haben. Der Gang zu einem Spezialisten gilt als Geistesschwäche - ein normaler Mensch wird seine Probleme alleine bewältigen. Unwissenheit in Sachen Psychiatrie lässt viele Mythen entstehen. Der Wahnsinn scheint weit weg zu sein. Es wird eine erfolgreiche Person nicht überholen, die weder Alkohol noch Drogen missbraucht.
Aber die menschliche Psyche ist nicht statisch. Jeder Mensch kann irgendwann einmal eine psychiatrische Versorgung benötigen. Das Gehirn ist immer noch nicht vollständig verstanden. Dennoch sollten psychische Erkrankungen nicht mit abergläubischer Angst behandelt werden. Und vernachlässigen Sie vor allem nicht die Informationen über die Regeln für die Bereitstellung psychiatrischer Versorgung. Bei welchen Symptomen sollten Sie einen Arzt aufsuchen? Wie wirkt sich die Registrierung auf das Schicksal des Patienten aus?
PsychiatrierechtHilfe
Grundlage für einen Krankenhausaufenth alt ist die Entscheidung des Arztes aufgrund der Beschwerden des Patienten oder seiner Angehörigen. Aber das ist nicht alles. Er wird nach einer psychiatrischen Untersuchung und in den meisten Fällen freiwillig ins Krankenhaus eingeliefert. Wenn der Patient durch seine Handlungen andere gefährdet oder er im Alltag absolut hilflos ist, wird er zwangsweise ins Krankenhaus eingeliefert. Dies ist im Gesetz "Über die psychiatrische Versorgung" festgelegt, das 1992 verabschiedet wurde. Gruselgeschichten über Kanatchikovs Datscha entstanden übrigens zu Sowjetzeiten und haben eine reale Grundlage.
Ein bisschen Geschichte
In der Sowjetzeit gab es keine klaren Anweisungen auf dem Gebiet der Psychiatrie. Das Gesetz „Über die psychiatrische Versorgung und die Gewährleistung der Rechte der Bürger bei ihrer Bereitstellung“wurde in Russland achtzig Jahre später als in Europa verabschiedet. Es überrascht nicht, dass in einem totalitären Staat das Fehlen von Normen und Handlungen für politische Zwecke genutzt wurde.
UdSSR ist lange in Vergessenheit geraten. Und die Angst vor Menschen in weißen Kitteln blieb bei allen mit psychischen Erkrankungen. Wir haben noch nicht so viele Gemeinden und Vereine wie im Ausland, aber das Misstrauen gegenüber Ärzten ist immer noch nicht gerechtfertigt. Eine psychiatrische Diagnose ist nicht das Ende. Bei richtiger Behandlung und Einh altung aller ärztlichen Verordnungen ist dies eher der Beginn eines neuen Lebens.
Psychiatrische Versorgung außerhalb des Krankenhauses
Dieses System besteht aus einer psychoneurologischen Apotheke, einer psychiatrischen Praxis, einer Tagesklinik. Der erste aufgeführte Link ist der Hauptlink. Die Apotheke hat mehrere Vorteile gegenüberKrankenhaus und Halbkrankenhaus. Der Patient wird behandelt und verbleibt im vertrauten sozialen Umfeld.
Dank einer ambulanten Untersuchung gelingt es dem Arzt, die Erkrankung wirksam zu beeinflussen. Eine neuropsychiatrische Apotheke ist eine Einrichtung zur Früherkennung von Krankheiten. Hier wird eine systematische Überwachung der Patienten durchgeführt und eine fachärztliche Versorgung gewährleistet.
Zukünftige Patienten haben am meisten Angst weniger vor der Behandlung als vor der dokumentarischen Seite. Eine Person, die mindestens einmal eine psychiatrische Notfallversorgung erh alten hat, wird registriert. Es scheint nicht so einfach zu sein, davon loszukommen, was den Rest Ihres Lebens prägt. Dies ist jedoch eines der Missverständnisse.
Unfreiwillige medizinische Maßnahmen
Das Gesetz "Über die psychiatrische Versorgung der Bürger" legt das Verfahren für seine Bereitstellung und die Regeln für den Krankenhausaufenth alt fest. Wenn eine Person andere nicht stört, also keine unmittelbare Gefahr darstellt, wird sie nicht gegen ihren Willen im Krankenhaus landen. Die Ausführungen zum Gesetz „Über die psychiatrische Versorgung und Garantien für Bürger“sagen zwar nicht, was der Begriff „unmittelbare Gefahr“bedeutet. Eine Person, die nur sich selbst schadet, kann auch bei einem Psychiater registriert werden. Das heißt zum Beispiel jemand, der Selbstmord begeht.
Im Gesetz über "Psychiatrische Versorgung und Garantien der Bürger für ihre Bereitstellung" gibt es eine andere Formulierung - "erheblicher Gesundheitsschaden". Er ist nicht weniger vage als der vorgenannte Begriff. Bei der Bereitstellung von psychiatrischer Versorgung sind die Rechte der Bürger oftverletzt werden - viele Leute denken so, weil die russische Gesetzgebung in diesem Bereich sehr vage ist. Das heißt aber nicht, dass Ärzte in russischen Krankenhäusern nur davon träumen, den nächsten Patienten zu „heilen“.
Du musst rechtzeitig medizinische Hilfe suchen. Sonst entwickelt sich aus dem Grenzzustand ein Leiden, aus dem man nur schwer, manchmal gar nicht mehr loskommt.
Zwischen Norm und Pathologie
Registrierung ist also kein Satz. Trotz der Tatsache, dass die modernen russischen Gesetze alles andere als ideal sind, gehört die Strafpsychiatrie der Vergangenheit an. Das ist das erste, was klar ist. Zweitens gibt es einen schmalen Grat zwischen Normalität und Pathologie. Laut WHO-Statistiken haben etwa 30 % der Menschen auf der Welt mindestens einmal in ihrem Leben die Notwendigkeit einer psychiatrischen Behandlung erlebt. In diesem Fall wird die Krankheit in einem frühen Stadium von einem Spezialisten festgestellt. Aber die Unkenntnis der Grundlagen der Psychiatrie führt dazu, dass eine seltsame, exzentrische Person als verrückt abgestempelt wird und jemand, der an anh altenden Depressionen leidet, fälschlicherweise für einen Penner und Faulenzer geh alten wird.
Norm ist ein relativer Begriff. Das liegt vor allem an den Bräuchen der Gesellschaft. Es gibt kein Instrument, das das Risiko misst, eine psychische Störung zu entwickeln. Trotzdem geben wir kurz Auskunft über die Symptome eines Borderline-Zustandes, also die Vorboten der Krankheit.
Einsamkeit
Jeder Mensch ist mit individuellen Eigenschaften ausgestattet. Man braucht ständig Aufmerksamkeit. Der andere sucht eine ruhige Umgebung. Aber eine klare Unfähigkeit, mit zu kommunizierenspricht mit anderen über psychische Probleme.
Unzureichende Reaktion auf das Geschehen
Wie Sie wissen, gibt es vier Arten von Temperament: Choleriker reagieren emotionaler auf das, was passiert, als Phlegmatiker. Meloncholiker neigen zu Gefühlen, und zuversichtliche Menschen finden leicht eine gemeinsame Sprache mit anderen. Aber nicht jede Handlung kann den Merkmalen des Temperaments zugeschrieben werden. Wenn ein erfolgloser Satz des Gesprächspartners eine Person wütend macht und die Kontrolle über sich selbst verliert, findet eine unzureichende emotionale Reaktion statt. Dies ist keine Cholerie, sondern eines der Anzeichen einer drohenden Krankheit. Dasselbe gilt für unangebrachte Gleichgültigkeit und Gleichmut, die sich nicht durch ausgeprägten Phlegma erklären lassen.
Aus der Realität ausbrechen
Eine reiche Vorstellungskraft ist kein Zeichen von Wahnsinn. Aber Gew altphantasien, die keinen Bezug zur Realität haben, sind schon früh angebracht. Wenn ein Erwachsener imaginäre Freunde hat oder Nachbarn und Kollegen der Militärspionage verdächtigt, sollten seine Verwandten einen Spezialisten konsultieren und vielleicht einen geliebten Menschen an einen Psychiater verweisen.
Unfähigkeit, enge Beziehungen aufzubauen
Menschen brauchen Zuneigung. Es stimmt, im 21. Jahrhundert gibt es immer mehr Menschen, die keine Familie gründen wollen. Einsamkeit ist keine Krankheit. Aber das völlige Fehlen des Bedürfnisses nach Zuneigung (egal zu wem: zu Familie, Kollegen, Freunden oder einem Hund) weist auf eine Verletzung des psychologischen Mechanismus hin.
Der Grundsatz, nach dem Psychiater arbeiten, lautet: "Keine Beschwerden - keine Diagnose." Wenn eine Person alles istzufrieden ist und anderen keinen Schaden zufügt, braucht er keine psychiatrische Hilfe. Aber wenn sich die Unfähigkeit zu kommunizieren in der Arbeit, den Beziehungen zu geliebten Menschen widerspiegelt, führt dies zu Einsamkeit, Isolation, Entfremdung von der Gesellschaft? Sollten Angehörige darüber hinwegsehen?
Fehler der russischen Psychiatrie
Kritiker der modernen Medizin sprechen oft über die Methoden, die in medizinischen Einrichtungen angewendet werden. Sie richten angeblich Schaden an und unterdrücken in manchen Fällen den Willen des Patienten. Auch Diagnose und Normdefinition werden kritisiert. Psychiater sind gewöhnliche Menschen. Sie sind auch subjektiv und können falsch sein. Die Herausbildung eines negativen Bildes psychiatrischer Versorgung wurde nicht nur von der historischen Erinnerung, sondern auch von der Populärkultur („Über dem Kuckucksnest“) beeinflusst.
Ärzte werden auch beschuldigt, mit Arzneimittelherstellern zusammengearbeitet zu haben. Nicht unvernünftig. Tatsächlich gelang es den Herstellern von Psychopharmaka, den Markt rechtzeitig zu erweitern. Die Zunahme der Zahl der Patienten, die „Sparpillen“einnehmen, ist aber auch auf einen anderen Faktor zurückzuführen: Viele Patienten bevorzugen Medikamente, um ihren Lebensstil zu ändern und sich einer Psychiatrie zu unterziehen.
Die meisten medizinischen Einrichtungen in Russland sind in einem erbärmlichen Zustand. Nach den Ergebnissen von Studien aus dem Jahr 2013 sind 40 % der Gebäude sanierungsbedürftig. Aufgrund unzureichender Finanzierung wird den Patienten wenig Aufmerksamkeit geschenkt.
Patientenrechte
Die Sicherheit der Menschen in der Nähe des Patienten, der Aggression zeigt, ist wichtiger als seine eigeneFreiheit. Dieses Argument spricht für eine erzwungene Hospitalisierung. Für (liebevolle) Angehörige ist es sehr schwierig, diesem Eingriff zuzustimmen. Noch schwieriger ist es, einen Patienten mit diagnostizierter Depression ins Krankenhaus zu bringen. Aber sollte ein Mensch, der davon träumt, seinem Leben ein Ende zu setzen, mit seinen Gedanken allein gelassen werden?
Stigmatisierung
Wie bereits erwähnt, herrschen in der Gesellschaft Missverständnisse über psychiatrische Erkrankungen vor. Menschen gehen in zwei Extreme. Einige glauben, dass sich Wahnsinn in der Fähigkeit ausdrückt, Stimmen aus einer anderen Welt zu hören oder mit fiktiven Charakteren zu sprechen. Andere glauben, dass Depression keine Krankheit ist, sondern eine Stimmung, ein Geisteszustand. Gleichzeitig sind sich beide sicher, dass eine psychiatrische Diagnose ein Zeichen von Minderwertigkeit ist. Aufgrund dieser Missverständnisse wächst die Zahl der Patienten, die sich der Registrierung widersetzen.
Besuchen Sie einen Psychiater
Wenn sich jemand den Arm bricht, geht er zum Traumatologen. Der Gedanke kommt ihm nicht: „Ich bin stark, ich schaffe das alleine.“Wenn eine Person depressiv wird und länger als drei Monate andauert und von für diese Krankheit charakteristischen Symptomen begleitet wird, sollte sie einen Termin mit einem Psychiater vereinbaren. Was passiert nach dem Besuch bei diesem Spezialisten?
Ein Besuch bei einem Psychiater führt nicht automatisch zur Anmeldung. Zuerst eine einfache Beratung. Aber ein Gespräch mit einem Arzt reicht nicht aus, um eine Diagnose zu stellen. Jede Institution hat zwei Arten von Datenbanken. Die erste Gruppe umfasst „leichte“Patienten, dh solche, deren Krankheit keine Probleme verursacht. Umgebung. In der zweiten - Patienten mit schweren Krankheiten, deren Vorhandensein mit bloßem Auge sichtbar ist.
Ein Patient aus der Kategorie „Lunge“wird nicht gegen seinen Willen in die IPA-Datenbank aufgenommen. Zuerst muss er Dokumente unterschreiben. Nur spezielle Dienste haben Zugang zu diesen Basen. In einer psychoneurologischen Apotheke können Sie aber auch eine kostenpflichtige Behandlung unter der Bedingung der Anonymität vereinbaren. In mehreren Beratungsgesprächen stellt der Arzt das Vorliegen einer Persönlichkeitsstörung fest. Ermittelt, wie ernst die Situation des Patienten ist. Und erst danach bietet psychiatrische Versorgung (ambulant oder stationär) an.
Gemeinschaftspflege ist wie folgt: Der Patient sucht einen Spezialisten auf, wenn er es braucht, und muss die Behandlung jederzeit abbrechen. Das ist die sogenannte Beratungsgruppe, zu der ein anderer Patient gehen kann, wenn sich sein Zustand gebessert hat. Aber es gibt eine andere Form - Apotheke. In diesem Fall sucht der Patient unbedingt regelmäßig den Arzt auf.
Kann ich mich abmelden
Der Patient wird von den IPA-Grundlagen ausgeschlossen, wenn eine stabile Remission länger als drei Jahre anhält, d. h. keine Krankheitssymptome vorliegen. Dies bedeutet nicht, dass der Patient, wenn es ihm besser geht, den Besuch beim Psychiater abbrechen und drei Jahre später aus dem Register gestrichen werden kann. Während dieser ganzen Zeit muss er von Zeit zu Zeit einen Spezialisten aufsuchen, damit er die Anzeichen einer Remission beseitigt.
