Die teratogene Wirkung von Arzneimitteln verursacht das Auftreten von Defekten sowie Anomalien in der Entwicklung des Kindes aufgrund ihrer Verwendung durch die Mutter während der Schwangerschaft. Die Teratogenese entwickelt sich unter dem Einfluss von Faktoren, die von außen auf den sich entwickelnden Organismus des Fötus einwirken, sie ist auch unter dem Einfluss von Erbkrankheiten möglich.
Was verursacht es?
Die teratogene Wirkung beruht auf dem Durchgang von Arzneimitteln oder ihren Umwandlungsprodukten durch die Barriere zwischen Uterus und Plazenta, was zu einer Störung der Bildung von Organen und Geweben des Embryos führt.
Kritische Perioden
In verschiedenen Stadien der Schwangerschaft treten verschiedene Schäden auf, die mit der chronologischen Bildung von Körperstrukturen verbunden sind - dies sind kritische Phasen. Am gefährlichsten in Bezug auf die Entwicklung schwerwiegender Erkrankungen sind die ersten 2-3 Monate der Schwangerschaft. Es ist zu beachten, dass es in früheren Perioden unter dem Einfluss solcher Faktoren auch zu Verstößen kommt.im sich entwickelnden Organismus sind sie jedoch mit dem Leben nicht vereinbar: Es kommt zu einer Fehlgeburt (Spontanabort). Kritische Perioden für verschiedene Organe sind unterschiedlich: 23-28 Tage der intrauterinen Entwicklung sind wichtig für das Gehirn, 23-45 Tage für das Sehorgan, Gliedmaßen werden an 28-56 Tagen gebildet und so weiter.
Welche Faktoren verursachen?
Folgende Faktoren verursachen teratogene Wirkungen: Medikamente, Infektionen (Röteln, Herpes, Zytomegalievirus, Parvovirus, Syphilis, Toxoplasmose), Stoffwechselstörungen bei Schwangeren (endemischer Kropf, dekompensierter Diabetes mellitus, verlängerte Hyperthermie, androgenproduzierende Tumore), Medikamente (Androgene, Methotrexat, Captopril, Enalapril, Jodide, Thiamazol, Tetracycline, Thalidomid, Valproate, Warfarin, Busulfan), ionisierende Strahlung (Strahlentherapie gegen Krebs, radioaktive Jodtherapie, radioaktiver Fallout) und mehr.
Wirkungsmerkmale
Diese Faktoren haben einige Besonderheiten. Die teratogene Wirkung ist dosisabhängig. Darüber hinaus wird vor dem Einfluss eines Faktors in den Unterschwellenwerten von Defekten im Fötus nicht gebildet. Die teratogene Wirkung kann bei verschiedenen biologischen Arten und sogar bei verschiedenen Vertretern derselben Art unterschiedlich sein, was mit den individuellen Eigenschaften des Stoffwechsels (Aufnahme, Verteilung und Ausscheidung im Körper der Mutter und direkte Penetration durch die utero-plazentare Barriere) zusammenhängt. Allerdings, wenn die Mutter einer Infektion ausgesetzt isteine Bestimmung der Schwellendosis ist nicht möglich.
Streuung der Faktoren
Teratogene sind in der Umwelt weit verbreitet. Als Ergebnis der Forschung wurde festgestellt, dass eine Frau während der Schwangerschaft etwa 3-4 Arzneimittel einnimmt. Darüber hinaus können schwangere Frauen bei der Arbeit oder zu Hause mit verschiedenen schädlichen Verbindungen in Kontakt kommen. Die teratogene Wirkung von Arzneimitteln muss in Studien nachgewiesen werden: Der Zusammenhang zwischen der direkten Wirkung des Faktors und dem Auftreten des Defekts muss durch epidemiologische Daten bestätigt werden. Außerdem muss der Einfluss des Faktors mit den kritischen Perioden zusammenfallen.