Axillargrube: Lage, Anatomie

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Axillargrube: Lage, Anatomie
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Anonim

Die Senke mit dem magischen Namen Fossa axillaris lässt sich mit einer modernen Straßenkreuzung in einer fortschrittlichen Metropole vergleichen. Bündel großer Gefäße, die wichtigsten Nerven, Lymphknoten und Muskelbänder sind hier ineinander verschlungen.

Diese Achselgrube ist eine der verkehrsreichsten Kreuzungen im menschlichen Körper. Fossa axillaris ist ein großartiges Beispiel für die Architektur des menschlichen Körpers mit seiner komplexen Kommunikation und funktionellen Vielf alt.

Pol, Vertiefung, Hohlraum: Was ist der Unterschied?

Zunächst musst du die Begriffe verstehen. Fossa und Depression (die gleiche Fossa axillaris) sind ein und dasselbe. Dies ist eine mit bloßem Auge sichtbare oberflächliche Vertiefung zwischen der Innenfläche der Schulter und der Seitenfläche der Brust. Sie hat einen anderen Namen - Achselhöhle. Die Achselgrube ist bei angehobenem Arm gut sichtbar.

Es gibt noch einen anderen Begriff. Dies ist die Achselhöhle (Achselhöhle oder Achselhöhle), die sich tiefer unter der Fossa befindet: Wenn Sie die Haut in der Fossa schneiden, können Sie hineinkommenHohlraum.

Das Wort "Achselhöhle" bedarf einer besonderen Klärung. Dieser Name ist nicht sehr vertrauenswürdig und wird oft als Volkssprache angesehen. Ganz vergebens, denn die Achselhöhle ist die offizielle Bezeichnung für dieselbe Achselhöhle. Dies ist ein einzelnes verschmolzenes Wort aus dem russischen Wörterbuch, das mit Präpositionen sicher verwendet werden kann: „in der Achselhöhle“, „unter der Achselhöhle“usw.

Achsel
Achsel

Es ist zu beachten, dass die oben genannten Begriffe in medizinischen Quellen unterschiedlich beschrieben werden. Diese Übersicht liefert allgemeine Basisinformationen zur Achselregion, daher gibt es hier keinen grundsätzlichen Unterschied zwischen den Begriffen „Fossa“, „Vertiefung“und „Höhle“.

Kommunikationsknoten der höchsten Kategorie

Kommunikationsknoten ist ein Begriff aus der modernen Logistik, der den funktionalen Zweck der Fossa-Achseln perfekt beschreibt. Durch diese Fossa erstreckt sich ein mehrkomponentiges neurovaskuläres Bündel, das aus großen Hauptgefäßen besteht - der Achselarterie, der Achselvene und sieben Ästen des mächtigen Nervenplexus vom Schulterknoten. Begleitwege in nächster Nachbarschaft liegen zahlreiche Lymphbahnen. Lymphknoten in der Achselhöhle werden in großen Mengen in großen Mengen präsentiert - sie befinden sich im Fettgewebe. Ihre Zahl ist auf die wichtigste Funktion zurückzuführen - den Schutz der im oberen Brustdrittel zirkulierenden Lymphflüssigkeit, und dies sind nichts anderes als die oberen Atemwege - eines der anfälligsten Organe für verschiedene Infektionen.

Achsel mitklavikular-thorakale Faszie
Achsel mitklavikular-thorakale Faszie

Der Inh alt der Achsel kann in folgende Bestandteile unterteilt werden:

  1. Arterien - die Hauptachselarterie mit ihren Ästen.
  2. Venen - die Hauptachselvene mit ihren Zuflüssen.
  3. Nerven in Form des Plexus brachialis, bestehend aus drei Bündeln: posterior, lateral, median.
  4. Lymphgefäße und fünf Gruppen von Lymphknoten.
  5. Ballaststoffe, die hauptsächlich aus Fettgewebe bestehen.

Schutz und Sicherheit

Die Lokalisierung eines so signifikanten neurovaskulären Bündels deutet auf ein hohes Maß an Sicherheit in diesem Bereich hin. Die Achselhöhle ist hervorragend geschützt. Dies ist vielleicht der am besten geschützte äußere Bereich des menschlichen Körpers.

Achselgrenzen
Achselgrenzen

Alle vier Wände der Achselhöhle werden von Schulter- und Brustmuskelgruppen und deren Muskelfaszien gebildet:

  • Die Vorderwand wird durch die Schlüsselbein-Brustkorb-Faszie und zwei große und kleine Brustmuskeln dargestellt, die an der Oberkante der Schulter und der Vorderseite der oberen Brust befestigt sind. Somit schützen beide Brustmuskeln perfekt die axillären Gefäße und Nerven.
  • Die Rückwand wird gebildet aus Latissimus dorsi, Subscapularis, Infraspinatus und Supraspinatus, sowie Rundmuskeln: klein und groß.
  • Die mediale Wand wird vom Serratus anterior gebildet, der an der lateralen Brustwand bis zur 5. Rippe befestigt ist.
  • Die Seitenwand wird durch den Coracobrachialis-Muskel gebildet, der an der Innenseite der Schulter ansetzt.

MuskulösPyramide

Wenn der Arm angehoben ist, hat die Achselhöhle die Form einer viereckigen Pyramide mit vier Wänden, wie oben beschrieben. Die Pyramide hat eine Spitze und eine Unterseite:

  • Der Apex befindet sich zwischen dem Schlüsselbein und der ersten Rippe. Dadurch treten die Gefäße und Nerven in Form eines Bündels in die Achselhöhle ein.
  • Der Boden oder die Basis der Pyramide wird durch benachbarte Muskeln repräsentiert. Es wird von der gemeinsamen Faszie gebildet, die wiederum aus der Faszie der angrenzenden Rückenmuskeln gebildet wird: Pectoralis major und Latissimus dorsi.

Daher bilden die Muskeln der Achselhöhle eine ausgeprägte "Geographie" für sie und bieten einen hervorragenden äußeren Schutz.

Arterien

Die A. axillaris (Arteria axillaris) ist eines der wichtigsten Hauptgefäße des Arteriennetzes, in das die A. subclavia übergeht. Dann geht es wiederum in die Arteria brachialis über. Das obere Segment der A. axillaris verläuft vom Schlüsselbein zwischen der zweiten und dritten Rippe. Hier wird es durch den Schlüsselbeinmuskel (Musculus subclavius) perfekt geschützt. Im selben Segment gehen zwei Äste von der A. axillaris ab: die A. thoracoacromialis, die das Schultergelenk und den Deltamuskel mit Blut versorgt, und die obere Brust, die zwei Brustmuskeln versorgt: den kleinen und den großen.

Arterien und Venen
Arterien und Venen

Seitenarterie der Brust (A. Thoracica lateralis) - ein weiterer Ast, der im mittleren Segment der Achselarterie beginnt. Seine Funktion ist die Blutversorgung der Achselgrube selbst, ihrer Lymphknoten und der Oberflächenschichten der Brustdrüsen.

Im dritten, unteren Segment von der Arterie abgehenstarke Äste: Subscapular- und Dorsalarterien der Brust, Zirkumflexarterie des Schulterblatts. Alle von ihnen nehmen an Anastomosen und Kollateralkreisläufen der Gefäße des Halses und der oberen Gliedmaßen teil.

Venen

Die Achselvene entsteht durch die Verschmelzung zweier Armvenen. Sie verwandelt sich wiederum in eine Subclavia-Vene. Die Vena axillaris verläuft in ihrem oberen Teil in unmittelbarer Nähe zur Arteria axillaris im gemeinsamen Gefäßkanal. Unten - im mittleren und unteren Abschnitt - ist sie durch die Nerven des Unterarms von der Arterie getrennt.

Arterie, Vene und Nerven
Arterie, Vene und Nerven

Unter dem Schlüsselbein fließt ein kräftiger Zufluss in die Vene - die laterale Saphena-Vene des Arms, darüber - die mediale Saphena-Vene des Arms. Die Lage dieser Vene ist den meisten Menschen bekannt, auch denen, die nichts mit Medizin zu tun haben: In der Vena basilica – im Bereich des Ellenbogengelenks von innen – werden am häufigsten intravenöse Injektionen oder Blutentnahmen aus einer Vene durchgeführt.

Nerven

Alle Nervenstämme der Achselhöhle werden in kurze (z. B. N. axillaris) und lange Äste (z. B. N. medianus) unterteilt. Funktionell innervieren kurze Äste die Muskeln und Knochen des Schultergürtels, während lange für die obere Extremität zuständig sind. Das Nervenbündel der Achselgrube wird auf Höhe des mittleren Teils der A. axillaris gebildet.

Der Plexus brachialis in Form von drei Nervenbündeln ist der Anfang der mächtigen Nerven der oberen Extremität. Aus dem lateralen Bündel treten zwei Nerven aus: median (medial) und muskulokutan. Aus dem Medianbündel - der N. ulnaris und ein Teil des N. medianus. Von hinten - radial undAchselnerven.

Plexus brachialis
Plexus brachialis

Die Anzahl der N. subscapularis kann zwischen drei und sieben variieren, sie gehen von den Halswirbeln aus und liegen auf dem M. subscapularis, innervieren ihn, sowie den runden und den großen Rückenmuskel.

Lymphatisches Netzwerk

Die Lymphknoten in der Achselhöhle werden oft als die "unruhigsten" Drüsen im menschlichen Körper eingestuft. In der Tat bergen sie viele Probleme: Von allen Knoten sind sie am häufigsten entzündet. Der Grund dafür sind die strukturellen Merkmale der Achselgrube („ein logistischer Knoten“, der aus vielen Komponenten besteht) und Probleme in den Brustdrüsen, der Brust und den oberen Gliedmaßen – Körperregionen, die innerviert und mit Blut aus nahe gelegenen Gefäßen versorgt werden Nerven.

Achsel - Vorderansicht
Achsel - Vorderansicht

Lymphknoten sind verstreut und werden je nach Lage in fünf Gruppen eingeteilt: lateral, zentral, thorakal, subkapular, apikal. Auch die Größe der axillären Lymphknoten hängt von der Lokalisation ab, im Durchschnitt sind sie nicht größer als 1,0 mm.

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