Krebs der Unterlippe ist nicht sehr häufig. Grundsätzlich wird es bei älteren Menschen beobachtet, die zu verschiedenen Neubildungen neigen.
Unter allen Krebspatienten überwiegen Männer im Alter von 60-70 Jahren. Mit zunehmendem Alter nehmen die Abwehrkräfte des Körpers ab, was zu einer erhöhten Wahrscheinlichkeit bösartiger Neubildungen führt.
Merkmale der Krankheit
ICD-Code 10 für malignes Melanom der Unterlippe - C43.0. Bei dieser Einteilung erfolgt eine Einteilung der Erkrankung nach dem Ort des Auftretens an der Lippe (Oberfläche, rote Umrandung etc.). Also ICD-Code 10 für Unterlippenkrebs C00.1 - die äußere Oberfläche, Rand und Code C00.4 - die innere Oberfläche, Frenulum, Schleimhaut, bukkale Oberfläche. Die Krankheit ist durch ein langsames Wachstum und die Bildung von Metastasen gekennzeichnet.
Ein bösartiger Tumor ist seiner Struktur nach ein Plattenepithelkarzinom, für das ein sehr langsames Wachstum und die Bildung von Metastasen typisch sind. Die Hauptgefahr der Krankheit istdie Ausbreitung von Krebszellen durch das lymphatische System.
Metastasen betreffen zunächst die sublingualen und submandibulären Lymphknoten. Das weitere Fortschreiten der Krebserkrankung geht mit der Bildung von Metastasen in Lunge, Leber und Knochen einher. Solche Prozesse enden oft mit dem Tod des Patienten.
Klassifizierung
Unterlippenkrebs kann Plattenepithelkarzinom oder Basalzellkarzinom sein. Letztere Form ist ziemlich selten. Außerdem kann der Tumor unverhornt und verhornt sein. Der erste Typ ist dadurch gekennzeichnet, dass das Neoplasma schnell wächst. Metastasen können bereits im Anfangsstadium auftreten. Die keratinisierte Form ist durch langsames Wachstum gekennzeichnet, Geschwüre und Metastasen treten selten auf.
Darüber hinaus unterscheiden Mediziner folgende Hauptformen von Lippenkrebs:
- Papillär.
- Geschwür.
- Warty.
Die Stadien des Unterlippenkrebses werden gemäß der Klassifikation bestimmt, die die Ausbreitung der Onkologie, das Auftreten von Metastasen und das Vorhandensein betroffener Lymphknoten angibt. Im Stadium 1 breitet sich der Tumor nur auf das Gewebe der Lippe aus, Metastasen sind noch nicht aufgetreten. Außerdem ist das Lymphsystem noch nicht betroffen.
Im Stadium 2 kann der Tumor an Größe zunehmen, aber er ist immer noch nur im Gewebe der Lippe lokalisiert. Lymphknoten sind nicht betroffen, aber es gibt keine Metastasen. Das dritte Stadium ist dadurch gekennzeichnet, dass der Tumor nur im Gewebe der Lippen lokalisiert ist. Lymphknoten sind nicht oder nur einer davon betroffen, Metastasen liegen in diesem Stadium noch nicht vor.
Im Stadium 4 wächst der Tumor in der Nähelokalisierten Geweben, Lymphknoten sind nicht betroffen oder nur einer von ihnen ist betroffen. Metastasen können vorhanden sein oder nicht, alles hängt von den Merkmalen des Krankheitsverlaufs ab. Je nach Stadium des bösartigen Prozesses wird die Therapiemethode ausgewählt.
Ereignisursachen
Ein bösartiger Tumor bildet sich fast nie in gesundem Gewebe. Es gibt einige Faktoren bei der Entstehung von Krebs, darunter verschiedene Arten von äußeren Einflüssen, die zu einer Störung des Teilungsprozesses und der vollständigen Reifung von Epithelzellen führen können. Entzündungsprozesse und viele andere Veränderungen können die Entwicklung der Krankheit provozieren. Unterlippenkrebs tritt aus folgenden Gründen auf:
- Schwierige meteorologische Bedingungen.
- Schlechte Angewohnheiten.
- Schäden durch Erkrankungen der Zähne, Entzündungen, Traumata.
- Vorliegen einer Pilz- und/oder Virusinfektion.
- Geburtsfehler der Lippe.
Rauchen führt zu verschiedenen Tumoren. Beim Einatmen von Rauch kommt nicht nur die Schleimhaut mit Karzinogenen in Kontakt, sondern auch mit den schädigenden Wirkungen hoher Temperaturen.
Krebs der Unterlippe ist weniger aggressiv als der Oberlippe, daher treten Metastasen viel später auf. Tumore, die sich bei jungen Menschen bilden, sind tendenziell viel aggressiver als bei älteren Menschen, obwohl sie ziemlich selten sind.
Wie ein bösartiger Tumor aussieht
Ärzte identifizieren mehrere Arten von Lippenkrebs. Beim Einordnendabei werden verschiedene Charakteristika des Verlaufs des pathologischen Prozesses berücksichtigt. Die Lokalisation des Tumors wird berücksichtigt. Das Neoplasma selbst kann eine andere Struktur und Entwicklungsmerkmale haben. Der Tumor kann sein:
- Plattenepithel verhornt.
- Plattenepithel ohne Keratinisierung.
- Warty.
- Papillär.
- Geschwür.
- Geschwür-infiltrativ.
Verhornter Plattenepithelkarzinom zeichnet sich dadurch aus, dass es sehr langsam wächst und sich über die Oberfläche der Lippe erhebt. Diese Form hat eine bessere Prognose, da sie selten metastasiert und sich nicht lange auf benachbarte Gewebe ausbreitet. Es wird erst in späteren Stadien mit Wunden bedeckt.
Nicht verhornender Plattenepithelkarzinom ist durch eine Ausbreitung auf benachbarte Gewebe gekennzeichnet. Der Tumor wächst in der Lippe, neigt zur Bildung von Metastasen und ist bereits im Anfangsstadium mit Wunden übersät.
Warzenkrebs erscheint als kleine Warze. Der Farbton von Neubildungen kann unterschiedlich sein, von der natürlichen Farbe des Lippenrandes bis zu Dunkelrot.
Wenn die Unterlippe geschwollen ist, kann es sich um eine papilläre Krebsart handeln. Es zeichnet sich durch das Vorhandensein eines ziemlich dichten Wachstums von unregelmäßiger Form aus, das keinerlei Beschwerden verursacht. Ein solches Neoplasma hat keine klar definierten Grenzen. In der Nähe des Tumors können Sie die Verdickung des Gewebes spüren.
Geschwürkrebs ist dadurch gekennzeichnet, dass der Tumor gezackte Ränder hat. Benachbarte Gewebe sind ziemlich stark hyperämisch. Im Inneren des Tumors befindet sich ein Geschwür, der Bodenmit toten Zellen ausgekleidet. Exsudat wird daraus freigesetzt.
Geschwür-infiltrativer Krebs ist dadurch gekennzeichnet, dass sich an der Lippe eine große Wunde mit konvexen, ungleichmäßigen Rändern bildet. Seine Oberfläche ist mit kleinen Wunden bedeckt. Darüber hinaus kann benachbartes Gewebe leicht geschädigt werden.
Hauptsymptome
Normalerweise ist das allererste Anzeichen von Lippenkrebs die Bildung eines kleinen Klumpens. Es fühlt sich etwas dichter an als benachbarte Stoffe. Wenn die vorhandene Kruste entfernt wird, findet sich darunter ein roter Rand der Unterlippe. Auf dem Siegel bildet sich nach einiger Zeit eine neue Kruste, die viel größer ist.
Manchmal sind die ersten Anzeichen von Lippenkrebs Beschwerden im Mund. Außerdem sollten Sie bei folgenden Symptomen unbedingt einen Arzt aufsuchen:
- Leichter Schmerz.
- Bildung von Geschwüren, Rauheit und Rissen.
- Unwohlsein beim Essen.
- Juckreiz und Brennen im Lippenbereich.
Im Anfangsstadium des Unterlippenkrebses werden folgende Anzeichen beobachtet:
- Schwellung.
- Beschwerden oder Schmerzen beim Essen.
- Vergrößerung.
- Blauer Schleim.
Bei längerem Verlauf des bösartigen Prozesses treten zusätzliche Vergiftungszeichen auf, darunter:
- Allgemeine Schwäche.
- Verschlechterung des Appetits.
- Temperaturanstieg.
- Kopfschmerzen.
- Gereizt.
- Gewichtsverlust.
Manchmal erfährt ein Teil des Tumors nekrotische Veränderungen, und die Läsion nimmt die Form einer Ulzeration mit einer kleinen Vertiefung in der Mitte an. Oft treten Sekundärinfektionen und die Entwicklung eitriger Prozesse hinzu. Bei Krebs schmerzt die Unterlippe ziemlich stark, da erhebliche Gewebeschäden auftreten.
Die Dauer des pathologischen Prozesses führt zu einer noch stärkeren Ausbreitung des Tumors auf die Lymphknoten (im letzten Stadium). Gleichzeitig wird eine Heiserkeit der Stimme beobachtet, die Lymphknoten entzünden sich und auch die Beweglichkeit des Kiefers verschlechtert sich erheblich. In komplexen und fortgeschrittenen Fällen betreffen Metastasen große Bereiche und werden zu ausgedehnten Infiltraten. Wie Unterlippenkrebs aussieht, sehen Sie auf den Fotos in unserem Artikel. Um den Verlauf des bösartigen Prozesses rechtzeitig erkennen zu können, ist es wichtig, die Symptome und Anzeichen der Erkrankung zu kennen.
Diagnose
Es ist wichtig, einen bösartigen Tumor an der Lippe rechtzeitig zu diagnostizieren, da dies als Schlüssel für eine erfolgreiche Behandlung und eine absolut vollständige Genesung gilt. Bei ersten Krankheitsanzeichen sollten Sie unbedingt einen Onkologen aufsuchen.
Zunächst führt er eine detaillierte Untersuchung durch, um festzustellen, wann und wie kleine Veränderungen an der Lippe aufgetreten sind, ob eine Behandlung durchgeführt wurde, was das Ergebnis war. Dann untersucht der Arzt die betroffene Stelle mit einer Lupe. Obligatorisch ist die Palpation des Bereichs des Tumorwachstums,Wangen, Kiefer, Kinn und angrenzende Lymphknoten. Danach wird eine zytologische Untersuchung oder Biopsie verordnet, gefolgt von einer histologischen Gewebeanalyse.
Die Untersuchung von Kranken beinh altet auch die Analyse von Urin, Blut, Röntgen der Lunge, EKG. All dies ist notwendig, um auszuschließen, dass sich bereits Metastasen gebildet haben. Zur Klärung der Diagnose wird ein Ultraschall der Lymphknoten durchgeführt. Um das Vorhandensein eines bösartigen Tumors genau zu bestätigen, ist eine histologische Untersuchung erforderlich, mit der die Art des Krebses, sein Malignitätsgrad und seine Prognose bestimmt werden können.
Merkmale der Behandlung
Wenn die Unterlippe geschwollen ist, müssen Sie zur Diagnose einen Arzt aufsuchen, da dies ein Zeichen für eine bösartige Neubildung sein kann. Die Taktik der Therapie hängt weitgehend davon ab, in welchem Stadium sich die Pathologie befindet und wie weit sie sich im ganzen Körper ausgebreitet hat. Im Anfangsstadium ist die Krankheit fast vollständig geheilt.
Topische Therapien wirken nur, wenn:
- Nur die Unterlippe ist betroffen.
- Keine Lymphknoten betroffen.
- Metastasen haben sich nicht auf andere Organe ausgebreitet.
Bei Vorliegen von Metastasen wird die Chemotherapie in Kombination mit anderen Methoden eingesetzt, da nur so das bestmögliche Ergebnis erzielt werden kann.
In Betrieb
Das Plattenepithelkarzinom der Unterlippe wird erfolgreich durch chirurgische Entfernung von Tumorgewebe und Strahlentherapie behandelt. Daserhöht die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Genesung erheblich. Nach der routinemäßigen Exzision des Tumors besteht die Möglichkeit eines erneuten Auftretens der Krankheit, und die Bestrahlung hilft, alle verbleibenden betroffenen Zellen zu zerstören. Wenn es notwendig ist, die Form der Lippen wiederherzustellen und den bestehenden Schönheitsfehler zu beseitigen, ist eine plastische Operation an den Lippen indiziert.
Die Notwendigkeit eines solchen Eingriffs ergibt sich im Falle einer Entfernung der Unterlippe bei Krebs oder einer großflächigen Exzision. Kryochirurgie bezeichnet eine neuere und modernere Behandlungsmethode, die die Heilungschancen deutlich erhöht und das Risiko eines Wiederauftretens der Erkrankung senkt. Zunächst wird der Bereich in der Nähe des Fokus eines bösartigen Neoplasmas mit Kälte behandelt und dann das Gewebe herausgeschnitten. Dazu werden verschiedene Modifikationen des Skalpells oder Koagulators verwendet.
Das Einfrieren von Geweben zerstört nicht nur alle vorhandenen Krebszellen vollständig, sondern ermöglicht dem Chirurgen auch, die Operation mit viel höherer Genauigkeit durchzuführen, da es eine Art Begrenzungsrolle erzeugt.
Die photodynamische Therapie ist eine moderne Methode der Krebsbehandlung und zeichnet sich durch ihre Sicherheit und hohe Wirksamkeit aus. Für die Behandlung benötigen Sie:
- Photosensibilisator-Medikament.
- UV-Quelle.
- Sauerstoffzugang zum Gewebe.
Vor Beginn des Eingriffs wird dem Patienten ein photosensibilisierendes Medikament injiziert, das die Empfindlichkeit der Krebszellen gegenüber Strahlung erhöht. DanachPunktbestrahlung mit Ultraviolett wird durchgeführt.
Diese Behandlungsmethode verursacht keine Nebenwirkungen und verringert die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens der Tumorbildung erheblich. Der Nachteil sind die hohen Kosten des Verfahrens.
Brachytherapie wird zur Behandlung von rezidivierendem Lippenkrebs eingesetzt. Bei dieser Technik werden radioaktive Pellets eingeführt.
Postoperative Periode
Am Ende der Behandlung muss der Patient für mehrere Jahre bei einem Onkologen registriert werden. Es ist notwendig, sich regelmäßig Untersuchungen bei einem Spezialisten zu unterziehen und eine Untersuchung auf das Auftreten eines Wiederauftretens eines bösartigen Tumors durchzuführen.
Bei Unterlippenkrebs geht es in den klinischen Richtlinien hauptsächlich darum, einen Arzt aufzusuchen und alle seine Verschreibungen zu befolgen. Bei Kontrollbesuchen bei einem Spezialisten werden eine Untersuchung der Lippen, eine Palpation der Lymphknoten, Ultraschall und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs durchgeführt. Die rechtzeitige Erkennung von Metastasen und Rückfällen ermöglicht eine radikale Intervention mit guten Ergebnissen.
Chemotherapie
Wenn sich ein bösartiger Tumor auf benachbarte Gewebe und regionale Lymphknoten ausbreitet, sowie wenn sich Metastasen in anderen Organen bilden, wird eine Chemotherapie verschrieben, die die lokale Behandlung ergänzt. Zytostatika werden individuell ausgewählt. Bei Lippenkrebs können die folgenden Mittel verwendet werden:
- "Bleomycin".
- Methotrexat.
- Präparate mit Fluorouracil.
- Platindrogen.
Chemotherapie kannauch ergänzt durch eine Vielzahl von Methoden der Strahlentherapie. Eine solche Behandlung kann in jedem Stadium des Lippenkrebses angewendet werden, sowohl vor als auch nach der Operation. Häufig wird als präoperative Methode zur Vorbereitung des Patienten Röntgenstrahlung hoher Intensität eingesetzt. Ionisierende Strahlung stabilisiert das Wachstum und reduziert manchmal sogar die Größe einer bösartigen Neubildung.
Auch benachbarte Lymphknoten werden der Strahlung ausgesetzt. Im allerletzten Stadium des Krankheitsverlaufs wird die Strahlenexposition zur Grundlage der palliativen Behandlung. Ziel ist es, das Leiden des Patienten zu lindern und sein Leben zu verlängern.
Die Strahlentherapie wird mit einem Nahfokusgerät durchgeführt. Eine einzelne Strahlendosis beträgt 4-5 Gy, die Gesamtdosis 60 Gy. Die Dauer und Intensität einer solchen Behandlung wird streng individuell festgelegt und richtet sich nach der Größe des betroffenen Areals.
Volksheilmittel
Oft verwenden Patienten neben der Haupttherapie traditionelle Behandlungsmethoden. Als wirksamste Mittel gelten:
- Rübensaft.
- Johanniskraut.
- Klette Salbe.
- Kompresse aus Schöllkrautsaft und Karotten.
Nehmen Sie eine rohe Rote Beete, raspeln Sie sie, pressen Sie den Saft aus und stellen Sie sie mehrere Stunden lang in den Kühlschrank, um sie abzukühlen. Trinken Sie das Arzneimittel auf nüchternen Magen 5 mal täglich 100 ml. Du kannst Medizin mit einem Stück Brot essen.
Ein weiteres wirksames Mittel ist die Abkochung von Johanniskraut. Gießen Sie 20 g trockene Pflanze mit 500 ml kochendem Wasser undein kleines Feuer machen. Kochen, bis die Hälfte der vorhandenen Flüssigkeit verdunstet ist. 3 mal täglich filtrieren und 15 ml trinken.
Die betroffene Stelle kann mit Klettensalbe bestrichen werden. 100 g der Wurzel der Pflanze kochen, hacken und 0,5 EL hinzufügen. Pflanzenöl. Dann die Mischung auf das Feuer legen und weitere 90 Minuten kochen. Kühlen Sie das fertige Produkt und Sie können es verwenden.
Wenn keine Defekte an der Lippe vorhanden sind, können Sie eine Kompresse aus Schöllkrautsaft und Karotten auftragen. Mahlen Sie dieses Gemüse und drücken Sie den Saft durch ein Käsetuch. Dann alles zu gleichen Teilen mischen und 2 Stunden auf die betroffene Stelle auftragen. Wiederholen Sie den Behandlungsvorgang dreimal täglich.
Es sei daran erinnert, dass Volksheilmittel nur in Kombination mit den wichtigsten Therapiemethoden und nach Rücksprache mit einem Arzt angewendet werden können.
Prognosen
Eine günstige Prognose hängt maßgeblich von der Rechtzeitigkeit der begonnenen Therapie und dem Stadium der Erkrankung ab. Bei der Behandlung der Stadien 1-2 ist die Heilbarkeit der Patienten sehr hoch, ca. 97-100 %. Im Stadium 4 oder bei Schüben kann eine Remission nur in 30 % der Fälle erreicht werden.
Die rechtzeitige Erkennung und Einleitung der Therapie erhöht die Chancen des Patienten auf eine vollständige Genesung erheblich. Deshalb sollten Sie bei Erkrankungen der Lippen, Siegel, Wunden und Risse sofort einen Arzt aufsuchen. Es muss daran erinnert werden, dass die Erkennung eines Tumors im Anfangsstadium es Ihnen ermöglicht, diese onkologische Erkrankung vollständig zu heilen.
Prävention
Es ist erwähnenswert, dass die Entwicklung von Lippenkrebs nicht mit der Vererbung zusammenhängt. Daher hat jeder von uns die Möglichkeit, das Auftreten der Krankheit zu verhindern. Dazu müssen Sie einige Regeln beachten:
- Mikrotraumata der Lippen verhindern.
- Nicht längerer Sonneneinstrahlung aussetzen.
- Erkrankungen des oralen Genitals, der Zähne und der inneren Organe rechtzeitig loswerden.
- Beachten Sie die Regeln der Mundhygiene.
- Schlechte Angewohnheiten aufgeben.
Das Befolgen einfacher Regeln schützt vor unangenehmen und schwerwiegenden Folgen.
Krebs an der Lippe kann sich bei einer Person jeden Alters entwickeln, daher sollten Sie Ihre Gesundheit sorgfältig überwachen. Bei Veränderungen an den Lippen sollten Sie sich sofort an einen Spezialisten wenden, der die Krankheit genau diagnostizieren und ein Behandlungsschema auswählen kann.
