Wahrscheinlich hat jeder gehört, dass der Verdauungsprozess unter Beteiligung von Galle erfolgt, die ständig von der Leber produziert wird. Und der Aufbewahrungsort dieses Geheimnisses ist die Gallenblase. Auf welcher Seite es sich befindet, welche Funktionen es ausführt und welche Verstöße bei seiner Arbeit auftreten, werden wir in diesem Artikel betrachten.
Anatomische Merkmale
Äußerlich ähnelt die Gallenblase einer Birne. Es befindet sich unterhalb der Leber zwischen ihren Lappen. Galle, die regelmäßig von der Leber produziert wird, ist für den Verdauungsprozess notwendig. Es wird nicht ständig, sondern regelmäßig benötigt, daher wurde ein spezielles Reservoir für seine Lagerung und Konzentration geschaffen - die Gallenblase. Es dosiert Flüssigkeit aus, wenn Nahrung im Magen erscheint. Zusammen mit Enzymen der Bauchspeicheldrüse fördert es die Nahrungsverdauung, ist am Abbau und der Aufnahme von Fetten beteiligt und hat bakterizide Eigenschaften.
Die Gallenblase besteht aus:
- Hals - der schmalste Teil des Körpers;
- Körper - seine Länge überschreitet 15 nicht und seine Breite beträgt 4 cm, das Volumen beträgt etwa 70 ml;
- unten –ein breiter Bereich, der über den unteren Rand der Leber hinausragt.
Die Wände der Gallenblase sind mehrschichtig aufgebaut. Sie enth alten die folgenden Skins:
- Schleim - besteht aus elastischen Fasern und Drüsen, die Schleim produzieren.
- Fibromuskuläre - glatte Muskelzellen sind mit Kollagen und elastischen Fasern vermischt.
- Serös - aus faserigem, dichtem Bindegewebe aufgebaut.
Im Normalzustand ist die Gallenblase nicht tastbar, bei Vergrößerung kann ihre Position palpatorisch bestimmt werden.
Funktionen
Warum brauchst du eine Gallenblase? Erstens fungiert es als Behälter, in dem Galle gespeichert wird. Zweitens gibt es in der Blase eine Flüssigkeitskonzentration aufgrund der Abscheidung von Wasser. Die Leber produziert mehr als einen Liter Galle pro Tag. Bei Bedarf gelangt es durch den Cystic und Choledochus in den Zwölffingerdarm. Die Hauptbestandteile der Galle sind: Wasser, Gallensäuren, Bilirubin, Cholesterin, Schleim, Proteine, Vitamine und Mineralstoffe.
Im Körper erfüllt es folgende Funktionen:
- neutralisiert Magensaft;
- erhöht die Aktivität von Darm- und Pankreassaft;
- tötet Krankheitserreger im Darm;
- entfernt Giftstoffe aus dem Körper;
- verbessert die Darmmotilität.
Merkmale von Pathologien der Gallenblase
Die Hauptbeschwerden des Körpers werden meistens mit Unterernährung in Verbindung gebracht. Dazu gehören:
- Cholelithiasis –die Bildung von Steinen im Körper. Sie entsteht durch Stauung, wenn Galle längere Zeit in der Blase verweilt oder Stoffwechselvorgänge gestört sind, bildet sich ein Niederschlag, aus dem sich mit der Zeit feste Partikel bilden. Solange sich die Steine in der Blase befinden, sind sie unbedenklich. Sobald ihre Bewegung entlang der Gänge beginnt, verspürt der Patient plötzliche starke Schmerzen auf der rechten Seite, d.h. auf der Seite, auf der sich die Gallenblase befindet.
- Cholezystitis ist eine Entzündung der Gallenblase. Sie wird durch Infektion, Intoxikation, mechanische Reizung der Schleimhaut und am häufigsten durch Cholelithiasis verursacht. Die Beschwerden sind entweder akut oder chronisch. Im ersten Fall gibt es scharfe und im zweiten - stumpfe schmerzhafte Empfindungen. Sie können in den Hinterkopf und Nacken ausstrahlen, Übelkeit und Fehlfunktionen der Verdauungsorgane sind möglich.
- Dyskinesie - die kontraktile Aktivität der Gallenblase und ihrer Gänge ist gestört. Die Pathologie trägt zu Mangelernährung, Stresssituationen und Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts bei. Der Schmerz ist in der oberen rechten Seite des Bauches lokalisiert, wo sich Leber und Gallenblase befinden. Bei der hyperkinetischen Form ist er scharf und kurz, bei der hypokinetischen Form lang, dumpf und platzend.
- Neubildungen - Tumore sind extrem selten und manifestieren sich nicht im Anfangsstadium. Mit zunehmender Zunahme blockieren sie die Gallengänge, zunächst treten Schmerzen wie bei Dyskinesie auf, dann verstärken sie sich und breiten sich auf die gesamte rechte Seite des Bauches aus. Bösartige Tumore entstehen oft als Folge von Komplikationen chronischer Entzündungsprozesse,die die inneren Membranen und Kanäle der Blase betreffen. In diesem Fall treten schnell Metastasen auf, die benachbarte Organe betreffen.
Wenn Beschwerden im rechten Hypochondrium auftreten, wo sich die Gallenblase befindet, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt kontaktieren und sich untersuchen lassen, um ernsthafte Komplikationen zu vermeiden.
Krankheitssymptome
Bei jeder Funktionsstörung der Gallenblase gehen die Probleme mit fast denselben Symptomen einher. Das grundlegendste Zeichen, das auf eine unzureichende Funktion des Organs hinweist, ist ein starker, nicht vorübergehender Schmerz unter der rechten Rippe. Der Zustand verschlechtert sich beim Verzehr von scharfen, frittierten oder fettigen Speisen. Schließlich weiß man aus dem Schulanatomiekurs, was die Gallenblase macht. Er schüttet einen Teil des Enzyms für den Fettabbau in den Zwölffingerdarm aus 12. Und bei Verletzung der Funktionen ist der Durchgang des Geheimnisses oft verstopft, so dass Schmerzen entstehen.
Zusätzlich zu den Schmerzen kann der Patient Folgendes erfahren:
- Übelkeit und Erbrechen;
- Durchfall oder Verstopfung;
- Allergien - Hautausschläge und Juckreiz;
- Aufstoßen nach dem Essen;
- Blähungen, Blähungen;
- Gelbfärbung der Augenproteine und der Haut;
- Reizbarkeit;
- Schlaflosigkeit;
- bitter im Mund.
Das Auftreten solcher Symptome kann nicht ignoriert werden und es ist ratsam, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen.
Diagnose der Pathologie
Schmerz unter der rechten Rippe ist störend. Was ist dort? An dieser Stelle befinden sichZwei wichtige Organe sind die Leber und die Gallenblase, in der sich die Galle befindet. Bei der Kontaktaufnahme mit einem Arzt zur Ermittlung der genauen Diagnose wird der Patient untersucht. Das Maßnahmenpaket richtet sich nach dem Alter des Einzelnen, seinen Beschwerden und chronischen Beschwerden.
Die wichtigsten Methoden sind:
- Sammeln einer Anamnese. Im Gespräch mit dem Patienten erfährt der Arzt den Zeitpunkt des Krankheitsbeginns, die Merkmale des Schmerzbeginns, deren Art.
- Externe Untersuchung des Patienten - das Vorhandensein einer mechanischen Gelbsucht der Haut und des Weißen der Augen wird festgestellt.
- Palpation im Peritoneum - Prüfung auf Schmerzen an bestimmten Punkten auf der rechten Seite.
- Großes Blutbild - macht auf die Anzahl der Leukozyten aufmerksam, um den Entzündungsprozess zu bestimmen.
- Allgemeine und Bioanalyse von Urin - Nachweis von Urobilirogenspiegeln.
- Koprogramm - zeigt Verdauungsstörungen an.
- Zwölffingerdarmsondierung - Gallenprobe zur Untersuchung ihrer Zusammensetzung.
- Ultraschall - ermöglicht es Ihnen, die Merkmale der anatomischen Struktur der Gallenblase zu identifizieren, das Vorhandensein von Polypen, Entzündungen und Steinen zu bestimmen.
- MRT und CT werden im Zweifelsfall nach dem Ultraschall durchgeführt.
- Biopsie - Untersuchung des Materials zur Feststellung bösartiger Neubildungen.
Nach Erh alt aller Testergebnisse und nach Rücksprache mit engen Spezialisten verschreibt der Arzt die geeignete Behandlung durch konservative Therapie oder Operation.
Steine in der GallenblaseBlase: Symptome und Behandlung
Diese Krankheit kann sich in jedem Alter manifestieren. Oft ist es asymptomatisch und die Person ist sich seiner Entwicklung lange Zeit nicht bewusst. Gallensteine sind Kristalle, die sich aus anormaler Galle bilden, wenn die Salzkonzentration darin zunimmt und der Fluss aus der Gallenblase verlangsamt wird. Die Bildung von Steinen ist oft mit einer genetischen Veranlagung verbunden. Darüber hinaus sind Risikofaktoren: Diabetes, kalorienreiche Ernährung und Übergewicht. Außerdem wird festgestellt, dass Frauen häufiger krank werden als Männer.
Schwangerschaft und Geburt sind mit gestörten Stoffwechselvorgängen verbunden und prädisponieren zur Bildung von Ablagerungen in der Gallenblase. Anzeichen der Krankheit treten auf, wenn sich der Stein von der Blase entlang der Gänge bewegt. In diesem Fall treten die folgenden Symptome auf:
- Starker Schmerz, der im rechten Hypochondrium lokalisiert ist, also auf der Seite, auf der sich die Gallenblase befindet. Es ist so stark, dass es nicht durch Antispasmodika gestoppt wird. Gibt oft den unteren Rücken, das Schulterblatt und den Arm nach. Dann verschwindet der akute Schmerz, aber es treten Schmerzen und Ziehen auf, die durch den Verzehr von fettigen und scharfen Speisen verstärkt werden.
- Übelkeit und Erbrechen.
- Fieber - meist tritt ein entzündlicher Prozess auf.
- Schwäche, Müdigkeit, Reizbarkeit.
- Gelbfärbung der Sklera der Augen, Verdunkelung des Urins, Verfärbung des Kots.
- Durchfall.
Wenn Sie Koliken und Schmerzen in der rechten Seite haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Ultraschall hilft bei der Bestimmung der Krankheit. Wenn Steine darin gefunden werdenGallenblasensymptome können mit Medikamenten oder einer Operation behandelt werden. Die Entscheidung trifft der behandelnde Arzt. Zur konservativen Behandlung werden Medikamente auf Basis von Gallensäuren eingesetzt. Sie werden verwendet, wenn die Steine klein sind und die Gallenblase funktionsfähig bleibt und die Kanäle durchgängig sind. Die Behandlung ist lang, aber wenn die Größe der Steine nicht innerhalb von sechs Monaten abnimmt, hört sie auf und die Person beginnt, sich auf die Operation vorzubereiten.
Arten von Transaktionen
Derzeit gibt es verschiedene Arten von Operationen, die zur Entfernung der Gallenblase verwendet werden:
- Bauch - wird durchgeführt, wenn schwere Läsionen der Gallenwege festgestellt werden, der Hals der Gallenblase gerissen oder blockiert ist, eine Peritonitis begonnen hat. Seine Vorteile sind der direkte Zugang, die gute Sicht und die Möglichkeit, nahe gelegene Organe zu untersuchen. Diese Art der Intervention wird in Notfällen und schweren Fällen eingesetzt. Danach sind Komplikationen und eine lange Erholungsphase möglich.
- Die Laparoskopie ist eine der häufigsten Techniken. Seine Vorteile sind: kleine Schnitte, weniger Schmerzen, reduziertes Infektionsrisiko, kurze Genesungszeit.
- Mini-Access-Cholezystektomie – wird für Patienten verwendet, bei denen andere Eingriffe medizinisch kontraindiziert sind. Der Weg zur Gallenblase, die sich unter der rechten Rippe befindet, wird durch einen kleinen Schnitt in diesem Bereich bereitgestellt.
- Transvaginale Methode - angewendet bei Frauen durch einen etwa einen Zentimeter langen Schnitt, der gemacht wirdim hinteren Scheidengewölbe. Seine Vorteile: keine Schmerzen nach der Operation, volle motorische Aktivität, eintägiger Krankenhausaufenth alt, keine äußeren Narben.
Die Wahl der Art der Operation zur Entfernung eines erkrankten Organs bestimmt der behandelnde Arzt.
Chirurgische Behandlung der Gallenblase
Der laparoskopische Eingriff wird unter Vollnarkose durchgeführt. Seine durchschnittliche Dauer beträgt vierzig Minuten. Die Essenz der Operation zur Entfernung der Gallenblase auf diese Weise ist wie folgt:
- Kohlendioxid wird mit einem speziellen Instrument in die Bauchhöhle injiziert, um Platz für die zu bearbeitenden Instrumente zu schaffen.
- Spezielle Röhren - Trokare - werden durch kleine Schnitte in die Bauchhöhle eingeführt. In ihnen legt der Chirurg die für die Arbeit notwendigen Werkzeuge ab.
- Ein Laparoskop mit einer Videokamera wird in den Bereich in der Nähe des Bauchnabels eingeführt.
- Auf installierten Monitoren mit vierzigfacher Vergrößerung überwacht das OP-Team den Operationsfortschritt.
- Die zystische Arterie und der Ausführungsgang werden mit Titanklammern abgeklemmt.
- Die Gallenblase wird von der Leber getrennt und herausgeholt. Steine werden vorher zerkleinert.
Nach der Operation wird ein Drainagegerät belassen, um Flüssigkeit abzuleiten, die bei günstigem Ergebnis am nächsten Tag entfernt wird. Der Patient ist nicht länger als zwei Tage im Krankenhaus.
Ernährungsregeln nach der Operation
Die Ernährung nach der Entfernung der Gallenblase spielt eine wichtige Rolle. Unmittelbar nach der Operation ist eine Nahrungsaufnahme wünschenswertsich weigern. Wischen Sie bei Mundtrockenheit die Lippen mit einem in kochendes Wasser getauchten Tupfer ab und spülen Sie den Mund nach fünf Stunden aus. Am zweiten Tag darf ein wenig basisches Wasser, schwacher Tee oder fettarmer Kefir getrunken werden. Zum Essen eignen sich leichte Mahlzeiten: Gemüsebrühe, gekochtes Hühnerfleisch, fettarmer Hüttenkäse. Essen Sie in kleinen Portionen und h alten Sie einen Abstand von 3-4 Stunden ein.
Wenn der Zustand zufriedenstellend ist, sind am dritten Tag Kartoffelpüree, gekochter Fisch und Gemüsesuppe erlaubt. Am Ende der Woche können Sie Müsli auf dem Wasser, fettarme Koteletts und Fleischbällchen essen. Die Ernährung nach Laparoskopie der Gallenblase muss sowohl während der Erholungsphase als auch lebenslang eingeh alten werden. Es wird empfohlen, die folgenden Lebensmittel zu sich zu nehmen:
- Diätfleisch - Kaninchen, Huhn, Pute, Kalb;
- Fisch – Zander, Dorsch, Hecht;
- Getreidebrei;
- Püree mit Gemüse- oder fettarmer Fleischbrühe;
- geschmortes oder gedämpftes Gemüse;
- Milch und fettarme Milchprodukte;
- Ei - einmal pro Woche;
- frisches Obst, natürliche Getränke und Kompotte;
- trockene, magere Kekse und weiße Croutons.
Die Diät ist nicht sehr streng, aber die Einschränkungen müssen trotzdem eingeh alten werden. Lebensmittel müssen gebacken, gekocht, gedünstet oder gedünstet werden. Vermeiden Sie frittierte und gegrillte Speisen.
Neubildungen in der Gallenblase
Häufig zeigt die Ultraschalluntersuchung Polypen - dies ist eine gutartige Wucherung des Epithels im Lumen der GallenblaseBlase. Sie werden in Form von kleinen, großen oder maschengroßen Formationen gebildet. Es gibt vier Arten:
- Entzündlich - wird auf der inneren Membran der Blase gebildet, wenn eine bakterielle Infektion eintritt.
- Cholesterin - Schleimhautproliferation tritt aufgrund der Ablagerung von Cholesterin auf.
- Adenomatös - aus Drüsengewebe gebildet, entartet oft bösartig.
- Papillome sind kleine Brustwarzenwucherungen auf der Schleimhaut.
Die Gründe für die Bildung von Polypen sind: erbliche Veranlagung, entzündliche Prozesse, Stoffwechselstörungen oder kontraktile Aktivität der Blase, Mangelernährung. Wenn die Wucherungen eine beträchtliche Größe annehmen, hat der Patient die folgenden Symptome:
- Schmerzender, dumpfer Schmerz - das Volumen des Organs überschreitet die Norm der Gallenblase aufgrund einer Zunahme von Wucherungen und Ansammlung von Galle. Der Zustand verschlechtert sich nach Stress und fettigen Speisen.
- Hepatische Koliken - verbunden mit einem Klemmen des Halses oder seiner Torsion, wenn Polypen an den Wänden der Blase hängen. Starke, krampfartige Schmerzen verursachen Bluthochdruck und schnellen Herzschlag.
- Bitterer Geschmack im Mund, Erbrechen nach dem Essen, Übelkeit.
Außerdem beginnt der Patient an Gewicht zu verlieren, Gelbfärbung erscheint auf den Schleimhäuten, Urin wird dunkel, Juckreiz und trockene Haut treten auf.
Wie behandelt man Polypen in der Gallenblase?
Die Therapie hängt stark von der Art der Neubildung ab. Am häufigsten treten Cholesterinwucherungen auf. Sie haben eine lockere Struktur, eine geringe Höhe von bis zu 1 cmund können sich unter dem Einfluss von Galle von selbst auflösen. Um den Prozess zu beschleunigen, werden Medikamente verschrieben, die die Qualität und Bildung eines Geheimnisses stimulieren. Der Behandlungsverlauf ist lang und beträgt mindestens drei Monate. In diesem Fall werden die folgenden Medikamente verwendet:
- "Simvastatin" - reinigt das Blut von Cholesterin.
- "Holiver" - erhöht die Gallenproduktion.
- "No-shpa" - entspannt die glatte Muskulatur der Blase und der Gänge.
- "Allohol" - reduziert Entzündungen und stimuliert die Synthese von Gallensäuren.
Konsultiere unbedingt einen Arzt, bevor du mit der Behandlung beginnst, sonst kannst du nur schaden. Darüber hinaus umfasst der Behandlungsverlauf Vitaminkomplexe zur Stärkung des Körpers. Aber auf die Frage, wie man Polypen in der Gallenblase behandelt, sagen Ärzte, dass die effektivste Methode nur eine Operation ist. Neubildungen sprechen nicht gut auf eine konservative Behandlung an, sie müssen ständig überwacht werden, damit sie sich nicht vermehren und nicht zu Steinen oder einem bösartigen Tumor entarten können. Die Operation wird auf schonende Weise durchgeführt - Laparoskopie, nach der sich der Patient schnell erholt und mit der Arbeit beginnt. Die einzige Bedingung nach der Operation ist eine lebenslange Diät.
Interaktion zweier Verdauungsorgane
Gallenblase und Bauchspeicheldrüse liegen nebeneinander. Die grundlegendste ist, dass sich der Gallengang und der Bauchspeicheldrüsengang zusammenschließen und in den Zwölffingerdarm (Zwölffingerdarm) eintreten. Ihre Funktionen werden angestrebtVerdauung der ankommenden Nahrung. Die Rolle dieser Organe während des Verdauungsprozesses ist nicht dieselbe, aber beide tragen zum Abbau von Nahrungsbestandteilen bei und versorgen den Körper mit nützlichen Substanzen und Energie. Die Bauchspeicheldrüse produziert Pankreassaft, der eine große Menge an Enzymsubstanzen enthält. Wenn sie in den Zwölffingerdarm gelangen, werden sie aktiviert und beeinflussen die Verdauung der darin enth altenen Nahrung.
Die Hauptfunktion der Gallenblase, deren Form einer länglichen Birne ähnelt, besteht darin, die von der Leber ständig produzierte Galle anzusammeln und in den Zwölffingerdarm einzudringen. Das angesammelte Geheimnis wird nach Erh alt des Nahrungskoma in den Zwölffingerdarm freigesetzt und ist am Abbau und der Absorption von Lipiden beteiligt. Die Nahrungsverdauung kann nicht sowohl ohne Pankreassekret als auch ohne Galle erfolgen. Fehler bei ihrer Produktion und beim Eintritt in den Zwölffingerdarm verursachen Erkrankungen des Verdauungssystems und provozieren Komplikationen.
Schlussfolgerung
Jetzt weißt du, warum du eine Gallenblase brauchst. Um es lange funktionstüchtig zu h alten, ist es unerlässlich, Ihre Gesundheit zu überwachen: Bewegen Sie sich viel und bewegen Sie sich, rauchen Sie nicht und missbrauchen Sie keine alkoholh altigen Getränke, beschränken Sie den Verzehr von scharfen und fettigen Speisen. Besonders bei familiärer Veranlagung zu Erkrankungen der Gallenblase ist auf die Erh altung der Gesundheit zu achten.
