Der Bruch der Brustwirbelsäule gilt als eine der seltensten Skelettverletzungen. Der angegebene Teil des Bewegungsapparates ist maximal vor jeder Art von Verletzung geschützt. Bei einem erfolglosen Sturz oder einem direkten starken Schlag können jedoch 11 oder 12 Wirbel gebrochen werden.
Ursachen für die Entwicklung der Pathologie
Brustwirbelsäulenbruch hat keine geschlechtsspezifischen Unterschiede. Es ist bei Männern und Frauen gleich häufig. Bei älteren Patienten kann es aufgrund der natürlichen Alterung des Gewebes schon bei einer leichten mechanischen Einwirkung zu Verletzungen kommen. Die folgenden negativen Faktoren können die Krankheit auch provozieren:
- Verkehrsschaden.
- Produktionsunfall.
- Unglücklicher Sturz aus großer Höhe mit Landung auf den Füßen oder dem Rücken.
- Knochentuberkulose.
- Zu hohe axiale Belastung der Wirbelsäule.
- Gerader Rückensticherhebliche Kraft.
- Der Fall eines schweren Gegenstandes auf die Brustregion.
- Geringere Knochendichte.
- Rückenmarkskrebs oder Metastasen.
- Während der Geburt erlittene Verletzung.
- Osteomyelitis.
Das Auftreten einer Fraktur der Brustwirbelsäule kann durch die Einnahme bestimmter Medikamente hervorgerufen werden. Als Folge ihrer Wirkung nimmt die Knochendichte ab.
Krankheitsklassifikation
Brustwirbelsäulenfrakturen sind anders. Sie können sie wie folgt klassifizieren:
| Parameter | Typen und ihre Eigenschaften |
| Schweregrad |
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| Ätiologie |
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| Anzahl geschädigter Wirbel |
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| Schadensmuster |
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Die Behandlung eines Bruchs der Brustwirbelsäule erfolgt nur nach eingehender Untersuchung.
Symptome der Pathologie
Die Symptome einer Brustwirbelsäulenfraktur sind normalerweise schwerwiegend. Sie sind deutlich zu spüren, wenn versucht wird, die Position des Körpers zu ändern, da die Verschiebung der Fragmente die Nerven beeinflusst. Häufige Anzeichen einer Verletzung sind:
- Schwäche in den Gliedern, ihre Taubheit. In schweren Fällen entwickelt sich eine Lähmung.
- Scharfe starke Schmerzen.
- Probleme beim Wasserlassen (Retention).
- Erstickung.
- Darmparese.
Wenn die Pathologie als Folge einer Verletzung aufgetreten ist, sind die Anzeichen wie folgt: ein scharfes Schmerzsyndrom, neuralgische Symptome, Stauung der Atemwege, Lungenentzündung.
Diagnosefunktionen
Vor Beginn der Behandlung einer Fraktur der Brustwirbelsäule muss der Patient diagnostiziert werden. Zunächst befragt der Arzt das Opfer und erhebt seine Krankengeschichte. Bei der Diagnose werden nur Hardwaremethoden verwendet, da Labortests kein Ergebnis liefern.
Der Patient ist zugewiesen;
- Röntgen. Dies geschieht in zwei Projektionen. Auf dem Bild sieht man deutlich die Bruchart, sowiedas Vorhandensein von Verschiebungen, Fragmenten.
- CT. Diese Studie gilt als die informativste. Es zeigt Schicht für Schicht nicht nur den Zustand der Knochen, sondern auch des Weichgewebes. Dank dieser Diagnose wird der Grad der Instabilität der Wirbel, der Blutung im Rückenmark und der Kompression der Nervenwurzeln bestimmt.
- MRT. Dank einer solchen Diagnose ist es möglich, den Ort der Läsion sowie die Notwendigkeit einer Operation genau zu bestimmen.
- Elektrophysiologische Diagnostik. Es ist erforderlich, wenn Fragmente vorhanden sind.
Fraktur der Brustwirbelsäule bei Kindern erfordert eine Notfallversorgung. Vor dem Eintreffen der Ärzte sollte versucht werden, das Opfer zu beruhigen.
Erste Hilfe und mögliche Komplikationen
Auch die Behandlung einer Kompressionsfraktur der Brustwirbelsäule ist ein komplexer Eingriff. Im Falle einer traumatischen Verletzung, die von Splittern begleitet wird, muss eine Person Erste Hilfe leisten und einen Krankenwagen rufen.
Zunächst sollte die Beweglichkeit des Patienten eingeschränkt werden, damit sich die Wirbel nicht bewegen und das Rückenmark nicht eingeklemmt wird. Das Opfer wird auf eine harte und ebene Oberfläche gelegt: eine Trage oder den Boden. Die Person sollte auf dem Rücken liegen. Es ist besser, wenn der gesamte Körper des Opfers in das Flugzeug gelegt wird. Um die Wahrscheinlichkeit einer Schwellung zu verringern, legen Sie Eis auf die betroffene Stelle.
Bei starken Schmerzen kann dem Patienten das Analgetikum "Ketonal" verabreicht werden. Es ist besser, das Medikament intramuskulär zu injizieren. Andere Medikamente sollten ihm nicht verabreicht werden. Wenn eine Person vor dem Eintreffen der Ärzte das Bewusstsein verloren hat, müssen Sie ihre Atmung und ihren Herzschlag überwachen. Damit die Zunge nicht sinkt, ist der Kopf besserseitwärts drehen.
Unbehandelt können die Folgen eines Brustwirbelsäulenbruchs eine Person behindert machen. Sie treten jedoch unmittelbar nach einer Verletzung oder in ferner Zukunft auf. Wenn das Rückenmark und die Nervenwurzeln beschädigt sind, kann eine Person die Fähigkeit verlieren, sich überhaupt zu bewegen.
Frakturkomplikationen sind:
- Infektion des geschädigten Bereichs mit daraus resultierender Osteomyelitis.
- Chronische Schmerzen in der Zukunft.
- Kyphose (Krümmung der Wirbelsäule).
- Kyphoskoliose.
- Ischias der Brust.
- Osteochondrose.
- Lungenembolie.
- Spinalstenose.
- Bandscheibenvorfall.
- Bänderriss.
- Verletzung der Funktionalität von Organen, die an den verletzten Bereich angrenzen.
Aufgrund einer Fraktur im Brustbereich kann es zu einer segmentalen Instabilität der Wirbel kommen.
Konservative Behandlung und Physiotherapie
Die Behandlung einer Kompressionsfraktur der Brustwirbelsäule oder einer Splitterverletzung erfolgt zunächst in einem Krankenhaus. Es beinh altet die Verwendung von Medikamenten und physiotherapeutischen Verfahren.
Die Wahl der Methoden hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Typischerweise benötigt der Patient die folgenden Therapien:
| Methode | Eigenschaft |
| Blockade | Es ist notwendig, starke Schmerzen zu beseitigen, wennWirbelverschiebung. Novocain und Lidocain werden am häufigsten verwendet. In schwierigen Fällen werden narkotische Analgetika benötigt |
| Medikamente |
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| Traktion der Wirbelsäule |
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| Massage | Er wird ausnahmslos allen Opfern zugeordnet. Es gibt verschiedene Arten der Massage: Akupressur (Einwirkung auf biologisch aktive Punkte, die für das Funktionieren der inneren Organe verantwortlich sind), klassische (beinh altet Streicheln, Schütteln und Klopfen mit unterschiedlicher Intensität). Reflexmassage wird auch im therapeutischen Schema verwendet. In diesem Fall nicht beteiligtPunkte, aber biologisch aktive Zonen |
| Physiotherapeutische Behandlungen |
Wird verwendet, um beschädigtes Gewebe schneller wiederherzustellen und die Mobilität wiederherzustellen. Die folgenden Verfahren werden für den Patienten nützlich sein:
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Nach Abschluss einer konservativen Therapie benötigt der Patient eine Rehabilitation nach einem Bruch der Brustwirbelsäule.
Eigenschaften von Speisen
Damit die Genesungsphase schnell und komplikationslos verläuft, muss sich das Opfer gut ernähren. Seine Ernährung enthält Lebensmittel, die reich an Kalzium, Magnesium, Phosphor und Zink sind. Benötigt werden auch die Vitamine D, B. Das Menü muss enth alten:
- Milch, magerer Fisch und Fleisch (liefern Eiweiß und Kalzium).
- Sauerrahm, Eier, Fischöl, Butter.
- Im Falle einer Fragmentierung oder Kompressionsfraktur der Brustwirbelsäule sieht die Rehabilitation die Abstoßung vorKaffee und starker Tee, Alkohol, kohlensäureh altige Getränke, da sie Kalzium aus dem Körper ausspülen.
Wenn Sie den Empfehlungen der Ärzte folgen, wird die Genesung ohne Komplikationen verlaufen.
Chirurgie
Erforderlich bei fehlendem positiven Effekt einer konservativen Therapie. Dem Opfer werden mehrere Arten von Operationen zugewiesen:
- Kyphoplastie. Dies ist ein minimal-invasiver Eingriff, der eine Vollnarkose erfordert. Es wird benötigt, wenn die geometrischen Proportionen des Wirbels wiederhergestellt werden müssen. In die beschädigte Stelle wird ein Ballon eingeführt, der nach und nach mit Flüssigkeit gefüllt wird. Nachdem sich darin ein Hohlraum gebildet hat, wird die Vorrichtung entfernt. Der Hohlraum wird dann mit dickem Knochenzement gefüllt.
- Vertebroplastie. Der Eingriff erfordert eine örtliche Betäubung. Oberhalb der Schadstelle wird ein kleiner Schnitt gemacht, durch den ein Metallleiter in die Schadstelle eingeführt wird. Durch dieses Gerät dringt Polymethylmethacrylat in die Frakturstelle ein. Der Zement muss auf beiden Seiten des Wirbels injiziert werden.
- Implantation. Es wird nur mit erheblicher Zerstörung der Wirbel gezeigt. Während der Operation wird ein künstliches Implantat verwendet. Es muss hochwertig und hypoallergen sein.
Operation ist die letzte Option. Sie sollte in den ersten Tagen nach einer Verletzung des Patienten immer unter sterilen Bedingungen durchgeführt werden.
Reha
Beinh altet PhysiotherapieVerfahren und Physiotherapie. Die Erholungsphase sorgt für die Beseitigung von Krämpfen und Schmerzen und stärkt das Muskelkorsett. Dies erfordert nicht nur körperliche Übungen, sondern auch Atemübungen.
Die Bewegungstherapie bei einem Bruch der Brustwirbelsäule wird zunächst in Rückenlage durchgeführt. Die Rehabilitation kann in mehrere Phasen unterteilt werden:
- Anfänglich. Dauert 2 Wochen. Bietet Übungen, die den Körper und die Muskeln straffen, sowie Atemübungen. Sie werden in Rückenlage durchgeführt. In diesem Fall muss der Patient die oberen und unteren Gliedmaßen verwenden. Es ist verboten, die Beine vom Bett zu nehmen. Übungen für einen Bruch der Brustwirbelsäule zu diesem Zeitpunkt sind wie folgt: Ballen der Finger zur Faust, Beugen der Arme an den Ellbogen, kreisende Bewegungen der Gliedmaßen in den Schultergelenken, Abduktion der Arme abwechselnd zur Seite. Nach Abschluss des Komplexes müssen Sie die Atmung wiederherstellen. Bis zu 4 Mal täglich wiederholen, Dauer 15 Minuten.
- Sekunde. Dauer - ein Monat (in unkomplizierten Fällen - 2 Wochen). Hier wird die Wirbelsäulenmuskulatur gestärkt, regenerative Prozesse angeregt. Die Übungen werden in Rückenlage durchgeführt. Der Komplex umfasst: Beugung und Streckung der gespreizten Arme, Beugung der Beine mit ihrer Streckung in geringer Höhe über dem Bett; Anheben der Schultern und des Kopfes; Nachahmung des Radfahrens. Allmählich muss die Intensität der Belastung erhöht werden. Es ist wichtig, daran zu denken, dass das Sitzen in dieser Position für 2 Monate verboten ist.
- Finale. Es sind bereits Übungen in der knienden Position und hinzugefügtauf allen Vieren. Dem Opfer werden folgende Übungen zugewiesen: Halbkniebeugen auf den Zehen mit Betonung auf der Querstange; Beine nach hinten bewegen; Gehen Sie auf den Knien hin und her oder im Kreis. Dank eines solchen Sportunterrichts werden die Beweglichkeit der Wirbelsäule, ihre Flexibilität und die Stabilisierung der Körperh altung wiederhergestellt. Intensivkurse werden bis zu dreimal täglich für 40 Minuten durchgeführt. Der Kurs dauert 1 Monat. Die nächsten 60-90 Tage wird die Belastung reduziert, die Übungen werden nur einmal täglich durchgeführt. Bei einigen Patienten verlängert sich der Rehabilitationskurs um ein Jahr.
Am Ende des Erholungskurses muss eine Person Fitness betreiben, um die Muskeln und die Wirbelsäule selbst in einem optimalen Zustand zu h alten. Schwimmen ist gut für den Körper, da es die Funktionalität des Skeletts ohne unnötige Belastung wiederherstellt.
Frakturprävention
Jede Krankheit ist besser vorzubeugen als zu heilen. Um keine Verletzung der Brustregion zu bekommen, ist es notwendig, die folgenden vorbeugenden Maßnahmen zu beachten:
- Stürze und Verletzungen vermeiden.
- Seien Sie beim Fahren äußerst vorsichtig.
- Arbeitsschutzmaßnahmen beachten.
- Stärke mit Bewegung deine Rücken- und Brustmuskulatur. Schwimmbad ist sehr nützlich.
- Essen Sie richtig, damit der Körper ausreichend mit Nährstoffen versorgt wird. Es ist besser, fetth altige Lebensmittel und Lebensmittel mit hohem Konservierungsstoffgeh alt vom Speiseplan zu streichen.
- Beenden Sie das Rauchen, Alkoholmissbrauch, Kaffeegetränke, da dies zu einer Abnahme der Dichte führtKnochen.
- Behandeln Sie rechtzeitig alle infektiösen oder entzündlichen Prozesse, die zur Entwicklung degenerativ-dystrophischer Prozesse im Skelett führen.
Die Prognose einer Thoraxfraktur ist schwierig zu konstruieren. Sie hängt von der Schwere der Verletzung, dem Alter des Opfers, der Rechtzeitigkeit der Erstversorgung sowie der Richtigkeit von Therapie und Rehabilitation ab. Aber auch nach geringfügigen Schäden an den Wirbeln muss eine Person ihre Mobilität für einige Zeit einschränken. Je älter der Patient, desto schlechter die Prognose. Noch schädlicher ist die wiederholte Verletzung der Brustregion.
Eine Fraktur der Brustwirbelsäule ist schwer zu erh alten, aber auch nicht einfach zu behandeln. Ohne rechtzeitige Therapie können bei einer Person Komplikationen auftreten, die ohne Operation nicht beseitigt werden können. Auch die Erholungsphase ist sehr wichtig. Hier müssen Sie alle Anweisungen der Spezialisten strikt befolgen.
