Polypen in der Nase können sich als (aus Sicht des Laien) ziemlich unvorhersehbare Phänomene äußern - wegen ihnen tut der Kopf weh, die Person ist ständig müde, es ist nicht möglich, sich auch während eines auszuruhen langer Schlaf. Die Arbeitsfähigkeit lässt nach, der Schlaf verschlechtert sich und das Aufwachen am Morgen wird immer schwieriger. Alle diese Anzeichen, die in keiner Weise mit der Atmung zusammenhängen, können auf Polypen hinweisen. Um genau herauszufinden, was die schlechte Gesundheit erklärt, müssen Sie die Hilfe eines qualifizierten Arztes in Anspruch nehmen.
Ursachen und Folgen
Natürlich sind Nasenpolypen nicht der einzige Faktor, der solche Folgen hervorrufen kann, eine verstopfte Nase und Atembeschwerden verursachen kann. Eine laufende Nase ist auch auf eine Infektion und auf eine allergische Reaktion zurückzuführen, eine Reaktion auf eine medikamentöse Therapie. Es besteht die Gefahr einer chronischen oder akuten Sinusitis. Die Hauptaufgabe des Patienten besteht darin, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, um die Ursachen des Problems zu ermitteln. In den meisten Fällen können sie vollständig eliminiert und zu sich selbst zurückgeführt werden.hochwertige Atmung. Richtig, unterschiedliche Ursachen erfordern einen unterschiedlichen Ansatz. Insbesondere Polypen sind nicht so leicht zu behandeln wie beispielsweise eine laufende Nase bei einer Erkältung oder SARS.
Nasenpolypen sind solche gutartigen Gebilde, bei denen es sich um eine Hyperplasie der Schleimhaut handelt. Sie treten aufgrund der Schwellung eines separaten Bereichs in der Nasenhöhle, der Proliferation von Gewebezellen, die diesen Bereich des Atmungssystems auskleiden, sowie der Nebenhöhlen auf.
Begriffe und Fakten
Wenn Polypen in der Nase entdeckt werden, wird eine Polyposis diagnostiziert. Die Krankheit ist chronisch und schreitet allmählich voran. Zunächst wird die Fähigkeit, Gerüche zu unterscheiden, schwächer und verschwindet vollständig, allmählich wird die Atmung schlechter. In einem späteren Stadium besteht die Gefahr eines vollständigen Verschlusses des Nasengangs. Vor dem Hintergrund der Polyposis besteht die Möglichkeit eines reichlichen Nasenausflusses.
Ärzte sagen, dass Polypen im Durchschnitt in der Nase von 4% der Bevölkerung unseres Planeten vorhanden sind. Häufiger wird eine solche Gesundheitsstörung bei Männern festgestellt – die Häufigkeit ist fast doppelt so hoch wie beim weiblichen Geschlecht.
Polypen in der Nase eines Kindes, ein Erwachsener kann sich bewegen. In den meisten Fällen verursachen sie keine Schmerzen und äußern sich nicht einmal als Empfindungen, da die Formationen nicht berührungsempfindlich sind. Kleine Polypen können auftreten – bis zu 5 mm im Durchmesser, aber einige erreichen große Größen – mehrere Zentimeter.
Woher kam der Ärger?
Eine der Ursachen für Nasenpolypen bei Erwachsenen und Kindern ist allergische Rhinitis. Chronische Erkrankungen treten als Komplikation aufAllergien. Dies ist in größerem Maße charakteristisch für diejenigen, für die luftgetragene Produkte und Verbindungen Allergene sind. Dazu gehören Staub, Pollen, Pilzsporen, Wolle und ähnliche Provokateure einer negativen Reaktion des Körpers.
Neben Rhinitis, Bronchitis, Asthma, Heuschnupfen und anderen allergischen Erkrankungen können Infektionen der Nasenschleimhaut mit Pilzen, entzündliche Prozesse in den auf der Schleimhautoberfläche lokalisierten Nebenhöhlen Polyposis hervorrufen. Von den Diagnosen sind Sinusitis, Stirnhöhlenentzündung, Sinusitis zu erwähnen. Ein höheres Risiko für Polypen besteht bei Menschen, die von Geburt an eine Nasenhöhle mit einer spezifischen anomalen Struktur haben, die durch übermäßig enge Nasenwege gekennzeichnet ist. Eine Nasenscheidewandverkrümmung (angeboren oder durch ein Trauma) stört die Atmung und kann auch eine Überwucherung der Nasenschleimhaut hervorrufen.
Es besteht ein höheres Risiko, dass Nasenpolypen behandelt werden müssen, wenn eine Person mit Staphylococcus aureus infiziert ist, dessen Toxine Nasenpolypen verursachen können. Manchmal entwickelt sich die Krankheit vor dem Hintergrund einer unzureichenden Immunantwort auf einen bestimmten Faktor und auch aufgrund von Mukoviszidose. Dieser Begriff bezeichnet eine erbliche Systemerkrankung aufgrund einer Mutation in einem der Gene. Dies führt zu Funktionsstörungen einer Reihe von Drüsen, Funktionsstörungen des Atmungssystems.
Einige Sorten
Es ist üblich, zwei Klassen von Polypen zu unterscheiden:
- anthrochoanal;
- ethmoidal.
Erste sind häufiger bei Kindern, letztere häufiger bei Erwachsenen. Antrochoanale sind in den Nebenhöhlen der Oberkieferschleimhaut lokalisiert, normalerweise einzeln und entwickeln sich langsam. Ethmoid werden mit einer viel höheren Häufigkeit diagnostiziert. Ihre Quelle ist die Schleimhaut des Siebbeinlabyrinths. Formationen sind in der Regel bilateral, zahlreich und wachsen schnell.
Stufen und Formen
Die Behandlung von Nasenpolypen richtet sich nach dem Krankheitsverlauf.
Das erste Stadium wird diagnostiziert, wenn weniger als die Hälfte des Lumens des Nasengangs durch Schleimhautwachstum blockiert ist.
Zweites Stadium - der Polyp blockiert mehr als die Hälfte der Atemwege.
Im dritten Schritt verliert die Nase die Luftdurchlässigkeit, da kein Freiraum mehr vorhanden ist.
Krankheitssymptome
Das grundlegendste Symptom von Nasenpolypen ist eine laufende Nase, die mit der Zeit nicht verschwindet. Gleichzeitig hat eine Person das Gefühl, dass das Atmen schwierig ist, dieser Zustand macht sich lange Sorgen. Ausfluss wird aus dem Nasenschleim beobachtet, in dem sich eitrige Einschlüsse befinden können. Da Polypen die Ziliarepithelschicht reizen können, niest der Patient häufig.
Vor dem Hintergrund der Polyposis schnarcht eine Person im Schlaf, spricht mit nasaler Stimme, nimmt keine Gerüche wahr. Wenn Asthma vorliegt, werden seine Exazerbationen mit Polypen viel häufiger. Atembeschwerden verursachen Kopfschmerzen.
Wenn die oben genannten Symptome von Nasenpolypen auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Es gibt viele Fälle, in denen die Diagnose fast zufällig gestellt wurde - der Patient kam mit völlig anderen Beschwerden zum Arzt, da die für Polyposis charakteristischen Manifestationen nicht viele verursachengebührende Sorge. Ärzte aufgepasst: Polypen müssen behandelt werden, und sobald sie diagnostiziert wurden, lohnt es sich daher, bei den oben genannten Anzeichen eine Untersuchung durch einen Arzt zu veranlassen, um den Zustand abzuklären.
Was tun?
Viele interessante Informationen können aus Bewertungen von Personen entnommen werden, die wegen Polyposis behandelt wurden. Nasenpolypen, wie viele zugeben, schienen zunächst ein unbedeutendes Problem zu sein – nichts weiter als eine laufende Nase, bei der Vasokonstriktor-Tropfen helfen. In der Regel wandten sich die Menschen an den Arzt, als völlig klar wurde, dass alle Erkältungstropfen, die in Apotheken angeboten wurden, keine ausgeprägte Wirkung zeigten.
Es ist besonders wichtig, rechtzeitig qualifizierte Hilfe in Anspruch zu nehmen, um die Symptome von unregelmäßig geformten Nasenpolypen zu behandeln. Solche Formationen können eine Quelle von Blutungen und Schmerzen sein. Es besteht die Möglichkeit, dass die Manifestationen auf einen Tumor in der Nasenhöhle hinweisen - der Patient benötigt dringend eine detaillierte Untersuchung mit speziellen Geräten.
Wohin?
Was zu tun ist, wie die Behandlung von Nasenpolypen aussehen wird (mit Operation, ohne Operation), wird Ihnen der Arzt beim Termin mitteilen, wenn die Diagnose bestätigt ist. Bei Verdacht auf Polyposis wenden sie sich an einen HNO-Arzt.
Wenn Tests auf eine Allergie hindeuten, wird der Patient bei einem Allergologen registriert. Nach Bestätigung des Vorhandenseins von Polypen werden zunächst konservative Behandlungsmethoden angeboten und nur bei Unwirksamkeit zur Operation geschickt. Chirurgische Maßnahmen können eine Aktivierung einer allergischen Reaktion hervorrufen, gegen die ein Asthmarisiko besteht.
Ohne Operation können Nasenpolypen nur im Anfangsstadium der Erkrankung geheilt werden. Wenn der Fall vernachlässigt wird, geht die Durchgängigkeit der Nasengänge verloren, auf die Hilfe eines Chirurgen kann nicht verzichtet werden. Zuerst wird dem Patienten eine komplexe Behandlung verschrieben, wenn die erste Phase des Kurses abgeschlossen ist, werden sie zur Operation geschickt, dann setzen sie die Therapie mit Medikamenten fort, die entzündliche Prozesse stoppen. Bei Polyposis ist die Praxis, immunmodulatorische Medikamente zu verwenden, die die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Allergene erhöhen, weit verbreitet. Ein unverzichtbares Element einer komplexen Behandlung sind topische Kortikosteroide. Die richtige Kombination von Medikamenten kann die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens verringern und die Größe bestehender Neoplasmen erheblich reduzieren.
Nuancen der Behandlung
Eine konservative Behandlung der Polyposis ist möglich, wenn die Erkrankung durch eine allergische Reaktion erklärt wird. Wenn die Quelle anders ist, kann der Arzt eine Operation von Anfang an empfehlen. Nasenpolypen aufgrund anderer Faktoren als Allergien können in jedem Stadium entfernt werden.
Diagnostik, Identifizierung der Merkmale der Erkrankung und Formulierung einer genauen endgültigen Diagnose sind die obligatorischen Schritte bei der Verschreibung einer Therapie. Eine Selbstbehandlung der Polyposis ist nicht möglich, das Risiko, sich selbst zu verletzen, ist zu hoch.
Vorsichtiger Ansatz
Die Entfernung von Polypen in der Nase wird in der Regel in Kombination mit einer unterstützenden medikamentösen Therapie praktiziert. Zuerst wird das Neoplasma entfernt, dann werden dem Patienten Medikamente verschrieben, die das Rezidivrisiko verringern. Situation.
Die Entfernung von Polypen in der Nase erfolgt nach einer der folgenden Technologien:
- traditionell;
- endoskopisch;
- Laser.
Die erste Option ist klassisch. Sie können spezielle Schleifen oder andere Werkzeuge verwenden, mit denen Polypen für lange Zeit entfernt werden können. Das Endoskop ist der modernere und bevorzugte Ansatz. Der Chirurg verwendet einen Debrider. Mittels Laser wird das überwucherte Gewebe verdampft und damit das Problem der Hyperplasie gelöst.
Wenn es gelingt, die Therapie rechtzeitig zu beginnen, die Entfernung von Polypen in der Nase korrekt und ohne Komplikationen durchzuführen, ist der Patient vollständig geheilt. Die Fähigkeit, Gerüche wahrzunehmen, wird wiederhergestellt, die Atmung normalisiert sich. Eine rechtzeitige Behandlung der Polyposis hilft, schwere Krankheiten zu verhindern, die Polypen hervorrufen könnten.
Wie kann man einen Rückfall verhindern?
Sie können das Risiko eines erneuten Auftretens von Polyposis-Episoden verringern, wenn Sie Ihre Nebenhöhlen regelmäßig mit speziellen Medikamenten waschen. Welche, wird der Arzt basierend auf den Merkmalen eines bestimmten Falls verschreiben. Der Arzt wird Antihistaminika und Kortikosteroide in Aerosolform empfehlen. Zusätzlich wird dem Patienten eine leichte Diät verschrieben. Es ist besonders wichtig, sich in Zeiten starker Allergenaktivität daran zu h alten - zum Beispiel während der Blütezeit der Pflanzen.
Wenn die Polyposis nicht durch allergische Reaktionen, sondern durch andere Gründe hervorgerufen wird, wird normalerweise Homöopathie empfohlen, um einen Rückfall zu verhindern. Sie können traditionelle Methoden und Heilmittel ausprobieren.
Chirurgie: Merkmale der Eingriffe
Was hilft, wenn identifiziertNasenpolypen? Das Foto unten zeigt eine Schleife für die Operation. Diese Entfernungsmethode erschien als die allererste der derzeit praktizierten. Es hat viele Nachteile, die wichtigsten sind Schmerzen und Traumata. Die Verwendung der Schleife provoziert starke Blutungen. Die Rehabilitationszeit nach einem solchen Ereignis ist länger als in anderen Fällen. Eine weitere Schwäche sind die eingeschränkten Einsatzmöglichkeiten der Technik: Nicht jeder Polyp lässt sich mit einer Schlaufentechnik entfernen. Wenn sich das Neoplasma in der Nasenhöhle befindet, kann es entfernt werden, aber in den meisten Fällen beginnt die Hyperplasie in den Nebenhöhlen, von wo aus es unmöglich ist, überschüssiges Gewebe mit einer Schleife zu entfernen. Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass der Patient in ein oder zwei Jahren einen Rückfall der Krankheit erleidet.
Endoskopie ist eine der effektivsten Methoden zur Behandlung von Polyposis. Bei der Arbeit wird ein Debrider, ein Rasierer verwendet. Der Patient erleidet minimale Verletzungen und die Neubildungen werden vollständig aus dem menschlichen Körper entfernt. Die Rezidivwahrscheinlichkeit ist halb so groß wie im oben beschriebenen Fall, und gesundes Gewebe in der Nähe von Polypen wird nur minimal geschädigt.
Endoskopfunktionen
Diese Technologie hat sowohl positive Aspekte als auch Schwächen. Von den wichtigsten Vorteilen ist die minimale Blutung zu erwähnen. Chirurgen müssen keine Schnitte vornehmen, und alle Manipulationen werden am Monitor kontrolliert, sodass jede Bewegung des Arztes perfekt ausgerichtet und absolut genau ist. Gesundes Gewebe wird praktisch nicht geschädigt – dafür sorgt die hohe GenauigkeitGeräte, die von Ärzten verwendet werden.
Die Hauptschwäche der endoskopischen Chirurgie ist das Risiko eines erneuten Auftretens des Problems. Bis zur Hälfte aller Patienten werden erneut mit Polyposis behandelt. Rezidive werden in der Regel mehrere Jahre nach erfolgreicher Intervention beobachtet.
Wie geht es dir?
Die Polypotomie ist praktisch schmerzfrei, hat eine Reihe von Vorteilen und ist daher der Schlingenoperation vorzuziehen. Der Eingriff wird unter Vollnarkose durchgeführt. In das Nasenloch wird ein Endoskop eingeführt, das mit einer Videokamera ausgestattet ist, die ein Bild auf den Monitor überträgt. Dadurch kann der Arzt jeden Arbeitsschritt kontrollieren. Durch das Endoskop können Sie genau verstehen, wie viele Polypen, welche Abmessungen und Lokalisierungsmerkmale sie haben.
Der nächste Schritt ist die Verwendung eines Rasierers, eines Debriders. Dieses Gerät hat eine spezielle Spitze, die in das überwucherte Schleimgewebe gezogen wird. An der Basis wird das Neoplasma abgeschnitten.
Die Dauer des Eingriffs wird durch die Komplexität des Falls, die Anzahl der Formationen und die Notwendigkeit bestimmt, nur eine oder zwei Nasennebenhöhlen gleichzeitig zu behandeln. Am Ende der Veranst altung legen die Ärzte Tampons in die Nasengänge, die bis zum Morgen des nächsten Tages verbleiben. Dann werden sie entfernt.
Auf keinen Fall
Endoskopische Chirurgie ist bei Asthmatikern während einer Exazerbation der Krankheit sowie bei Personen mit allergischer Rhinitis, Bronchitis mit akuter Obstruktion kontraindiziert. Es ist nicht möglich, eine Veranst altung mit saisonalem Heuschnupfen durchzuführen, wenn eine Person auf Pollen allergisch reagiert. Die Operation ist Personen mit Herzinsuffizienz und Ischämie verboten. Bei akuten Infektionen oder schweren systemischen Erkrankungen wird nicht eingegriffen.
Es ist unerwünscht einzugreifen, wenn eine Person erkältet ist. Dies gilt auch für Situationen mit leichtem Unwohlsein. Sollte bei erhöhtem arteriellen Blutdruck nicht zur Polypotomie überwiesen werden. Solche Bedingungen können die Dauer der Operation beeinträchtigen und den Zustand des Patienten während der Rehabilitation beeinträchtigen.
Erholung nach der Operation
Die Hauptaufgabe der Rehabilitationsphase ist die Wiederherstellung der Integrität der Nasenschleimhaut. Nach dem Entfernen medizinischer Abstriche sammelt sich Blut in der Nase. Die Gewebe werden zu Lokalisationsherden von Fibrinplaque, es treten Krusten auf. Dem Patienten ist es verboten, sich die Nase zu putzen und heiß zu essen. Aus dem Nasenvorhof müssen alle Schleimsekrete sorgfältig entfernt werden. Der Arzt erklärt Ihnen, wie Sie die Krusten richtig entfernen, um die Regenerationsprozesse nicht zu verlangsamen.
Nach der Operation müssen die Nebenhöhlen gewaschen werden. Was zu tun ist und wie genau, erklärt der Arzt auch beim Termin. Die ersten Eingriffe werden von der Krankenschwester der Klinik durchgeführt. In den meisten Fällen kann der Patient nach der Operation normal atmen. Der Geruchssinn kehrt im Laufe eines Monats allmählich zurück.
Effizient und modern
Die Entfernung von Polypen in der Nase mit einem Laser ist die am wenigsten traumatische Methode, die modernen Patienten zur Verfügung steht. Genügend Lokalanästhesie. Die Operation wird ambulant durchgeführt. In den letzten Jahren ist das Verbrennen häufiger geworden, und die Kosten einer solchen Operation sinken allmählich. Bei der Arbeit verwenden Ärzte ein Endoskop, um durch die Kamera zu überwachenSituation im Arbeitsbereich und Laserausrüstung.
Der Hauptvorteil dieses Ansatzes ist die Ausführungsgeschwindigkeit. Der Patient hat keine Schmerzen, der Eingriff ist nicht mit Blutungen verbunden, es besteht keine Infektionsgefahr, da keine offenen Wunden vorhanden sind. Der Arzt kontrolliert all seine Handlungen, sieht wo und wie das Gerät funktioniert.
Das Rezidivrisiko bleibt beim Laser zwar bestehen, ist aber im Vergleich zur klassischen Schlingenchirurgie deutlich geringer und etwas geringer als beim endoskopischen Vorgehen. Die Dauer der Rehabilitationsphase nach einer Laseroperation beträgt nicht mehr als vier Tage.
Einschränkungen und Möglichkeiten
Bei Nasenpolypen ist der Laser eine gute Option, aber selbst solch fortschrittliche Technologie garantiert nicht die Abwesenheit von Rezidiven. Außerdem ist das Verfahren nicht anwendbar, wenn die Neubildungen multipel sind. Es ist unmöglich, die Nasennebenhöhlen zu öffnen, was bedeutet, dass ein weiterer Rückfallfaktor vorliegt.
Sie können nicht auf eine Laserentfernung zurückgreifen, wenn der Patient eine Bronchitis mit Obstruktion hat. Es ist unmöglich, einen solchen Eingriff durchzuführen, wenn die Polyposis allergischer Natur ist und die Blütezeit der Pflanzen derzeit andauert. Der Eingriff wird nicht durchgeführt bei Frauen, die ein Kind erwarten, sowie bei Personen mit zahlreichen Wucherungen des Schleimhautgewebes der Nasenhöhle.
Laser ist eine gute Option, wenn der Polyp einzeln ist. Die Methode ist mit einer minimalen Schädigung des gesunden Gewebes verbunden, sodass auch Asthmatiker operiert werden können.
Merkmale der Veranst altung
Am Tag der Operation wird empfohlenverhungern. Während des Eingriffs injiziert der Arzt zunächst ein Medikament zur Lokalanästhesie, bringt dann ein Endoskop mit einer Videokamera in den Arbeitsbereich, um den Vorgang zu kontrollieren. Installierte Laserausrüstung. Der von ihm ausgesandte Strahl erhitzt die organischen Zellen so stark, dass der Verdunstungsprozess einsetzt. Gefäße werden sofort verschlossen, was Blutungen vorbeugt.
Am Ende des Eingriffs bleibt der Patient für weitere 24 Stunden unter ärztlicher Aufsicht, aber Ausnahmen sind möglich: Manchmal darf der Patient nach einigen Stunden nach Hause gehen. In den ersten vier Tagen nach dem Ereignis müssen Sie zu einer Untersuchung zum Arzt kommen, um die Qualität des Ablaufs regenerativer Prozesse zu überprüfen. Während der gesamten Rehabilitation lehnen sie Alkohol, Bäder, Dampfbäder, Saunen und erhebliche körperliche Anstrengung ab - all diese Faktoren können Blutungen hervorrufen.
