Pyelonephritis - Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

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Anonim

Rückenschmerzen für jeden dritten Menschen auf der Welt sind nichts Neues. Oft wird am Ende des Arbeitstages oder nach körperlicher Anstrengung der Rücken im Lendenbereich gezogen. Aber ein ähnliches Zeichen kann am Morgen beobachtet werden. Vielleicht weist er auf Erkrankungen des Rückens oder vielleicht der Nieren hin. Durch ziehende Schmerzen und Beschwerden beim Wasserlassen kann nicht sofort festgestellt werden, dass es sich um Symptome einer Pyelonephritis handelt. Betrachten Sie die Ursachen und Symptome dieser Krankheit.

Pyelonephritis: Was ist das für eine Krankheit?

Symptome einer Pyelonephritis werden beobachtet, wenn sich eine Infektion zu entwickeln beginnt, deren Auslöser Bakterien sind. Patienten können eine akute oder chronische Form der Krankheit erfahren. Immer mehr Patienten leiden an Pyelonephritis. Die Krankheit kann nur eine Niere oder beide gleichzeitig betreffen. Die chronische Form hat oft keine oder keine Symptome, sodass die Patienten ihren Zustand nicht als ernst einstufen und die Behandlung nicht vollständig abschließen.

Manifestation einer Pyelonephritis
Manifestation einer Pyelonephritis

Aber es ist besser, bei den ersten Anzeichen einen Nephrologen zu konsultieren (er befasst sich mit der Behandlung des Urogenitalsystems), um Komplikationen wie Nierenversagen, Karbunkel und anderen vorzubeugen.

Was passiert im Körper während einer Pyelonephritis?

Pyelonephritis tritt auf und entwickelt sich in dem Moment, in dem die immunbiologische Aktivität schwächer wird. Reduzierte Infektionsresistenz. Die Gründe können Überlastung, frühere Krankheiten, Hypovitaminose, Hypothermie, Durchblutungsstörungen, chronische Pathologien und andere sein. Auch eine massive Infektion kann prädisponierend für die Entwicklung einer Pyelonephritis werden. Symptome und Behandlung bei Frauen, Männern und Kindern können ähnlich oder radikal unterschiedlich sein, alles hängt von den Eigenschaften des Organismus und den Ursachen ab, die zur Entwicklung der Krankheit geführt haben.

Störungen des Harnabflusses mit nachfolgender Verengung oder Verbiegung des Harnleiters, Druck auf die Harnwege von außen, Nephroptose, Anomalien der Harnwege sind die Hauptfaktoren, die auf die Entstehung der Krankheit hindeuten.

Die Entwicklung einer Pyelonephritis provozieren kann:

  • Gicht;
  • Diabetes mellitus;
  • Kaliummangel;
  • Nephrokalzinose;
  • Langzeitanwendung von Analgetika;
  • entzündliche Prozesse außerhalb der Nieren: Enteritis, Eiterung, Lungenentzündung, häufige Erkältungen;
  • Entzündung im Urogenitalbereich: Adnexitis, Zystitis, Prostatitis, Vulvovaginitis und andere.

Bei der Entwicklung der Krankheit spielt eine Verletzung des venösen und lymphatischen Abflusses aus der Niere eine wichtige Rolle, was zur schnellen Entwicklung einer Infektion beiträgt.

Dank einer einzigartigen Technik - Urokinema - kann man heute bereits im Anfangsstadium schwerwiegende Veränderungen in der Urodynamik des Harnleiters feststellen, wenn noch keine organischen Veränderungen vorliegen. Es gibt vier Hauptwege, auf denen Infektionen in die Niere gelangen:

  • hämatogen;
  • lymphogen;
  • entlang der Harnleiterwand;
  • am Ureterlumen bei vesikoureteralem Reflux.

Um in dieser schwierigen Situation zu helfen, müssen Sie die Symptome und Ursachen der Pyelonephritis bei Frauen im Detail betrachten. Die Behandlung sollte jedoch nur von einem Spezialisten verordnet werden.

Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten, tritt jedoch am häufigsten bei Kindern unter 7 Jahren, jungen Frauen im Alter von 18 bis 30 Jahren und älteren Männern auf.

Ursachen einer Pyelonephritis bei Kindern

Es kann schwierig sein, die Symptome einer Pyelonephritis bei einem Baby zu bestimmen, weil es noch nichts über seinen Zustand sagen kann. Aber Eltern sollten diese Pathologie nicht ausschließen, wenn das Baby oft weint - und besonders beim Wasserlassen. Die Ursachen für die Entwicklung der Krankheit bei einem Kind können solche Faktoren sein:

  • Krankheit der Mutter während der Schwangerschaft;
  • Anomalien in der Entwicklung des Urogenitalsystems;
  • häufige katarrhalische Pathologien;
  • Störungen in den Stoffwechselprozessen des Körpers;
  • schlechte soziale Bedingungen;
  • Infektionen des kindlichen Körpers;
  • gynäkologische Beschwerden bei Mädchen.
Infektionskrankheit - die Ursache der Pyelonephritis
Infektionskrankheit - die Ursache der Pyelonephritis

Provozieren Sie die Entwicklung der Krankheit und Symptome von Pyelonephritis bei Kindern unter einem Jahr alt kann die Aktivität von Escherichia coli sein. Krankheitserreger gelangen durch die Harnleiter oder mit Blut, das Infektionsherde in anderen Organen passiert hat, in die Niere. ansteckender Fokuskann Mandelentzündung, Mittelohrentzündung, Lungenentzündung oder Pyodermie sein.

Arten der Pyelonephritis

Klassifiziert Pyelonephritis wie folgt:

  • nach Vorkommen: primär oder sekundär;
  • entlang der Infektionswege: aufsteigend - von der Harnröhre zu den Nieren durch den Harnkanal, absteigend - durch die Blutbahn oder das Lymphsystem;
  • nach Durchgängigkeitsgrad der Harnwege: obstruktiv und nicht obstruktiv.
  • nach Ort: zweiseitig oder einseitig;
  • stromabwärts: akut oder chronisch;
  • nach den Ergebnissen: vollständige Genesung, Übergang der Krankheit in eine chronische Form, Entwicklung einer Pyonephrose.

Bevor wir die Symptome einer Pyelonephritis bei Kindern und Erwachsenen betrachten, muss auch gesagt werden, dass Ärzte die akute Form der Krankheit in mehrere weitere Typen unterteilen:

  • serös;
  • eitrig: fokal infiltrativ, diffus infiltrativ, diffus mit Abszessen;
  • mit mesenchymaler Reaktion.

Chronische Form ist von mehreren Arten:

  • asymptomatisch,
  • latent,
  • anämisch,
  • azometisch,
  • Hypertonie,
  • Remission.

Symptomatik der Pyelonephritis bei Erwachsenen

Das Hauptsymptom der Pyelonephritis (akute Form) ist ein starker Anstieg der Körpertemperatur auf 39-40 °C. Hyperthermie begleitet von:

  • übermäßiges Schwitzen,
  • Appetitlosigkeit,
  • allgemeine Schwäche,
  • Kopfschmerzen,
  • Übelkeit und Erbrechen.
Symptome einer Pyelonephritis
Symptome einer Pyelonephritis

Dumpfe Schmerzen in der Lendengegend, meistens auf einer Seite. Die körperliche Untersuchungsmethode, bei der sanft auf den unteren Rücken geklopft wird, zeigt Schmerzen. Die unkomplizierte akute Form verursacht möglicherweise keine Probleme beim Wasserlassen, aber der Urin wird trüb mit einem rötlichen Farbton. Die Laboruntersuchung kann Bakteriurie, leichte Proteinurie und Mikrohämaturie zeigen. Ein großes Blutbild zeigt einen hohen Leukozytenspiegel und BSG.

Die chronische Form ist meist das Ergebnis eines unterversorgten akuten Prozesses. Manchmal kann es zufällig bei einem Urintest gefunden werden. Patienten mit der chronischen Form klagen über folgende Symptome einer Pyelonephritis:

  • Schwäche am ganzen Körper;
  • Appetitlosigkeit;
  • häufiges Wasserlassen;
  • Kopfschmerzen;
  • Beschwerden in der Lendengegend, schlimmer bei k altem Wetter.

Du kannst solche Körpersignale nicht ignorieren. Es ist dringend erforderlich, qualifizierte Hilfe von einem Spezialisten zu suchen, wenn die ersten Symptome einer Pyelonephritis bei Frauen auftreten. Ursachen – bzw. Behandlung – können unterschiedlich sein. Medikamente werden nach umfassender Untersuchung für jeden Patienten individuell verschrieben.

Symptome in der Schwangerschaft

Frauen fühlen sich beim Wasserlassen oft unwohl in der Nierengegend, wenn sie ein Baby tragen. In dieser Zeit ist am häufigsten die rechte Niere betroffen. Der Erreger der Pyelonephritis ist in den meisten Fällen Escherichia coli, aber es kann solche Mikroorganismen geben: Klebsiella, Enterococcus und Proteus. Sie sind 70% der ZeitKrankheit verursachen. Selten wird eine Entzündung, nämlich das Hauptsymptom einer Pyelonephritis bei Frauen während der Schwangerschaft, durch Staphylokokken oder Pseudomonas aeruginosa hervorgerufen.

In der akuten Phase werden folgende Manifestationen beobachtet:

  • allgemeiner Gesundheitszustand verschlechtert sich stark;
  • Temperatur steigt stark auf hohe Werte an;
  • Schwäche und Lethargie treten auf;
  • Patient klagt über Kopfschmerzen und Schüttelfrost;
  • auf der Zunge ist eine Plaque;
  • Appetitlosigkeit;
  • Schmerzen in der Lendengegend mit Ausstrahlung in den Oberschenkel.
Pyelonephritis bei schwangeren Frauen
Pyelonephritis bei schwangeren Frauen

In der chronischen Form sind die Symptome einer Pyelonephritis bei Schwangeren nicht so ausgeprägt. Am häufigsten werden Beschwerden über schmerzende und dumpfe Schmerzen im unteren Rückenbereich erh alten. Häufige Kopfschmerzen, Lethargie, Schwäche, Benommenheit sind eine Reihe weiterer Anzeichen einer Nierenfunktionsstörung.

Während der Schwangerschaft ist es für jede Frau wichtig, auf die Signale ihres Körpers zu hören, da Komplikationen durch Inaktivität die Gesundheit von Mutter und Kind beeinträchtigen können. Bei den ersten Symptomen ist es besser, einen Arzt aufzusuchen.

Krankheitsmanifestation bei Kindern

Symptome einer Pyelonephritis bei Kindern äußern sich in Form von allgemeinen Anzeichen, die häufig bei Infektionskrankheiten auftreten, sowie in lokalen renalen Manifestationen. Bei der sekundären Form sind die Symptome stärker ausgeprägt, da ein Harnverh alt besteht. Die primäre Form zeichnet sich durch die Dominanz von Vergiftungssymptomen aus, es gibt jedoch keine ausgeprägten Anzeichen einer Nierenschädigung. Bei Kindern betrifft die Infektion meistens einenNiere und nur in 3% der Fälle kann die Erkrankung bilateral sein.

Pyelonephritis bei Kindern
Pyelonephritis bei Kindern

Entzündungen bei Babys sind im Vergleich zu älteren Patienten offen und hell. Die Krankheit entwickelt sich schnell, die Temperatur steigt stark an, Schüttelfrost tritt auf. Andere Zeichen erscheinen auch:

  • Übelkeit,
  • erbrechen,
  • schwitzen,
  • Durchfall,
  • Dehydrierung,
  • Nackenmuskelverspannungen bei Säuglingen.

Gefühl und leichtes Klopfen im Bereich der Schmerzlokalisation verursachen beim Kind unangenehme Schmerzempfindungen. Wenn keine Maßnahmen ergriffen werden und die Behandlung nicht begonnen wird, beginnt die gesamte Lendengegend zu schmerzen. Es gibt Angst beim Wasserlassen. Der Urin wird trüb.

Komplikationen

Wenn Sie nicht auf die Signale achten, die der Körper in Form von Symptomen gibt, und die Behandlung der Pyelonephritis nicht rechtzeitig begonnen wird, kann es zu einem Nierenversagen kommen. Aber es gibt keine Möglichkeit, sie zu heilen. Außerdem kann Inaktivität zu Sepsis und bakteriellem Schock führen.

In seltenen Fällen kann die akute Form durch Paranephritis oder die Entwicklung einer apostematösen Pyelonephritis kompliziert werden, wenn sich eine große Anzahl kleiner Pusteln auf der Oberfläche der Niere bildet. Es gibt andere Komplikationen:

  • Nierenkarbunkel,
  • Abszess,
  • Nekrose der Nierenpapillen.

Werden bei der Untersuchung eitrig-diffuse Veränderungen festgestellt, empfiehlt sich ein operativer Eingriff. Wenn aus irgendeinem Grund die Anzeichen und SymptomePyelonephritis einer eitrig-destruktiven Form wird ignoriert, dann beginnt das Endstadium, das zur Entwicklung einer Pyonephrose führt. Er setzt die Niere einer eitrigen Fusion aus und ist ein Herd, der aus Hohlräumen besteht, in denen Urin, Eiter und Gewebezerfallsprodukte gesammelt werden.

Welche diagnostischen Methoden helfen bei der Diagnosestellung?

Wir haben untersucht, welche Symptome einer Pyelonephritis den Patienten veranlassen sollten, qualifizierte Hilfe in Anspruch zu nehmen. Aber jetzt ist es wichtig zu wissen, welche Methoden helfen, eine genaue Diagnose zu stellen und eine Therapie auszuwählen.

Es ist für einen Nephrologen nicht schwierig, das Vorhandensein einer Erkrankung in akuter Form zu bestätigen, da die Klinik ausgeprägt ist. Wenn Sie sich die Krankengeschichte des Patienten ansehen, finden Sie Aufzeichnungen über chronische Pathologien oder eitrige Prozesse in jüngster Zeit. Die Klinik wird durch schwere Hyperthermie mit Schmerzen in der Lendengegend, Beschwerden beim Wasserlassen und Veränderungen im Urin gebildet. Es wird trüb oder nimmt einen rötlichen Farbton an, hat einen ausgeprägten unangenehmen Geruch.

Folgende Studien sind ebenfalls im Gange:

  • Laboranalysen können Mikroorganismen und Proteine im Urin nachweisen; zum nachweis des erregers wird eine urinkultur angelegt.
  • Das Vorhandensein einer Entzündung im Körper bestätigt den Bluttest, bei dem Leukozyten und BSG erhöht werden.
  • Mit der Urographie können Sie feststellen, wie stark das Volumen der Niere vergrößert ist.
  • Die Ausscheidungsurographie gibt Auskunft über eine starke Einschränkung der Beweglichkeit des Organs während der Orthosonde.
  • Strukturwandel hilftzeigen Ultraschall der Nieren.
  • Die Konzentrationsfähigkeit eines Organs wird mit dem Zimnitsky-Test beurteilt.
  • Zum Ausschluss einer Urolithiasis und anatomischer Anomalien wird ein CT-Scan empfohlen.

Traditionelle Behandlungen

Die unkomplizierte Form wird von ausgeprägten Symptomen begleitet. Die Behandlung der akuten Pyelonephritis bei Frauen wird konservativ in der Krankenhausabteilung durchgeführt. Es wird eine antibakterielle Therapie angewendet. Arzneimittel werden unter Berücksichtigung der Bakterien ausgewählt, die bei der Untersuchung des Urins identifiziert wurden. Um alle entzündlichen Prozesse schnell zu beseitigen und den Übergang der Krankheit in eine eitrig-zerstörerische Form zu verhindern, beginnt die Behandlung mit dem wirksamsten Mittel.

Entgiftungsbehandlung wird ausgewählt, Immunität wird korrigiert. Bei Fieber wird eine eiweißarme Ernährung empfohlen. Nachdem sich die Temperatur wieder normalisiert hat, wird der Patient auf eine vollständige Diät umgestellt, jedoch mit geringer Flüssigkeitsaufnahme.

Schwierigkeiten beim Harnabfluss sind eines der häufigsten Symptome einer Nierenbeckenentzündung. Die Behandlung basiert auf der Beseitigung von Hindernissen für den normalen Abfluss. Antibakterielle Mittel bei gestörter Passage führen nicht zum gewünschten Ergebnis, sondern führen im Gegenteil zur Entwicklung von Komplikationen.

Chronische Pyelonephritis wird mit denselben Methoden wie die akute Form behandelt, unterscheidet sich jedoch in Dauer und Komplexität. Die Therapie beinh altet:

  • korrekte Installation der Art, Ursachen und Symptome der Pyelonephritis; Die Behandlung zielt darauf ab, Hindernisse beim erschwerten Wasserlassen und eine eingeschränkte Nierenfunktion zu beseitigen. Auflage;
  • Auswahl antibakterieller Medikamente, wenn Bakterien im Urin nachgewiesen wurden;
  • Normalisierung des Immunsystems.
Behandlung von Pyelonephritis
Behandlung von Pyelonephritis

Wenn der Abfluss behindert ist, müssen Sie den Urinfluss normalisieren. Es kann operativ wiederhergestellt werden: Nephropexie mit Nephroptose, Entfernung von Steinen oder Prostataadenom und andere. Wie die Praxis zeigt, muss nur das Hindernis entfernt werden, das die Passage stört, da eine stabile und langfristige Remission erreicht werden kann.

Antibakterielle Mittel werden unter Berücksichtigung der Daten des Antibiogramms verschrieben, aber am häufigsten werden Breitbandmedikamente empfohlen.

Die chronische Form erfordert eine langfristige systematische Behandlung. Zunächst werden zwei Monate lang kontinuierlich antibakterielle Medikamente eingenommen. Diese Technik hilft, den eitrigen Prozess in der Niere zu beseitigen und verhindert die Entwicklung von Komplikationen und die Bildung von Narbengewebe.

Wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist, muss der Patient ständig nephrotoxische antibakterielle Medikamente einnehmen. Immunstimulanzien und Immunmodulatoren werden verwendet, um die Immunität zu korrigieren. Nach Einsetzen der Remission wird empfohlen, antibakterielle Medikamente in Kursen einzunehmen.

Patienten mit einer chronischen Form während der Remissionszeit wird eine Sanatoriumsbehandlung empfohlen, und man sollte die ständige Kontinuität der Therapie nicht vergessen. Die im Krankenhaus begonnene Behandlung sollte zu Hause fortgeführt werden, eine ständige Überwachung durch den Arzt und eine Anpassung der Therapie sind notwendig. Als zusätzliche MethodeVerwenden Sie Volksheilmittel, wenn die Symptome zu stark sind.

Behandlung von Pyelonephritis mit Volksheilmitteln

Symptome einer Pyelonephritis bei Frauen, Männern und Kindern können auch mit Abkochungen und Aufgüssen von Heilkräutern behandelt werden, jedoch nach Rücksprache mit einem Arzt. Dies ist besonders wichtig für schwangere Frauen, die auch für ihr ungeborenes Kind verantwortlich sind. Es wird empfohlen, die folgenden Tools zu verwenden:

  • Fettes Mädchen. Es kommt gut mit Entzündungen zurecht, normalisiert die Nierenarbeit, verbessert das Wasserlassen, hemmt die Vitalaktivität von Krankheitserregern, entfernt Giftstoffe. Es sei jedoch daran erinnert, dass es für schwangere Frauen sowie für Menschen mit verschlimmerten Erkrankungen des Magens und des Darms kategorisch kontraindiziert ist. Die Zubereitung eines Suds ist einfach: Nachts müssen Sie einen Esslöffel Kräuter mit einem Glas kochendem Wasser gießen, bis zum Morgen stehen lassen, abseihen und dreimal täglich vor den Mahlzeiten zwei Esslöffel einnehmen. Der Kurs dauert mindestens einen Monat.
  • Kornblume geöffnet. Es lindert Schmerzen perfekt und ermöglicht es Ihnen auch, die Genesung zu beschleunigen und die Funktion des Urogenitalsystems zu verbessern. Um eine medizinische Abkochung zuzubereiten, nehmen Sie eine Prise trockenes Gras, gießen Sie kochendes Wasser (250 ml) und kochen Sie es 2-3 Minuten lang. Sch alten Sie als nächstes das Feuer aus und bedecken Sie das Gras mit einem Deckel. Lassen Sie es etwa eine halbe Stunde einwirken. Die Brühe sollte dreimal vor den Mahlzeiten gefiltert und getrunken werden. Der Therapieverlauf dauert einen Monat, dann ist eine 30-tägige Pause erforderlich.
  • Preiselbeere. Für diejenigen, die an Pyelonephritis leiden, ist es sehr nützlich, Cranberrysaft einzunehmen, der nicht nur den Zustand des Körpers verbessert, sondern auch die Immunität wiederherstellt. Sie müssen den Saft aus einem Glas Preiselbeeren auspressen und 500 ml kochendes Wasser hinzufügen.5 Minuten kochen, abkühlen lassen, täglich ein Glas trinken.
  • Birkensaft. Wenn es unverdünnt eingenommen wird, reduziert es die Bakterienpopulation und stellt die Immunität wieder her. Um eine therapeutische Wirkung zu erzielen, muss es jeden Morgen auf nüchternen Magen eingenommen werden, ein Glas.
  • Hibiskus. Diese Art von Tee kann in jedem Lebensmittelgeschäft gekauft werden. Aber Sie müssen es k alt trinken, dafür wird ein Teelöffel Rohstoffe in ein Glas k altes Wasser gegossen, eine Stunde stehen gelassen und dann getrunken. K altes Trinken hilft, den Blutdruck zu senken.
  • Nierensammlung 1. Sie müssen Kamille, Kornblume, Maisseide, Brennnessel, Preiselbeerblätter, Huflattich, Salbei und Ehrenpreis mischen. Nehmen Sie zwei Esslöffel Rohstoffe, gießen Sie einen Liter kochendes Wasser auf, lassen Sie es 12 Stunden ziehen, passieren Sie es und nehmen Sie vor dem Essen ein Glas.
  • Nierensammlung 2. Sie müssen zu gleichen Teilen Erdbeerblätter, Preiselbeerblätter und -beeren, Maisnarben, Wildrosen, Johannisbeeren, Bärentrauben, Birkenblätter und Leinsamen einnehmen. Einen Liter kochendes Wasser über einen Löffel der Mischung gießen, eine Stunde ziehen lassen, abseihen und dreimal täglich nach den Mahlzeiten ein halbes Glas einnehmen.
Volksrezepte gegen Pyelonephritis
Volksrezepte gegen Pyelonephritis

Beide Nierenentnahmen wechseln sich am besten mit regelmäßigen Pausen ab. Einige der Inh altsstoffe wirken harntreibend, sodass Sie häufiger auf die Toilette müssen. Frisch gepresste Säfte aus Heidelbeeren, Erdbeeren, Kürbissen, Preiselbeeren, Melonen und Karotten wirken gut bei den Symptomen einer Pyelonephritis bei Frauen. Die Behandlung mit Volksheilmitteln und traditioneller Therapie führt zu hervorragenden Ergebnissen.

Präventive Methoden

Um einer Pyelonephritis vorzubeugen, müssen Sie die zugrunde liegenden Krankheiten, die ihre Entwicklung hervorrufen, rechtzeitig behandeln. Die folgenden Pathologien können eine Exazerbation verursachen:

  • Urolithiasis;
  • Prostataadenom;
  • Erkrankungen mit Harnabflussstörungen.

Schwangeren mit Mehrlingsschwangerschaften, Polyhydramnion, großen Föten und engen Becken wird empfohlen, jeden Monat eine Urinanalyse und eine urodynamische Untersuchung durchführen zu lassen.

Therapieübungen bei Pyelonephritis führen nicht zu den gewünschten Ergebnissen. Schmerzen in der Lendengegend erlauben es Ihnen nicht, Übungen effizient durchzuführen und werden dem Patienten noch mehr Unbehagen bereiten.

Die Nierengesundheit steht in direktem Zusammenhang mit dem Zustand des gesamten Organismus. Behandeln Sie alle ansteckenden Pathologien rechtzeitig, gleichen Sie die Ernährung aus, nehmen Sie Vitamine ein und führen Sie einen gesunden Lebensstil. Nur so kann verhindert werden, dass sich ernsthafte Verstöße gegen die Arbeit dieses wichtigen Organs entwickeln.

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