Diffuse Endometriose des Uteruskörpers: Anzeichen, Symptome und Merkmale der Behandlung

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Diffuse Endometriose des Uteruskörpers: Anzeichen, Symptome und Merkmale der Behandlung
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Anonim

In diesem Artikel werden wir die Anzeichen einer Endometriose des Uteruskörpers betrachten. Was ist das?

Endometriose wurde erstmals Mitte des 19. Jahrhunderts erwähnt. Heutzutage untersuchen Wissenschaftler die Ursachen für die Entwicklung dieser heimtückischen Pathologie genau. Eine Erkrankung wie die diffuse Endometriose des Gebärmutterkörpers ist oft angeboren und wird von Frauen vererbt. Es ist die diffuse Form dieser Krankheit, die bei den meisten Frauen die Hauptursache für Unfruchtbarkeit ist. Ich muss sagen, dass dieses Problem in seiner Größenordnung auffallend ist. Als Teil der Wahl der richtigen Behandlung müssen Ärzte alle Merkmale dieser Krankheit bei jeder Frau individuell bestimmen.

echoskopische Endometriose des Uteruskörpers
echoskopische Endometriose des Uteruskörpers

Klinische Manifestation der Pathologie

In der Medizin gibt es mehrere Entstehungsformen der Uterusendometriose:

  • Diffuser Typ. Diese Form der Pathologie wird auch als innere Endometriose des Uteruskörpers bezeichnet. Es sollte notiert werden,dass dies die häufigste Form der Krankheit ist. Es wird sehr häufig bei Frauen gefunden, die kein Kind empfangen. Myometriumgewebe sind bei dieser Art von Erkrankung nur auf zellulärer Ebene betroffen. Sie verteilen sich gleichmäßig im Uterus, daher ist die Möglichkeit ihrer fokalen Entfernung ausgeschlossen.
  • Entwicklung der Knotenform. Dieser Typ ist im Gegensatz zum vorherigen bei Frauen sehr selten. Für diese Form der Pathologie ist das Auftreten von Endometrioseherden im Uteruskörper nicht charakteristisch, aber das Auftreten von Knotenformationen auf der Oberfläche des Uterus ist charakteristisch. Während des Fortschreitens der Krankheit können Polypen wachsen, die sich in der kriechenden Form der Läsion unterscheiden. Für den Fall, dass bei der Patientin diese spezielle Art von Endometriose des Uteruskörpers diagnostiziert wird, bestehen die Ärzte wahrscheinlich auf einem chirurgischen Eingriff. Zu beachten ist, dass solche Formationen nicht medikamentös behandelt werden können.
  • Entwicklung einer Endometriose des äußeren Typs. Diese Art wird auch genital genannt. Vor diesem Hintergrund treten pathologische Formationen an allen Fortpflanzungsorganen mit Ausnahme des Uteruskörpers auf. In den meisten Fällen können sie die Eileiter mit den Eierstöcken betreffen. Diese Pathologie wird bei vielen Frauen auch oft zur Hauptursache für Unfruchtbarkeit.

Vor dem Hintergrund der Entwicklung einer diffusen Endometriose in der Gebärmutter sind die Muskelgewebe des Bauchfells betroffen. Das Gewebe des Beckens, der Bänder und der Ausscheidungsorgane kann ebenfalls betroffen sein. Diese Art von Krankheit hat keine individuelle Form, sondern tritt als Folge der Entwicklung bestimmter Pathologien auf. Es zieht negative Folgen nach sich und verlangtSpezialbehandlung. Es ist wichtig anzumerken, dass Wissenschaftler kürzlich herausgefunden haben, dass jede Form von Endometriose des Uteruskörpers metastasieren kann. In diesem Zusammenhang ist es sehr wichtig, die Krankheit rechtzeitig in ihrem Anfangsstadium der Entwicklung zu erkennen. Metastasen verschwinden bei rechtzeitiger Behandlung von selbst.

Herde der Endometriose im Körper der Gebärmutter
Herde der Endometriose im Körper der Gebärmutter

Diffuse Endometriose: gemeinsame Anzeichen und Stadien

Die diffuse Form ist in der Lage, das Gewebe der Gebärmutter auf konsistente und einheitliche Weise zu beeinflussen. Die Läsionen bilden sich tief im Körper, danach beginnen sie zu wachsen. Das Hauptproblem bei der Behandlung dieser Pathologie ist das Fehlen charakteristischer Anzeichen, da der Uterus vollständig betroffen ist. Die diffuse Art der Endometriose des Uteruskörpers hat ihre eigenen Entwicklungsstadien.

  • Im Anfangsstadium infizieren Endometriumzellen die Gebärmutter bis zu einer Tiefe von einem Zentimeter. In diesem Fall verspüren die Patienten keine Schmerzen oder Beschwerden. In diesem Entwicklungsstadium können Blutungen während der Menstruationszyklen zunehmen, was Angst und Unruhe verursachen kann.
  • Im zweiten Stadium manifestiert sich die diffuse Natur der Endometriose in der Keimung von Zellen in der Mitte der Gebärmutter. Der Schmerz kann deutlicher werden. Vor diesem Hintergrund kommt es zu inneren Schwellungen, die häufig zum Wegfall des Organs führen. Zwischen den Perioden kann es zu einem Ausfluss mit kleinen Blutstreifen kommen.
  • Das dritte Stadium gilt als das gefährlichste, da zu diesem Zeitpunkt die diffuse Endometriose die Gebärmutter durch und durch befällt und sich auf die Eileiter ausbreitet. Außerdem geht es in den Bereich der Vagina und betrifft die Wände der Bauchhöhle mit den Eierstöcken.

Das Hauptproblem von Ärzten mit diffuser Endometriose des Uteruskörpers (ICD N80) ist, dass sie die Läsionen nicht entfernen können.

Was könnte auf die Entwicklung der Pathologie hinweisen?

In der Regel bringt diese Krankheit einer Frau erhebliche Beschwerden mit sich, im ersten Stadium können die Symptome jedoch vollständig fehlen. Typischerweise bemerken Patienten die folgenden Veränderungen ihres Gesundheitszustands:

  • Das Auftreten von Schmerzen im Beckenbereich.
  • Überwachung von prämenstruellen und menstruellen Schmerzen.
  • Übermässige Blutungen während der Menstruation.
  • Vorhandensein von Schmierblutungen zwischen den Perioden.
  • Das Vorhandensein von Unbehagen vor dem Hintergrund intimer Beziehungen.
  • Ausbleiben einer geplanten Schwangerschaft.

Oft manifestiert sich die Symptomatik der diffusen Form der Endometriose des Uteruskörpers als Komplikation vor dem Hintergrund des Entzündungsprozesses. Es kann auch die Folge eines erfolglosen gynäkologischen Eingriffs sein. Beeinflusst die Entstehung von Pathologien, zusätzlich den ungesunden Zustand des Immunsystems und des endokrinen Systems.

Diffuse Endometriose und ihr Entwicklungsgrad

Der Krankheitsverlauf wird nach der Skala der Zellverteilung in die folgenden vier Grade eingeteilt.

  • Endometriose des Uteruskörpers 1. Grades. Dies ist ein pathologischer Prozess, der die obere Schicht des Myometriums betrifft.
  • Endometriose des Körpers der Gebärmutter 2 Grad. Ein Prozess, der die Hälfte des Myometriums betrifft.
  • Pathologie,Myometrium vollständig beeinflussen.
  • Der Prozess der Ausbreitung der Pathologie auf Bereiche benachbarter Organe, zum Beispiel auf den Darm und zusätzlich auf den Urogenitalbereich.

Fokustyp

Fokale Endometriose des Uteruskörpers wird als eigenständige Form der Erkrankung bezeichnet. Gleichzeitig bilden sich ungleichmäßig pathologische Neoplasmen, die nicht die gesamte Oberfläche der Gebärmutter betreffen. Vor diesem Hintergrund können sich kleine Herde bilden, die sich in einer bestimmten Tiefe befinden. Diese Pathologie ist behandelbar, da Ärzte den betroffenen Bereich sehen und ihn entfernen können.

Vor dem Hintergrund der fokalen diffusen Endometriose kann der Patient starke und gleichzeitig starke Schmerzen mit ständigem Unbehagen verspüren. Der betroffene Gewebebereich vergrößert sich. Solche Bereiche entwickeln sich ständig weiter und verursachen Schmerzen mit geringen Blutungen.

mcb Endometriose des Körpers der Gebärmutter
mcb Endometriose des Körpers der Gebärmutter

Diffuse Endometriose und ihre Symptome

Ärzte erkennen die folgenden Symptome einer Endometriose des Uteruskörpers:

  • Diese Art von Krankheit kann die gesamte Gebärmutterhöhle betreffen. Die Verteilung der Knötchen erfolgt in diesem Fall chaotisch, sie wachsen sehr schnell in den Bereich benachbarter innerer Organe hinein. Dadurch vergrößert sich der betroffene Bereich schnell und schwillt an.
  • Falls die Neubildung am Gebärmutterhals auftritt, kann Endometriose nur mit Hilfe eines Kolposkops festgestellt werden. Gleichzeitig bemerken Ärzte bei Patienten das Vorhandensein charakteristischer Ausbuchtungen von geringer Größe, die sich in Dunkelbraun unterscheidenSchatten.
  • Oft kommt es auch zu einer Schädigung der Eileiter. Verwachsungen mit Knötchen verstopfen in diesem Fall den Durchgang und verhindern zudem die gewünschte Schwangerschaft. Solche Formationen unterliegen in erster Linie der obligatorischen Entfernung, da sie nicht von selbst verschwinden können. Nach der Operation sind Frauen in den meisten Fällen unfruchtbar.

Echozeichen einer Endometriose des Uteruskörpers

Die erste diagnostische Methode, die ein Arzt bei Verdacht auf diese Pathologie anwendet, ist eine Ultraschalluntersuchung. Echozeichen können für die Ersterkennung der Krankheit und Diagnose sehr aufschlussreich sein. Die Technik ist einfach und sicher, und die Ultraschallkriterien sind verständlich und objektiv, wodurch Ultraschall zu einer obligatorischen Methode für die vorläufige Diagnose der Krankheit wurde.

Echoskopisch lässt sich eine Endometriose des Uteruskörpers ganz einfach nachweisen.

Ultraschallzeichen einer Adenomyose

Der Arzt weist auf Folgendes hin:

  • Dicke der Gebärmutterwände;
  • Veränderung des Myometriums (der Muskelschicht der Gebärmutter);
  • wie sich die Dicke der inneren Abwurfschicht verändert hat;
  • Veränderung der Basalschicht der Gebärmutterschleimhaut;
  • kleine oder große Einschlüsse in beliebigen Schichten des Uteruskörpers.

Noduläre und fokale Adenomyose zeigen im Ultraschall folgende Anzeichen:

  • in der Dicke der Gebärmutterwand bilden sich abgerundete oder ovale Knoten mit gleichmäßigen Konturen oder Herde mit verschwommenen Umrissen;
  • es gibt viele zystische Hohlräume und kleine Einschlüsse (Durchmesser nicht mehr als 6 mm);
  • DickeGebärmutterwand verändert;
  • der innere Hohlraum der Gebärmutter wird durch die Bildung eines Knotens in der Basalschicht des Endometriums deformiert.
Endometriose des Körpers der Gebärmutter Symptome
Endometriose des Körpers der Gebärmutter Symptome

Behandlung

Die Behandlung der diffusen Endometriose erfolgt in den meisten Fällen mit Hilfe verschiedener Medikamente. Dazu wird dem Patienten eine Hormontherapie verschrieben. Hormonpräparate helfen bei der Bewältigung der Herde, in denen entzündliche Prozesse auftreten, die für jede Frau individuell ausgewählt werden sollten.

Im Rahmen der künstlichen Behandlungsmethode unterbrechen Frauen ihre Menstruationszyklen für sechs Monate. Vor dem Hintergrund eines solchen Prozesses kann der Körper Endometriumzellen selbstständig bekämpfen. Die Hormonbehandlung wird von verschiedenen Medikamenten begleitet, deren Wirkung darauf abzielt, das Immunsystem zu stärken und darüber hinaus die Widerstandskraft des gesamten Organismus als Ganzes zu erhöhen.

Für den Fall, dass Frauen ihre Gesundheit nicht überwachen und sich nicht regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen beim Arzt unterziehen, wird bei ihnen oft schon im letzten Stadium eine diffuse Endometriose diagnostiziert. In solchen Situationen ist die vollständige Entfernung des Uteruskörpers vorgeschrieben.

Die gleichzeitige Bildung von Uterusmyomen in Kombination mit Endometriose tritt normalerweise vor dem Hintergrund starker Hormonstöße oder Störungen in der Zeit nach der Geburt, vor dem Hintergrund von Abtreibungen oder Entzündungen, traumatischen Verletzungen oder Fehlgeburten usw. auf.

In der Regel basiert die Behandlung auf operativen Maßnahmen. Je nach Form des Myom-Neoplasmas wird eine spezifische Technik ausgewählt,Zustand des Patienten, Altersmerkmale und Grad der Vernachlässigung pathologischer Prozesse.

fokale Endometriose des Körpers der Gebärmutter
fokale Endometriose des Körpers der Gebärmutter

Hormontherapie und ihre Funktionen

Der einzige Nachteil der Hormonbehandlung ist die Notwendigkeit einer langfristigen Anwendung solcher Medikamente, selbst vor dem Hintergrund einer leichten Läsion des Uteruskörpers. Dank dieser Behandlung ist es jedoch möglich, die Funktion der Fortpflanzungsorgane vollständig wiederherzustellen, ohne auf einen chirurgischen Eingriff zurückgreifen zu müssen. Die Therapie der diffusen Endometriose hängt direkt von der Form und zusätzlich vom Grad der Erkrankung ab. Oft gibt es Situationen, in denen Ärzte eine Operation als einzigen Ausweg ansehen. Es gibt eine Reihe der folgenden Merkmale der Hormontherapie.

  • Veränderungen und Störungen des hormonellen Hintergrunds können zur Entstehung krankmachender Zellen in der Gebärmutter führen. Es sind Medikamente, die auf Hormonen basieren, die helfen, Störungen im Körper zu stabilisieren. Eine solche Behandlung ist unter strenger Aufsicht des behandelnden Arztes erforderlich.
  • Endometriumzellen arbeiten in der Regel ziemlich zyklisch, nur während der Menstruation beginnen sie stark zu bluten. Für den Fall, dass der Patient den Monatszyklus künstlich unterbricht, erhält der Körper die Möglichkeit, die aufgetretenen pathologischen Herde selbstständig zu bewältigen. Endometriumzellen befinden sich während der gesamten Behandlung in einem Zustand vollständiger Ruhe.
  • Die durchschnittliche Unterbrechung der Menstruation durch künstliche Methoden beträgt sechs Monate. Nur aufgrund der Aussage eines Arztes kann er daserweitert. Dieser Prozess kann sich jedoch negativ auf die Aktivität der Fortpflanzungsorgane auswirken, in Verbindung damit kann es in Zukunft zu Problemen mit dem Einsetzen einer Schwangerschaft kommen.
Anzeichen einer Endometriose des Körpers der Gebärmutter, was ist das?
Anzeichen einer Endometriose des Körpers der Gebärmutter, was ist das?

Behandlung der fokalen Form

Die fokale Form der diffusen Endometriose wird in den meisten Fällen ausschließlich mit Hilfe der Operationsmethode behandelt. Gebildete Herde müssen vollständig entfernt werden. Erst nach einer umfassenden Diagnose kann der Arzt eine Entscheidung über die Verabredung einer Hormontherapie für den Patienten treffen. Die Diagnostik richtet sich in diesem Fall auf die vollständige Schwächung der Herde, die anschließend entfernt werden sollen.

Krankheitsherde können auch an den Eierstöcken auftreten, daher können Ärzte sie auch operieren. Leider bringt die Behandlung der fokalen Form oft kein positives Ergebnis, und die Entfernung eines Teils der Anhängsel kann zu Rückfällen führen. Die fokale Form der Krankheit verringert die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Wiederherstellung der Fortpflanzungsfunktionen erheblich. Wie die Praxis jedoch zeigt, gelingt es den Patientinnen in vielen Fällen immer noch, nach einer vollständigen Hormonbehandlung schwanger zu werden und ein Kind zur Welt zu bringen.

Merkmale der Therapie

Es ist zu beachten, dass in der Regel ausschließlich aktive Formen der diffusen Endometriose des Uteruskörpers behandelt werden, die sich in starken Blutungen und zusätzlich Schmerzen äußern. Viele Experten glauben, dass die Behandlung einer inaktiven Krankheit zu ihrer weiteren Ausbreitung beitragen kann. Diesbezüglich sind zPatienten sollten nur beobachtet werden.

Die Behandlung der Endometriose des Uteruskörpers beinh altet eine hormonelle Anpassung. In diesem Fall ist insbesondere die Unterdrückung der Produktion weiblicher Hormone - Östrogene - erforderlich. Es ist auch sehr wichtig, entzündliche Bereiche zu behandeln, die sich in der Nähe der unmittelbaren Herde der Endometriose befinden. Ebenso wichtig im Rahmen der Behandlung ist die Wiederherstellung der Immunität einer Frau. Unter anderem haben Frauen, die an diffuser Endometriose leiden, häufig alle Arten von metabolischen und darüber hinaus endokrinen Störungen in Form von Fettleibigkeit, Diabetes und so weiter. Sie sollten ebenfalls identifiziert und behandelt werden.

In Fällen, in denen eine konservative Behandlung unwirksam ist, führen Ärzte bei Patientinnen eine Operation durch, bei der Endometrioseherde verödet werden. Bei Vorliegen einer Adenomyose oder in Fällen einer Kombination dieser Erkrankung mit Myomen wird eine supravaginale Amputation der Gebärmutter empfohlen. Diese Art von Operation wird häufig bei Frauen in der Zeit nach der Menopause durchgeführt.

Wie behandelt man Endometriose des Gebärmutterkörpers, jetzt wissen wir es.

Echokardiographie der Endometriose
Echokardiographie der Endometriose

Prävention der diffusen Endometriose

Präventive Maßnahmen vor dem Hintergrund des Risikos der Entwicklung einer diffusen Endometriose bei Frauen, die in der Regel in medizinischen Zentren durchgeführt werden, umfassen eine Reihe der folgenden Verfahren:

  • Durchführung einer gründlichen Untersuchung von Mädchen im Teenager alter und zusätzlich von jungen Frauen, die starke Schmerzen während der Menstruation haben.
  • Bei Abtreibungen oder im HintergrundBei allen anderen chirurgischen Eingriffen, die das Eindringen in die Gebärmutter beinh alten, ist es notwendig, die Patienten zu beobachten, um mögliche Pathologien rechtzeitig zu identifizieren und zusätzlich zu beseitigen.
  • Behandlung entzündlicher Erkrankungen des Genitalbereichs.
  • Regelmäßige Tests.

Komplikationen bei diffuser Endometriose

Die wichtigste und zugleich schwerwiegendste Komplikation der diffusen Endometriose ist die Unfruchtbarkeit. Etwa jede zweite Frau, die an dieser Krankheit leidet, hat große Probleme, ein Kind zu zeugen und während der Schwangerschaft zu gebären. Tatsache ist, dass das Fortschreiten der Endometriose zur Ausbreitung pathologischer Prozesse auf die Eileiter führen kann, weshalb die Eier einfach nicht auf Spermien treffen. Somit ist es die Verstopfung der Eileiter, die vor dem Hintergrund einer diffusen Endometriose auftritt, die eine Empfängnis weitgehend verhindert. Selbst wenn sich eine Zygote bildet, keimt sie nicht zusammen mit der Einnistung in die Wände der Gebärmutter.

Eine weitere Komplikation ist Eierstockkrebs, eine onkologische Pathologie der Eierstöcke. Bei Patienten mit diffuser Endometriose entwickelt sie sich viel häufiger, jedoch ist das Risiko eines Tumors nach einigen Statistiken im Allgemeinen gering. Frühere Untersuchungen haben ergeben, dass Endometriose in gewisser Weise zu einem erhöhten Krebsrisiko bei Frauen beitragen kann. Daher ist in einigen, wenn auch seltenen Fällen die Entwicklung einer Endometriose möglich.assoziiertes Adenokarzinom bei Frauen mit komplizierter Krankengeschichte.

Abschließend stellen wir fest, dass die diffuse Endometriose der Gebärmutter eine gynäkologische Erkrankung ist, die häufig bei Frauen auftritt, die sich in der reproduktiven Phase befinden. Die Zuordnung dieser besonderen Form der Pathologie zu einer separaten nosologischen Kategorie war auf das Vorhandensein eines spezifischen Merkmals zurückzuführen. Seine Besonderheit liegt darin, dass die Zellen des Endometriums, der inneren Schicht der Gebärmutter, direkt in ihre Muskelschicht einwachsen und diese vollständig ersetzen können.

Daher ist diese Pathologie sehr häufig und kann einer Frau die Möglichkeit nehmen, in Zukunft Mutter zu werden. Um ihrem Auftreten vorzubeugen, sollten daher keine Abtreibungen vorgenommen und entzündliche Prozesse, die im Genitalbereich auftreten, immer rechtzeitig behandelt werden. Es ist wichtig zu bedenken, dass jeder chirurgische Eingriff im Bereich der Gebärmutter auch diese Krankheit verursachen kann. Darüber hinaus sollten Sie sich regelmäßig von einem Frauenarzt untersuchen lassen.

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