Coxarthrose des Hüftgelenks: Symptome, Diagnose, Behandlung und Folgen

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Coxarthrose des Hüftgelenks: Symptome, Diagnose, Behandlung und Folgen
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Anonim

Coxarthrose des Hüftgelenks bezeichnet eine Arthrose und geht mit Entzündungen, Schmerzen und Bewegungseinschränkungen einher. Die Krankheit tritt hauptsächlich bei Menschen über 40 Jahren auf, kann aber auch in jungen Jahren auftreten. Sie müssen sich gleich zu Beginn der Entwicklung der Pathologie an den Arzt wenden, da nur dies eine qualitativ hochwertige und schnelle Genesung garantiert.

Coxarthrose des Hüftgelenks nach ICD-10 Code M16. Bisher sind die genauen Ursachen ihres Auftretens unbekannt, weshalb es strengstens verboten ist, eine Selbstbehandlung durchzuführen, ohne vorher einen Arzt zu konsultieren. Dies kann das Fortschreiten der Entzündung nur beschleunigen und zu einer Behinderung führen. Die Behandlung wird je nach Stadium der Pathologie ausgewählt.

Krankheitsursachen

Es gibt 2 Arten von Coxarthrose des Hüftgelenks, nämlich primäre und sekundäre. Die genauen Ursachen der primären Form sind noch nicht vollständig geklärt, es gibt jedoch mehrere provozierende Faktoren, insbesondere wie:

  • vorhervergangene Krankheiten;
  • ständig schwere Lasten;
  • Verletzungen;
  • Knochendysplasie;
  • Übergewicht;
  • Arthritis;
  • Gelenkinfarkt;
  • angeborene Pathologien.

Es sei daran erinnert, dass wiederholte Mikrotraumen bei Profisportlern und Menschen in gefährlichen Berufen oft zu Coxarthrose führen. Selbst der kleinste Schaden kann gefährliche Folgen haben und sich nach einigen Jahren bemerkbar machen.

Gelenkcoxarthrose
Gelenkcoxarthrose

Ärzte haben kürzlich begonnen, anh altenden Stress als einen der prädisponierenden Faktoren herauszugreifen. Vor diesem Hintergrund steigt der Kortikosteroidspiegel an, der die Produktion der natürlichen Schmierung der Gelenke verringert. Als Folge treten degenerative Veränderungen auf.

Chronische Erkrankungen des endokrinen Systems, hormonelle Veränderungen, Osteoporose und Gefühlsstörungen der Gliedmaßen sind von einiger Bedeutung.

Grad der Coxarthrose

Es gibt mehrere Stadien der Entwicklung der Krankheit, die unterschiedliche Symptome haben. Bei einer Coxarthrose des Hüftgelenks von 1-2 Grad sind die Verletzungen nicht zu ausgeprägt, Schmerzen treten nur nach intensiver körperlicher Anstrengung auf. Die Gliedmaßen bewegen sich frei und der Gang der Person wird nicht gestört. Außerdem verschwindet der Schmerz nach kurzer Ruhe.

Da die Symptome einer Coxarthrose des Hüftgelenks 1. Grades nicht besonders ausgeprägt sind, können pathologische Veränderungen nur bei einer Röntgenaufnahme erkannt werdendas Bild zeigt deutlich eine leichte Einengung des Gelenksp alts und die Bildung von Osteophyten.

Ab dem 2. Grad der Erkrankung können Schmerzen in die Leiste und in den Oberschenkel ausstrahlen. Bei längerem Gehen kann eine leichte Lahmheit beobachtet werden. Das Bild zeigt bereits deutlich Wucherungen und leichte Deformitäten des Schenkelhalses.

Bei Coxarthrose 3. Grades werden ständig starke Schmerzen beobachtet, es wird für eine Person schwierig, sich ohne spezielle Geräte und Muskeln zu bewegen, die fast vollständig verkümmern. Auf dem Röntgenbild ist die Verschiebung der Beckenknochen deutlich zu erkennen.

Coxarthrose des Hüftgelenks 4. Grades lässt eine Person nicht aufstehen, und das Hüftgelenk ist fast vollständig immobilisiert.

Hauptarten von Läsionen

Dysplastische Coxarthrose des Hüftgelenks tritt nach 25 Jahren aufgrund anh altender hormoneller Veränderungen auf. In diesem Fall betrifft die Läsion beide Gelenke. Bei Frauen kann dies während der Schwangerschaft auftreten, wenn die motorische Aktivität etwas reduziert ist. Darüber hinaus kann die Krankheit als Folge von körperlicher Inaktivität und Verletzungen auftreten.

Eine dysplastische Coxarthrose des Hüftgelenks kann durch eine mechanische Einwirkung auf den Knorpel, starke körperliche Anstrengung sowie verschiedene Mikrotraumata ausgelöst werden. Die Hauptursache sind jedoch immer noch angeborene pathologische Prozesse. Sein Beginn ist immer scharf, der erste Schadensgrad entwickelt sich sehr schnell. Zunächst ist ein gewisses Unbehagen zu spüren, dann wird die motorische Aktivität gestört. Schmerzhafte Empfindungen beginnen zu störenPerson auch im Schlaf. Es besteht ein hohes Risiko einer vollständigen Ruhigstellung der Gelenke.

Die deformierende Coxarthrose des Hüftgelenks geht mit degenerativen Veränderungen des Knorpelgewebes einher, die zu dessen allmählicher Zerstörung führen. Mit der anschließenden Entwicklung deckt der pathologische Prozess die Gelenkkapsel, Knochen und Bänder vollständig ab. Ein ähnlicher Zustand wird bei körperlicher Anstrengung, Krampfadern und ständiger mechanischer Belastung beobachtet.

Hauptsymptome

Coxarthrose des Hüftgelenks entwickelt sich schleichend und verursacht zunächst nur geringe Schmerzen in der betroffenen Hüfte oder Leistengegend. Mit der Zeit nimmt die Intensität der Schmerzen zu und die Beweglichkeit des Gelenks wird deutlich eingeschränkt.

Symptome einer Coxarthrose
Symptome einer Coxarthrose

Zu den Hauptsymptomen gehören:

  • Schmerzen in Hüfte und Leiste;
  • Knirschen im Gelenk beim Gehen;
  • Steifheit;
  • Muskelschwund;
  • humpeln.

Manchmal werden diese Zeichen mit den Symptomen einer lumbalen Läsion verwechselt. Es sei daran erinnert, dass die Schmerzen bei Coxarthrose des Hüftgelenks nicht bis zu den Zehen reichen, was bei Läsionen des unteren Rückens oft der Fall ist, sondern nur bis zum Knie oder zur Mitte des Oberschenkels. Dies ist auf Muskelatrophie zurückzuführen. Manchmal wird der Schmerz im Knie ausgeprägt.

Bei solchen Symptomen sollten Sie unbedingt einen Orthopäden oder Rheumatologen aufsuchen, da nur ein qualifizierter Arzt den Grad der Gelenkschädigung beurteilen und eine qualifizierte Behandlung verordnen kann.

Diagnose

Die Diagnose basiert auf der Anamnese und den Ergebnissen einer Röntgenuntersuchung des Hüftgelenks. Je nach Stadium des Krankheitsverlaufs zeigen die Bilder eine Veränderung des Gelenksp alts, des Gelenks selbst und des Femurs. Grundsätzlich bereitet die Diagnose dem Arzt keine Schwierigkeiten.

Behandlungsmerkmale

Viele Patienten fragen sich, ob die Krankheit vollständig geheilt werden kann. Wenn die Therapie im Anfangsstadium durchgeführt wurde, wenn die Schmerzen nicht zu stark ausgeprägt sind, können sehr gute Ergebnisse erzielt werden. Allerdings geht nicht jeder mit einer leichten Verschlechterung des Wohlbefindens zum Arzt und inzwischen wird das Gelenk zunehmend zerstört, was letztendlich zu irreversiblen Veränderungen führt.

Diagnostik durchführen
Diagnostik durchführen

In späteren Stadien ist eine Gelenkersatzoperation indiziert. Das Behandlungsschema wird streng individuell erstellt, abhängig von den Eigenschaften des menschlichen Körpers sowie dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen. Zur Behandlung Methoden wie:

  • physiotherapeutische Übungen;
  • UHF-Anwendung;
  • Massage;
  • entzündungshemmende Medikamente;
  • Medikamente zur Vasodilatation, Muskelrelaxantien;
  • hormonelle Medikamente;
  • chondroprotektoren.

Coxarthrose ist sehr schwierig zu behandeln, die Behandlung kann mehr als ein Jahr dauern, aber wenn sie rechtzeitig begonnen wird, ist die Prognose positiver.

Arzneimittelbehandlung

Um Schmerzen zu beseitigen, werden insbesondere entzündungshemmende Medikamente wie Ketorol, Diclofenac, Piroxicam verschrieben. Sie helfen, Entzündungen und Schwellungen des Gewebes zu beseitigen, was die Schmerzen erheblich lindert. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass die langfristige Anwendung dieser Medikamente nicht empfohlen wird, da sie viele Nebenwirkungen haben. Wenn Sie über einen längeren Zeitraum Entzündungsmedikamente einnehmen müssen, wird empfohlen, Movalis zu verschreiben, da es viel weniger Nebenwirkungen hat.

Ebenfalls gezeigt wird die Verwendung von Vasodilatatoren, insbesondere wie "Cinnarizin", "Trental", die zur Normalisierung der Blutzirkulation beitragen und dadurch die Regenerationsfähigkeit des Knorpelgewebes erheblich verbessern. Muskelrelaxanzien können die krampfartigen Muskeln des Unterschenkels und des Oberschenkels entspannen und helfen auch, die Blutzirkulation im Gelenk zu normalisieren, wodurch die Intensität der Schmerzen reduziert wird.

Die Verwendung von Medikamenten
Die Verwendung von Medikamenten

Chondroprotektoren bei Coxarthrose des Hüftgelenks helfen, die Erholung zu stimulieren und den Prozess der Knorpelzerstörung zu verlangsamen. Diese Medikamente helfen bei regelmäßiger Anwendung, das Fortschreiten des pathologischen Prozesses deutlich zu verlangsamen oder zu stoppen. Es ist erwähnenswert, dass die Erholung noch einige Zeit nach dem Absetzen des Arzneimittels anhält. Insbesondere werden solche Chondroprotektoren bei Coxarthrose des Hüftgelenks verschrieben, wie Arthroglycan und Teraflex.

Patienten bemerken die hohe Wirksamkeit von Medikamenten zur äußerlichen Anwendung in Form von Salben und Gelen. Der Wirkstoff dringt durch die Haut direkt zum Gelenk. Die Verwendung von wärmenden Salben wird gezeigt, da sie helfen, die Durchblutung zu normalisieren und Muskelkrämpfe zu beseitigen.

In einigen Fällen werden bei Coxarthrose des Hüftgelenks Injektionen in das Gelenk verschrieben. Sie helfen, starke Schmerzen sowie Entzündungen von Muskelgewebe und Sehnen zu beseitigen. Insbesondere bei Coxarthrose des Hüftgelenks sind Hormonspritzen ins Gelenk indiziert, wie zum Beispiel Hydrocortison oder Kenalog. Die Wirkung nach solchen Eingriffen hält lange an.

Verwendung von Volksheilmitteln

Zusätzlich zu den vom Arzt verschriebenen Medikamenten können Sie eine alternative Behandlung für Coxarthrose des Hüftgelenks anwenden, was Folgendes impliziert:

  • Verwendung von Abkochungen und Aufgüssen von Kräutern;
  • Baden unter Zusatz von Kräutersud;
  • reiben;
  • Kompressen einstellen.

Heilsalben helfen, das Wohlbefinden der Patienten zu verbessern, aber auch beispielsweise Heilkräuter wie Trittstein. Abkochungen werden daraus zubereitet, zu Pulver gemahlen und dann darauf bestanden. Die Behandlung der Coxarthrose des Hüftgelenks mit Volksheilmitteln sollte jedoch sehr sorgfältig durchgeführt werden, die Dosierung streng eingeh alten werden, und Sie müssen zuerst einen Arzt aufsuchen.

Brennnesselblätter und Wacholderbeeren helfen gut, die zu gleichen Teilen eingenommen und dann mit geschmolzenem Schweinefleisch vermischt werden müssenfett. Die resultierende Salbe sollte dreimal täglich in die betroffenen Stellen eingerieben werden.

Abkochungen von Kräutern
Abkochungen von Kräutern

Zur Behandlung von Coxarthrose des Hüftgelenks sind Volksheilmittel weit verbreitete ätherische Öle. Schöllkraut hilft, mit schmerzhaften Empfindungen fertig zu werden. Es muss zerkleinert werden, Olivenöl hinzufügen und 2 Wochen einwirken lassen, damit das Produkt gut infundiert wird. Es ist notwendig, das Gelenk mehrmals täglich zu reiben und dann das Gelenk mit einem warmen Tuch zu umwickeln. Nach einer Woche müssen Sie den Vorgang wiederholen.

Du kannst ein gutes Schmerzmittel auf Basis von Alkohol, Honig, Jod und Glycerin herstellen. Sie müssen zu gleichen Teilen eingenommen, gründlich miteinander vermischt und 3 Stunden lang stehen gelassen werden. Die vorbereitete Mischung sollte mit dem betroffenen Bereich behandelt werden.

Es ist auch wichtig, aktiv zu bleiben, sich richtig zu ernähren und sein Gewicht zu kontrollieren.

Heilgymnastik

Eine Reihe von Übungen kann durchgeführt werden, wenn die Krankheit in Remission gegangen ist und ihre Manifestationen praktisch nicht beobachtet werden. Bei Exazerbationen, nach Operationen sowie bei Verletzung der Funktion des Herzmuskels ist die Belastung streng kontraindiziert.

Therapieübungen bei Coxarthrose des Hüftgelenks werden vom Orthopäden je nach Schädigungsgrad und Komplexität des Krankheitsverlaufs ausgewählt. Jede Übung sollte mehrmals sanft und gleichmäßig wiederholt werden. Der Unterricht sollte regelmäßig durchgeführt werden, damit Sie das gewünschte Ergebnis erzielen können. Es gibt auch sehr gute Methoden zur Wiederherstellung der Leistungsfähigkeit von Gelenken und Muskeln,von führenden Traumatologen entwickelt.

In den Anfangsstadien der Läsion ist es notwendig, eine Übung durchzuführen, um die Extremität zu entwickeln. Dazu müssen Sie es biegen und anheben. Alle Übungen sollten im Liegen oder Sitzen auf einem Stuhl oder Fitball durchgeführt werden.

Physiotherapie
Physiotherapie

Eine der beliebtesten Methoden ist die von Dr. Bubnovsky entwickelte Bewegungstherapie. Es basiert auf dem Prinzip, eine gute Ernährung des Gelenkknorpels sicherzustellen, indem die Funktion benachbarter Bänder und Muskeln normalisiert wird, die für eine aktive Durchblutung sorgen. An speziellen Simulatoren kann eine Reihe von Übungen durchgeführt werden, bei denen die Belastung der erkrankten Gelenke verringert wird und dadurch die Mikrozirkulation des Blutes in geschwächten Muskeln wiederhergestellt wird, sie stärker werden, schmerzhafte Manifestationen verschwinden und die Beweglichkeit des betroffenen Bereichs zurückkehrt.

Diese Technik wird nicht nur im Anfangsstadium der Coxarthrose erfolgreich eingesetzt, sondern auch vor elektiven Gelenkoperationen. Es ermöglicht Ihnen, den Körper zu stärken und fördert eine schnellere Genesung nach der Operation. Der Erfolg der Therapie hängt maßgeblich von der systematischen Durchführung der Übungen und der strikten Einh altung der ärztlichen Empfehlungen ab.

Andere Therapien

Sie können Coxarthrose selbst behandeln, dazu müssen Sie folgende Therapiebereiche berücksichtigen:

  • Ernährung;
  • genügend Flüssigkeit trinken;
  • abnehmen bei Übergewicht;
  • verringernGelenkstress;
  • Physiotherapie.

Die manuelle Therapie ist weit verbreitet und muss mit anderen Behandlungsmethoden kombiniert werden, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen. Bei dieser Technik wird die betroffene Extremität allmählich gestreckt.

Wirksame therapeutische Massage bei Coxarthrose des Hüftgelenks, die hilft, die Durchblutung zu normalisieren, die Knorpelernährung zu verbessern, die Elastizität der Gelenke zu erhöhen und ihre Funktion wiederherzustellen.

Gelenkarthroplastik
Gelenkarthroplastik

Hirudotherapie wird im Anfangsstadium der Krankheitsentwicklung verschrieben, da die Wirkung der vom Blutegel ausgeschiedenen Enzyme der Wirkung von Chondroprotektoren ähnlich ist. Solche Manipulationen helfen, Schmerzen und Entzündungen zu reduzieren. Unter den Methoden der Physiotherapie können Magnet-, Lasertherapie und Elektrophorese unterschieden werden. Buchstäblich nach wenigen Eingriffen können Schwellungen und Schmerzen reduziert werden.

In besonders schweren Fällen wird ein Gelenkersatz verschrieben, bei dem das Gelenk durch ein künstliches Analogon ersetzt wird. Oft wird die Operation im 3. Stadium des Krankheitsverlaufs durchgeführt, wenn eine Person behindert wird und sich nicht mehr selbstständig bewegen kann.

Behinderung durch Coxarthrose

Wenn ein Mensch mit Coxarthrose einfache Aufgaben im Haush alt nicht selbstständig erledigen kann, wird ihm eine Behinderung zugeordnet. Dazu muss sich der Patient einer speziellen Untersuchung unterziehen, deren Ergebnisse über die Ernennung der Behinderung entscheiden.

Normalerweise wird eine Person, die an Coxarthrose leidet, der 3. Gruppe zugeteilt, und die 2. bekommt ein paarschwieriger. Wenn eine Operation durchgeführt wurde und sich der Gesundheitszustand zu verbessern begann, kann die Behinderung beseitigt werden.

Coxarthrose der Gelenke ist eine Erkrankung, bei der es zu einer allmählichen Zerstörung des Knorpels und einer Verformung der Knochenoberfläche kommt, die schließlich zu einer eingeschränkten Beweglichkeit führt. Deshalb ist eine rechtzeitige Behandlung mit einer komplexen Technik notwendig, um das Auftreten von Komplikationen zu verhindern.

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