Lumbalischias: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlungsmerkmale

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Anonim

Rückenschmerzen, die im ungünstigsten Moment auftreten, sind vielen bekannt. In diesem Moment hat eine Person nur eine Aufgabe - ein unerträgliches Schmerzsyndrom schnell loszuwerden. Betrachten Sie als nächstes eine der häufigsten Krankheiten - Ischias, Symptome, Ursachen, Arten und Behandlung der Pathologie.

Was ist Krankheit

Ischias ist eine Pathologie des Bewegungsapparates, bei der Nervenenden komprimiert werden, was schwere Schmerzattacken hervorruft. Meist handelt es sich nicht um eine eigenständige Erkrankung, sondern um eine Folge degenerativer Veränderungen des Bewegungsapparates.

Ischialgie äußert sich am häufigsten in der Lendenwirbelsäule, was bei allen Bewegungen mit einer großen Belastung dieses Teils der Wirbelsäule verbunden ist.

Krankheitsarten

Ischias wird nach den Gründen klassifiziert, die ihn ausgelöst haben:

  1. Die primäre Form wird unterschieden, bei der sich die Krankheit vor dem Hintergrund einer Entzündung der Wirbelsäulenwurzeln entwickelt.
  2. Sekundärer Ischias ist ein eingeklemmter NervAbschluss.

Es gibt einen anderen Ansatz zur Klassifizierung von Radikulitis, unter Berücksichtigung des Schmerzsyndroms, zuordnen:

  • Ischias. Es äußert sich in starken Schmerzempfindungen, die allmählich zunehmen und auf Bein und Gesäß ausstrahlen.
  • Ischias. Eines der Symptome von Ischias sind Schmerzen, die einem elektrischen Schlag ähneln. Der Patient verspürt ein brennendes, prickelndes Gefühl, das in den Unterschenkel und die Rückseite des Oberschenkels ausstrahlt.
  • Hexenschuss. Es wird vor dem Hintergrund der Verschiebung der Wirbel infolge der Entwicklung von Hernien oder Muskelzerrungen beobachtet.

Angesichts der Ischiassymptome und der Ursachen verschreibt der Arzt eine Behandlung.

Ursachen der Krankheitsentwicklung

Sie können nach Herkunft in mehrere Gruppen eingeteilt werden:

  1. Krankheiten, die eine Entzündung in den Nervenwurzeln hervorrufen.
  2. Pathologien der Wirbelsäule, bei denen Symptome einer lumbalen Ischias beobachtet werden und deren Behandlung darauf abzielt, sie zu beseitigen.
  3. Störungen in den inneren Systemen des Körpers, die zur Entwicklung von Ischias führen.

Die erste Gruppe von Ursachen umfasst verschiedene Infektionen, die durch Viren oder pathogene Bakterien hervorgerufen werden.

Die zweite Gruppe von Ischias-Ursachen umfasst:

  • Krankhafte Veränderungen im Knochengewebe der Wirbelsäule und deren Deformierung als Folge von Infektionskrankheiten (Spondylitis).
  • Osteochondrose. Es entsteht als Folge von Stoffwechselstörungen von Kalzium in den Knochen und der Bildung von Auswüchsen an den Wirbeln.
  • Bandscheibenvorfall.
  • HernieBandscheiben
    HernieBandscheiben
  • Spondylitis ankylosans, bei der nicht nur eine systemische Läsion der Wirbelsäule, sondern auch der Gelenke vorliegt.
  • Verletzungen des Bewegungsapparates.
  • Krümmung der Wirbelsäule.

Die dritte Gruppe von Ursachen, Anzeichen von Ischias werden definitiv provozieren, umfasst Pathologien, die nicht direkt mit der Wirbelsäule zusammenhängen:

  • Anh altende Stresssituationen.
  • Anstrengende körperliche Aktivität, insbesondere schweres Heben.
  • Erkrankungen des endokrinen Systems: Diabetes mellitus, Hypothyreose, Morbus Basedow.
  • Übergewicht, das die Belastung der Wirbelsäule um ein Vielfaches erhöht.
  • Mangel an körperlicher Aktivität.
  • Hypodynamie - die Ursache für destruktive Veränderungen der Wirbelsäule
    Hypodynamie - die Ursache für destruktive Veränderungen der Wirbelsäule
  • Unterkühlung des Körpers, die eine Entzündung hervorruft.

Am häufigsten werden Ischias-Anzeichen durch Ursachen aus verschiedenen Gruppen hervorgerufen.

Erste Ischiassymptome

Das Hauptsymptom der Pathologie sind akute Schmerzen, die während der Bewegung auftreten. Nach Kontaktaufnahme mit einem Arzt wird der Patient untersucht, bei dem die folgenden Symptome einer lumbalen Ischias festgestellt werden. Die Behandlung wird dann von einem Spezialisten unter Berücksichtigung aller Nuancen ausgewählt:

  • Wirbelsäulenmuskulatur angespannt.
  • Beim Druck auf die Dornfortsätze sind Schmerzen zu spüren, die bis ins Gesäß ausstrahlen.
  • Die Haut wird entlang des betroffenen Nervs blass und k alt.
  • Übermäßiges Schwitzen.
  • VerletzungEmpfindlichkeit.

In der ersten Phase der Krankheitsentwicklung sind die Symptome der Lendenwirbelsäule bei Frauen und Männern spezifisch:

  • Legas-Symptom. Beim Liegen auf dem Rücken und beim Anheben des schmerzenden Beins nehmen die Schmerzen stark zu.
  • Bechterews Symptom. Beim Wechsel von der liegenden in die sitzende Position kommt es zu einer reflektorischen Beugung des Beines von der Seite der Läsion.
  • Nerls Symptom. Starkes Neigen des Kopfes verstärkt die Schmerzen im Oberschenkel.
  • Dejerines Symptom. Der Schmerz wird durch Niesen, Husten verschlimmert.
  • Motorhaubensymptom. Auf der Seite der Läsion wird eine Glättung der Gesäßf alte beobachtet.
  • Diagnose von Ischias
    Diagnose von Ischias

Wenn Symptome von Ischias auftreten, klagen die Patienten über unerträgliche Schmerzen, also versuchen sie, eine erzwungene Position einzunehmen und sich auf die betroffene Seite zu beugen.

Manifestationen der Pathologie in späteren Entwicklungsstadien

Unbehandelt verschlimmern sich die Ischiassymptome und es treten folgende Anzeichen hinzu:

  • Beim Neigen des Kopfes nehmen die Schmerzen in Rücken, Unterschenkel und Hüfte stark zu.
  • Mobilitätseinschränkung schreitet voran.
  • Wenn das schmerzende Bein zur Seite bewegt wird, tritt ein scharfer Schmerz in der Rückseite des Oberschenkels auf.
  • Wenn Sie versuchen, sich aus einer Bauchlage mit gestreckten Beinen hinzusetzen, gibt es einen stechenden Schmerz.
  • Wenn Sie auf die Mittellinie des Bauches unterhalb des Nabels drücken, treten Schmerzen auf.

Die Symptome der Radikulitis der thorakalen und lumbosakralen Region sind nicht viel anders, aber die Pathologie wird schnell chronisch,was von Zeit zu Zeit eskaliert. Akute Symptome stören für 2-3 Wochen, dann klingt die Krankheit wieder ab.

Diagnose der Pathologie

Verursacht verschiedene Ursachen für Ischiassymptome, aber um eine Behandlung zu verschreiben, muss der Arzt eine vollständige Diagnose durchführen. Dazu werden viele Methoden verwendet:

  1. Erfassen und Analysieren der Krankengeschichte des Patienten.
  2. Am Patienten stellt sich heraus, wie lange die Krankheit schon lästig ist.
  3. Der Arzt führt eine äußere Untersuchung durch Abtasten durch, um den betroffenen Wirbel und den Ort der Entzündung zu bestimmen.
  4. Ein Bluttest zeigt das Vorhandensein einer Entzündung im Körper. Bei einem erhöhten Leukozytengeh alt und einem Anstieg der BSG kann dies mit Zuversicht gesagt werden.
  5. Eine Urinanalyse hilft beim Ausschluss von Nierenversagen, das zu Rückenschmerzen führen kann.
  6. Fluoroskopie gibt Aufschluss über die Lage des eingeklemmten Nervs.
  7. CT identifiziert den Entzündungsherd.
  8. Elektromyographie ermöglicht die Diagnose von Spinalnerven.

Nachdem die Ischiassymptome identifiziert und die Diagnose bestätigt wurde, verschreibt der Arzt eine Therapie.

Erste Hilfe bei einem Ischiasanfall

Bei einem stechenden Schmerz in Form eines Hexenschusses ist es wichtig, Erste Hilfe zu leisten und Schmerzen zu lindern. Vor dem Eintreffen des Arztes müssen Sie:

  • Geben Sie dem Patienten eine NSAID-Tablette oder eine Injektion des Medikaments. Sie können verwenden: "Diclofenac", "Ortofen".
  • Legen Sie den Patienten auf eine harte Unterlage und legen Sie eine Rolle oder ein Kissen unter die angewinkelten Beine.
  • Erste Hilfe bei Ischias
    Erste Hilfe bei Ischias

NachSchmerzlinderung, weitere Therapie erforderlich.

Ischiasbehandlung

Symptome und Anzeichen der Krankheit nach der Ersten Hilfe werden definitiv zurückkehren, wenn Sie sich keiner Therapie unterziehen. Der Vertebrologe befasst sich mit der Behandlung der Krankheit, aber Sie können sich an einen Orthopäden-Traumatologen oder einen Neurologen wenden. Der Kurs wird unter Berücksichtigung des Alters des Patienten, der Schwere der Symptome und des Zustands des Bewegungsapparates ausgewählt.

Die Therapie hat folgende Ziele:

  • Schmerz entfernen.
  • Entzündungsprozess unterdrücken.
  • Ernährung der Bandscheiben und Nervenenden herstellen.
  • Krämpfe der Muskelfasern entfernen.

Die Therapie umfasst folgende Bereiche:

  1. Arzneimittelbehandlung.
  2. Physiotherapie.
  3. Massage.
  4. Therapeutische Übung.
  5. Chirurgischer Eingriff.

Arzneimitteltherapie

Während einer Ischiasverschlimmerung ist es wichtig, Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu reduzieren, daher verschreibt der Arzt die folgenden Medikamentengruppen:

  1. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. In den ersten Tagen können Injektionen empfohlen werden: Meloxicam, Artrozan. Nach 3-5 Tagen müssen Sie auf Tabletten umsteigen: "Nimesulid", "Piroxicam". Sie sollten nur nach den Mahlzeiten eingenommen werden, da sie die Magenschleimhaut negativ beeinflussen.
  2. Muskelrelaxantien zur Linderung von Muskelkrämpfen. Zu dieser Gruppe gehören: Mydocalm, Sirdalud.
  3. Sie müssen Vitamine einnehmen: Kombilipen, Pentovit.
  4. Bei akuten Schmerzen Blockaden mitGlucocorticosteroide, „Lidocain“.
  5. Zur Verbesserung der Durchblutung werden Injektionen verschrieben: Cinnarizin, Trental.

Zusätzlich zu Arzneimitteln zur inneren Anwendung kann die Behandlung mit externen Salben und Gelen ergänzt werden:

  • Capsicam.
  • Fastum Gel.
  • Externe Mittel für Ischias
    Externe Mittel für Ischias
  • Ortofen.
  • Salbe "Viprosal".
  • Menavazin.

Externe Produkte müssen morgens und abends mit leichten Massagebewegungen auf die Haut aufgetragen und einmassiert werden.

Nachdem die akuten Schmerzattacken gelindert sind, können andere Methoden zur Behandlung hinzugefügt werden.

Physiotherapeutische Behandlung

Wenn die Ursachen bekannt sind, die Ischiassymptome bekannt sind und die Behandlung bereits medikamentös begonnen wurde, dann hilft nur noch Physiotherapie. Die wichtigsten Verfahren umfassen:

  • Elektrophorese. Während des Eingriffs werden Medikamente an den Ort pathologischer Prozesse geliefert.
  • Ultraschallbehandlung.
  • Magnetfeldtherapie.
  • Laserbehandlung.

Der Verlauf der Verfahren ermöglicht es Ihnen, Schmerzen zu lindern, die Durchblutung zu verbessern, die Gewebeernährung zu verbessern und die Genesung zu beschleunigen.

Manuelle Therapie

Um die Beweglichkeit der Wirbelsäule wiederherzustellen, empfiehlt es sich, einen Chiropraktiker aufzusuchen. Mehrere Sitzungen lindern Schmerzen und verbessern die Beweglichkeit. Der Arzt wendet bei seiner Arbeit mehrere Methoden an:

  1. Push-Mobilisierung. Der Eingriff wird von einem Knirschen oder Knacken begleitet, ist aber für den Patienten völlig schmerzfrei.
  2. Traktion der Wirbelsäule. dürfendie Verschiebung der Wirbel und Bandscheiben beseitigen, auch kleine Hernien werden entfernt.

Für solche Eingriffe ist es wichtig, einen guten Spezialisten zu finden, sonst kann man den Zustand nur verschlimmern.

Akupunktur

Dies ist eine weitere wirksame Methode zur Beseitigung von Symptomen und zur Behandlung von Ischias, wobei die Ursachen der Krankheit keine besondere Rolle spielen. Nach einigen Daten, die im Laufe der Forschung gewonnen wurden, ist die Wirkung der Akupunktur um ein Vielfaches größer als die medikamentöse Behandlung.

Diese Methode basiert auf der Einführung spezieller Nadeln in biologisch aktive Punkte. Infolgedessen startet der Körper die Prozesse der Produktion von Endorphinen durch das Gehirn. Als Ergebnis des Verfahrens:

  • Verbessert den Stoffwechsel.
  • Durchblutung normalisiert sich.
  • Die körpereigenen Abwehrkräfte werden aktiviert.
  • Akupunktur bei Ischias
    Akupunktur bei Ischias

Akupunkteur verdreht Nadeln unterschiedlich tief, wobei er 1 bis 5 Nadeln pro Punkt verwendet. Der Vorgang dauert bis zu 20 Minuten. Die Behandlungsdauer beträgt mindestens zwei Wochen.

Therapeutische Übung

Bei Erkrankungen der Wirbelsäule ist keine Behandlung ohne einen Komplex physiotherapeutischer Übungen vollständig. Für jeden Patienten wählt der Arzt eine Reihe von Übungen aus, wobei er die Schwere der Pathologie und Begleiterkrankungen berücksichtigt. Bewegungstherapie hat die folgenden therapeutischen Wirkungen:

  • Verbessert die Mikrozirkulation des Blutes, was zur Normalisierung der Ernährung und Sauerstoffversorgung des Gewebes beiträgt.
  • Das Muskelkorsett wird gestärkt.
  • Reduziert die KomprimierungLastumverteilung.
  • Stoffwechselprozesse werden aktiviert.
  • Degenerativ-dystrophische Zerstörung im Wirbelkanal verlangsamt sich.
  • Stoffe werden elastischer.

Bei der Ausführung des Komplexes ist es wichtig, dass die Bewegungen keine Schmerzen verursachen. Es muss langsam, gleichmäßig, ruckfrei und regelmäßig erfolgen. Nur so wirkt sich der Unterricht positiv aus.

Chirurgie

Wenn die ergriffenen Maßnahmen nicht helfen, die Behandlung nicht anschlägt, müssen Sie zu einer Operation greifen. Am häufigsten von Chirurgen verwendet:

  • Mikrodiskektomie. Die Methode wird angewendet, wenn ein Ischiasanfall durch einen Bandscheibenvorfall provoziert wird. Während der Operation entfernt der Chirurg einen Teil der vorgewölbten Bandscheibe. Der positive Ausgang solcher Operationen beträgt bis zu 95 %.
  • Laminektomie der Lendenwirbelsäule. Wird bei Spinalkanalstenose verwendet, wenn der Patient keine körperliche Aktivität ertragen kann. Bei der Operation wird ein Teil des Knochens oder der Bandscheibe entfernt, wodurch die Nervenenden komprimiert werden.

Normalerweise liegt die Entscheidung zur Operation beim Patienten, aber Ärzte können den Patienten dringend auf den Operationstisch schicken, wenn der Patient eine Schwäche in den Beinen hat, die Kontrolle über das Wasserlassen oder den Stuhlgang verloren geht.

Volksrezepte

Nach konservativen Methoden ließen die Ischias-Symptome nach und die Behandlung zu Hause kann mit Volksheilmitteln fortgesetzt werden.

Für Einreibungen oder Kompressen empfehlen Volksheiler die Verwendung von:

  • Saft aus Schwarz auspressenRadieschen und wunde Stellen einreiben, bis ein brennendes Gefühl auftritt.
  • Meerrettichsaft und Wasser zu gleichen Teilen mischen und zum Reiben verwenden.
  • Gehackten Knoblauch in einem Mullbeutel auf den unteren Rücken auftragen.
  • Mische Weinessig mit blauer Tonerde und trage die Mischung einmal täglich für ein paar Stunden auf deinen Rücken auf.
  • Brennnesselaufguss auf Wodka zubereiten und täglich 1-2 Mal für zwei Stunden Kompressen damit zubereiten.
  • Tragen Sie eine dicke Schicht Honig auf die wunde Stelle auf, legen Sie eine Serviette und ein Senfpflaster darauf und lassen Sie es 1,5 Stunden einwirken oder bis ein starkes Brennen auftritt.
  • Salz mit Propolis-Tinktur erhitzen und auf den unteren Rücken auftragen, abkühlen lassen.

Nach jedem der oben genannten Verfahren sollte die Stelle mit Creme oder Öl bestrichen und gut mit einem warmen Schal oder Schal umwickelt werden.

Es gibt auch Heilmittel, die zur innerlichen Anwendung empfohlen werden, um den Heilungsprozess zu beschleunigen, indem überschüssiges Salz aus dem Körper entfernt wird:

  • 3 Esslöffel Espenrinde in 500 ml Wasser geben und aufkochen. Bis die Lautstärke um die Hälfte reduziert ist. Fügen Sie Honig nach Geschmack hinzu und nehmen Sie dreimal täglich 50 ml ein.
  • Füllen Sie den dritten Teil eines Halbliterglases mit frischen Preiselbeerblättern und gießen Sie Wodka darüber. Bestehen Sie mehrere Tage in der Sonne und nehmen Sie dreimal täglich 30 ml ein.
  • Nimm zwei Petersilienwurzeln, schneide sie in Kreise, gieße 400 ml Wasser darüber und zünde sie an. Zum Kochen bringen und 15 Minuten kochen lassen. Eine halbe Stunde darauf bestehen, abseihen und 30 Minuten vor den Mahlzeiten einnehmen.

Traditionelle Heiler sind ebenfalls angeh alten, die Möglichkeiten zu nutzenRussisches Bad. Es ist notwendig, gut zu dämpfen und Waschseife in den unteren Rücken einzureiben. Nach dem Eingriff müssen Sie sich ins Bett legen und Ihren unteren Rücken gut einwickeln.

Ischiasfolgen

Wenn Sie sich keiner umfassenden Behandlung der Krankheit unterziehen, die zu einem provozierenden Faktor für Ischias geworden ist, wird sich die Situation verschlimmern und alles kann schlecht enden:

  • Kompressionsfrakturen.
  • Chronische Entzündung mit akuten Schmerzen.
  • Eingeschränkte Mobilität.
  • Störung in der Arbeit der Organe des Urogenitalsystems.
  • Behinderung.

Nur ein rechtzeitiger Anruf bei einem Spezialisten kann solche Folgen verhindern.

Ischias-Prävention

Wenn es unmöglich ist, Pathologien der Wirbelsäule vollständig auszuschließen, besteht jede Chance, die Wahrscheinlichkeit ihrer Entwicklung erheblich zu verringern. Wenn angeborene Anomalien im Bewegungsapparat vorliegen, verhindern vorbeugende Maßnahmen die Entwicklung von Komplikationen. Die Empfehlungen der Experten lauten wie folgt:

  1. Bei starker körperlicher Belastung der Wirbelsäule und insbesondere der Lendenwirbelsäule Gürtel, orthopädisches Korsett oder Bandage verwenden.
  2. Bandage für den unteren Rücken
    Bandage für den unteren Rücken
  3. Hebe keine Gewichte, bewege keine Möbel allein. Verteilen Sie beim Tragen schwerer Gegenstände die Last gleichmäßig auf beide Hände.
  4. Trainieren Sie regelmäßig Ihren Rücken. Sie helfen, das muskulöse Korsett zu stärken, wodurch die Belastung der Wirbelsäule verringert wird.
  5. Obligatorische richtige und vernünftige Ernährung. Weniger Fast Food, fettiges und geräuchertes Essen und dafür mehr FrischeGemüse, Obst, mageres Fleisch und Fisch. Auf jeden Fall Milchprodukte, Nüsse, Honig.
  6. Konstante Gewichtskontrolle. Überschüssige Pfunde belasten die Wirbelsäule stark.
  7. Wenn Sie lange am Computerbildschirm oder an einem Tisch mit Papieren sitzen, stehen Sie auf und wärmen Sie sich regelmäßig auf.
  8. Nach 40 Jahren wird empfohlen, jährlich einen Neurologen oder Vertebrologen aufzusuchen, um den Zustand der Wirbelsäule zu überwachen. Protrusionen, Osteochondrose, Spondylose sind in den frühen Stadien der Entwicklung viel leichter zu heilen.
  9. Behandeln Sie rechtzeitig Störungen in der Funktion der Organe des endokrinen Systems, wenn Sie Diabetes mellitus oder Hypothyreose haben, dann besuchen Sie einen Arzt und befolgen Sie alle seine Empfehlungen.
  10. Zur Behandlung von Infektionskrankheiten, um deren Übergang in chronische Formen zu verhindern.

All diese Empfehlungen sind nicht so schwierig, aber wir vernachlässigen sie oft. Wenn sich die Krankheit bemerkbar macht, beeilen wir uns meistens nicht, einen Spezialisten aufzusuchen, sondern versuchen, unseren Zustand mit Volksmethoden und Analgetika zu lindern. Aber wir müssen immer daran denken, dass Witze mit der Wirbelsäule schlecht sind, ihre Pathologien ohne rechtzeitige Therapie zum Scheitern führen, oft im Rollstuhl.

Achte auf deine Gesundheit, dann kannst du bis ins hohe Alter Lebensfreude spüren.

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