Das weibliche Fortpflanzungsorgan, das allen als Uterus bekannt ist, ist leider anfällig für die Entwicklung verschiedener Krankheiten. Es gibt einige unter ihnen, die eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit von Frauen darstellen. Es gibt aber auch gutartige Neubildungen. Dazu gehören subseröse Uterusmyome. Bis heute tritt dieses Phänomen bei 20 % des fairen Geschlechts auf.
Varietäten subseröser Uterusmyome
Myome selbst sind in der medizinischen Praxis weit verbreitet, und es ist üblich, sie in mehrere Typen zu unterteilen:
- Intermuskulär - der Tumor befindet sich in der Dicke der Muskelfasern am unteren Ende der Gebärmutter oder im Bereich ihres Körpers.
- Submuköse - oder mit anderen Worten, submuköse Myome, ist ein gutartiger hormonabhängiger Tumor, der aus glatten Muskelzellen des Myometriums des Fortpflanzungsorgans gebildet wird und sich in seiner submukösen Schicht befindet.
Es gibt noch eine andere Sorte - subperitoneale Myome,auf die wir noch näher eingehen werden. Sein offizieller Name ist subserous. Und es wiederum ist auch in mehrere Sorten unterteilt:
- intramural;
- interstitial-subserous;
- mehrere.
Aber was sind eigentlich subseröse Uterusmyome? Ein solcher Knoten ist ein gutartiger Tumor, Patienten mit einer solchen Diagnose haben also nichts zu befürchten.
Neoplasma ist vollständig abhängig vom hormonellen Hintergrund des weiblichen Körpers. Es bildet sich oft außerhalb der Gebärmutter und wächst in Richtung Beckenhöhle. Einige Neubildungen sind direkt an der Wand des Fortpflanzungsorgans lokalisiert, aber es gibt auch solche, die ein Bein haben, das eine Art „Nabelschnur“zur Ernährung des Tumors ist.
Intramuraler Fall
Die mildeste Form von Uterusmyomen, die sich auf der Außenseite entwickelt. Gleichzeitig hat die Konformität keinen Einfluss auf die Größe des Fortpflanzungsorgans und den Menstruationszyklus selbst. Und das bedeutet, dass in diesem Fall einfach keine Gefahr für Frauen besteht. Ein Mädchen kann ohne Probleme schwanger werden und ein voll entwickeltes Baby ruhig ertragen.
Der Tumor kommt aus glatter Muskulatur und Bindegewebe. Wenn wir diese Form mit den anderen vergleichen, dann degeneriert sie nicht zu einem bösartigen Neoplasma. Bezeichnenderweise ist es selbst bei einer einfachen Ultraschalluntersuchung nicht immer möglich, die Entwicklung eines interstitiellen Knotens zu erkennen, insbesondere wenn er klein ist. Um dies zu überprüfenFormen der Krankheit wird eine Hysteroskopie erforderlich sein.
Interstitielle subseröse Uterusmyome
Ansonsten wird diese Form von Uterusmyomen als gemischt bezeichnet und ist im Gegensatz zu anderen Arten ziemlich groß. Das in der Gebärmutterwand wachsende Neoplasma wirkt sich aufgrund seines größeren Volumens durch Quetschen negativ auf benachbarte Organe aus, was zur Hemmung ihrer Hauptfunktionen beiträgt. Und wenn der Durchmesser gewöhnlicher Knoten oft nicht mehr als 10 cm beträgt, sind die Abmessungen solcher Neubildungen in ihren Abmessungen einfach erstaunlich - etwa 250 mm.
Wenn sich ein großer Tumor entwickelt, kann eine Frau einige verräterische Anzeichen finden:
- Starke Bauchschmerzen und Schweregefühl.
- Häufiger Harndrang wie in der Schwangerschaft.
- Der Menstruationszyklus verlängert sich und der Blutverlust nimmt zu.
- Atemnot mit Herzrasen.
- Auftreten von Anämie und Blässe der Haut.
Typischerweise sind Frauen im Alter zwischen 30 und 45 Jahren und diejenigen, die in der Vergangenheit eine oder mehrere Schwangerschaften hatten, einem Risiko für subseröse Uterusmyome ausgesetzt.
Multiple oder multinoduläre Myome
Unter allen anderen Arten sind multiple Myome am häufigsten. Es ist durch die Entwicklung mehrerer Knoten gekennzeichnet, die sich auf verschiedene Teile des Genitalorgans konzentrieren.
Wie die medizinische Praxis zeigt, treten multinoduläre Neubildungen in 12-25% der Fälle auf. Der Höhepunkt der Krankheit fällt auf das reproduktive und prämenopausale Alter von Frauen. In letzter Zeit wurden jedoch Fälle dieser Pathologie bei schönem Geschlecht bis zu einem Alter von 33 Jahren diagnostiziert, was Ärzte nur begeistern kann. Bei Mädchen unter 20 Jahren beträgt das Risiko, an einer solchen Krankheit zu erkranken, 0,9 bis 1,4 % der Fälle.
In diesem Fall können Knoten unterschiedliche Größen haben:
- klein - weniger als 20 mm;
- mittel - nicht mehr als 60 mm;
- groß - ab 60 mm und größer.
Bei einer Schwangerschaft kann die Samenflüssigkeit aufgrund mehrerer Neubildungen nicht gut durch den Eileiter fließen, wodurch die Befruchtung der Eizelle erheblich behindert wird, dies gilt jedoch nur für große subseröse Knoten. Kleinere Uterusmyome haben diesen Effekt nicht. Aber selbst wenn die Empfängnis noch erfolgreich ist, beginnt sich der Knoten aktiv zu entwickeln, manchmal in Kontakt mit der Plazenta, was mit Komplikationen droht.
Der Verlauf der Pathologie
Unabhängig von der Art der Uterusmyome gibt es drei Hauptstadien in der Entwicklung von Neubildungen:
1 Stadium - zuerst wächst der Tumor aktiv vor dem Hintergrund eines beschleunigten Stoffwechsels.
2 Stadium - die Krankheit bewegt sich in ein progressives Stadium, zeigt sich aber gleichzeitig nicht deutlich.
3. Stadium - Neubildungen nehmen diagnostizierbare Dimensionen an.
Die Entwicklung von Neoplasmen und eine Zunahme ihrer Größe wirkt sich nachteilig auf die Kontraktilität des Fortpflanzungsorgans aus, wodurch die Menstruation nicht nur von Schmerzen begleitet wird, sondern auch der Ausfluss selbst häufiger wird. Dies führt in der Regel zu einem chronischen Eisenmangel. Anämie.
Darüber hinaus nehmen die Schmerzen aufgrund des Wachstums von subserösen Uterusmyomen nicht nur während der Menstruation zu, sondern treten auch nach jeder körperlichen Anstrengung, längerem Aufenth alt auf den Beinen oder nach einer Änderung der Körperposition auf. Der Schmerz selbst ist im unteren Drittel des Bauches lokalisiert und kehrt in die Leiste oder das Steißbein zurück.
Wenn das Neoplasma in Richtung Rektum wächst, kann eine Frau in diesem Bereich von Verstopfung und Schmerzen überwältigt werden. Mit der Entwicklung eines Tumors in Richtung der Bauchregion beginnt er normalerweise, die Wände der Blase zu komprimieren, was Symptome einer Dysurie verursacht:
- häufiger und schmerzhafter Harndrang;
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
- Blase entleert sich nicht vollständig.
Darüber hinaus trägt ein subseröser Tumor zu einer schwerwiegenden Deformation des Fortpflanzungsorgans bei, einer Verengung der Eileiter. Aus diesem Grund droht unweigerlich Unfruchtbarkeit, wenn nichts unternommen wird.
Notfall
Wie jetzt bekannt ist, gibt es keine klar definierten Symptome für das Vorhandensein von Neubildungen des Genitalorgans, insbesondere in einem frühen Stadium der Krankheit. Manchmal ist jedoch eine dringende Entfernung subseröser Uterusmyome unabdingbar. In diesem Fall werden die charakteristischen Merkmale ausgesprochen:
- Im unteren Drittel des Bauches wird der Schmerz akut, intensiv und wächst.
- Zyanose der Schleimhäute und Haut, Blässe.
- Die Bauchmuskeln sind stark angespannt.
- Erhöhte Körpertemperatur.
- Allgemeiner Körperrausch
Alle diese Symptome deuten auf eine tiefe Nekrose oder Verdrehung des subserösen Knotenstiels hin, was zu einer ausgedehnten Blutung führt. Diese Situation ist kritisch, und hier ist ein dringender chirurgischer Eingriff erforderlich. Es ist möglich, dass die Frau einen Schmerzschock erleidet.
Was könnte die Gefahr sein
Komplikationen dieser Art von Pathologie sind oft mit der Entwicklung eines Tumors am Bein verbunden, insbesondere ist es eine Verletzung seiner Ernährung. Aus diesem Grund sollte eine Frau wissen, dass eine Reihe von Verfahren und Übungen für sie kontraindiziert sind. Aufgrund plötzlicher Bewegungen kann sich das Bein von subserösen Uterusmyomen verdrehen, thermische Verfahren, einschließlich Massage, erhöhen die Blutversorgung des Knotens, was zu Blutungen führt. Wie das alles letztendlich enden kann, ist oben beschrieben.
Die Folgen sind nicht weniger gefährlich. Zum Beispiel kann der Knoten manchmal reißen und sein Inh alt in die Bauchhöhle gelangen, gegen die eine Peritonitis auftritt. Und hier hängt alles davon ab, wie rechtzeitig die Frau und die Berufserfahrung der Ärzte unterstützt werden.
Alles hat einen Grund
Keine Krankheit entsteht von Grund auf, denn dafür muss es einen Grund geben. Und die subseröse Form von Myomen des Genitalorgans ist keine Ausnahme. Die Hauptgründe für dieses Phänomen sind zwar noch nicht vollständig untersucht, aber die Arbeit in dieser Richtung ist im Gange. Darunter sind:
- Unregelmäßiges Sexualleben oder dessen Beginn bei Frauen nach 26-28Jahre.
- Erhöhter Östrogenspiegel.
- Abnahme des Progesterons.
- Funktionsstörung des Hypothalamus.
- Keine Schwangerschaft bei Frauen über 28.
Außerdem kann der Grund für die Größenzunahme subseröser Uterusmyome ein hormonelles Ungleichgewicht im weiblichen Körper sein. Dies ist jedoch nicht für alle Mädchen charakteristisch und tritt nur in einigen Fällen auf. Natürlich leiden die meisten Menschen an hormonellen Störungen, aber das höchste Risiko haben Frauen, die noch nie vor Erreichen des 30. Lebensjahres schwanger geworden sind oder eine schlechte Vererbung haben.
Viele Ärzte fügen der Liste der Ursachen, die zur Entstehung von Neoplasmen beitragen, die folgenden Faktoren hinzu:
- Genetische Veranlagung für die Krankheit.
- Entfernung früherer Tumore durch Operation.
- Jede Operation am Fortpflanzungsorgan, sei es eine Abtreibung oder eine Laparoskopie.
- Infektionskrankheiten des Urogenitalsystems im chronischen Stadium.
- Schilddrüsen- und Nebennierenfunktionsstörung.
In der Regel verursachen solche Faktoren allein nicht die Entstehung von Myomen, nur der Gesamtkomplex trägt zur Entstehung des pathologischen Prozesses bei.
Diagnose der Pathologie
Vor Beginn der Behandlung von subserösen Uterusmyomen muss deren Vorhandensein überprüft werden, was eine Diagnose erfordert.
Um das Vorhandensein subseröser Knoten im Fortpflanzungsorgan einer Frau zu überprüfen, werden verschiedene Aktivitäten durchgeführt:
- Eine gynäkologische Grunduntersuchung kann diese Pathologie aufdecken. Während der Palpation kann der Arzt die Größe des Tumors, die Struktur und auch die genaue Lokalisation bestimmen. Der Bauch der Frau ist normalerweise vergrößert.
- Sonographie (oder einfach Ultraschall) ist ein genaueres Instrument zur Bestimmung subseröser Myome des weiblichen Fortpflanzungsorgans. Darüber hinaus wird die Größe des Tumors auf den Millimeter genau angezeigt, die Studie zeigt genau, wo sich das Neoplasma befindet, und ermöglicht es Ihnen, den Zustand der Gebärmuttergrenze und der nahe gelegenen Organe zu beurteilen. In diesem Fall ist es möglich, nicht nur den Verlauf der Veränderungen zu beobachten, sondern auch das Stadium der Umwandlung des Knotens in einen bösartigen Tumor rechtzeitig zu erkennen.
- Röntgen der Gebärmutter kann auch bei Vorliegen von Missbildungen ein vollständiges Bild liefern.
- CT und MRT sind ebenfalls sehr genau. Mit Hilfe dieser Studien ist es möglich, die Anzeichen von subserösen Uterusmyomen und die Merkmale ihrer Entwicklung, falls vorhanden, zu bestimmen.
- Mit der Laparoskopie können Sie nicht nur die Art, sondern auch die Zusammensetzung des Knotens bestimmen. Da dies jedoch eine Art chirurgischer Eingriff ist, wenn auch weniger traumatisch, wird die Studie nur während der Entnahme einer Tumorbiopsie durchgeführt.
Außerdem muss eine Frau einen Bluttest machen, der den Grad der Anämie und das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses im Fortpflanzungsorgan zeigt.
Behandlungsmerkmale
Die Methode zur Behandlung der Pathologie ist das Vorrecht des behandelnden Arztes und niemand anderem. Eine Selbstmedikation ist hier kontraindiziert, was nicht einmal der Rede wert ist. AkzeptierenFür die richtige Entscheidung achtet der Spezialist auf mehrere Faktoren:
- Lokalisierung des Tumors;
- Anzahl Neubildungen;
- Knotengrößen;
- Art von Myomen.
Wenn der Tumor, einer oder mehrere, klein sind, besteht die Möglichkeit, dass keine Behandlung erforderlich ist, aber die Frau wird unter wachsamer Kontrolle stehen. In manchen Fällen wachsen Neubildungen sehr langsam, was die Gesundheit der Frau nicht gefährdet.
Allerdings ist eine Behandlung oft unabdingbar, dann sollte man sich zwischen einer konservativen Methode und einer Operation entscheiden. Subseröse Uterusmyome, wie auch fast jede andere Krankheit, verschwinden nicht von selbst, mit Ausnahme einiger Fälle.
Konservative Methode
Die konservative Therapie zielt darauf ab, die weitere Entwicklung des Tumors und etwaige Komplikationen zu verhindern. In der Regel werden folgende Medikamente verschrieben:
- Gemischte orale Kontrazeptiva - enth alten Hormone wie Östrogen und Gestagen. Präparate dieser Gruppe tragen zur Normalisierung des hormonellen Hintergrunds des weiblichen Körpers bei und schwächen die Entwicklung der Krankheit.
- Gestagene - in ihrer reinen Form werden sie in Anwesenheit kleiner Knoten gezeigt.
- Durch GnRH-Agonisten wird die Produktion von Sexualhormonen reduziert, was zum Stillstand des Tumorwachstums führt.
- Antigonadotropine helfen, das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern.
Was die Dauer betrifftkonservative Behandlung, dann sind es ca. 6 Monate. Zusätzlich zu Medikamenten kann Ihr Arzt bestimmte Kräuter zur Behandlung des Tumors verschreiben.
Operation erforderlich
Wie groß sollten subseröse Uterusmyome für eine Operation sein? Diese Frage interessiert viele Frauen, insbesondere diejenigen, bei denen bereits eine ähnliche Diagnose diagnostiziert wurde. Kleine Neubildungen lassen sich leicht mit einer Reihe von Medikamenten behandeln, aber bei einem großen Tumor bleibt nur eine Operation übrig. Der Grund dafür ist die unnatürlich große Größe der Gebärmutter in Kombination mit Neubildungen: 70-100 mm. Darüber hinaus wird die Operation bei einer Reihe weiterer medizinischer Indikationen verordnet:
- Aktive Tumorentwicklung vor dem Hintergrund einer Darm- und Blasenfunktionsstörung.
- Der Schmerz wird akuter und wird durch herkömmliche Schmerzmittel nicht gelindert.
- Der wachsende Tumor provozierte einen weiteren pathologischen Prozess.
- Lange Perioden, die eine Frau anämisch machen.
Außerdem ist ein wesentlicher Grund für die Operation ein starkes Schmerzsyndrom, starke Blutungen, sowie die schnelle Entwicklung des Tumors.
Was Frauen denken
Im Internet findet man verschiedene Erfahrungsberichte zu subserösen Uterusmyomen. Und nach ihnen zu urteilen, sind viele Frauen bereits auf eine solche Pathologie gestoßen und wissen viel darüber, was anderen erzählt werden kann. Einige sagen, dass sie ein Kind ohne Probleme getragen und zur Welt gebracht haben. Für andere jedoch wirft eine solche Diagnose einige Bedenken auf. Es undverständlich, denn fast jedes Mädchen träumt unabhängig vom Alter von einem gesunden und vollwertigen Kind.
Wenn Sie sich die Antworten auf dringende Fragen ansehen, werden Sie feststellen, dass viele Frauen ausgezeichnete Kenntnisse über subseröse oder andere Myome haben. Und das ist nicht verwunderlich, denn das Internet ist in unserer Zeit ausreichend entwickelt und in fast jeder Familie vorhanden.