Polio ist eine akute infektiöse Pathologie, bei der das Virus die graue Substanz des Rückenmarks und die Medulla oblongata infiziert. Die Folgen sind Lähmungen, die zu lebenslanger Behinderung führen. Es wird angenommen, dass diese gefährliche Krankheit in Russland, den Ländern Europas und Amerikas besiegt wurde und Impfungen gegen Polio dazu beigetragen haben. Der Zeitplan in Russland sieht ihre Umsetzung in den ersten Lebensmonaten eines Kindes vor.
Polio
Polio ist eine akute Infektion, die durch ein Virus mit drei Serotypen verursacht wird. Infektionsquelle sind Erkrankte und Virusträger. Die Krankheit wird fäkal-oral und durch Tröpfcheninfektion übertragen. Das heißt, Sie können sich durch Kontakt anstecken, durch Wasser, Geschirr, Produkte, die das Virus haben. In der äußeren Umgebung ist es ausreichend stabil, dass es Epidemien hervorrufen kann. Kinder von 3 Monaten bis 5 Jahren sind am anfälligsten für seine Wirkung. Bei typischen Formen von Polio infiziert das Virus die motorischen Kerne des Hirnstamms und des Rückenmarks. Klinisch äußert sich dies entweder durch Meningitis oder durch die Entwicklung von Lähmungen, Paresen und Muskelschwund. Die Krankheit kann auch asymptomatisch sein odergelöschtes Formular. Eine lebenslange Immunität wird von einer Person aufrechterh alten, die Polio hatte. Der Impfplan ermöglicht es Ihnen, von Kindheit an eine künstliche Immunität gegen diese Infektion zu entwickeln. Aber Sie müssen bedenken, dass sich eine Person auch nach einer Polio-Erkrankung ohne Impfung erneut infizieren kann, aber ein anderer Virustyp als Erreger fungiert.
Arten von Impfstoffen
Bis heute wurden zwei Arten von Impfstoffen entwickelt. Man unterscheidet zwischen Polio-Lebendimpfstoff (OPV) und inaktiviertem Polio-Impfstoff (IPV). In Russland werden auf staatlicher Ebene alle Maßnahmen ergriffen, um die Inzidenzrate in der Bevölkerung zu senken und Immunität gegen Pathologien wie Poliomyelitis zu schaffen. Die Impfung (der Impfplan wird unten dargestellt) kann sowohl mit OPV als auch mit IPV durchgeführt werden. Beide Versionen des Impfstoffs enth alten alle drei Arten des Virus, das die Krankheit verursacht. In unserem Land dürfen sowohl Lebend- als auch inaktivierte Impfstoffe verwendet werden. Letzteres ist außerdem Bestandteil des Kombinationspräparats „Tetrakok“, das bei gleichzeitiger Impfung gegen Krankheiten wie Diphtherie, Tetanus, Keuchhusten, Poliomyelitis eingesetzt wird. Der Impfplan von letzterem erlaubt zwei Schemata. Einer von ihnen verwendet IPV zur Impfung und OPV zur Wiederholungsimpfung, während der andere nur die Einführung von IPV beinh altet.
Schluckimpfung
OPV wurde 1955 von dem amerikanischen Virologen A. Sabin entwickelt. Es enthält ein lebendes, aber abgeschwächtes Virus. ExternDer Impfstoff ist eine rote Flüssigkeit mit bitterem Geschmack. Der Impfstoff wird oral verabreicht, durch Einträufeln, je nach Konzentration, von 2 bis 4 Tropfen. Der Polio-Impfplan für Kinder unter einem Jahr empfiehlt, den Impfstoff auf die Zungenwurzel zu träufeln, um ein Ausspucken zu verhindern. Bei älteren Menschen wird es in die Gaumenmandel eingeträufelt. Nach dem Eingriff sollten Speisen und Getränke für eine Stunde ausgeschlossen werden. Wenn das Baby aufstößt, wird die gleiche Dosis erneut verabreicht.
Durch das Lymphgewebe des Rachens gelangt das geschwächte Virus in den Darm, wo es sich zu vermehren beginnt, woraufhin das Immunsystem beginnt, Antikörper zu produzieren, dank derer die körpereigene Abwehr gebildet wird. Bei einer Infektion mit einem echten, aktiven Poliovirus werden sie aktiviert, sodass sich die Krankheit nicht entwickelt oder in milder Form verläuft, ohne Parese und Lähmung zu verursachen.
Inaktivierter Impfstoff
Etwas früher, im Jahr 1950, schlug J. Salk einen inaktivierten Impfstoff vor, der ein abgetötetes Virus enthielt. Es wird per Injektion verabreicht und ist in Form von Einwegspritzen erhältlich, deren Inh alt eine Impfung gegen Polio ist. Der Impfplan empfiehlt im Allgemeinen die Verwendung eines inaktivierten Impfstoffs für die Impfung. IPV wird intramuskulär im Oberschenkel- oder Schulterbereich verabreicht. Es ist nicht erforderlich, während der Anwendung auf Essen und Trinken zu verzichten.
Mehrere Studien haben bestätigt, dass beide Impfstoffe eine wirksame und dauerhafte Immunität gegen eine Krankheit wie Polio bieten. Der Impfplan erlaubt die Verwendung des einen oder anderenImpfstoff, abhängig von den individuellen Merkmalen des Kindes. Die Entscheidung darüber trifft in der Regel der Kinderarzt nach vorheriger Untersuchung und Erhebung einer ausführlichen Anamnese. Erst nachdem ein Kind oder Erwachsener gründlich untersucht wurde, darf es gegen eine Krankheit wie Polio geimpft werden (Impfung).
Impfplan
Der Impfkalender, das wichtigste Dokument, das den Zeitpunkt der Impfung der Bevölkerung in unserem Land regelt, schreibt die Impfung gegen Polio in mehreren Stufen vor. Gleichzeitig wird bei der ersten (Impfung) ein inaktivierter Impfstoff und bei den nachfolgenden (Wiederholungsimpfung) ein lebender Impfstoff verwendet. Ein solches Schema wird als optimal angesehen, um eine dauerhafte Immunität gegen die Krankheit zu erreichen.
Die erste Polioimpfung (der Impfplan hilft frischgebackenen Eltern beim Navigieren) wird von IPV im Alter von 3 Monaten verabreicht. Die nächste Impfung erfolgt ebenfalls mit IPV mit 4,5 Monaten, die dritte (OPV) mit 6 Monaten. Anschließend erfolgt eine Wiederholungsimpfung, die ebenfalls in drei Stufen erfolgt:
- 18 Monate (OPV);
- 20 Monate (OPV);
- 14 Jahre alt (OPV).
Es gibt auch Immunisierungsschemata, die nur inaktivierte Medikamente verwenden. In diesem Fall Impfpässe:
- 3 Monate;
- 4, 5 Monate;
- 6 Monate.
Gefolgt von der Polio-Impfung, deren Auffrischungsplan folgende Daten enthält:
- 18 Monate;
- 6 Jahre.
Wie Sie sehen können, ist der Zeitplan bei der Verwendung von IPV etwas kürzer. Solche Systeme werden von vielen Ländern verwendet und sind auch in Russland nicht verboten.
Es sollte beachtet werden, dass Sie nachfolgende Impfungen nicht ablehnen sollten, wenn der Impfplan aus irgendeinem Grund verschoben wird. 45 Tage, die als Intervall zwischen den Eingriffen festgelegt sind, sind die Mindestdauer, und wenn sie verlängert wird, passiert nichts Schreckliches. Während dieser Zeit stoppt die Bildung der Immunität nicht und Sie müssen die Impfung nicht erneut beginnen. Das heißt, wenn eine Phase der Impfung verpasst wurde, wird der Impfplan bei einer Krankheit wie Polio einfach gemäß dem Schema fortgesetzt, und Sie müssen die Impfung nicht erneut beginnen. Darüber hinaus ist zu beachten, dass OPV und IPV austauschbare Medikamente sind.
Neben geplanten Aktivitäten für Kinder wird in Russland auch die Impfung der erwachsenen Bevölkerung durchgeführt. Dies geschieht, wenn eine Person in ein Gebiet reist, in dem diese Infektion häufig vorkommt, oder als vorbeugende Maßnahme im Falle eines Ausbruchs.
Impfreaktion
Trotz der Tatsache, dass moderne Impfstoffe in der Regel gut vertragen werden, kann es bei einer Impfung zu einer individuellen Reaktion des Körpers kommen. In der Regel manifestiert es sich stärker im OPV. Dies kann sich in der zweiten Woche nach der Impfung in einem Temperaturanstieg auf bis zu 37,0-37,5° äußern. Es kann auch zwei Tage lang leichten Durchfall geben. Obwohl diese Reaktionist ziemlich selten, es ist normal und erfordert keine besondere Behandlung. In der Regel verschwinden alle diese Störungen von selbst.
Wenn IPV injiziert wird, kann es zu einer leichten Schwellung an der Injektionsstelle, einem leichten Anstieg der Körpertemperatur, Appetitlosigkeit und Angstzuständen kommen.
Komplikationen
Die einzige schwerwiegende Komplikation dieses Impfstoffs ist die impfstoffassoziierte paralytische Poliomyelitis – VAPP. Zum Glück ist es extrem selten. In der Regel tritt es nach der ersten Anwendung von OPV auf (seltener - bei der zweiten Impfung) und verläuft mit allen Anzeichen einer echten Poliomyelitis (Parese, Lähmung, Muskelatrophie). Das VAPP-Risiko ist hoch bei immungeschwächten Kindern mit HIV oder AIDS, die mit OPV geimpft werden. Um Komplikationen bei diesem Kontingent zu vermeiden, wird nur IPV zur Immunisierung eingesetzt.
Bitte beachten Sie - eine nicht geimpfte Person (unabhängig vom Alter), die an einer geschwächten Immunität leidet (HIV, AIDS) oder Medikamente einnimmt, die diese unterdrücken, kann sich von einem mit OPV geimpften Kind mit VAPP infizieren, da er Viren in sich absondert die Umwelt.
Kontraindikationen
Der Polio-Impfplan für Kinder hebt die folgenden Kontraindikationen für die Impfung hervor:
- akute Erkrankungen oder Exazerbationen chronischer Pathologien - Impfungverzögert um bis zu 4 Wochen nach Genesung, bei mildem SARS kann die Impfung nach Normalisierung der Temperatur durchgeführt werden;
- schwere allergische Reaktion auf Impfstoffbestandteile;
- Immunschwäche, Malignität, immunsuppressive Zustände;
- neurologische Störungen durch frühere Impfungen.
