Fasciolose ist eine parasitäre Invasion, die als gefährliche und schwer zu behandelnde Pathologie gilt, die hauptsächlich bei Tieren vorkommt. Beim Menschen wird diese Krankheit seltener diagnostiziert, er ist aber auch ansteckungsgefährdet.
Die Entwicklung der Fascioliasis beim Menschen erfolgt hauptsächlich in der Leber und den Gallenwegen, manchmal befällt der Helminthen das Bauchspeicheldrüsengewebe.
Fasziolose wird durch einen Mikroorganismus wie Leberegel verursacht - ein Plattwurm-Egel aus der Gattung Fasciola. Dieser Parasit hat einen blattförmigen Körper mit zwei Saugnäpfen. Erwachsene Fasciola hepatica erreichen eine Länge von 20-30 mm und eine Breite von 7-12 mm. Eine große Varietät dieses Parasiten erreicht eine Länge von 70 mm, eine Breite von 12-14 mm.
Das im Artikel vorgestellte Foto von fasciola hepatica ermöglicht es Ihnen, sich ein Bild von diesem Parasiten zu machen.
Die Struktur des Egels beinh altet:
- kleine Speiseröhre;
- Saugmaschine;
- Bauchsauger;
- zwei Darmäste;
- Ovarien;
- Dotterflaschen;
- Hoden;
- Gebärmutter.
EntwicklungszyklenParasit
Hauptüberträger der Fasciola hepatica sind Rinder, Ziegen und Schafe. Mit der Ausscheidung des Kots infizierter Tiere dringen die Larven des Parasiten in die Umwelt ein. In der nächsten Entwicklungsstufe benötigen sie Süßwasser warmes Wasser. Als optimale Temperatur gelten 23 °C. Bei niedrigen Temperaturen, etwa 10 °C, wird die Parasitenentwicklung gehemmt, und zu hohen Temperaturen, etwa 30 °C, schaden Egellarven.
Betrachte den Fasziola-Zyklus.
Unter günstigen Bedingungen erscheinen nach 10-17 Tagen Parasiten aus den Eiern, die sich selbstständig fortbewegen können. Die nächste Entwicklungsstufe ist der Zwischenwirt, die Süßwasserschnecke. Diese Phase ist für diesen Mikroorganismus obligatorisch und dauert etwa 1-2 Monate. Danach tritt die Larve wieder in das flüssige Medium ein, jedoch bereits in einer speziellen Schutzhülle. Dann heftet sie sich an Blätter und Stängel von Pflanzen oder setzt sich einfach auf die Wasseroberfläche und wartet auf ihre Beute.
Wenn ein Egel durch Verschlucken in den Körper eines Menschen oder Tieres gelangt, gelangt er in den Verdauungstrakt, wo sich seine Schutzhülle auflöst. Als nächstes durchbricht der Parasit die Darmwand und dringt in die Bauchhöhle ein, wo der Prozess seiner Migration zur Leber beginnt. Bei Erreichen dieses Organs versucht die Leberfasziola, in die Gallenwege einzudringen.
Es gibt eine andere Möglichkeit, in den Lebensraum einzudringen - der Egel gelangt aus dem Darm in das Blut und gelangt über den Blutkreislauf in die Leber (hämatogene Methode). Parasitenmigration kannletzten mehreren Monaten.
Nachdem der Saugegel 2 Monate lang an der Leberwand einer infizierten Person haftet, bildet er ein hermaphroditisches Fortpflanzungssystem. Dann, nach etwa 4 Monaten, beginnt die Fasziola Eier zu legen. Die Erkrankung beim Menschen kann sehr lange dauern, etwa 5-10 Jahre, in manchen Fällen sogar länger.
Infektionswege
Die Infektion einer Person mit Fasciola hepatica erfolgt beim Essen von unbehandeltem Wasser und ungewaschenen Pflanzen, beim Schlucken von Eiern des Parasiten beim Schwimmen im offenen Wasser oder beim Waschen von Obst und Gemüse mit kontaminiertem Wasser.
Daher ist es am wahrscheinlichsten, dass Bewohner von Siedlungen abseits von Städten, die oft unbehandeltes Wasser aus Stauseen verwenden, mit diesem Wurm infiziert sind.
Es ist unmöglich, sich bei infizierten Menschen einen Egel einzufangen, da der Parasit im Schneckenkörper bestimmte Entwicklungsstadien durchlaufen muss und erst danach der Wurm für den Menschen gefährlich wird.
Was sind die Symptome von Fasciola hepatica?
Symptome und Verlauf dieser Krankheit
Parasitäre Larven beginnen bei der Migration durch den menschlichen Körper, die Bauchhöhle, die Leberzellen und die Glison-Kapsel zu schädigen. Als Folge kommt es häufig zu allergischen Reaktionen, entzündlichen Prozessen in den Gallenwegen und Gallenstauungen.
Fasciola hepatica Symptome sind sehr unangenehm.
Die chronische Phase dieser Krankheit ist gekennzeichnet durch eine erhebliche Schädigung der Leberzellen, Anfälligkeit für Infektionen durch fremde Mikroflora (wie zFolge, Abszesse), Entwicklung einer Leberfibrose.
Inkubationszeit für diese Pathologie
Bevor sich erste Anzeichen einer Infektion bemerkbar machen, vergeht einige Zeit – die Inkubationszeit. Bei Leberfasziola dauert es normalerweise eine Woche bis zwei Monate ab dem Zeitpunkt der Infektion. Während eines bestimmten Zeitraums gewöhnt sich der parasitäre Mikroorganismus an die Umgebung des Trägers und beginnt seinen Migrationspfad zu den Gallengängen.
Früherkrankung
Das akute Stadium der Fascioliasis-Entwicklung tritt während der Migrationsphase der Larven durch das Lebergewebe auf und wird durch die Hauptsymptome verursacht:
- allergische Reaktionen und Juckreiz;
- übermäßige Schwäche;
- Bauchschmerzen;
- Fieber;
- Übelkeit;
- Kopfschmerzen;
- Schmerzen unter den Rippen rechts;
- Vergrößerung der Leber;
- Gelbsucht (zunächst Gelbfärbung der Sklera der Augen und der Mundschleimhaut);
- schneller Herzschlag;
- Quincke-Ödem;
- Brustschmerzen;
- Bluthochdruck.
Bei dieser Krankheit werden bei Blutuntersuchungen folgende Veränderungen beobachtet:
- erhöhter ESR;
- Eosinophilie ca. 80 – 85%;
- Leukozytose (bis 20-50109/l).
Nachdem der Wurm die Gallenwege erreicht hat, verschwinden bei vielen Patienten alle Krankheitssymptome vollständig. In bestimmten Fällen manifestieren Träger dieses Parasiten Schmerzen im rechten Hypochondrium undwiederkehrende Symptome von Gelbsucht.
Manchmal kann Hepatica während der Migration von Fasziol in andere innere Organe eindringen: Nieren, Lungen, Augen, Gehirn oder in die Haut eindringen. In solchen Fällen verläuft der pathologische Prozess mit einer Vielzahl individueller Komplikationen.
Chronische Erkrankung
Der Übergang der Krankheit in das chronische Stadium dauert etwa 3 Monate nach der Invasion. Alle schmerzhaften Manifestationen und Symptome in diesem Stadium sind mit pathologischen Veränderungen in der Leber und den Gallenwegen verbunden. Die chronische Form der Krankheit tritt mit solchen Anzeichen auf wie:
- Hepatomegalie - Lebervergrößerung;
- periodische Schmerzen im rechten Hypochondrium und Unterleib;
- Übelkeit;
- Stuhlgang;
- Appetitlosigkeit;
- Anzeichen einer Cholestase.
In einer fortgeschrittenen Form der Krankheit kann ein biochemischer Bluttest zeigen:
- Änderung der Proteinzusammensetzung im Blut;
- erhöhte Gammaglobulinspiegel;
- erhöhte Aktivität von Enzymen (GGTP, ALT, AST, alkalische Phosphatase);
- erhöhte Bilirubinwerte.
Komplikationen dieser Pathologie
Ohne eine angemessene und schrittweise Therapie können sich viele negative Folgen der Krankheit entwickeln. Eine langfristige Invasion der Fasziola (auf dem Foto ist der Parasit zu sehen) verursacht die folgenden Pathologien:
- Leberzirrhose;
- Hepatitis;
- chronische oder eitrige Cholezystitis;
- subkutaner Abszess;
- Anämie;
- eitrige Angiocholangitis;
- Leberabszess;
- Lungeninfektion;
- Brustschaden.
Diagnose dieser unangenehmen Krankheit
Die Identifizierung des pathologischen Prozesses in den frühen Stadien ist eine ziemlich schwierige Aufgabe, dazu muss der Patient einen Spezialisten für Infektionskrankheiten kontaktieren. Die Diagnose sollte sich auf verschiedene Daten stützen:
Epidemiologische, einschließlich der folgenden Umstände:
- Trinkwasser aus offenen Gewässern, wo das Wasser nicht den Standards entspricht.
- Baden in verschmutzten stehenden Gewässern.
- Verwenden Sie beim Spülen von Geschirr oder Lebensmitteln unbehandeltes Wasser.
- Dreckiges Gemüse und Kräuter essen.
- Klinische Daten - Bestimmung des Vorhandenseins der oben genannten Anzeichen einer frühen oder chronischen Form der Krankheit.
- Untersuchung von Daten aus Laboruntersuchungen, die sich in der Regel für jedes Stadium der Entwicklung des pathologischen Prozesses unterscheiden.
In den frühen Stadien der Fasziolainvasion ist keine Koprooskopie erforderlich, da dieser Wurm erst nach 3-4 Monaten mit der Eiablage beginnt. Darauf aufbauend wird zunächst ein umfassender Bluttest auf Antikörper durchgeführt (Reaktionen von RNGA, ELISA, RIF).
Bei chronischen Krankheitsformen hilft das histologische Koprogramm, umfassende Antworten zu erh alten. Bei Fascioliasis wird die Stuhluntersuchung zweimal durchgeführt, um das Risiko auszuschließen, dass bei der Verwendung von Dosenleber oder Pastete in den Analysen unechte Eier angezeigt werden, die in den menschlichen Körper gelangt sind. Manchmalein Spezialist kann einen Ultraschall oder eine Tomographie des Abdomens anordnen.
Es werden auch differenzielle Labortests durchgeführt, die helfen, die Pathologie von Krankheiten mit ähnlichen Symptomen zu unterscheiden: Hepatitis, allergische Erscheinungen, verschiedene Wurmerkrankungen, Leberzirrhose, Cholezystitis, Gastroduodenitis, Cholangitis usw.
Um den Parasiten erfolgreich loszuwerden, müssen Sie sich rechtzeitig an eine medizinische Einrichtung wenden, wo die richtige Diagnose es Ihnen ermöglicht, eine angemessene Therapie zu verschreiben und die gefährlichen Folgen einer Fasziola-Infektion zu vermeiden.
Behandlung dieser Pathologie
Für jede Phase des pathologischen Prozesses wird ein spezifischer Behandlungsverlauf vorgeschrieben. In den frühen Stadien der Krankheitsentwicklung wird der Patient stationär behandelt, da sich die Patienten beim chronischen Verlauf der Fascioliasis einer ambulanten medikamentösen Therapie unterziehen.
Die Ernennung von pharmakologischen Mitteln gegen Parasiten im Anfangsstadium des Krankheitsverlaufs ist verboten. Die Zerstörung der Fasziola kann dazu führen, dass eine große Menge toxischer Abfallprodukte dieser Parasiten in den Körper gelangt, was die Situation des Patienten bei der Verschreibung von Anthelminthika ohne vorherige Vorbereitung erheblich erschwert.
Daher wird eine pathogenetische und symptomatische Behandlung von Fasciola hepatica (im Bild) verschrieben, die darauf abzielt, Schmerzen und akute Manifestationen einer Helmintheninvasion zu lindern.
In diesem Fall werden folgende Medikamente verschrieben:
- choleretisch;
- Sorbentien;
- hepatoprotektiv;
- Probiotika;
- Antispasmodika;
- Prednisolon wird bei Hepatitis-Symptomen angewendet;
- mit der Entwicklung des Entzündungsprozesses werden antibakterielle Medikamente verschrieben;
- Antihistaminika.
Nach Abklingen der ausgeprägten Anzeichen einer Infektion mit Fasciola hepatica wird die Behandlung mit Medikamenten aus der Gruppe der Anthelminthika fortgesetzt. Als Anlagevermögen gelten in diesem Fall:
- Bilmord;
- Chloxyl.
Während der Behandlung ist Ruhe notwendig und der Therapieverlauf selbst muss vom behandelnden Arzt kontrolliert werden.
Zur Behandlung fortgeschrittener Stadien der Fascioliasis werden Spasmolytika und Physiotherapie eingesetzt. Wenn das Schmerzsyndrom nicht ausgeprägt ist, werden choleretische Medikamente eingesetzt. Auch während der Therapie werden "Chloxil" und Mittel verschrieben, deren Wirkung auf die Stärkung des Körpers abzielt. Bei chronischem Verlauf können bei entzündlichen Prozessen auch Antibiotika verschrieben werden.
Anthelmintika gegen Fascioliasis werden nur nach vorheriger Vorbereitung verschrieben. Nach Beendigung der Behandlung mit Anthelminthika werden auch Medikamente zur symptomatischen Therapie weitergeführt. Darüber hinaus werden Antihistaminika verwendet: Tavegil, Suprastin, Tsetrin, Loratadin und andere.
All dies wird helfen, Fasciola hepatica loszuwerden.
Behandlung mit Volksheilmitteln
Bei dieser Art der Parasiteninvasion sind einige Mittel weit verbreitetTraditionelle Medizin, darunter:
- 1 kg Sauerampferblätter gießen Sie 1 Liter Silikonwasser, kochen Sie 2 Stunden im Wasserbad, danach wird die Brühe filtriert, der Rohstoff wird ausgepresst. Es ist notwendig, 50 g Zucker hinzuzufügen, auf ein Volumen von 1 Tasse aufzukochen und tagsüber 1-2 Schlucke zu sich zu nehmen. Bei Cholelithiasis, Salzstoffwechselstörungen, Gicht, Nierenerkrankungen und während der Schwangerschaft wird die Anwendung von Sauerampfer oder darauf basierenden Arzneimitteln nicht empfohlen.
- Getränk aus Wolfsblüten (im Verhältnis 1:50) nimm einen halben Teelöffel. 3 mal täglich. Tee hilft Aszites zu reduzieren. Die Blüten dieser Pflanze sind hochgiftig, daher erfordert die Einnahme des Getränks Vorsicht und ärztliche Überwachung.
- 1 EL l. Centaury-Kräuter gießen 200 ml Silikonwasser, darauf bestehen, abseihen. Nehmen Sie 1 EL. l.
- 100 g Berberitzenwurzeln in 1 Liter Traubenwein gießen, 1 Monat an einem dunklen Ort bestehen lassen, schütteln, dann 20–25 Minuten kochen, abseihen. Nehmen Sie dreimal täglich 20 ml ein.
Prävention dieser Pathologie
Um eine Infektion mit Leberegeln zu vermeiden, werden eine Reihe von vorbeugenden Maßnahmen ergriffen:
- Die Möglichkeit des Eindringens von unbehandeltem Wasser aus Reservoirs in den Körper ist ausgeschlossen, dafür wird einfaches Abkochen verwendet, und in Fällen, in denen das Infektionsrisiko auf diese Weise nicht begrenzt werden kann, muss gefiltert werden das Wasser durch ein Tuch.
- Essen Sie nur sauberes Gemüse und Kräuter, die gründlich gewaschen wurden.
- Veterinärvorbeugende Maßnahmen zur Verringerung des Auftretens von Tierkrankheiten, darunter die Verwendung von frischem Heu, die Bekämpfung verschiedener Mollusken in Gewässern in der Nähe von weidenden Tieren.
- Sicherstellen, dass Krankheiten bei Tieren und Menschen erkannt und rechtzeitig behandelt werden.
In den meisten Fällen kann die Fascioliasis bei rechtzeitiger Behandlung vollständig geheilt werden.