Das Sprunggelenk hat aus anatomischer Sicht den komplexesten Aufbau. Und eine solche Vorstellung von der Natur ist einer logischen Erklärung durchaus zugänglich. Schließlich wird diesem Teil des Beins eine sehr wichtige - stützende - Funktion zugewiesen, die das Gelenk perfekt bewältigt. Aber wenn alles so gut ist, warum ist dann eine Bänderverletzung im Sprunggelenk die häufigste Diagnose von Traumatologen?
Anatomischer Aufbau des Sprunggelenks
Das Sprunggelenk wird vom Talus und den Unterschenkelknochen gebildet und ist blockförmig. Der Winkel seiner Beweglichkeit bei Streckung und Beugung erreicht 90°. Sie ist sowohl außen als auch innen mit Bändern verstärkt. Das innere, in der Medizin als Deltoideus oder mediales Bindegewebe bezeichnete Sprunggelenk verläuft vom Innenknöchel in Richtung Fersenbein, Talus und Os naviculare. Äußerlich ist seine Form so nah wie möglichDreieck.
Aber die äußeren Bänder des Sprunggelenks sind drei. Sie stammen alle vom Wadenbein, während zwei am Talus und einer am Fersenbein befestigt sind. Aufgrund ihrer Lage werden sie als hinteres und vorderes Ligamentum talofibulare und calcaneofibulare bezeichnet.
Ein alterscharakteristisches Merkmal dieses Stützgelenks ist seine Beweglichkeit. Darüber hinaus ist es bei Erwachsenen beweglicher in Richtung der Fußsohle, bei Kindern in Richtung des Fußrückens.
Knöchelverletzung - ein Problem für Sportler oder eine Krankheit, die jeden erwartet?
Glaube nicht, dass eine Bänderverletzung im Sprunggelenk nur ein Problem für Sportler ist, die ihren Körper körperlich stark belasten. Schließlich wurden von der Gesamtzahl der Traumapatienten, die eine solche Diagnose erhielten, nur 15-20% während des Trainings verletzt. Den Rest nach Altersgruppe, Beruf oder Geschlecht zu klassifizieren, ist einfach unmöglich. Und das ist ganz logisch, denn jeder kann stolpern, eine scharfe falsche Bewegung machen, sich das Bein verdrehen oder einfach erfolglos von einer Stufe springen.
Nicht selten werden Bandverletzungen im Sprunggelenk auch bei modernen Fashionistas diagnostiziert, für die Schönheit viel höher auf der Prioritätenliste steht als Komfort und Gesundheit. Sie wählen Schuhe nicht nach Komfort und korrekter Fixierung des Fußes aus, sondern nach Preis, Absatzhöhe, Farbe oder Modetrends. Solche falsch ausgewählten Accessoires einer Damengarderobe, geeignet für eine Handtasche,Kleidung oder Augenfarbe, verursachen häufig eine Verletzung, die nach medizinischer Terminologie eine Bänderverletzung des Sprunggelenks ist.
Was Kinder betrifft, so leiden sie ebenfalls nicht so selten an dieser Krankheit. Kleine Zappel sind schließlich in ständiger Bewegung. Außerdem sind ihre Gelenke und Knochen noch nicht vollständig entwickelt, sodass sie leicht verletzt werden können.
Wer sollte sich vor einer Knöchelverletzung in Acht nehmen?
Eine Verletzung der Bänder des Sprunggelenks ist nicht immer nur die Folge von Verletzungen. In 20-25% nennen Ärzte, wie aus der medizinischen Praxis hervorgeht, die anatomische Veranlagung und chronische Erkrankungen als Krankheitsursachen. Am häufigsten wird ein Trauma des Bindegewebes bei Menschen mit hoher Supination oder Fußgewölbe mit unterschiedlich langen Gliedmaßen sowie bei Menschen mit einer Schwäche des Bandapparates, Muskelungleichgewicht und verschiedenen neuromuskulären Störungen festgestellt.
Daher sollten alle, die in diese Risikokategorie fallen, bei der Schuhwahl besonders vorsichtig sein, körperliche Aktivität auf den Bewegungsapparat klar dosieren.
Bänderriss 1. Grades
Je nach Schweregrad der Bindegewebsschädigung wird die Erkrankung in drei Hauptgrade eingeteilt. Die erste und einfachste ist der Bruch einzelner Fasern, der die Stabilität des Gelenks nicht beeinträchtigt. In diesem Fall verspürt das Opfer Schmerzen geringer Intensität, die mit Analgetika in Form von Tabletten und Salben beseitigt werden können. Auf derAn der Verletzungsstelle kann es zu einer leichten Schwellung kommen, aber es gibt keine Anzeichen einer Hyperämie.
Klinische Manifestationen des zweiten Verletzungsgrades
Wenn eine Person eine Beschädigung der Bänder des linken (oder rechten) Sprunggelenks zweiten Grades hat, werden die Symptome deutlicher sein. Das Opfer erfährt ein ziemlich starkes Schmerzsyndrom, schwache Blutergüsse und Blutergüsse erscheinen auf der Haut. Ein solcher Teilriss des Bandes beeinträchtigt die Stabilität des Gelenks nicht, aber eine Person mit einer Verletzung ist praktisch nicht in der Lage, zu gehen.
Symptomatisches Merkmal des dritten Schädigungsgrades
Der dritte Verletzungsgrad des Bindegewebes darf mit Recht als der schwerste bezeichnet werden. Schließlich impliziert eine solche Beschädigung der Bänder des rechten Sprunggelenks (oder des linken - es spielt keine Rolle) einen vollständigen Bruch aller Fasern ausnahmslos. Charakteristische Symptome sind akute Schmerzen hoher Intensität, eingeschränkte Motorik sowie eine Instabilität des Gelenks selbst. Außerdem treten an der Verletzungsstelle sofort subkutane Blutungen unterschiedlicher Größe auf, denen sich nach einiger Zeit eine starke Schwellung anschließt.
Sollte ich medizinische Versorgung ablehnen?
Trotz der Tatsache, dass die ersten beiden Grade der Verletzung der Bänder des Sprunggelenks nicht schwerwiegend sind und keiner speziellen Behandlung bedürfen, ist eine ärztliche Untersuchung nicht überflüssig. Denn Schmerzempfindungen mittlerer Intensität, Schwellungen und Hyperämie sind nicht nur Symptome einer Bindegewebsschädigung. Eine solcheDas Krankheitsbild ist auch charakteristisch für Risse und Brüche des Knochengewebes, deren Behandlung am besten unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt wird. Daher ist es so wichtig, dass der Facharzt die Verletzung eindeutig diagnostiziert und die entsprechende Therapie verordnet.
Wir stellen auch fest, dass eine Person, selbst wenn sie eine teilweise Verletzung der Bänder des Sprunggelenks hat, einen Fachmann konsultieren muss - dies beschleunigt den Genesungsprozess. Daher sollten Sie unabhängig vom Grad der Bindegewebstrauma eine professionelle medizinische Versorgung nicht ablehnen.
Erste Hilfe bei Bandriss im Sprunggelenk
Wenn bei einer Schädigung des Bindegewebes ein Knirschen oder Knistern zu hören war, besteht praktisch kein Zweifel daran, dass die Bänderfasern gerissen sind. Darüber hinaus wird in diesem Fall jede Bewegung, die das Opfer zu machen versucht, von akuten Schmerzen begleitet, und an der Verletzungsstelle treten sofort Schwellungen oder Blutergüsse auf. Um den Zustand des Patienten zu verbessern, bevor er von einem Arzt untersucht wird, ist es notwendig, dem Opfer ordnungsgemäß Erste Hilfe zu leisten.
Zunächst musst du das verletzte Glied sofort ruhigstellen. Der Patient sollte sitzen, und es ist besser, so zu liegen, dass sich der Knöchel über der Höhe des Herzens befindet. Diese Position ermöglicht es, bei einer vollständigen Beschädigung des Sprunggelenkbandes, eine innere Blutung zu verhindern.
Zweitens sollte eine k alte Kompresse auf die verletzte Stelle aufgetragen werden, aber eherEiswürfel auftragen. Dann erhält das Opfer ein Anästhetikum und entscheidet, wie es in die nächste Notaufnahme gebracht werden soll. Wenn eine Schädigung der Bänder des Sprunggelenks (oben beschriebene Symptome) mit schwerer Hyperämie, unerträglichen Schmerzen und starken Schwellungen einhergeht, ist es besser, einen Krankenwagen zu rufen. Die Ärzte werden dem Bein sofort eine Schiene anlegen und den Patienten ins Krankenhaus bringen, wo eine vollständige Diagnose durchgeführt wird.
Behandlung von Bandverletzungen ersten Grades
Eine Verletzung dieser Schwere erfordert normalerweise keine medizinische Behandlung. Die Hauptessenz des Prozesses besteht darin, das beschädigte Gelenk zu reparieren und bei Bedarf Schmerzmittel einzunehmen. Mit anderen Worten, ein Patient, bei dem eine Bänderverletzung ersten Grades diagnostiziert wurde, kann weiterhin ein normales Leben führen. Während der Genesungsphase empfehlen die Ärzte jedoch, die körperliche Aktivität so weit wie möglich zu reduzieren und das beschädigte Gelenk fest zu verbinden.
In der Regel tritt nach 10-12 Tagen eine vollständige Genesung ein.
Wie werden Bänderverletzungen zweiten Grades behandelt?
Die Behandlung von Verletzungen des zweiten Schweregrades dauert viel länger als eine Verstauchung. Darüber hinaus sollte der Patient in dieser Zeit nicht nur die körperliche Aktivität einschränken, sondern sich auch einer komplexen Therapie unterziehen, die dazu beiträgt, sich nach einer solchen Verletzung wie einer Verletzung der Bänder des Sprunggelenks schneller zu erholen. Die Folgen der Krankheit, bei strikter Einh altung der Empfehlungen des Arztes, werden den Patienten aber nicht störenSelbstbehandlung in solchen Situationen kann viele Probleme verursachen, und selbst nach ein paar Jahren wird eine Person die Verletzung nicht vergessen können.
In der Regel wird dem Patienten bei einem Teilriss des Bindegewebes des Sprunggelenks für 3 Wochen eine Gipsschiene angelegt, die das Bein fixiert. Zur Schmerzlinderung wird ein Anästhetikum in Tablettenform verschrieben. Dies kann eines der Medikamente wie Nurofen, Ibuprofen oder Ketorol sein. Ab dem dritten Behandlungstag können physiotherapeutische Verfahren angeschlossen werden, um den Heilungsprozess zu beschleunigen.
Bandverletzungen dritten Grades: Besonderheiten der Therapie
Sie sollten wissen, dass die Behandlung mindestens 5-6 Wochen dauern wird, wenn der Arzt festgestellt hat, dass der Patient eine komplexe Bänderverletzung des Sprunggelenks hat. Es sollte auch gesagt werden, dass es in einem Krankenhaus durchgeführt wird, da es einen chirurgischen Eingriff erfordert, bei dem zerrissenes Bindegewebe zusammengenäht wird, Blut aus dem Gelenk gepumpt wird, wonach Novocain oder andere ähnliche Medikamente in seine Höhle injiziert werden.
Nach der Operation am Bein wird der Patient für 3-5 Wochen eingegipst und erhält eine Kur mit entzündungshemmenden und schmerzstillenden Medikamenten. Ab 3-4 Behandlungstagen werden physiotherapeutische Verfahren in die komplexe Therapie einbezogen, die die Durchblutung der geschädigten Stellen verbessern und die Schutzfunktionen des gesamten Körpers stimulieren.
Folgen von Sprunggelenksverletzungen
Es ist falsch zu sagen, dass Schäden an den Bändern des Sprunggelenks (Fotos von beschädigten Stellen, die auf Ständern in der Nähe der Traumatologenpraxis angebracht sind, erschrecken viele Patienten, was durchaus verständlich ist) immer mit schwerwiegenden Komplikationen verbunden sind. Schließlich ermöglicht der rechtzeitige Beginn der Behandlung und die Einh altung aller ärztlichen Verordnungen eine vollständige Wiederherstellung des Bindegewebes. Ausnahmen sind solche Fälle, in denen Patienten die Empfehlungen von Spezialisten ignorieren oder allein mit Hilfe der traditionellen Medizin behandelt werden. Die Folge einer solchen Nachlässigkeit und verantwortungslosen H altung gegenüber der eigenen Gesundheit ist meistens eine Instabilität des Sprunggelenks. Und dies kann zu erneuten Verletzungen des Binde- und Knochengewebes führen.
Daher muss sich der Patient vor der Behandlung einer Bänderverletzung des Sprunggelenks klar darüber im Klaren sein, dass seine Gesundheit von der Einh altung medizinischer Empfehlungen während der Therapie und Rehabilitation abhängt.