Melanoformer Nävus: Klassifikation, Merkmale, Diagnose und Behandlung

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Anonim

Was ist ein melanoformer Nävus? Die Antwort auf diese Frage kennen nicht viele. Auch wenn manche Leute ein so unangenehmes Phänomen noch kennen.

melanoformer Nävus
melanoformer Nävus

Wie ein melanoformer Nävus aussieht, welche Arten dieser Formation es gibt, wie sie diagnostiziert und behandelt werden, werden wir weiter unten erzählen.

Grundlegende Informationen

Melanoforme Nävi sind erworbene (während des Lebens) oder angeborene Muttermale. In der medizinischen Praxis werden solche Formationen oft als gutartiger Tumor bezeichnet. Obwohl sich solche Muttermale in einigen Fällen immer noch zu bösartigen Neubildungen entwickeln können.

Angeborener melanoformer Nävus wächst normalerweise langsam (während der Entwicklung des menschlichen Körpers). Ab einer bestimmten Größe frieren solche Maulwürfe ein.

Allgemeine Merkmale

Melanoforme Nävi sind gutartige Neubildungen, die sich im Verlauf pathologischer Anomalien während der fötalen Entwicklung bilden. Obwohl die betreffenden Flecken meist angeboren sind, machen sie sich erst im Laufe des Heranwachsens am menschlichen Körper bemerkbar.

Am Körper von Neugeborenen und Säuglingen wie zes gibt praktisch keine Maulwürfe. Nur 4-10 % aller Babys können Altersflecken haben. Mit zunehmendem Alter können solche Neubildungen nicht nur auftreten, sondern auch von selbst verschwinden. Wenn zum Beispiel eine Person unter 25 etwa 40 Muttermale hat, dann sind es im Alter von 30 vielleicht nur noch 15 bis 20.

Es sollte auch beachtet werden, dass im Alter (ab 80 Jahren) praktisch keine Nävi am Körper vorhanden sind.

Die Anzahl solcher Muttermale kann im Alter von 18-25 Jahren deutlich ansteigen. Ihre Größe kann sich auch ändern.

melanoforme Nävi
melanoforme Nävi

Spezialisten sagen, dass das Vorhandensein einer großen Anzahl von Muttermalen am Körper ein Zeichen für ein hohes Melanomrisiko ist. Insofern müssen solche Neubildungen besonders sorgfältig überwacht werden.

Aufrufe

Melanoformer Naevus ist eine Formation, die aus veränderten Melanozytenzellen oder sogenannten Nevozyten entsteht. Derzeit werden folgende Arten solcher Maulwürfe unterschieden:

  • Nicht-zelluläre Grenzlinie. Dies ist ein einfacher Fleck, der sich nicht erhebt, sondern leicht über die Hautoberfläche hinausragt. Ein solcher Nävus hat eine braune Farbe und klare Konturen.
  • Intradermaler melanoformer Nävus. Dies ist die häufigste Art von Muttermalen. Die Ansammlung von Pigmentzellen befindet sich in der Dicke der mittleren Hautschicht, also in der Dermis.
  • Komplexes Pigment. Ein solcher Nävus erhebt sich über der Haut. Es kann eine andere Farbe haben. Sehr oft wachsen darauf grobe Haare.
  • Intradermal. Dies ist ein Maulwurf, der oben hervorstehtOberfläche der Haut und mit einer unebenen, holprigen Oberfläche. Sie erscheint normalerweise im Alter zwischen 12 und 30 Jahren.
  • Blau. Ein solcher Fleck hat eine charakteristische Farbe, da er mit Melaninablagerungen unter der Haut verbunden ist. Blaue Nävi fühlen sich fest an und sind leicht über der Haut erhaben.
  • Basal. Dies ist eine Maulwurfsart mit normaler Hautfarbe.
  • Nävus von Ota befindet sich normalerweise in Form von "schmutzigen" Flecken im Gesicht.
  • Seton-Nävus ist eine besondere Art von Hautfleck, wenn sich um ihn herum ein Hautfleck befindet, der kein Pigment enthält.
  • melanoformer Nävus des Rumpfes
    melanoformer Nävus des Rumpfes
  • Naevus Ita ist dem Naevus Ota sehr ähnlich, befindet sich aber unter dem Schlüsselbein, im Bereich der Schulterblätter, auf der Brust oder am Hals.
  • Papillomatöser Nävus ist groß und befindet sich im Nacken oder auf dem Kopf. Sehr oft wachsen Haare darauf.
  • Becker-Nävus tritt bei Jungen im Alter von 11-15 Jahren auf. Kann bis zu 20 cm erreichen.
  • Linearer Nävus tritt von Geburt an auf und ist eine Gruppe kleiner Knötchen, die sich in Form einer Kette am Körper befinden.

Melanoformer Nävus: ICD 10

Die 10. Revision der Internationalen Klassifikation der Krankheiten wird als führender statistischer Rahmen im Gesundheitswesen verwendet. Laut dem genannten Dokument hat die betreffende Krankheit den Code - D22. Der Ort dieser Krankheit in dieser Klassifikation ist wie folgt:

  1. Nävuslippen.
  2. Melanoformer Nävus des Augenlids, einschließlich Kommissuren der Augenlider.
  3. Naevus des Ohrs und äußerer Gehörgang.
  4. Nävus, nicht näher bezeichnet undandere Teile des Gesichts.
  5. Hals und Kopfhaut.
  6. Melanoformer Stammnävus.
  7. Obere Extremität, einschließlich des Bereichs des Schultergürtels.
  8. Nävus der unteren Extremität, einschließlich des Hüftbereichs.
  9. Melanoformer Nävus, nicht näher bezeichnet.
melanoformer Nävus, nicht näher bezeichnet
melanoformer Nävus, nicht näher bezeichnet

Arztaufgaben

Der Arzt, der die betreffende Krankheit diagnostiziert, steht vor einer Reihe wichtiger Aufgaben:

  • Bestimmen Sie die Art des Leberflecks richtig und bestimmen Sie die Behandlungsmöglichkeiten.
  • Den Beginn des Entstehungsprozesses bösartiger Entartung (rechtzeitig) erkennen.
  • Indikationen für andere diagnostische Methoden ermitteln (falls erforderlich).

Patientenuntersuchung

Die Untersuchung einer Patientin mit einem Muttermal beginnt mit einem Gespräch und einer Untersuchung. Während des Gesprächs stellt der Arzt so wichtige Details fest, wie den Zeitraum des Auftretens des Muttermals (seit der Geburt oder mit zunehmendem Alter), sein Verh alten in der Vergangenheit (z. B. hat es seine Farbe geändert, hat es an Größe zugenommen usw.), frühere Diagnose und Behandlung.

Nachdem der Patient befragt wurde, folgt seine Untersuchung. Der Arzt beurteilt die Größe, Form und Lage des Flecks, das Vorhandensein von Haaren darauf und andere Merkmale. Dann stellt er eine genaue Diagnose und verordnet therapeutische Maßnahmen.

Gegebenenfalls führt der Arzt eine zusätzliche Diagnostik durch. Dazu werden Abstriche vom Maulwurf genommen. Indikationen für diese Untersuchungsmethode sind: Blutungen, Risse auf der Oberfläche des Muttermals.

intradermalmelanoformer Nävus
intradermalmelanoformer Nävus

Ein Abstrich von einem Nävus zu nehmen hat einen erheblichen Nachteil. Dabei kann es zu Mikrotraumen kommen, die in der Folge bösartiges Wachstum provozieren können. Insofern wird eine solche Studie nur in spezialisierten onkologischen Kliniken durchgeführt.

Andere diagnostische Methoden

Die sicherste Diagnosemethode ist die Fluoreszenzmikroskopie. Gleichzeitig wird der Leberfleck direkt am menschlichen Körper unter dem Mikroskop untersucht.

Fluoreszenzmikroskopie ist ein sicheres, genaues und schmerzloses Verfahren. Allerdings verfügen nicht alle Kliniken über Geräte zur Durchführung.

Außerdem werden Computerdiagnosen verwendet, um ein Muttermal zu untersuchen. Dank dieser Technik wird ein Nävusbild erh alten, das schnell mit der vorhandenen Datenbank verglichen wird. Dadurch kann der Arzt sehr schnell die richtige Diagnose stellen und dann eine Behandlung verschreiben.

Labordiagnostik

Diese Methode wird verwendet, um den Prozess der Degeneration eines Muttermals zu einem Melanom festzustellen. Wenn es bösartig wird, erscheinen im Blut des Patienten spezielle Substanzen, sogenannte Tumormarker. Deren Erkennung ermöglicht es Ihnen, eine korrekte Diagnose zu stellen und die geeignete Behandlung zu verschreiben.

melanoformer Nävus des Augenlids einschließlich Kommissuren der Augenlider
melanoformer Nävus des Augenlids einschließlich Kommissuren der Augenlider

Wahl der Behandlungsmethode

Heute gibt es mehrere Möglichkeiten, Altersflecken zu behandeln. Sie können chirurgisch entfernt oder mit anderen alternativen Methoden behandelt werden.

Die Wahl der Therapie kann nicht von den eigenen Wünschen bestimmt werdenGeduldig. Ihr Zeugnis wird vom Arzt unter Berücksichtigung von Faktoren wie:

  • Besonderheiten von Pigmentflecken (Übergangsgefahr zum Melanom, Varietäten, Größen).
  • Verfügbarkeit der notwendigen Ausrüstung.

Operationsmethode

Die chirurgische Entfernung eines Nävus (mit einem Skalpell) ist die gebräuchlichste Technik, da keine spezielle Ausrüstung erforderlich ist.

Diese Taktik wird in Bezug auf große Maulwürfe gezeigt. Zu den Nachteilen dieser Methode gehören die folgenden:

  • gemäß den Regeln muss der Chirurg nicht nur den Pigmentfleck entfernen, sondern auch die Haut, die ihn umgibt (ca. 3-5 cm herum);
  • nach dem Entfernen eines Leberflecks bleiben oft Narben und Narben zurück;
  • bei kleinen Kindern wird eine solche Formation fast immer unter Vollnarkose entfernt.

Zu beachten ist auch, dass in manchen Fällen sehr große nicht dermale Muttermale stückweise entfernt werden müssen. Ärzte greifen selten auf diese Methode zurück, da der verbleibende Teil des Flecks aktiv wachsen oder zu einem bösartigen Neoplasma degenerieren kann.

melanoformer Nävus mcb 10
melanoformer Nävus mcb 10

Andere Entfernungsmethoden

Neben der Exzision des Nävus mit dem Skalpell werden in modernen Kliniken folgende Methoden angewendet:

  • Kryozerstörung (das ist das Einfrieren eines Maulwurfs).
  • Elektrokoagulation (Hochtemperaturwirkung).
  • Lasertherapie.

Es ist unmöglich, das für die Entfernung von Muttermalen oft nicht zu sagenmit Radiochirurgie. Ihre Essenz liegt in der Tatsache, dass ein spezielles Gerät - ein Surgitron - einen Strahlenstrahl (radioaktiv) erzeugt, der im Bereich des pathologischen Fokus konzentriert und entfernt wird, ohne das umgebende Gewebe zu schädigen.

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