Der Begriff "Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen" bezieht sich auf einen pathologischen Zustand, bei dem sich ein entzündlicher Prozess in den Wänden von Blutgefäßen entwickelt. Gleichzeitig bildet sich ein Blutgerinnsel, das das Lumen der Venen verstopft. Die Krankheit kann entweder unabhängiger Natur sein oder ein Zeichen für das Fortschreiten einer anderen Krankheit im Körper sein. Wenn die ersten alarmierenden Symptome auftreten, muss so schnell wie möglich ein Phlebologe kontaktiert werden. Der Facharzt stellt eine Überweisung für eine komplexe Diagnostik aus und erstellt auf der Grundlage der erh altenen Ergebnisse ein Behandlungsschema für Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen. Es kann sowohl konservative als auch operative Techniken umfassen.
Pathogenese
Thrombophlebitis sowohl tiefer als auch oberflächlicher Venen ist immer das Ergebnis einer Funktionsstörung mehrerer Systeme. Mit anderen Worten, die Krankheit ist multifaktoriell.
Meistens die eigentliche Ursacheist das gleichzeitige Auftreten von Störungen in der Arbeit des Herz-Kreislauf-, Lymph- und Kreislaufsystems. Wenn Sie die Warnzeichen ignorieren, führt die Wirkung dieser Faktoren unweigerlich zu einer Thrombophlebitis.
Der Mechanismus der Krankheitsentstehung beruht auf einer Entzündung der Gefäßwand bei gleichzeitiger Bildung eines Blutgerinnsels. In den meisten Fällen ist der Verlauf des pathologischen Prozesses mikrobieller Natur. Aber manchmal kommt es vor, dass vor dem Hintergrund einer Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen eine bakterielle Infektion anhaftet. In diesem Fall ist es üblich zu sagen, dass der Prozess eitrig ist.
Für die Entstehung der Krankheit gibt es zwei Möglichkeiten:
- Günstige Strömung. Die Thrombogenese stoppt, die Entzündung lässt nach. Anschließend wird die Durchgängigkeit des entsprechenden Gefäßes wiederhergestellt. Dies kann allein oder nach einer Therapie geschehen. Von einem Verschwinden der Krankheit kann in diesem Fall jedoch nicht gesprochen werden, da immer eine Schädigung des Herzklappenapparates beobachtet wird, die in der Folge das Krankheitsbild der venösen Insuffizienz verschlimmert.
- Der Entzündungsprozess schreitet voran. In diesem Fall ist ein Ende des Gerinnsels an der Venenwand befestigt und das andere befindet sich direkt im Lumen des Gefäßes. In diesem Fall ist es üblich zu sagen, dass der Thrombus einen instabilen Zustand hat. Sein Wachstum ist in dieser Situation nach oben gerichtet. Es ist erwähnenswert, dass sich das Gerinnsel auch unter schwachem Einfluss lösen kann. Dies droht mit dem Auftreten von Thromboembolien – einer Krankheit, die oft zum Tode führt.
NichtUm die Entwicklung gefährlicher Komplikationen zu ermöglichen, ist es notwendig, einen Phlebologen zu kontaktieren, wenn die ersten Warnzeichen auftreten.
Ätiologie
Wie oben erwähnt, ist die oberflächliche Venenthrombophlebitis eine multifaktorielle Erkrankung. Es entsteht bei einer Kombination folgender ungünstiger Bedingungen:
- Verletzung der Gefäßwand. Oberflächliche Venen sind anfällig für verschiedene Arten von Schäden. Schon eine kleine Verletzung kann zu einer Thrombophlebitis führen. Am häufigsten sind Schnitte, Prellungen und unsachgemäß durchgeführte medizinische Manipulationen provozierende Faktoren.
- Abnahme der Blutzirkulationsrate. Meistens ist dieser Zustand das Ergebnis einer längeren Immobilisierung einer Person. Zum Beispiel ist er an einer schweren Krankheit erkrankt und muss die Bettruhe strikt einh alten. Auch eine Herzinsuffizienz führt häufig zu einer verminderten Durchblutung.
- Änderung der Zusammensetzung und Eigenschaften von flüssigem Bindegewebe. Dies passiert häufig bei Diabetes. Außerdem verdickt sich das Blut, wenn der Körper dehydriert ist, etwa bei Erbrechen oder Durchfall.
Außerdem können die folgenden Krankheiten und Zustände die Ursache einer Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen werden:
- Schwere Verletzungen.
- Vorherige Operation.
- Pathologien infektiöser Ätiologie.
- Erhöhte Empfindlichkeit des Körpers gegenüber Allergenen.
- Bösartige Neubildungen.
- Hormonisches Ungleichgewicht.
- ÜberschussKörpergewicht.
- Verletzung der Technik zur Durchführung medizinischer Manipulationen.
Darüber hinaus treten bei Frauen während der Schwangerschaft und nach einem Schwangerschaftsabbruch häufig Symptome einer Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen auf.
Krankheitsformen
Je nach ätiologischen Faktoren kann die Erkrankung unterschiedlicher Natur sein:
- Ansteckend. In diesem Fall kann eine Thrombophlebitis mit einer eitrigen Entzündung einhergehen oder eine Komplikation infektiöser Pathologien sein. Die Krankheit kann auch nach der Geburt oder Operation auftreten.
- Nicht ansteckend. In diesem Fall kann die Pathologie posttraumatisch oder wandernd sein. Häufig ist eine Thrombophlebitis eine Komplikation von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems oder von Krampfadern.
Ärzte sagen, dass jede Form von Thrombophlebitis ohne Behandlung dazu führen kann, dass Nervenfasern, das Lymphsystem und somatische Organe am Entzündungsprozess beteiligt sind. Außerdem besteht die Gefahr einer allgemeinen Sepsis.
Krankheitsbild
Krankheitssymptome und deren Intensität hängen direkt von der Art der Erkrankung und ihrer Schwere ab.
Thrombophlebitis oberflächlicher Venen kann sein:
- Scharf. Dieses Stadium entwickelt sich für etwa 2-3 Tage. Oberflächliche Venen mit Thrombophlebitis schwellen im Bereich der Lokalisation des Blutgerinnsels an. Der Allgemeinzustand des Patienten verschlechtert sich deutlich. Akute Thrombophlebitis oberflächlicher Venen wird von einem signifikanten Temperaturanstieg begleitetKörper.
- chronisch. Die Symptome sind nicht so ausgeprägt wie bei einer akuten Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten. Der Entzündungsprozess verläuft träge und ist in der Regel eine Komplikation von Krampfadern. Wenn Sie mit dem Finger auf die Stelle drücken, an der sich das Blutgerinnsel befindet, wird es größer. Schmerzhafte Empfindungen sind ausgeprägt. Außerdem ist das Glied geschwollen.
- eitrig. Es entwickelt sich, wenn sich ein Infektionsherd auf der Haut befindet. Der pathologische Prozess wird von Vergiftungserscheinungen, insbesondere hoher Körpertemperatur, begleitet.
- Nicht eitrig. Der provozierende Faktor ist in diesem Fall eine Verletzung der Bewegung des Blutflusses. In der Regel ist dieser Zustand eine Folge der Verdickung des flüssigen Bindegewebes. Das allgemeine Wohlbefinden einer Person ist zufriedenstellend, aber auf der Haut sind rötliche Streifen erkennbar, bei Berührung treten schmerzhafte Empfindungen auf. Nichteitrige Thrombophlebitis heilt von selbst aus oder wird chronisch.
Es ist wichtig, die Krankheit rechtzeitig erkennen zu können. Dazu müssen Sie gut verstehen, wie sich Thrombophlebitis von Krampfadern unterscheidet.
Das erste Symptom ist immer ein stechender Schmerz im Ober- oder Unterschenkel. Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen wird auch von Schwellungen und Rötungen begleitet. Außerdem hat eine Person Tränensäcke unter den Augen. Die Vene schwillt stark an, jeder Versuch, die Haut darüber zu berühren, verursacht starke Schmerzen. In solchen Momenten steigt die Körpertemperatur auf 39 Grad und mehr.
Krampfadern sind beim Abtasten schmerzlos, aber auf der Hautüber ihnen gibt es keine Rötungen. Es gibt auch keine Erhöhung der Körpertemperatur. Wenn du deine Beine hochhebst, lässt die Spannung schnell nach.
Unabhängig von der Schwere der Symptome einer Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten ist es unmöglich, die Behandlung der Krankheit hinauszuzögern. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass das Ignorieren der Warnzeichen tödlich sein kann.
Diagnose
Pathologie zu erkennen ist nicht schwierig. Ein Phlebologe kann bereits bei der körperlichen Untersuchung und Erhebung von Anamnesedaten eine Diagnose stellen.
Zur Bestätigung wird ein Farbduplex-Ultraschall verordnet. Während der Studie erhält der Arzt die Möglichkeit, den genauen Ort des Thrombus herauszufinden und die Wahrscheinlichkeit seiner Ablösung einzuschätzen.
Zusätzlich kann der Phlebologe verschreiben:
- Rheovasographie. Mit dieser Methode können Sie den Ablauf der Blutzirkulation genau studieren.
- CT, MRT.
- Venographie. Hierbei handelt es sich um ein diagnostisches Röntgenverfahren, bei dem ein Kontrastmittel in den Körper des Patienten eingeführt wird.
Anhand der Untersuchungsergebnisse erstellt der Arzt das wirksamste Behandlungsschema für die Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen.
Konservative Therapien
Wenn das Gefäß im Unterschenkel entzündet ist, ist kein Krankenhausaufenth alt erforderlich. Bei Vorliegen einer aufsteigenden Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen, wenn Gerinnsel im Oberschenkelbereich lokalisiert werden können, wird die Behandlung jedoch in einem Krankenhaus durchgeführt.
Ziele der TherapieEreignisse:
- Verhinderung des Übergangs des Entzündungsprozesses in tiefe Venen.
- Die Entwicklung aller Arten von Komplikationen verhindern.
- Unterdrückung des Entzündungsprozesses.
- Verhinderung von Blutgerinnseln.
Besteht der Verdacht auf die Entstehung einer Embolie, wird dem Patienten Bettruhe verordnet. Andernfalls kann der Patient das Leben kosten. In jedem Fall sollte die Intensität der körperlichen Aktivität auf ein Minimum reduziert werden.
Das klassische Behandlungsschema bei Thrombophlebitis ist wie folgt:
- Elastische Bandagierung oder das Tragen von Kompressionsstrümpfen. Die Wahl trifft der Arzt anhand der Anamnese und der diagnostischen Ergebnisse.
- Intravenöse Verabreichung von Antikoagulanzien in den ersten 7 Tagen. Diese Medikamente tragen zur Ausdünnung des flüssigen Bindegewebes bei, was wiederum Thrombosen vorbeugt. Am häufigsten wird Enoxaparin verschrieben. Nach 7 Tagen erfolgt die Umstellung auf orale Antikoagulanzien (Aspirin Cardio).
- Empfang von Phlebotics. Entwickelt, um den Entzündungsprozess zu stoppen. In der Regel verschreiben Ärzte Troxerutin. Um Entzündungen zu beseitigen, werden auch NSAIDs verschrieben (z. B. Ibuprofen, Diclofenac).
- Topische Anwendung von Produkten auf Heparinbasis. Salben für Thrombophlebitis oberflächlicher Venen helfen, schmerzhafte und andere unangenehme Empfindungen zu beseitigen. Am häufigsten verschreiben Ärzte Heparin.
- Einnahme von Mitteln, die helfen, Schwellungen zu beseitigen. Beispiel: Wobenzym.
- Topische Anwendung von Propolis-basierten Produkten. Vor dem Hintergrund ihrerAnwendung beseitigt Schmerzen und tötet Krankheitserreger ab.
Außerdem kann der Arzt eine Physiotherapie verschreiben. Am wirksamsten sind die folgenden: UV, Elektrophorese, Infrarotstrahlung, Magnetotherapie, Lasertherapie und Barotherapie.
Chirurgische Behandlung
Wenn konservative Methoden unwirksam sind, verordnet der Arzt eine Operation.
In der Praxis werden derzeit folgende Verfahren eingesetzt:
- Verbinden der betroffenen Gefäße. Der Zweck der Operation besteht darin, den Blutabfluss aus tief gelegenen Venen in die oberflächlichen Venen zu stoppen. Der Eingriff wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt.
- Venektomie. Während der Operation macht der Chirurg mehrere Hautschnitte. Durch die entstandenen Löcher entfernt der Arzt mit Hilfe von Haken das krankhaft veränderte Gefäß.
- Exzision thrombosierter Knoten.
Nach der Operation ist es notwendig, die Intensität der körperlichen Aktivität vorübergehend auf ein Minimum zu reduzieren. Darüber hinaus wird empfohlen, eine Diät einzuh alten, die den häufigen Verzehr ballaststoffreicher Lebensmittel beinh altet. Darüber hinaus muss die Ernährung enth alten: Ingwerwurzel, Weißdornfrucht, Knoblauch, Baldrianwurzel, Paprika.
Wenn Sie alle Empfehlungen des Arztes befolgen, können Sie sich darauf verlassen, dass eine vollständige Genesung in 2-3 Wochen eintreten wird.
Prognose
Der Ausgang der Krankheit hängt direkt von der Aktualität der Behandlung abArzt. Wenn Sie sofort nach Auftreten der ersten alarmierenden Symptome einen Termin bei einem Phlebologen vereinbaren, können Sie eine Reihe schwerwiegender Komplikationen vermeiden.
Das Ignorieren der Krankheitszeichen führt zur Entwicklung folgender Folgen:
- Abszess.
- Ekzem.
- Phlegmone der unteren Extremitäten.
- Lymphadenitis.
- Gangrän.
- Sepsis.
- tiefe Venenthrombose.
- Emboli.
Es ist erwähnenswert, dass viele dieser Komplikationen nicht nur eine Gefahr für die Gesundheit, sondern auch für das Leben darstellen.
Prävention
Um die Entwicklung einer Thrombophlebitis oberflächlicher Venen zu verhindern, müssen die folgenden Regeln beachtet werden:
- Wenn Sie bei Ihren täglichen Aktivitäten lange in einer Position sitzen, müssen Sie regelmäßig Pausen einlegen und sich aufwärmen.
- Untere Gliedmaßen hochlagern, wann immer es möglich ist.
- Mache jeden Tag lange Spaziergänge.
- Bei Fettleibigkeit die Ernährung anpassen, um das Körpergewicht zu reduzieren.
- Mache jeden Tag Morgengymnastik.
- Achten Sie auf Hygiene.
Darüber hinaus müssen Sie bei Anzeichen von Krampfadern einen Phlebologen kontaktieren. Eine rechtzeitige Behandlung der Krankheit verhindert die Entwicklung einer Thrombophlebitis.
Zum Schluss
Pathologie ist multifaktoriell. Der Verlauf einer Thrombophlebitis ist durch das gleichzeitige Auftreten eines entzündlichen Prozesses in der Venenwand und der Bildung eines Blutgerinnsels gekennzeichnet. Wenn Angstsymptome auftreten,Sie können sich so schnell wie möglich an einen Phlebologen wenden. Der Arzt stellt eine Überweisung zu einer Untersuchung aus, auf deren Grundlage er einen wirksamen Behandlungsplan erstellt.
