Unter den Krankheiten, die die Lebenserwartung erheblich verkürzen und ihre Qualität beeinträchtigen können, ragt die arterielle Hypertonie heraus. Es entwickelt sich allmählich und betrifft allmählich die Gefäße, das Gehirn, die Nieren und das Myokard. Im Anfangsstadium ist es für den Patienten schwierig, die Krankheit zu erkennen, da sie sich nahezu beschwerdefrei manifestiert.
Später erscheinen sie und der Patient stellt fest, dass sein Blutdruck viel höher als normal ist. Diese Situation erfordert die Einleitung einer pharmakologischen Therapie, die mit der Verwendung von 5 Medikamentenklassen möglich ist. Und "Ramipril" ist das Perfekteste von ihnen, das das Ergebnis in der Monotherapie oder als Teil einer kombinierten Mehrkomponentenbehandlung garantiert.
Systemische Eigenschaften des Medikaments
"Ramipril", Analoga des Arzneimittels sowie komplexe Arzneimittel sind blutdrucksenkende Arzneimittel. Ramipril selbst ist ein Wirkstoff, der in vielen Medikamenten enth alten ist. Es ist ein ACE-Hemmer, der das Enzym blockieren und den Blutdruck senken kann. Es kann die Prognose des Krankheitsverlaufs bei älteren Menschen deutlich verbessern.
In der KlinikStudien haben gezeigt, dass Ramipril, der aktive Metabolit von Ramipril, das Angiotensin-Converting-Enzym viel stärker hemmt. Aus diesem Grund sind Ramipril, Analoga und Komplexmittel die Mittel der Wahl bei schwer kontrollierbarem Bluthochdruck.
Analoge
Da das Medikament in der Lage ist, ACE stark zu blockieren und hilft, Bluthochdruck zu kontrollieren, sind die Analoga des Medikaments "Ramipril" zahlreich. Alle von ihnen wurden erfolgreich bei der Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt. Außerdem ist das ursprüngliche Ramipril das Medikament "Tritace". Der Rest sind seine Generika, deren Wirksamkeit damit verglichen werden sollte. Die Zulassung zum Verkauf muss durch Bioäquivalenz mit Tritace bestätigt werden.
Im Moment lautet die Liste der Analoga wie folgt: Amprilan, Vasolong, Dilaprel, Korpril, Pyramil, Ramepress, Ramigamma, Ramicardia, Tritace, Hartil . Ramipril wird auch von den russischen Firmen TatkhimPharmPreparaty, Biokom und Severnaya Zvezda hergestellt. Die Produkte des Letzteren heißen Ramipril SZ.
Standarddosierungen und Komplexpräparate
Der Blutdrucksenker Ramipril ist einfach zu dosieren und einzunehmen. Seine Aktivität ermöglicht es uns, drei Standarddosierungen des Arzneimittels zu unterscheiden. Dies sind 2,5 mg, 10 und 5 mg. Tabletten dieser Masse werden zweimal täglich eingenommen. Es gibt auch komplexe Medikamente, die Ramipril und Hydrochlorothiazid enth alten: Amprilan ND, Amprilan NL, Vasolong N, Remazid, Triapin, Tritace Plus, Hartil D, Egipress. Hier reicht die Menge von Ramipril von 2,5 mg bis 10 und die Dosis von Hydrochlorothiazid von 12,5 bis 25 mg in einer Tablette.
Die zweite Kategorie von Komplexpräparaten ist die Kombination von Ramipril und dem Calciumantagonisten Amlodipin. Ein Beispiel für ein Medikament ist Egipress, das in zwei Standarddosierungen erhältlich ist: 10 mg Ramipril und 5 mg Amlodipin sowie in einer Dosis von 10/10 mg. Neben dieser Kombination gibt es noch eine andere Art von Medikamenten, die den ACE-Hemmer Ramipril und den Calciumantagonisten Felodipin enthält. Das ist Triapin, das 2,5 mg Ramipril und 2,5 mg Felodipin enthält.
Gebrauchsanweisung
Zusätzlich zu den Empfehlungen des Arztes sollte der Patient die Gebrauchsanweisung berücksichtigen. Es enthält Informationen über Indikationen, Nebenwirkungen, Dosierungs- und Verabreichungsschemata, Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen. Auch die dem Medikament "Ramipril" beigefügte Gebrauchsanweisung erklärt die Notwendigkeit, Alkohol bei der Behandlung von Bluthochdruck zu vermeiden.
Hinweise
"Ramipril", Analoga des Medikaments und Generika "Tritace" werden angezeigt unter:
- essentielle Hypertonie;
- als Teil einer komplexen Multiklassentherapie für chronischeHerzinsuffizienz;
- diabetische und andere klinische oder subklinische Nephropathie, die nicht mit einer Nierenarterienstenose assoziiert ist;
- mit symptomatischer arterieller Hypertonie;
- zur Vorbeugung von Myokardinfarkten, zur Verringerung der Sterblichkeit bei Patienten mit Herzerkrankungen und zur Behandlung von Bluthochdruck mit einem hohen kardiovaskulären Gesamtrisiko.
Die Hauptindikation ist die arterielle Hypertonie. Dies ist die häufigste Erkrankung im mittleren und hohen Alter, die korrigiert werden muss. Außerdem sollte das Medikament "Ramipril" oder ein anderer ACE-Hemmer den Patienten in den ersten 2-9 Tagen nach der akutesten Phase des Myokardinfarkts verschrieben werden. Die Dosis des Arzneimittels sollte die maximal tolerierte sein, auch wenn der Patient nicht an Bluthochdruck leidet. Dies liegt an der starken kardioprotektiven Wirkung von ACE-Hemmern.
Kontraindikationen
Das Medikament "Ramipril SZ" sollte nicht angewendet werden, wenn in der Vorgeschichte ein Angioödem zu einem Analogon des Arzneimittels aufgetreten ist, sowie im Falle einer allergischen Reaktion, die sich bei seiner Einnahme entwickelt hat. Die Ernennung ist bei Vorliegen einer hämodynamisch signifikanten Stenose der Arterien auf beiden Seiten kontraindiziert. Wenn die Stenose einseitig ist und beide Nieren des Patienten normal funktionieren, ist der Termin mit Vorsicht und unter GFR-Kontrolle erlaubt.
Das Medikament "Ramipril" (5 mg oder in anderer Dosierung angeboten) wird nicht bei Hypotonie unter 90 mmHg eingesetzt. Kunst. Außerdem sollte das Medikament nicht für die Hämodynamik verwendet werdensignifikante Aorten- oder Mitralklappenstenose, mit obstruktiver hypertropher Kardiomyopathie, primärem Hyperaldosteronismus, chronischer Niereninsuffizienz mit einer Kreatinin-Clearance (GFR) von weniger als 20 ml/min.
Die dem Medikament "Ramipril" beigefügte Gebrauchsanweisung (es gibt keine Analoga dieser Dokumentation) enthält einen Hinweis auf die Unmöglichkeit, das Medikament während der Schwangerschaft und Stillzeit zu verwenden. Es ist auch nicht akzeptabel, Medikamente für Kinder zu verwenden. Unter 18 Jahren ist die klinische Erfahrung begrenzt und kann die Sicherheit nicht bestätigen.
Dosierungsschemata
Die Hauptdarreichungsform von Ramipril sind Tabletten. In Kapseln ist es weniger verbreitet. Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 1,25 mg. Die kleinste Dosierung des Medikaments beträgt 2,5 mg, was eine Zweiteilung erzwingt. Das Vorhandensein der Linie auf dem Tablet macht es einfach.
Bei jeder Form von Bluthochdruck beträgt die Anfangsdosis 1,25 mg einmal täglich. Dann wird bei guter Verträglichkeit die Dosis schrittweise verdoppelt. Die Dosistitration wird durchgeführt, bis sich der Blutdruckindikator stabilisiert. Das Kriterium für eine wirksame Behandlung des Bluthochdrucks ist ein konstanter Blutdruck, der in Ruhe selten ansteigt.
Vorsichtsmaßnahmen
Das Medikament sollte unter Druckkontrolle eingenommen werden, insbesondere wenn es zum ersten Mal verschrieben wird. Wichtig ist, dass der systolische Blutdruck unter 90 mm fällt. rt. Kunst. Wenn der Blutdruck unter diesen Wert fällt, wird empfohlen, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. AUSUm einem Abfall des Blutdrucks vorzubeugen, wird die Anwendung von Ramipril zusammen mit Nitraten, Antiarrhythmika der Klasse I (Procainamid) und Alpha-1-Blockern (Alfuzosin, Tamsulosin) nicht empfohlen.
Das Medikament sollte regelmäßig und möglichst immer zur gleichen Stunde eingenommen werden. Dies ermöglicht die Anpassung des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems, das den Blutdruck reguliert. Überspringen Sie auch keine Medikamente, die sich in schweren hypertensiven Krisen äußern können. Abruptes Absetzen kann Schlaganfälle verursachen, deren Risiken während dieser Zeit zunehmen.
Bewertungen von Patienten über das Medikament
Tritace und seine Generika sind hochwertige Medikamente, die den Blutdruck gut kontrollieren. Bis heute ist dieser Arzneistoff das stärkste blutdrucksenkende Mittel. Aus diesem Grund sind die Patientenbewertungen über ihn im Allgemeinen positiv. Sie charakterisieren es als ein zuverlässiges und starkes Medikament, das den Blutdruck gut kontrolliert. Bewertungen von Patienten, die zuvor andere Medikamente dieser Gruppe eingenommen haben, sind besonders wichtig.
Patienten berichten über eine geringe Anzahl von Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Toxizität. Ein hohes Maß an Affinität für ACE sowie eine niedrige Dosis des Arzneimittels neutralisieren eine Reihe von metabolischen Effekten, die bei ständiger Anwendung möglicherweise unerwünscht sind. Wichtig ist, dass die Zahl der Krisen vor dem Hintergrund der ständigen Anwendung von „Ramipril“deutlich reduziert wird. Ihre vollständige Beseitigung ist jedoch mit einer Monotherapie nicht möglich.
Bewertungen von Ärzten über das Medikament
Hypertonie-Statistiken sind deprimierend. Es bestätigt die Bedeutung dieser Krankheit für die moderne Medizin. Es ist auch wichtig, dass die Pathologie die Lebenserwartung erheblich verkürzt. Bluthochdruck entsteht aufgrund einer Überproduktion von Renin, wodurch die Menge an Angiotensin im Blut erhöht wird. Die Hemmung dieses Enzyms führt zu einer Druckminderung. Dies ist notwendig, um eine Sklerose der Gefäßwand und das Auftreten gew altiger Komplikationen bei Bluthochdruck zu verhindern.
Wie in retrospektiven klinischen Studien gezeigt wurde, entwickeln sich viele Vorhofflimmern und Fälle von koronarer Herzkrankheit, nachdem der Patient längere Zeit Bluthochdruck hatte. Daher ist die Bedeutung seiner Behandlung enorm. Und was noch wichtiger ist, es ist die Fähigkeit, die Krankheit dank der Medikamente der ACE-Hemmer-Gruppe zu beseitigen. Darunter ist "Ramipril" bisher das stärkste und wirksamste.
Bewertungen von Ärzten darüber beweisen seine Vorteile. Das Medikament ist einfach anzuwenden, hat wenige Nebenwirkungen und ist sehr effektiv. Trotz dieser Eigenschaften reicht es jedoch möglicherweise nicht aus, um schweren Bluthochdruck zu behandeln. Dies sind fast 40-50 % der klinischen Fälle.
Sie benötigen eine Kombinationstherapie bestehend aus einem ACE-Hemmer, einem Diuretikum, einem Kalziumantagonisten und manchmal einem Betablocker. Als Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer ist Ramipril gut geeignet. Daher kann es seinen Platz bei der Behandlung von Bluthochdruck einnehmen, wann immer es zulässig ist. Während viele Patienten es als nachteilig empfinden, ist es vergleichsweise hochkosten.
