In der medizinischen Praxis gibt es Situationen, in denen die Einnahme von Medikamenten zu einer Überdosierung oder einer negativen Reaktion verschiedener Organe und Systeme führt. Opioid-Medikamente sind besonders häufig. Um ihre Entfernung aus dem Körper zu beschleunigen, verwenden Ärzte spezielle Medikamente. Das Medikament "Naloxon" ist ein Mittel, das hilft, die Situation mit einer Überdosis Opioid-Analgetika zu korrigieren. Was ist es und was ist der Mechanismus seiner Wirkung? Versuchen wir, diese Probleme zu verstehen.
Arzneimittelbeschreibung, Zusammensetzung und Form
Die Gebrauchsanweisung des Medikaments "Naloxon" bezieht sich auf einen Opioid-Rezeptor-Antagonisten. Sein Wirkstoff ist Naloxonhydrochlorid. Darreichungsformen, die auf dem Pharmamarkt zu finden sind, sind nicht so vielfältig, das sind Injektionen und Tabletten. Letztere werden in der medizinischen Praxis sehr selten eingesetzt. Flüssige Form zur intravenösen oder intramuskulären InjektionEinführungen hingegen sind sehr gefragt. Die Zusammensetzung der Lösung enthält neben dem Wirkstoff eine Reihe von Standardhilfskomponenten: Natriumchlorid, gereinigtes Wasser, organische Säuren und Salze.
Naloxon-Arzneimittel wird in durchsichtigen Glasampullen mit einem Volumen von jeweils 1 ml hergestellt. Die Konzentration des Wirkstoffs in einer Dosis beträgt 0,4 mg.
Das Präparat ist in Blisterpackungen aus lackiertem durchsichtigem Kunststoff mit oder ohne Stöpsel aus Aluminiumfolie verpackt. Jede dieser Packungen enthält 5 Ampullen.
1 oder 2 Konturpackungen werden zusammen mit einer Gebrauchsanweisung für das Medikament und einem Ampullenvertikutierer in einen Karton gelegt. Wenn die Ampullen mit einem speziellen Ring oder einer Sollbruchstelle ausgestattet sind, werden die Messer zum Öffnen nicht mit in die Schachtel gelegt.
Wirkmechanismus von Naloxon
Wie oben erwähnt, bezieht sich die Gebrauchsanweisung des Arzneimittels "Naloxon" auf Opioidrezeptorantagonisten. Dies bedeutet, dass dieses Medikament in der Lage ist, diese Rezeptoren zu blockieren, wodurch die zentralen und peripheren Wirkungen von Verbindungen aus der Gruppe der Opioide eliminiert werden. Darüber hinaus kann das Medikament, wenn es verabreicht wird, bei drogenabhängigen Patienten Entzugserscheinungen hervorrufen.
Bei Anwendung der Naloxon-Lösung, deren Wirkmechanismus oben beschrieben ist, tritt die Wirkung innerhalb kurzer Zeit ein. Bei intravenöser Verabreichung beginnt das Medikament nach 1-2 Minuten zu wirken, bei intramuskulärer Injektion nach 5 Minuten. Die Dauer der therapeutischen Wirkung ist ebenfallshängt von der Methode der Einführung der Lösung ab. Wenn die Lösung in den Muskel injiziert wurde, wirkt das Medikament etwa 45 Minuten und bei intravenöser Infusion mindestens 4 Stunden.
Spezialisten verwenden am häufigsten Naloxon-Lösung zur Behandlung von Patienten. Tabletten sind im Gegensatz zu ihm schwach und kurzlebig.
Der Wirkstoff des Medikaments wird in der Leber in Metaboliten zerlegt. Seine Halbwertszeit ist kurz, nur 30-80 Minuten. 70 % der verabreichten Naloxon-Dosis werden innerhalb von 3 Tagen über die Nieren ausgeschieden.
Der Hauptvorteil des Medikaments "Naloxon" ist die Unmöglichkeit, davon abhängig zu werden.
Anwendungshinweise
Wann wird Naloxon empfohlen? Die Gebrauchsanweisung des Arzneimittels enthält eine detaillierte Liste von Situationen, in denen seine Verwendung sehr wünschenswert ist. Zunächst wird es Patienten nach einer Operation verschrieben. Die Verwendung des Medikaments "Naloxon" (Analoga werden auch häufig in der postoperativen Phase verwendet) hilft in diesem Fall, den Patienten schnell aus dem Zustand des medikamenteninduzierten Schlafes zu bringen. Das Medikament "Naloxon" wird auch verwendet, um die Folgen einer Ethanolvergiftung, einer Überdosierung von Analgetika, Barbituraten und Benzodiazepinen zu beseitigen.
Häufig ist seine Anwendung auch bei der Geburt eines Kindes gerechtfertigt, wenn der Mutter während der Geburt Opioid-Analgetika verabreicht wurden. In der Regel haben diese Kinder Schwierigkeiten, selbstständig zu atmen. Das Medikament "Naloxon" beseitigt sie und hilft, das Atmungssystem zu aktivieren. Funktion. Die Lösung wird häufig als diagnostisches Hilfsmittel bei Verdacht auf Drogenabhängigkeit bei einem Patienten verwendet.
Es ist erwähnenswert, dass die einzige Bedingung für die Verwendung dieses Mittels strenge Indikationen sind. Deshalb wird es in der medizinischen Praxis ausschließlich auf Rezept und unter seiner Aufsicht verwendet.
Kontraindikationen
Unter den Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels "Naloxon" werden in der Gebrauchsanweisung die folgenden Zustände und Krankheiten erwähnt:
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der Bestandteile des Arzneimittels;
- Herzkrankheit (organisch);
- schwere Leber- und Nierenerkrankung;
- Körperliche Abhängigkeit von Opioid-Analgetika.
Mit Vorsicht sollte das Medikament schwangeren Frauen mit Drogenabhängigkeit verschrieben werden, da die Manifestationen des Entzugssyndroms, die sich aus der Einführung der Lösung ergeben, den Zustand des Fötus beeinträchtigen können. Gleiches gilt für die Anwendung bei Neugeborenen, deren Mütter während der gesamten Schwangerschaft Opioide missbraucht haben.
In jedem Fall sollte der Nutzen des Medikaments das mögliche Komplikationsrisiko für den Patienten übersteigen. Wir erinnern Sie daran, dass nur die verschreibungspflichtige Abgabe des Medikaments "Naloxon" praktiziert wird. Eine vom behandelnden Arzt in der entsprechenden Form ausgestellte Verschreibung impliziert, dass der Patient keine schwerwiegenden Kontraindikationen für die Verwendung dieses Arzneimittels hat.
Art der Anwendung und Dosierung
Die Dosierung des Medikaments und die Art seiner Verabreichung werden vom Spezialisten auf der Grundlage des aktuellen Zustands des Patienten festgelegt. Hier sind die allgemein anerkannten Behandlungsschemata mit der Naloxon-Lösung.
Überdosierung von Analgetika bei Erwachsenen erfordert die intravenöse oder intramuskuläre Verabreichung von 0,4 bis 2 mg des Arzneimittels (1-4 Ampullen). Eine Einzeldosis für Kinder wird basierend auf dem Körpergewicht berechnet und beträgt 0,005-0,01 mg / kg.
Um den Patienten aus dem medizinischen Schlaf (in der postoperativen Phase) zu entfernen, wird das Medikament intravenös in folgenden Mengen verabreicht: Erwachsene in einer Dosis von 0,1 mg, gefolgt von einer wiederholten Verabreichung, bis die Spontanatmung wiederhergestellt ist, Kinder - 0,01 mg/kg Körpergewicht bis zur Erholung der Atmung.
Neugeborenen wird die Lösung einmalig intravenös, intramuskulär oder perkussiv in einer Menge von 0,1 mg/kg Körpergewicht verabreicht.
Wenn es notwendig ist, eine Drogenabhängigkeit zu diagnostizieren, wird das Medikament intravenös in einer Dosis von 0,08 mg verabreicht.
Nebenwirkungen
Unter den negativen Folgen der Verwendung von Naloxon erwähnt die Anweisung die folgenden Bedingungen:
- Übelkeit, evtl. mit Brechreiz;
- erhöhter Blutdruck;
- Herzrhythmusstörungen;
- Tremor und Krämpfe;
- übermäßiges Schwitzen.
Bei Patienten mit Opioidabhängigkeit kann die Anwendung des Arzneimittels Durchfall, Schmerzen unklarer Lokalisation, Schwellung der Nasenschleimhaut, starkes Müdigkeitsgefühl, Schüttelfrost, Magen- und Darmkrämpfe verursachen. Erwähnte Phänomenegelten als typisch für den Drogenentzug. Sie vergehen innerhalb weniger Minuten.
Analoga des Medikaments "Naloxon"
Ist es möglich, das Medikament "Naloxon" durch ähnliche Medikamente zu ersetzen? Analoga zu diesem Tool gibt es heute nur noch wenige. Dazu gehören die Medikamente Narcan, N altrexon, Cyclozocin und Narcantin. Ihre pharmakologischen Eigenschaften, Indikationen und Kontraindikationen sind denen der Naloxon-Lösung und -Tabletten ähnlich. Aus diesem Grund werden sie nicht für Patienten empfohlen, die allergisch auf eine Verbindung wie Naloxonhydrochlorid reagieren.
Aber sie haben auch ihre Vorzüge. Beispielsweise hat das Medikament N altrexon eine lange Wirkungsdauer (etwa 24 Stunden) und ist hauptsächlich in Form von Tabletten oder Kapseln zur oralen Verabreichung erhältlich. Es wird oft zum Kodieren von Drogensucht verwendet, indem eine Kapsel mit einer Lösung unter die Haut genäht wird.
Bewertungen über das Medikament
Naloxon hat unter Ärzten einen guten Ruf. Demnach hilft es vielen Patienten bei einer versehentlichen oder absichtlichen Überdosierung von Medikamenten aus der Gruppe der Analgetika und/oder Opioide zu retten. Trotz Kontraindikationen und einer Vielzahl von Nebenwirkungen gilt das Medikament als relativ sicher in der Anwendung. Außerdem kann mit ihrer Hilfe eine versteckte Drogenabhängigkeit aufgedeckt werden.
