Die Grundlage einer erfolgreichen Behandlung der Krankheit ist ihre rechtzeitige Diagnose. Vor allem in Tumorpathologien, wo buchstäblich jede Sekunde zählt, hat diese Aussage ihre Berechtigung. Ein solches Problem ist das Melanom. Jedes Jahr wird dieser Krebs nur jünger. Je früher der Arzt sie erkennen kann, desto höher sind die Chancen auf eine günstige Prognose. Im heutigen Artikel werden wir ausführlicher auf die wichtigsten Methoden zur Diagnose von Melanomen eingehen und über die Behandlungsmöglichkeiten sprechen.
Ärztliches Attest
Das Melanom ist eine bösartige Neubildung, die sich in Hautgewebefragmenten entwickelt. Es wird aus Melanozyten gebildet - Zellen, die für die Freisetzung von Pigmenten verantwortlich sind, indem sie dieses Element reproduzieren. Am anfälligsten sind jene Körperteile, die nur schwer vor ultravioletter Strahlung geschützt werden können. Wir sprechen über das Gesicht, den Oberkörper und die Gliedmaßen. Melanom kannbilden sich an der Stelle eines vorbestehenden Nävus oder breiten sich auf völlig gesunde Fragmente des Epithels aus.
Ein wichtiges Merkmal des pathologischen Prozesses ist das fast vollständige Fehlen einer Immunantwort. Daher entwickelt sich der Tumor schnell und nimmt an Größe zu. Etwa 100.000 Menschen erkranken jedes Jahr daran. In unserem Land gibt es eine Tendenz, die Inzidenz zu erhöhen. Das Melanom betrifft am häufigsten Menschen im Alter zwischen 75 und 85 Jahren. Es reduziert die Lebenserwartung erheblich und kann tödlich sein.
Laut medizinischen Statistiken ist es in etwa 75% der Fälle möglich, diese Krankheit in einem frühen Entwicklungsstadium zu erkennen. Dies ist nicht nur aufgrund des ausgeprägten Krankheitsbildes möglich. Eine gewisse Rolle im Erkennungsprozess gehört der rechtzeitigen Diagnose von Melanomen. Es kann visuell von anderen Arten von Hautkrebs unterschieden werden. Um jedoch ein Behandlungsprogramm erstellen zu können, ist es notwendig, möglichst viele Informationen über den Tumor zu kennen. Mit der Diagnostik können Sie den Grad und das Stadium des pathologischen Prozesses bestimmen, eine Prognose erstellen, Metastasen finden usw. Als Nächstes werden wir uns ausführlicher mit den Hauptoptionen befassen.
Geschichtsaufnahme
Erhebung der Anamnese ist die primäre Phase in der Diagnose fast aller Pathologien. Es beinh altet das Studium der Krankengeschichte des Patienten und das Sammeln von Informationen. Nach den Ergebnissen einer Art Umfrage kann der Facharzt eine vorläufige Diagnose stellen und unter Berücksichtigung der Schlussfolgerung eine weitere Untersuchung verordnen.
Melanom beteiligtOnkologe. Beim ersten Termin befragt er den Patienten unbedingt nach den ihn störenden Symptomen. Zur Klärung des Krankheitsbildes kann der Onkologe eine Reihe von klärenden Fragen stellen: Wann ist der Entzündungsherd aufgetreten, welche Faktoren haben seine Entwicklung beeinflusst etc.
Die Diagnose eines Melanoms beinh altet auch die Untersuchung der genetischen Veranlagung. Für den Arzt ist es wichtig zu wissen, ob Fälle einer ähnlichen Erkrankung bei anderen Familienmitgliedern bekannt sind. Die Sache ist, dass die meisten onkologischen Pathologien erblich sind.
Körperliche Untersuchung
Während einer detaillierten Untersuchung der klinischen Manifestationen eines Tumors gibt ein Spezialist eine qualitative Bewertung seiner Hauptparameter ab:
- Größe;
- struktureller Inh alt;
- Grenzen;
- Farbpigment;
- Oberflächenstruktur.
Außerdem führt der Arzt eine Palpation der inguinalen, axillären und zervikalen Lymphknoten durch. Wenn ein Melanom metastasiert, breiten sich seine pathologischen Herde hauptsächlich auf benachbarte Lymphknoten aus. Ihre Größenzunahme ist ein deutliches Symptom für Krebs.
Bei Verdacht auf maligne Onkologie ist eine Voraussetzung für die Diagnose die Untersuchung und Untersuchung anderer Körperteile, in denen sich ähnliche Elemente befinden können. Viele Patienten sind sich ihrer Anwesenheit nicht einmal bewusst. Als sekundäres Neoplasma kann sich die Verdichtung nicht mit bestimmten Symptomen manifestieren und stört nicht. Multiple pathologische Herde sind ein spezifisches Merkmal dieser Krebsform.
Dermatoskopie
Dies ist eine weitere nicht-invasive Methode zur Diagnose von Melanomen. Es ist absolut schmerzfrei, daher sollten Sie keine Angst vor medizinischen Manipulationen haben.
Während des Eingriffs erhält der Arzt Informationen über die Dicke des Tumors und bestimmt seine Größe mit einem speziellen Werkzeug - einem Mikrometer. Sogar kleine Formationen, deren Größe nicht einmal 1 mm beträgt, werden untersucht.
Venöse und kapillare Blutanalyse
Durch einen Bluttest kann man viel über den Zustand des Körpers erfahren. Alle Krebszellen produzieren spezifische Proteine. Das sind die sogenannten Tumormarker. Im Körper eines gesunden Menschen fehlen sie.
Beim Melanom wird im Labor die Empfindlichkeit gegenüber dem Protein-Oncomarker S-100 bestimmt. Seine hohe Konzentration im Blut zeigt nicht nur die richtige vorläufige Diagnose, sondern auch das Fortschreiten des pathologischen Prozesses. Wir sprechen über das Vorhandensein von Metastasen im Körper, die Niederlage anderer Systeme innerer Organe. In der Phase der Behandlung überprüft der Arzt anhand einer solchen Analyse die Richtigkeit der gewählten Therapietaktik und den Grad ihrer Wirksamkeit.
In unserem Land wird die Melanom-Diagnostik durch Bestimmung der Konzentration von Tumormarkern im Blut nur gegen Gebühr durchgeführt. Der Aufwand für die Untersuchung ist recht hoch, was durch das nahezu 100% genaue Ergebnis gerechtfertigt ist.
Die Verwendung von radioaktivem Phosphor
Die Differenzialdiagnostik des Melanoms erfolgt mit reaktivem Phosphor. Sie beruht auf der Wirkung von disubstituiertem Natriumphosphat, markiert mit einer radioaktiven Phosphorkomponente, auf den pathologischen Herd. Der Arzt empfiehlt dem Patienten, das Medikament morgens und immer auf nüchternen Magen zu trinken. Dann wird mittels Kontaktradiometrie die Isotopenkonzentration in der Lokalisierungszone der Robbe bestimmt. Als Höhe des „Bösartigkeitskriteriums“für Melanome gilt ein dreifacher Überschuss der Anreicherung des Isotops über dem Tumor im Vergleich zu einem gesunden Hautareal.
Konfokale Mikroskopie
Diese nicht-invasive Diagnoseoption für Hautmelanome ermöglicht es Ihnen, das Problem im Anfangsstadium seiner Entwicklung zu erkennen. Sie wird unter Verwendung eines konfokalen Mikroskopgeräts mit einer geringen Konzentration von Infrarotstrahlenflüssen durchgeführt. Die eingesetzte Strahlendosis ist vernachlässigbar, sodass sie dem menschlichen Körper nicht schaden kann. Das Mikroskop untersucht die äußeren und inneren Epithelschichten und gilt sogar als Weiterentwicklung der virtuellen Biopsie.
MRT und CT
Ein wichtiger Schritt im Kampf gegen jeden Krebs ist die Früherkennung von Metastasen. Die Sache ist, dass es die Ausbreitung pathologischer Herde im ganzen Körper ist, die meistens die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls erhöht und die Prognose für eine schnelle Genesung zunichte macht. Dazu werden heute MRT und CT eingesetzt.
Die Magnetresonanztomographie basiert auf der Verwendung starker Magnete und radioaktiver Wellenströme. Dadurch ist es möglich, ein Bild sowohl in Längs- als auch in Querposition zu erh alten. Computertomographie kann auch das Vorhandensein von erkennenMetastasierung. Auf seine Hilfe wird jedoch normalerweise im Stadium der Annahme zurückgegriffen, wenn die Tatsache der Ausbreitung pathologischer Herde im ganzen Körper noch nicht bestätigt wurde.
Biopsie
In einem frühen Stadium ist ein Melanom visuell schwer zu erkennen. Eine Biopsie ermöglicht es Ihnen, die Elemente des Neoplasmas zu untersuchen und den Grad seiner Bösartigkeit zu bestimmen. Während des Eingriffs entnimmt der Arzt Tumorzellen und untersucht sie anschließend unter dem Mikroskop. Manchmal ist es notwendig, eine verdächtige Hautpartie komplett zu entfernen.
Bestätigt sich der bösartige Prozess, ist nicht nur das Melanom selbst, sondern auch angrenzendes Gewebe zu entfernen. Wenn seine Dicke 1 mm überschreitet, müssen die Sentinel-Knoten herausgeschnitten werden. Solche Formationen neigen zur Metastasierung. Der pathologische Prozess beginnt genau in den Sentinel-Knoten. Sie werden auch unter einem Mikroskop untersucht. Wenn der Spezialist keine krebsartigen Elemente darin findet, ist die Diagnose des Lymphsystems abgeschlossen. Andernfalls werden zusätzliche Behandlungen (z. B. Chemotherapie) verordnet.
Selbsterkenntnis der Krankheit
Die Methode der Selbstdiagnose des Hautmelanoms kann nicht als zuverlässiger Weg zur Erkennung der Krankheit angesehen werden. Andererseits sollte man es auch nicht vernachlässigen. Die ständige Zustandsüberwachung erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass ein Problem rechtzeitig erkannt wird.
Den onkologischen Prozess erkennen Sie an folgenden Symptomen:
- Das Auftreten neuer Altersflecken oder Muttermale am Körper.
- Nävusverfärbung, Juckreiz.
- Pigmentverfärbung ist ein charakteristisches Zeichen für zelluläre Mutationen.
- Die Grenzen der Maulwürfe ändern. Sie können ihre frühere Klarheit verlieren, verschwommen und uneben werden.
Früherkennung des Melanoms ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung. Wenn eines oder mehrere der Symptome aus der obigen Liste auftreten, sollten Sie daher sofort einen Dermatologen aufsuchen. Wenn in der Familie bereits Fälle dieser Krankheit diagnostiziert wurden, muss dem Zustand der Haut besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden.
Patientenmeinungen
Was sagen echte Patienten zur Melanom-Diagnose? Bewertungen zu diesem Verfahren sind unterschiedlich. Unser Artikel listet nur die gebräuchlichsten Methoden zur Erkennung von Pathologien auf. Dabei bleibt die Wahl einer bestimmten Untersuchungsoption immer beim Arzt.
Positive Bewertungen sind mit nicht-invasiven Techniken verbunden. Gleichzeitig verspüren die Patienten keine Beschwerden und die Eingriffe selbst sind absolut schmerzfrei. Sie sind jedoch nur im Anfangsstadium der pathologischen Entwicklung informativ.
Negative Meinungen werden normalerweise nach einer Biopsie gefunden. In der Tat ist dies ein unangenehmer Eingriff, der unter Narkose durchgeführt wird. Andererseits kann damit der Malignitätsgrad des Prozesses zuverlässig bestimmt werden.
Empfohlene Behandlung
Sowohl die Diagnose als auch die Behandlung des Melanoms sollten nicht ignoriert werden. Nach Bestätigung des Neoplasmas muss sofort mit der Therapie begonnen werden. TaktikDie Behandlung hängt vom Stadium des pathologischen Prozesses ab. Beispielsweise wird in einem frühen Stadium eine Operation durchgeführt. Während der Operation entfernt der Arzt das Melanom, benachbarte Gewebe in einem Abstand von 1-3 cm und subkutanes Fett. Die Kryodestruktionsmethode wird bei dieser Krankheit nicht angewendet.
Wenn Metastasen nach dem Besuch der Klinik zur Diagnose eines Melanoms festgestellt wurden, wird die Behandlung auf Bestrahlung und Chemotherapie (Tamoxifen, Karmustin) reduziert. Dies sind ziemlich giftige Mittel, auf deren Verwendung man jedoch nicht verzichten kann. Parallel dazu ist eine Immuntherapie obligatorisch.
Wie kann man Krankheiten vorbeugen?
Die Prävention von Krebs liegt in seiner rechtzeitigen Erkennung. Der Internationale Tag der Melanomdiagnose findet jedes Jahr am 23. Mai statt. Auf dem Territorium unseres Landes wird ihm in den meisten Städten viel Aufmerksamkeit geschenkt. An diesem Tag können Sie sich beispielsweise einer kostenlosen Untersuchung von Muttermalen und Nävi am Körper unterziehen und sich über den Grad ihrer Bösartigkeit informieren. Darüber hinaus veranst alten viele spezialisierte medizinische Zentren Treffen mit Ärzten und engen Spezialisten, die über diese Krankheit sprechen und die Fragen der Zuhörer beantworten.
Melanomen selbst vorzubeugen ist nicht einfach. Ärzte raten im Sommer dazu, Schutzprodukte für die Haut zu verwenden, die das Eindringen von UV-Strahlen verhindern. Vermeiden Sie Sonnenbaden zwischen 12:00 und 16:00 Uhr. Sie müssen vorsichtiger mit sich selbst umgehen. Es ist nicht schwierig, den Körper regelmäßig zu untersuchen,Identifizieren Sie neue Formationen auf der Haut und überwachen Sie den Zustand bestehender Muttermale.
Im Zweifelsfall ist es besser, einen Onkologen oder einen Dermatologen aufzusuchen. Vergessen Sie auch nicht, dass der 23. Mai der Tag der Melanomdiagnose ist, an dem jeder eine kostenlose Untersuchung erh alten kann. Auf der Grundlage seiner Ergebnisse und nur bei Bedarf wird Sie immer ein Facharzt zur weiteren Untersuchung überweisen.
