Die Plazenta ist ein sehr wichtiges Organ, das sich zunächst aus denselben Zellen wie das Baby selbst entwickelt. Bis zu 11-16 Wochen wird es Chorion genannt, die Zottenmembran des Embryos: Seine Zotten dringen in die Dicke der Gebärmutterwand ein, Sauerstoff und Nahrung gelangen durch sie in das Baby und seine Abfallprodukte und Kohlendioxid werden entfernt. Nach dieser Zeit wird eine vollwertige Plazenta gebildet, die auch viele Zotten hat, aber neben der Ernährung auch Hormone (insbesondere Progesteron) produziert, die zur Aufrechterh altung der Schwangerschaft beitragen (vor der Bildung der Plazenta wird diese Funktion ausgeführt). durch das Corpus luteum im Eierstock).
Die Plazenta hat keine kontraktile Funktion, sondern ist an der Gebärmutter befestigt - einem starken und großen Muskel, der bereits vor Beginn der Geburt regelmäßig für kurze Zeit „trainiert“, was sich in der Verringerung von ausdrückt seine einzelnen Abschnitte für kurze Zeit. Normalerweise stellt sich die Plazenta darauf einBewegung, und nichts passiert damit, aber manchmal entsteht eine Situation, in der ein größerer oder kleinerer Teil davon von der Gebärmutterwand abblättert. Dann leidet der Fötus, da seine Ernährung gestört ist. Darüber hinaus kann dieser Zustand zum Tod der Mutter und des Fötus führen, daher sollten sowohl schwangere Frauen als auch ihre Familien auf die Symptome einer Plazentalösung aufmerksam gemacht werden.
Was ist eine Plazentalösung?
Normalerweise sollte die Plazenta näher an der Oberseite, dh am Boden der Gebärmutter, normalerweise entlang ihrer Rückwand anhaften, aber manchmal befindet sie sich näher am Ausgang - dem Gebärmutterhalskanal. Dies wird Plazenta praevia genannt. Es kann voll oder zentral sein, wenn sich der Platz des Kindes auf beiden Seiten des Ausgangs der Gebärmutter befindet und den Ausgang blockiert. Es kann auch sein, dass die Plazenta einfach etwas tiefer liegt als sie sein sollte. Eine solche Plazentation ist ein Faktor, der zur Ablösung prädisponiert.
Daher kann sich eine normal lokalisierte oder Placenta praevia ablösen. Wie genau es lokalisiert ist, hängt von den Symptomen der Plazentalösung ab.
Außerdem hängen Manifestationen von solchen Faktoren ab:
- Ablösung geht weiter oder sie konnte aufhören;
- wo hat es sich von der Gebärmutterwand gelöst - in der Mitte oder am Rand;
- zu welchem Zeitpunkt der Schwangerschaft oder gar der Geburt ist ein solcher Zustand aufgetreten: Plazentalösung im Frühstadium, wenn sich ein sehr kleiner Teil davon von der Gebärmutterwand entfernt hat, verläuft sie mild und günstig Prognose, da später der Platz des Kindes noch wachsen und sich entwickeln wird und es wahrscheinlich ist, dass sich der Defekt schließt und "herauswächst".
Was sind die Symptome einer Plazentalösung?
Drei Zeichen gelten als grundlegend:
1) Vaginale Blutungen unterschiedlicher Intensität.
2) Schmerzen im Unterleib, in den unteren Abschnitten.
3) Anzeichen fötaler Leiden: Änderung der Herzfrequenz, Zunahme oder Abnahme der motorischen Aktivität.
Symptome einer Plazentalösung sind je nach klinischer Situation wie folgt:
I. Kommt es am Rand der Plazenta praevia zum Abbruch, blutet es hauptsächlich nur, es treten fast keine Schmerzen auf. Wenn ein so kleiner Bereich abblättert, leidet der Fötus nicht.
II. Wenn sich die Plazenta, wo immer sie sich befindet, im zentralen Bereich ablöst und die Blutung aufhört (d. h. die Ablösung nicht fortschreitet), treten möglicherweise keine Symptome auf. Eine Frau erfährt von diesem Fall per Ultraschall oder später, im Nachhinein tritt etwas braunes Blut aus.
III. Wenn sich die Ablösung einer normal lokalisierten Plazenta im Randsegment ablöst, können zwei der drei Symptome vorhanden sein: Blutung und Schmerzen. Wenn die Blutung nicht aufhört, beginnt der Fötus zu leiden, Kontraktionen und Frühgeburten (oder Fehlgeburten, wenn es sich um eine Plazentalösung im ersten Trimester handelt) können beginnen.
IV. Wenn die Ablösung des zentralen Teils der Plazenta auftritt, sammelt sich Blut hinter der Plazenta. Dies wird als retroplazentares Hämatom bezeichnet. Sie ist auf sich allein gestellt, auch wenn die Blutung aufgehört hatin der Lage, die Plazenta weiter zu exfolieren. Infolgedessen kann sich ein erheblicher Bereich und sogar die gesamte Plazenta ablösen. Blut mit einer solchen teilweisen Ablösung wird nicht immer nach außen abgegeben. Dann sind die Symptome einer Plazentalösung wie folgt: Schwäche, Blässe, Herzklopfen einer Frau, sie spürt Schmerzen im Unterleib, Gebärmutterspannung, das Baby bewegt sich zuerst öfter, dann kann es sich ganz beruhigen. Bei weiterer Imprägnierung der Gebärmutterwände mit Blut aus dem Hämatom verstärkt sich der Schmerz, die Gebärmutter entspannt sich nicht. Findet das Blut einen Weg heraus, strömt es aus der Scheide.
V. Die Plazenta kann sich während der Geburt ablösen. Dann kommt es auch zu Blutungen, Gerinnsel können freigesetzt werden. Die Gebärmutter entspannt sich außerhalb der Kontraktionen nicht gut, wenn der Fötus leidet, wird sein dunkler Kot - Mekonium - ausgeschieden. Diese Anzeichen sollten von Geburtshelfern und Gynäkologen beachtet werden
Was tun, wenn Sie glauben, dass Sie eine Plazentalösung haben?
Bei jedem Blutausfluss während der Schwangerschaft, auch wenn es sich um einen braunen „Klecks“handelt, müssen Sie eine horizontale Position einnehmen und Ihren Gynäkologen informieren, der Sie beobachtet. Wenn scharlachrotes Blut freigesetzt wird, müssen Sie sich sofort hinlegen, nicht einmal aufstehen, um auf die Toilette zu gehen, unbedingt einen Krankenwagen rufen und für maximale Ruhe sorgen. Wenn sich das Kind (laut Ultraschall) normal entwickelt hat, Sie keine schwere Gestose oder chronische Pathologie haben, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Sie die Blutung mit strengster Bettruhe stoppen und dann rechtzeitig Hilfe eintrifft. Das Stoppen der Blutung bei Plazentalösung bedeutet nicht, dass Sie aufstehen können, für einige Tage müssen Sie sogar auf dem Schiff liegend auf die Toilette gehen.