Ein gutartiger Tumor des Magens ist eine Neubildung, die keine Neigung zur Bösartigkeit zeigt. Ohne Behandlung steigt die Wahrscheinlichkeit einer Tumordegeneration. Ein gutartiger Tumor des Magens tritt in fünf Prozent aller onkologischen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts auf. Tumore können aus Epithel-, Nerven-, Fett- oder Gefäßzellen entstehen. Das Fortschreiten einer Neubildung im Magen kann schnell oder langsam erfolgen.
Je nach Wachstumsrichtung unterscheidet man Tumore, die sich in Richtung Magenlumen und Bauchorgane bewegen, sowie solche, die innerhalb der Magenwand wachsen, ohne darüber hinauszugehen. Mit gleicher Häufigkeit treten Neubildungen in verschiedenen Bereichen des Magens auf,einschließlich des Antrums, des Organkörpers selbst oder anderswo.
Betrachten Sie unten die Klassifikation von gutartigen Tumoren des Magens.
Klassifikation und Merkmale von Tumoren
Je nach Herkunft werden alle gutartigen Tumoren des Magens in zwei Gruppen eingeteilt: nicht-epitheliale und epitheliale. Die letztere Sorte wird wiederum in Polypen und Adenome unterteilt, die einzeln oder mehrfach sein können. Der Unterschied zwischen diesen beiden Tumorarten besteht darin, dass Polypen Auswüchse im Magenlumen sind, eine runde Form und eine breite Basis haben und sich normalerweise auf einem Stiel befinden. Die häufigste Ursache für Polypen sind altersbedingte Veränderungen. Die Pathologie betrifft hauptsächlich Männer über 40 Jahre. Aus histologischer Sicht ist ein Polyp ein überwachsenes Drüsen- und Epithelgewebe, das durch ein entwickeltes Gefäßnetzwerk verbunden ist.
Adenome
Adenome sind echte gutartige Neubildungen, die zum größten Teil aus Drüsengewebe bestehen. Der Hauptunterschied zwischen einem Adenom und einem Polypen besteht darin, dass erstere eher zu bösartigen Tumoren degenerieren. Adenome sind jedoch viel seltener als Polypen.
Nicht-epitheliale gutartige Tumore des Magens sind ebenfalls selten. Ihre Bildung erfolgt in den Magenwänden auf der Grundlage verschiedener Gewebe.
Hauptsorten
Die wichtigsten Arten von nicht-epithelialen Magentumoren sind:
- Myome bilden sichaus Muskelgewebe.
- Neurinome, gebildet aus Zellen, die in die Myelinscheide von Nervenfasern eindringen.
- Fibrome, die aus Fettgewebe entstehen.
- Lymphangiome, wenn Tumorzellen aus den Wänden der Lymphknoten entstehen.
- Hämangiome, die aus Zellen stammen, die in Lymph- und Blutgefäßen vorkommen.
- Mischvarianten nicht-epithelialer Neoplasien.
Wenn das Auftreten von Polypen bei Männern inhärent ist, dann sind nicht-epitheliale Tumoren eher typisch für Frauen. Alle Neubildungen dieser Art haben eine Reihe spezifischer Merkmale, darunter klare Konturen, eine glatte Oberfläche und eine runde Form. Das Wachstum eines Neoplasmas im Magen kann eine ziemlich beträchtliche Größe erreichen.
Leiomyom
Ein Neoplasma eines nicht-epithelialen Typs, genannt Leiomyom, wird in eine separate Art unterschieden. Diese Art von Tumor ist häufiger als andere ähnliche Tumoren. Leiomyome können Blutungen im Magen sowie Geschwüre aufgrund von Tumorwachstum in die Magenschleimhaut verursachen. Alle Arten von nicht-epithelialen Tumoren verwandeln sich mit hoher Wahrscheinlichkeit in bösartige, d. h. sie zeigen eine Neigung zur Bösartigkeit.
Anzeichen einer gutartigen Läsion
In der Regel sind die Symptome eines gutartigen Tumors des Magens nicht ausgeprägt. Wenn das Neoplasma nicht stark wächst, manifestiert sich seine Anwesenheit in keiner Weise für eine Person. Am häufigsten werden gutartige Tumoren durch indirekte Anzeichen erkannt.oder zufällig während der Endoskopie diagnostiziert.
Wie kann man feststellen, ob ein Tumor im Magen gutartig oder bösartig ist? Der Hauptunterschied zwischen dem ersten und dem zweiten ist das langsame Wachstum.
Das klinische Bild der Tumorentstehung umfasst folgende Merkmale:
- Für eine Gastritis charakteristische Symptome, die jedoch keinen Anlass für diese Diagnose geben.
- Blutung im Magenbereich.
- Müdigkeit, Appetitlosigkeit, plötzliche Gewichtszunahme und andere allgemeine Störungen, die häufig auf Erkrankungen des Verdauungssystems zurückgeführt werden.
- Dyspeptische Manifestationen.
- Anämie aufgrund der häufigen Manifestation des hämorrhagischen Syndroms.
Vor dem Hintergrund eines ruhigen Verlaufs des pathologischen Prozesses können dumpfe oder schmerzende Schmerzen auftreten, die am häufigsten in der Magengegend lokalisiert sind. Am häufigsten treten Schmerzen nach dem Essen auf. Patienten assoziieren diese Manifestationen überwiegend mit Gastritis.
Für große Größen
Wenn der Tumor eine große Größe erreicht, werden die Symptome ausgeprägter. Der Patient verspürt Schweregefühl im Magen, Übelkeitsanfälle und häufiges Aufstoßen. In Kot und Erbrochenem können Blutverunreinigungen nachgewiesen werden. Labortests zeigen eine Abnahme des Hämoglobinspiegels. Patientenklagen über Schwindel und allgemeine Schwäche. Gleichzeitig wird ein Gewichtsverlust beobachtet, unabhängig davon, ob ein guter Appetit vorhanden ist.
Mehr als hundert Arten gutartiger Neubildungen werden unterschieden. Ihr Verlauf und ihre klinischen Symptome können sehr unterschiedlich sein. In diesem Fall hängt die Intensität der Manifestation von Symptomen von der Größe und Wachstumsrate des Tumors sowie von seiner Lokalisation ab. Blutungen gelten als klassisches Zeichen einer Neubildung, insbesondere wenn sie mit einer Störung im Magen-Darm-Trakt einhergehen.
Ursachen und Risikofaktoren
Die moderne Medizin kann die Frage nach den Ursachen für die Entstehung gutartiger Tumore im Magen nicht eindeutig beantworten. Daher ist es richtiger, dieses Problem unter dem Gesichtspunkt von Faktoren zu betrachten, die einen pathologischen Prozess hervorrufen und zum Auftreten eines Neoplasmas führen können. Unter diesen Faktoren nimmt das Vorhandensein von gleichzeitigen Problemen mit den Organen des Magen-Darm-Trakts eine Schlüsselstellung ein.
Moderne Ärzte h alten an der Version fest, dass Polypen vor dem Hintergrund eines gestörten Prozesses der natürlichen Regeneration der Magenschleimhaut auftreten. Deshalb geht das Auftreten von Polypen oft mit Gastritis einher. Adenome treten am häufigsten vor dem Hintergrund einer atrophischen Gastritis auf. Darüber hinaus sind Neoplasmen in den meisten Fällen im unteren Teil des Magens lokalisiert, in dem Bereich, in dem die niedrigste Salzsäurekonzentration beobachtet wird.
Darüber hinaus können mögliche Ursachen für das Auftreten einer nicht-epithelialen Formation Verletzungen der intrauterinen Entwicklung des Fötus seindas Vorhandensein von Pathologien in der chronischen Form des Kurses. Aufgrund des Fehlens spezifischer Ursachen für das Auftreten von Tumoren ist es unmöglich, wirksame vorbeugende Maßnahmen für diese Pathologie auszuwählen. Vergessen Sie nicht den genetischen Faktor. Wenn bei den Angehörigen des Patienten Neoplasien im Magen festgestellt wurden, fällt er automatisch in die Hochrisikozone. Solchen Patienten wird empfohlen, sich einer regelmäßigen endoskopischen Untersuchung zu unterziehen, um den Tumor rechtzeitig zu erkennen. Es ist sinnvoll, den Chirurgen beim geringsten Verdacht auf das Vorhandensein eines Polypen oder einer anderen Formation im Magen zu kontaktieren.
Bei einem gutartigen Tumor des Magens helfen moderne Methoden der Strahlendiagnostik, ihn frühzeitig zu erkennen.
diagnostische Maßnahmen
Die Diagnose "Magentumor" basiert auf den Ergebnissen von drei Stufen der Studie:
- Erfassen einer detaillierten Krankengeschichte.
- Körperliche Untersuchung.
- Röntgen und endoskopische Untersuchung.
Radialdiagnostik von gutartigen Tumoren des Magens ist heute sehr beliebt.
Außerdem muss der Patient Blut für einen Hämoglobintest spenden, insbesondere wenn Anzeichen einer Anämie vorliegen. Diese Pathologie ist charakteristisch für Neoplasmen, die die Entwicklung eines hämorrhagischen Syndroms hervorrufen. Die Gutartigkeit des Tumors wird anhand der folgenden charakteristischen Merkmale festgestellt: Größe und Form der Formation, Vorhandensein von Perist altik. Unscharfe Konturen des Tumors, schnelles Wachstum und Mangel anPerist altik zeigt den Prozess der Degeneration eines Neoplasmas in ein bösartiges an.
Zur Klärung der Diagnose ist eine Ösophagogastroduodenoskopie erforderlich. Es ist diese Studie, die es ermöglicht, den Zustand der Schleimhaut zu beurteilen und ein klares Bild des Tumors zu erh alten, das eine Vorstellung von seiner Größe und Lage gibt. Darüber hinaus ermöglicht uns diese Studie, die Wahrscheinlichkeit einer Tumordegeneration abzuschätzen. Visuell ist es fast unmöglich, einen gutartigen Tumor von einem bösartigen zu unterscheiden, dies erfordert eine Biopsie.
Eine weitere wichtige Studie zur Diagnose von Magenkrebs heißt Fibrogastroduodenoskopie. Dazu wird Material zur histologischen Untersuchung im Labor entnommen. Aufgrund der Tatsache, dass Neoplasmen des nicht-epithelialen Typs viele Varianten aufweisen, wird die endgültige Diagnose in einigen Fällen nach dem chirurgischen Eingriff gestellt. Nicht-Epithel-Formationen werden mit den gleichen Forschungsmethoden diagnostiziert.
Die Strahlensemiotik gutartiger und bösartiger Tumoren des Magens wird mittlerweile in allen großen diagnostischen Zentren durchgeführt.
Behandlung
Die Behandlung eines gutartigen Tumors des Magens wird nur durch chirurgische Methoden durchgeführt. Die konservative Therapie ergibt kein positives Ergebnis. Wenn das Neoplasma klein ist und das Risiko seiner Degeneration minimiert ist, wählen Ärzte lieber abwartende Taktiken. Allerdings ist in den meisten Fällen diechirurgische Entfernung des Tumors. Moderne Technologien machen solche Operationen sicher für die Gesundheit und das Leben des Patienten. Eine frühzeitige Entfernung wird durchgeführt, wenn die Art des Tumors mit den oben beschriebenen diagnostischen Methoden nicht festgestellt werden kann. Besteht das Risiko einer Malignität der Neubildung, wird die Operation unmittelbar nach Entdeckung des Tumors durchgeführt.
Operationsmethoden
Spezialisten verwenden verschiedene Methoden zur chirurgischen Entfernung eines gutartigen Tumors:
- Elektroexzision vom endoskopischen Typ. Das Verfahren ist eine minimal-invasive Operation, die durch Elektrokoagulation durchgeführt wird, indem durch das Endoskop ein Zugang zum Tumor geschaffen wird. Diese Methode eignet sich zur Entfernung von Polypen.
- Enukleative Methode. Es ermöglicht, den Blutverlust auf ein Minimum zu reduzieren. Die Operation wird je nach Lokalisation des Tumors mit einem Laparoskop oder einem Endoskop durchgeführt.
- Resektion des Magens durch laparoskopische Methode. Die Operation wird durch Einstiche in die Vorderwand des Peritoneums und einen Einschnitt durchgeführt. Bei der Operation wird ein Teil des Magens entfernt und der durch einen Schnitt unterbrochene Verdauungstrakt durch eine Naht wiederhergestellt.
- Gastrektomie. Beinh altet die vollständige Entfernung des Organs. Bei gutartigen Neubildungen wird diese Methode praktisch nicht angewendet.
Endoskopische Chirurgie
Wenn Polypen während der Diagnose gefunden werden und einzeln lokalisiert sind, wird eine endoskopische Operation verordnet. Mit einer kleinen Größe des Polypenes findet eine Gerinnung statt. Wenn die Tumorgröße mehr als 5 mm erreicht, wird eine Elektroexzision verwendet, wenn der Polyp im Bereich des Stiels gestrafft und mit einem Elektrokoagulator entfernt wird. Größere Polypen werden durch submuköse Resektion mit einem Endoskop entfernt.
Prognose
Die Prognose für gutartige Magenläsionen ist relativ gut. Rückfälle des pathologischen Prozesses sind jedoch nicht ausgeschlossen. Patienten nach der Operation werden lebenslang in der onkologischen Apotheke registriert.
Komplikationen
Komplikationen, die vor dem Hintergrund einer Neubildung im Magen auftreten können, sind:
- Entartung eines Tumors in einen bösartigen.
- Tumorperforation, wenn ein Loch in der Magenwand und anschließende Peritonitis entsteht.
- Magenstenose.
- Das Auftreten von Geschwüren auf der Oberfläche des Neoplasmas.
- Hämorrhagisches Syndrom.
- Verletzung des Polypen, wenn die Formation in den Zwölffingerdarmraum fällt und im Bereich des Pylorus verletzt wird.
Der wichtigste Punkt für die erfolgreiche Behandlung einer Neubildung ist die rechtzeitige Diagnose.
Wir haben herausgefunden, ob es einen gutartigen Magentumor geben kann und wie man ihn behandelt.
