Hepatomegalie der Leber ist eine schwere Pathologie, die durch eine Zunahme ihrer Größe gekennzeichnet ist. Sein Auftreten wird von vielen Krankheiten begleitet, die dieses Organ betreffen.
Womit ist diese Pathologie behaftet? Welche Symptome weisen auf sein Vorhandensein hin? Wie wird die Diagnostik durchgeführt? Was wird zur Behandlung benötigt? Nun sollten diese und viele andere Fragen beantwortet werden, da jeder wissen sollte, was es ist – Hepatomegalie der Leber. Und auch über die Behandlung, da diese Pathologie nicht selten ist.
Ereignisursachen
Hepatomegalie der Leber kann zu einer Komplikation vieler schwerer Krankheiten werden, deren Anzeichen eine Person ignoriert (oder wenn sich die Behandlung als minderwertig herausstellte). Die Gründe sind wie folgt aufgeführt:
- Prozesse infiltrativer Natur. Dazu gehören Fettansammlung, Leukämie oder Lymphom, Amyloidose, extramedulläre Hämatopoese, Diabetes, Cytomegalovirus, Glykogenose,Morbus Gaucher usw.
- Gefäßverstopfung. Es resultiert normalerweise aus der Buddy-Chiari-Krankheit oder einem rechtsventrikulären Versagen.
- Entzündliche Erkrankungen. Typischerweise Zirrhose und arzneimittelinduzierte/virale Hepatitis.
- Tumorbildungen. Die gefährlichsten sind Leberadenom, primäres Karzinom, noduläre fokale Hyperplasie und metastasierender Krebs.
- Polyzystisch.
- Lebererkrankung.
- Herzinsuffizienz.
- Chronische Infektionen und Vergiftungen.
- Tumorinfiltration der Leber.
- Leukämie und andere Hämoblastosen.
In jedem Fall wird die genaue Ursache der Pathologie vom Arzt bestimmt. Da sich die Leber jedoch nicht von alleine vergrößert, errät der Patient wahrscheinlich, was genau die Voraussetzung war.
Wie dem auch sei, Sie müssen behandelt werden, und zwar so schnell wie möglich. In fortgeschrittenen Fällen erreicht die Leber manchmal eine gigantische Größe und nimmt mehr als die Hälfte der Bauchhöhle ein. Das Gewicht eines solchen Organs erreicht 10-20 Kilogramm.
Symptome
Das Vorliegen einer Leberhepatomegalie kann durch verschiedene Anzeichen angezeigt werden. Das klinische Gesamtbild wird in der Regel durch folgende Symptome dargestellt:
- Beschwerden im rechten Hypochondrium.
- Schmerzhafte Empfindungen, die mit Bewegung zunehmen.
- Dyspeptische Beschwerden, die sich in Blähungen, Stuhlstörungen und Übelkeit äußern.
- Schlechter Atem.
- Eruptionen und juckende Haut.
- Kondensation des Parenchyms (Strukturzellen) der Leber.
- Vergilbung der HautAbdeckungen und Sklera.
- Vergiftungserscheinungen.
Die Liste geht weiter. Tatsächlich hängen die Symptome davon ab, was die Ursache für die Lebervergrößerung war. Bei einer Zirrhose beispielsweise wird die Haut erdig und neigt zu Blutungen. Und bei gutartigen Formationen beim Menschen wird häufig eine asymmetrische Zunahme des Abdomens beobachtet.
Die dürftigsten Symptome werden bei degenerativen Veränderungen und toxischen Schäden beobachtet. Und die Leber kann bei Amyloidose - einer Verletzung des Eiweißstoffwechsels - die beeindruckendste Größe erreichen.
Diagnose
Am häufigsten haben die Patienten eine mäßige Hepatomegalie der Leber. Das heißt, seine unbedeutende Größenänderung. Es ist unmöglich, es selbst zu identifizieren, da die Symptome in diesem Stadium nicht spezifisch sind. Und eine Zunahme des Körpervolumens visuell zu bemerken, ist völlig unrealistisch.
Diagnose erforderlich. Ohne sie ist es nicht möglich, herauszufinden, wie die Hepatomegalie der Leber behandelt werden kann, da die Ursache der Pathologie nicht klar ist. Die Diagnose umfasst die folgenden Verfahren:
- Biochemische und klinische Blutuntersuchungen.
- Entnahme einer Leberprobe.
- Test auf Krebsmarker.
- Koagulogramm.
- Immunogramm.
- Röntgen.
- Kotanalyse.
- Computertomographie.
- Ultraschall der Leber.
Anzeichen einer Hepatomegalie können mit diesen Methoden bestätigt werden, außerdem stellt sich heraus, die genauen Gründe für die Entstehung herauszufindenSyndrom. Nachdem alle Punkte über i gesetzt wurden, beschreibt der Arzt das wirksamste Behandlungsschema für seinen Patienten.
Was zeigt sich im Laufe der Forschung?
Um das Thema Diagnose weiter zu betrachten, lohnt es sich, auf das Thema Leberultraschall zu achten.
Hepatomegalie erscheint auf dem Scan als fokale Läsion. In der Nähe sind Zonen zu erkennen, die durch eine verringerte Ansammlung von Radionukliden gekennzeichnet sind. Auffällig sind auch topographische Lageveränderungen, Veränderungen in der Struktur der Organsegmente und natürlich deren Zunahme.
Der Vorteil der Ultraschallmethode liegt darin, dass mit ihr fokale Läsionen jeglicher Art identifiziert werden können. Nach Durchführung einer Studie bestimmt der Arzt nicht nur den Grad der Lebervergrößerung, sondern auch den Zustand der Milz und anderer benachbarter Organe.
Das reicht aber nicht. Und dann muss man auf die Echohepatographie zurückgreifen. Bei dieser Methode werden Ultraschallimpulse in die Tiefe des untersuchten Organs gesendet, die von ihm reflektiert werden und ein Bild seiner Dichte auf dem Bildschirm erzeugen.
Und Echos der Hepatomegalie der Leber spielen tatsächlich eine entscheidende Rolle bei der Bestimmung der Krankheiten, die die Vergrößerung der Leber verursacht haben. Hier sind die Ergebnisse des Verfahrens:
- Homogene Echostruktur der Orgel. Gesehen bei Herzinsuffizienz, parasitären Erkrankungen und akuter Hepatitis.
- Heterogene Echostruktur. Sie weist auf Zirrhose, Fettleber und chronische Hepatitis hin.
- Unterbrochene Echostruktur. Sagt, dass es einen Abszess, eine Zyste oder einen Tumor in der Leber geben könnte.
Außerdem hilft die Echohepatographie, den Grad der Pathologie zu bestimmen. Es kann ausgedrückt, moderat und nicht ausgedrückt werden.
Hepatoprotektoren
Heute bietet die moderne Medizin viele wirksame Methoden, mit denen Sie eine bestimmte Krankheit loswerden können. Wenn wir über die Behandlung von Leberhepatomegalie sprechen, dann ist das erste, worüber wir sprechen, Hepatoprotektoren.
Was ist das? Medikamente, die die Leber vor den zerstörerischen Wirkungen anderer Medikamente schützen, ihre Gesundheit erh alten und zur Wiederherstellung der normalen Funktion beitragen. Die beliebtesten Hepatoprotektoren sind:
- "Essentiale N" und "Essentiale Forte N". Die Basis dieser Medikamente sind essentielle Phospholipide. Der Preis beginnt bei 500-1500 Rubel
- "Essliver Forte". Die Zusammensetzung dieses Medikaments umfasst Vitamine der Gruppen PP, E, B sowie Phospholipide. Das Medikament kostet ab 250 Rubel und mehr.
- "Phosphonie". Die Hauptwirkstoffe dieser Kapseln sind Lipoid C-100 und Silymarin. Der Preis des Medikaments beginnt bei 300 Rubel
- "Chepagard". Dieses Medikament wird aus Phospholipiden und Vitamin E hergestellt. Der Preis beginnt bei 300 Rubel.
- "Phosphogliv". Dieses Medikament enthält das Trinatriumsalz der Glycyrrhizinsäure und Phospholipide. Der Preis beginnt bei 500 Rubel
- Rezalyut. Dieses Produkt enthält Phospholipide, Sojaöl, Vitamin E, Glycerolmono/dialconat, mittelkettige Triglyceride undLipoid PPL 600. Der Preis beträgt 600 Rubel.
Es gibt auch zwei Arten von Hepatoprotektoren tierischen Ursprungs - Sirepar und Hepatosan. Sie werden aus einem Hydrolysat des Organs bzw. der Zellen der Schweineleber hergestellt. Solch ein spezifischer "Rohstoff" bestimmt das Vorhandensein von Aminosäuren, Metaboliten mit niedrigem Molekulargewicht und Cyanocobalamin in den Präparaten.
Es gibt auch ein Medikament namens Progepar. Es wird sowohl bei mäßiger Hepatomegalie der Leber als auch bei schwereren Erkrankungen verschrieben. Das Medikament hilft, die Durchblutung des Organs zu aktivieren, die Struktur der Hepatozyten wiederherzustellen und die Bildung von Bindegewebe zu hemmen. Darüber hinaus wirkt sich das Medikament positiv auf die Leberfunktion aus und erhöht die Diurese.
Diuretika
Dies ist der Name von Diuretika, die helfen, das Blut zu reinigen und die Belastung der Leber zu verringern. Ihr Empfang ist auch für die Behandlung dieser Krankheit angezeigt. Hier sind die bekanntesten Medikamente aus dieser Gruppe, die bei Hepatomegalie und diffusen Leberveränderungen verschrieben werden können:
- Saluretika, die Kalium- und Natriumionen aus dem Körper entfernen: "Diakarb", "Fonurite", "Furosemid", "Priretanid", "Dekidratin", "Indapamed".
- Osmotische Medikamente, die den Plasmadruck in kürzester Zeit normalisieren: Urea, Manit und Sorbitol.
- Kaliumsparende Medikamente: Triamur, Spironolacton, Amilorid, Aldactone, Triamteron.
- Kalziumsparende Medikamente: Indyur, Arindap, Gigroton, Pamid, Retapres, Indap.
Wenn keine Lust auf den Einsatz von Diuretika besteht, dann können Sie auf Stoffe natürlichen Ursprungs achten. Davon können Sie selbst Diuretika herstellen:
- Zitronensaft schützt nur vor Schwellungen. Es genügt, es mit Wasser zu verdünnen und zu vorbeugenden und therapeutischen Zwecken zu trinken.
- Cranberrysaft ist ein sofortiges Diuretikum, das sich auch positiv auf die Funktion der Nieren und des Urogenitalsystems auswirkt. Er kann pur getrunken werden.
- Schwacher Tee mit Zusatz von natürlichem Ingwer oder ein Aufguss dieser Wurzel reinigt den Körper von Giftstoffen.
- Abkochungen aus Löwenzahn-, Brennnessel- und Preiselbeerblättern haben auch harntreibende Eigenschaften.
- Apfelessig, Kohl, Auberginen, Gurken, Wassermelonen – all das gehört auch auf die Liste der wirksamen Diuretika.
Aber auch natürliche Heilmittel müssen mit Vorsicht verwendet werden. Sonst kann man es übertreiben und den Körper zur Austrocknung bringen.
Carsil-Medikament
Ich möchte über dieses Medikament separat sprechen, da wir über die Behandlung und die Anzeichen einer Hepatomegalie der Leber sprechen. Was ist Karsil? Dies ist ein pflanzliches Präparat auf der Basis von Mariendistelfruchtextrakt. Die aktivste Substanz ist Silibinin, das eine hepatoprotektive Wirkung hat.
Es wird angenommen, dass Karsil eines der wirksamsten Arzneimittel ist, das Anzeichen von Hepatomegalie bei diffusen Leberveränderungen bekämpfen kann.
Sie müssen es dreimal täglich einnehmen, eine Kapsel mit Wasser. Wie lange der Kurs dauert, entscheidet der Arzt, aber normalerweise dauert die Behandlung etwa 1 Monat.
Diese DrogeEs wirkt antioxidativ, membranstabilisierend und entzündungshemmend. Übrigens gibt es auch Karsil Forte, und dieses Mittel unterscheidet sich von der üblichen Version durch die höhere Konzentration des enth altenen Pflanzenwirkstoffs.
Volksheilmittel
Bei der weiteren Betrachtung des Themas, was Hepatomegalie der Leber bedeutet, ist es notwendig, auf nicht-traditionelle Behandlungsmethoden zu achten. Hier sind einige beliebte Rezepte:
- Mische zu gleichen Teilen Chicorée, Pfingstrose, Mai-Löwenzahnwurzeln, Herzgespann und Salbei. Nehmen Sie 3 EL. l. Sammeln und kochendes Wasser (0,5 l) gießen. Zum Kochen bringen und dann etwa 30 Minuten köcheln lassen. Noch eine halbe Stunde ruhen lassen. Über den Tag verteilt in kleinen Portionen abseihen und trinken.
- Mische gleiche Mengen Herzgespann, Strohblumenblüten, Johanniskraut und Minzblätter. Alles mischen. Nehmen Sie 2 EL. l. die resultierende Sammlung und gießen Sie kochendes Wasser (0,5 l). Decken Sie den Behälter mit einem Handtuch ab und warten Sie 40 Minuten. Dann abseihen. Trinken Sie 100 ml vor den Mahlzeiten.
- Johanniskraut, Huflattich, Calendula, Spitzwegerich, Schöllkraut und Katzenpfotengras zu gleichen Teilen mischen. Befolgen Sie die Schritte im vorherigen Rezept. Trinken Sie dreimal täglich 20 Minuten vor den Mahlzeiten 100 ml. Der Kurs dauert 3 Wochen. Dann - eine Pause für einen halben Monat. Essen Sie während dieser Zeit täglich eine kleine Menge Mariendistelsamenpulver.
- Morgens und abends müssen Sie Honig (2 Teelöffel) und Zitronensaft (2 Teelöffel) in einem Glas warmem, gekochtem Wasser verdünnen, gründlich mischen und trinkenauf nüchternen Magen.
- Saft aus reifen grünen Äpfeln auspressen (sollte 0,5 l ergeben) und mit Honig vermischen (nicht mehr als ¼ Tasse). Trinken Sie das resultierende Getränk im Laufe des Tages in gleichen Portionen 6 Mal.
- Fünf große Walnüsse, geschält, zerkleinert und mit einer identischen Menge Honig vermischt. Es gibt diese Mischung für 1 EL. l. täglich.
Es gibt viele andere Volksheilmittel, die helfen, die Symptome und Anzeichen einer Hepatomegalie zu glätten, diffuse Veränderungen im Leberparenchym.
Befürworter der Alternativmedizin behaupten, dass man die Krankheit sogar bewältigen kann, wenn man täglich 100-150 Gramm gekochte Rüben oder Kürbis isst (es dürfen auch mehr). Und es ist besser, das eine oder andere zu haben. Dieses Gemüse enthält Substanzen, die zur schnellen Wiederherstellung der Leberfunktion beitragen.
Aber generell ist es natürlich besser, therapeutische Methoden zu kombinieren. Die Grundlage sollte die vom Arzt verordnete Behandlung sein, und um das Ergebnis zu festigen, können Sie auf die traditionelle Medizin zurückgreifen. Aber vorher müssen Sie einen Arzt konsultieren.
Diät
Natürlich ist eine ausgewogene Ernährung eine der Voraussetzungen, um Hepatomegalie zu beseitigen. Diffuse Veränderungen in der Leber verschwinden nicht, wenn eine Person Drogen trinkt, aber gleichzeitig Alkohol und illegale Lebensmittel missbraucht.
Also, hier ist, was man bei dieser Pathologie essen darf:
- Trockenbrot oder daraus hergestellte Croutons.
- Suppen in Gemüsebrühe mit gut gekochtem Getreide.
- Diät Kalb- und Rindfleisch, Puten-, Hühner- und Kaninchenfleisch.
- Fettarmer Fisch. Zu diesen Sorten gehören Kabeljau, Seelachs, Brasse, Seehecht, Barsch, Zander.
- Porridge mit Wasser oder fettarmer Milch.
- Kleine Nudeln.
- Gemüse. Sie können gekocht, gebacken oder in Salaten gegessen werden.
- Fermentierte Milchprodukte mit niedrigem Fettgeh alt, hausgemachter Käse, säurefreier Hüttenkäse.
- Süße Früchte und Beeren.
- Frische Säfte (müssen mit Wasser verdünnt werden).
- Kompott, Gelee, Gelee.
- Kleine Menge Honig, Marmelade, Karamell, Marshmallow, Marmelade, Marshmallow. Aber in kleinen Mengen.
- Früchte-, Kräuter- und Beerentees, Mineralwasser, Hagebuttenaufguss.
Aber was verboten ist:
- Salz und Zucker in loser Form.
- Fettes Fleisch und Fisch, Wasservögel, Innereien.
- Tierische und Speiseöle. Pro Tag sind maximal 40 ml Öl erlaubt.
- Süßwaren (Gebäck, Kuchen, Schokolade, Butter und Blätterteig).
- Sauerkraut.
- Marinaden und Pickles.
- Grobes Gemüse und Hülsenfrüchte.
- Sauerampfer, Zwiebel, Spinat, Radieschen, Knoblauch, Pilze, Rettich.
- Gekaufte Saucen (Ketchup, Mayonnaise, Senf etc.).
- Würziger und salziger Käse, Vollmilch, Vollmilchkäse, Sahne, Sauerrahm, glasierter Quark.
- Eier. Maximal 3 pro Woche erlaubt.
- Eis, Kakao, starker Kaffee und Tee.
- Alkohol, abgepackte Säfte und Soda.
- Alles ist frittiert, scharf und scharf. Das Essen sollte neutral und gekocht seinB. durch Kochen/Backen oder Dämpfen.
Wie Sie sehen können, ist die Diät bei Hepatomegalie nicht sehr streng. Es gibt etwas, um Ihre Ernährung zu verbessern. Die richtige Ernährung und der Verzehr von Lebensmitteln, die mit Vitaminen, Makro- und Mikroelementen angereichert sind, unterstützen die Immunität des Körpers und tragen zur schnellen Erholung der Leber bei.
Prognose und Prävention
Vieles wurde oben über die Symptome, Anzeichen, Ursachen und Behandlung von Hepatomegalie gesagt. Was es ist, ist klar. Und auch wie man damit umgeht. Daher möchte ich am Ende über Prognosen und vorbeugende Maßnahmen sprechen.
Wenn eine Person rechtzeitig zum Arzt geht, nimmt die Behandlung im Allgemeinen nicht viel Zeit in Anspruch. In den meisten Fällen reicht ein Monat aus, damit sich der Patient besser fühlt. Während dieser Zeit nimmt die Leber wirklich ab, ihre Funktionen beginnen sich zu erholen und Fortschritte sind im Allgemeinen sichtbar.
Es hängt jedoch alles von der Ursache des Syndroms, dem Grad der Schädigung der Hepatozyten und der Irreversibilität des Prozesses ab. Die schlechtesten Prognosen werden für den Fall gemacht, dass die Leber einer Person aufgrund von Zirrhose, toxischen Schäden sowie im primären neoplastischen Prozess zu wachsen begann.
Wenn wir über Prävention sprechen, ist es hier am wichtigsten, Krankheiten zu verhindern, die das Auftreten dieser Pathologie hervorrufen können. Dazu müssen Sie auf Ihre Leber achten: Vermeiden Sie den Verzehr von Nahrungsmitteln, die die Gasbildung fördern, manchmal „reinigen“Sie mit Aktivkohle, trinken Sie täglich mindestens 2 Liter sauberes Wasser.
Und wenn plötzlich eine Vergiftung auftritt, gegen die niemand immun ist, muss die Vergiftung beseitigt werden. Trinken Sie zum Beispiel einen frischen Wildrosenaufguss oder nehmen Sie Magnesiumsulfat ein und fixieren Sie die Wirkung, indem Sie die Leber mit einem Heizkissen erhitzen. Helfen können auch Holosas, das eine milde Reinigungswirkung auf die Leber hat, sowie Natriumthiosulfat, das Salze und Schwermetalle entfernt.
Und natürlich mindestens einmal alle sechs Monate (und nach Erreichen einer Remission - alle 3 Monate) einen Arzt zur Untersuchung aufsuchen. Und ignorieren Sie auf keinen Fall die Symptome, die auf gesundheitliche Probleme hinweisen können. Es ist einfacher, eine Krankheit zu verhindern, als sie zu heilen.
