Das Ileum (vom lateinischen Wort "Ileum") ist der untere Abschnitt des Dünndarms. Ein solches Element des Gastrointestin altrakts hat seine eigenen Funktionen und Strukturen. Unten können Sie mehr darüber erfahren.
Ileum: wo befindet es sich?
Das Ileum befindet sich in der rechten Fossa iliaca (oder dem unteren Teil der Bauchhöhle) und ist durch die Bauhinia-Klappe oder die sogenannte Ileozökalklappe vom Caecum getrennt. Ein kleiner Teil dieses Organs nimmt die Magengegend, die Nabelgegend und die Beckenhöhle ein.
Gebäude
Ileum und Jejunum sind in ihrer Struktur ziemlich ähnlich. Die gesamte innere Schicht eines solchen Organs ist eine Schleimhaut, die reichlich mit Zotten bedeckt ist (sie erheben sich um etwa 1 Millimeter). Die Oberfläche dieser Elemente besteht wiederum aus einem zylindrischen Epithel. In der Mitte befinden sich der Lymphsinus sowie die Kapillaren (Blutgefäße).
Besonders zu beachten ist, dass die Zotten im Ileum viel kleiner sind als im Jejunum. Sie alle sind jedoch an der Gewinnung nützlicher und nahrhafter Substanzen beteiligt. Fette werden durch absorbiertLymphgefäße und Aminosäuren und Monosaccharide - durch die Venen. Die gesamte Schleimhaut des Ileums hat eine ziemlich unebene Oberfläche. Dies ist auf das Vorhandensein von Krypten, Zotten und kreisförmigen F alten zurückzuführen. Diese Formationen vergrößern die Gesamtoberfläche der Darmschleimhaut erheblich, was zweifellos den Prozess der Aufnahme verdauter Nahrung beeinflusst.
Strukturmerkmale des Ileums
Jejunum und Ileum haben die gleichen Zotten, deren Form Blättchen oder Fingern ähnelt. Es ist zu beachten, dass sie sich nur im Lumen dieser Organe befinden. Die Anzahl der Zotten im Ileum kann zwischen 18 und 35 Stück pro 1 Quadratmeter variieren. mm. Gleichzeitig sind sie etwas dünner als diejenigen, die sich im Zwölffingerdarm befinden.
Darmkrypten oder die sogenannten Lieberkühn-Drüsen sind Vertiefungen in der Schale, die wie kleine Röhren geformt sind. Schleimhaut und Submukosa des Ileums bilden kreisförmige F alten. Das Epithel auf ihnen ist prismatisch einschichtig limbisch. Die Schleimhaut dieses Organs hat übrigens auch eine eigene Submukosa, gefolgt von Muskelgewebe. Letztere werden durch 2 glatte Faserschichten dargestellt: außen (oder längs) und innen (oder kreisförmig). Zwischen ihnen befindet sich lockeres Bindegewebe, das Blutgefäße und Nerven-Muskel-Darm-Geflechte aufweist. Die Dicke dieser Schicht nimmt zum Endteil des Dünndarms hin ab. Es sollte beachtet werden, dass die Muskelmembran dieses Organs die Funktion hat, Speisebrei und seine zu mischendrücken.
Die äußere Hülle des Ileums ist serös. Sie ist von allen Seiten damit bedeckt.
Hauptfunktionen des Ileums
Der dargestellte Körper erfüllt mehrere Funktionen. Dazu gehören die folgenden:
- Isolierung von Enzymen;
- Aufnahme von Nährstoffen, Mineralien und Salzen;
- verdaut eingehende Nahrung.
Besonderheiten des Ileums
Der Darmsaft dieses Organs beginnt unter dem Einfluss chemischer und mechanischer Reizung der Wände mit Speisebrei freigesetzt zu werden. In 24 Stunden kann seine Produktion 2,4 Liter erreichen. Gleichzeitig ist die Reaktion des Saftes alkalisch und sein dichter Teil besteht aus Epithelzellen, die Enzyme produzieren und ansammeln. Im richtigen Moment beginnen die Zellen, in das Darmlumen abgestoßen und dann zerstört zu werden, wodurch eine abdominale Verdauung ermöglicht wird.
Es sollte beachtet werden, dass sich auf der Oberfläche jeder Epithelzelle ein Mikrovillus befindet. Sie sind eine Art Auswüchse, an denen Enzyme befestigt sind. Dank ihnen tritt eine andere Verdauungsebene auf, die als Membran (Parietal) bezeichnet wird. In diesem Stadium wird Nahrung hydrolysiert und im Ileum absorbiert.
Darmsaft enthält bekanntlich genau 22 Enzyme. Die wichtigste heißt Enterokinase. Dieses Enzym soll das Trypsinogen der Bauchspeicheldrüse aktivieren. Darüber hinaus sondert das Ileum Saft ab, der Substanzen wie Lipase, Amylase, Sucrase, Peptidase und Alkali enthältPhosphatase.
Die Förderung des Speisebreis zu anderen Teilen des Darmtraktes erfolgt aufgrund der Kontraktion der Fasern der Muskelschicht. Ihre Hauptbewegungsarten können als Perist altik und Pendel bezeichnet werden. Die zweite Gruppe von Kontraktionen erzeugt eine Bewegung des Speisebreis. Was die wurmartigen (perist altischen) Wellen betrifft, so transportieren sie Nahrung in die distalen Regionen.
Beide vorgestellten Verdauungsarten stehen übrigens in direktem Zusammenhang. Bei der kavitären Hydrolyse komplexerer Stoffe kommt es zum sogenannten Zwischenprodukt. Die verarbeiteten Lebensmittel werden dann durch Membranverdauung abgebaut. Als nächstes beginnt der Prozess der Aufnahme von Nährstoffen und Nährstoffen. Dies ist auf eine Erhöhung des intraintestinalen Drucks sowie auf die Motilität des Muskelgewebes und die Bewegung der Zotten zurückzuführen.
Erkrankungen bei Erkrankungen des Ileums
Das Ileum (wo sich dieses Organ befindet, etwas weiter oben beschrieben) ist nicht selten entzündlichen Prozessen ausgesetzt. Alle Erkrankungen dieses Teils des Dünndarms haben ähnliche Manifestationen. Sie beruhen in der Regel auf einer Verletzung der Verdauungs-, Ausscheidungs-, Saug- und Motorik. In der medizinischen Praxis werden diese Abweichungen meist unter einem gebräuchlichen Namen zusammengefasst - Malabsorptionssyndrom.
Allgemeine Krankheitssymptome
Das Ileum, dessen Erkrankungen aus verschiedenen Gründen auftreten können, macht sich fast immer durch allgemeine Unwohlsein bemerkbar. Dazu gehören die folgenden:
- schmerzhaftSyndrome;
- Stuhlstörung;
- Grollen im Darm;
- erhöhte Gasbildung.
Oft klagen Patienten bei ihrem Arzt über langanh altenden Durchfall, wenn sie bis zu 4-7 mal am Tag auf die Toilette gehen. Gleichzeitig können sich im Kot unverdaute Speisereste finden. Morgens verspürt der Patient oft ein Grollen im Darm, das meist erst abends nachlässt.
Das betroffene Ileum verursacht manchmal Schmerzen. Sie können unterschiedliche Lokalisation (in der Nabelgegend, rechts von der Mittellinie des Bauches und unter dem "Löffel") und Charakter (Brechen, Ziehen und Schmerzen) haben. In der Regel nimmt die Intensität solcher Schmerzen nach dem Ablassen der gebildeten Gase merklich ab.
Äußere Symptome bei Erkrankungen des Ileums
Erkrankungen dieses Teils des Dünndarms können von extraintestinalen Manifestationen begleitet sein. Sie werden durch eine gestörte Aufnahme und den Abbau von Nährstoffen, Vitaminen und Mineralstoffen verursacht. Gleichzeitig verlieren die Patienten schnell an Gewicht und können nicht besser werden. Ein Mangel an B-Vitaminen und Eisen führt häufig zur Entwicklung von Anämie, zur Bildung von Rissen in den Lippenwinkeln und zu Entzündungen der Mundhöhle. Beginnt der Körper an Vitamin-A-Mangel zu leiden, kann sich dies in Bindehauttrockenheit und Nachtblindheit äußern. Wenn es Blutungen am Körper des Patienten gibt, deutet dies auf einen Mangel an Vitamin K hin.
Morbus Crohn
Die schwerste und häufigste Erkrankung dieses Teils des Dünndarms istMorbus Crohn (oder die sogenannte terminale Ileitis). Normalerweise ist bei dieser Diagnose die Entzündung in den letzten 15-20 Zentimetern des Ileums lokalisiert. Selten sind die blinden, dicken und duodenalen Abschnitte des Gastrointestin altrakts an dem Prozess beteiligt.
Eine Entzündung des Ileums, deren Symptome wir weiter unten besprechen werden, sollte rechtzeitig behandelt werden. Andernfalls kann der Patient nach 3-4 Jahren Komplikationen wie Darmverschluss, Fisteln, Abszesse, Peritonitis, Amyloidose, Blutungen und andere entwickeln.
Symptome von Morbus Crohn
Anzeichen einer solchen Krankheit sind unterschiedlich.
- Intensive Schmerzen im rechten Bereich (erinnert oft an eine akute Blinddarm-Klinik). In diesem Fall hat der Patient Fieber und ist besorgt über ständige Übelkeit und Erbrechen. Normalerweise treten Schmerzen 3-5 Stunden nach dem Essen auf.
- Entwicklung von Blutarmut und Mangelernährung.
- Vernarbende Veränderungen im Ileum, die einen Darmverschluss verursachen.
- Anh altende Verstopfung oder Durchfall, sowie Grollen im Darm.
- Starke Blutungen oder etwas Blut im Stuhl
Andere Krankheiten
Lymphoide Hyperplasie des Ileums tritt vor dem Hintergrund eines Immunschwächezustands und proliferativer Veränderungen der Darmwände auf. Normalerweise sind solche Veränderungen vorübergehend und verschwinden oft von selbst spurlos. Der Grund für die Entwicklung einer solchen Abweichung kann eine unzureichende Reaktion des intestinalen lymphatischen Gewebes sein, die auf äußere Reize auftritt.
Anzeichen von LymphknotenHyperplasie
Symptome sollten beinh alten:
- Durchfall;
- Bauchschmerzen;
- Beimischung von Blut und Schleim im Stuhl;
- Blähungen und Blähungen;
- Gewichtsverlust;
- verringerte Widerstandskraft des Körpers gegen verschiedene Infektionen.
Bei schwerer Hyperplasie können sich Symptome eines Darmverschlusses bilden. Unter anderem sind Enteritis und Krebs auf Erkrankungen dieses Darmabschnitts zurückzuführen.
Diagnose von Krankheiten und Entstehungsursachen
Die Diagnose einer Ileumentzündung erfolgt anhand äußerer Anzeichen und des Zustands des Patienten nach Blut-, Urin- und Kotuntersuchungen sowie mit einer so modernen Untersuchungsmethode wie der Fiberoptik-Endoskopie. Gleichzeitig werden bei Patienten sehr häufig Veränderungen in der Submukosaschicht des Darms festgestellt. Solche unspezifischen Anomalien können sich vor dem Hintergrund einer diffusen Polyposis, einer chronischen Mandelentzündung und Funktionsstörungen im Dickdarm entwickeln.
Behandlung von Krankheiten
Normalerweise betrifft die lymphofollikuläre Hyperplasie nur das terminale Ileum. Diese Krankheit ist eine Begleiterkrankung und erfordert daher keine Behandlung. Was Morbus Crohn, Krebs und andere entzündliche Prozesse betrifft, können sie, wenn sie zu spät behandelt werden, den gesamten Magen-Darm-Trakt betreffen, was in der Folge zum Tod führt. In diesem Fall besteht die Therapie in der Verwendung von Medikamenten, einschließlich antibakterieller, die verschrieben werdennur durch einen erfahrenen Gastroenterologen. Übrigens werden solche Krankheiten in späteren Entwicklungsstadien oft mit einem chirurgischen Eingriff behandelt.
Es ist auch erwähnenswert, dass neben Medikamenten zur Behandlung von Erkrankungen des Ileums des Dünndarms auch eine strenge Diät vorgeschrieben ist. Sie enthält in der Regel nur leichte, schnell verdauliche und vitaminreiche Kost. Darüber hinaus ist es dem Patienten strengstens untersagt, alkoholische Getränke, stark gesalzenes, scharfes, fettiges, gebratenes und schweres Fleisch, Fisch und Pilzgerichte zu konsumieren. Die Ernährung des Patienten sollte warmes, mit Halbmilch gekochtes Getreide, weißes Weizenbrot aus der gestrigen Produktion, manchmal Butter, Eierrühreier, Tee, Kompotte, Fruchtgetränke, Abkochungen von Wildrosen, Blaubeeren, Vogelkirschen enth alten. Wenn Sie eine Diät einh alten und alle von Ihrem Arzt verschriebenen Arzneimittel einnehmen, ist das Ergebnis der Behandlung eines entzündeten Ileums zwangsläufig günstig.
