Makuladegeneration der Netzhaut: Symptome und Behandlung

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Makuladegeneration der Netzhaut: Symptome und Behandlung
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Anonim

Der innere Augenhintergrund ist mit einem speziellen Stoff bedeckt. Es heißt Netzhaut. Dieses Gewebe sendet und empfängt visuelle Signale. Die Makula ist ein Teil der Netzhaut. Es ist für die Stabilität des zentralen Sehens verantwortlich. Mit dem Auftreten bestimmter ophthalmischer Pathologien kann das Sehvermögen bis zu seinem allmählichen Verlust beeinträchtigt werden. Eine dieser Erkrankungen ist die Makuladegeneration der Augen. Überlegen Sie als Nächstes, was diese Pathologie ist, wie sie sich manifestiert und warum sie gefährlich ist.

was ist senile makulardegeneration
was ist senile makulardegeneration

Allgemeine Informationen

senile Makuladegeneration - was ist das? Im Allgemeinen ist die Pathologie durch eine Verschlechterung des Zustands der Zellen gekennzeichnet, aus denen dieser Bereich besteht. Makuladegeneration (beide Augen oder ein Auge) tritt in der Regel bei älteren Menschen auf. Es ist äußerst selten, dass bei jungen Menschen eine Pathologie diagnostiziert wird. In diesem Zusammenhang wird die Krankheit oft als senile Degeneration bezeichnet.gelber Fleck. Betrachten Sie die Krankheit genauer.

Klassifizierung

Makuladegeneration kann zwei Arten haben:

  • Neovaskulär (nass). In diesem Fall wird die Degeneration durch die wachsenden Blutgefäße der Netzhaut provoziert. Nicht selten verlieren sie Flüssigkeit und Blut. Diese Prozesse können zu irreversiblen Schäden im Makulabereich führen. Die neovaskuläre Form wird nur bei 10 % der an der Krankheit leidenden Patienten diagnostiziert. Diese Art von Pathologie ist jedoch für die meisten Fälle von vollständigem Sehverlust verantwortlich.
  • Atrophisch (trocken). Experten geben in diesem Fall das schleichende Absterben von Zellen mit Lichtempfindlichkeit als Ursache an. Es verursacht auch einen Verlust des Sehvermögens. Die atrophische Form der Makuladegeneration macht insgesamt den größten Teil der Fälle aus (ca. 90%).
Makuladegeneration
Makuladegeneration

Gründe

Warum tritt Makuladegeneration auf? Experten haben die genauen Ursachen für die Entwicklung dieser Pathologie noch nicht ermittelt. Es gibt ziemlich viele verschiedene Versionen. Einige von ihnen werden durch Forschung und Beobachtungen bestätigt, andere bleiben auf der Ebene von Theorien. Eine Reihe von Experten argumentiert daher, dass eine Person bei einem Mangel an bestimmten Mineralstoffen und Vitaminen anfälliger für die Entwicklung der Krankheit wird. Beispielsweise haben eine Reihe von Studien festgestellt, dass die Wahrscheinlichkeit, dass eine Makuladegeneration auftritt, um ein Vielfaches ansteigt, wenn die Vitamine E und C, Antioxidantien, fehlen. großWichtig ist der Mangel an Zink (es ist im Körper vorhanden, aber im Bereich der Sehorgane konzentriert) sowie an Zeaxanthin- und Lutein-Carotinoiden. Letztere sind die Pigmente der Makula selbst.

Makuladegeneration in beiden Augen
Makuladegeneration in beiden Augen

Als einen der provozierenden Faktoren bezeichnen Experten das humane Zytomegalievirus. Einige Forscher argumentieren, dass die Entwicklung der Pathologie durch eine Ernährung, in der der Geh alt an gesättigten Fettsäuren sehr hoch ist, stark erleichtert wird. In diesem Fall gelten einfach ungesättigte Verbindungen als potenziell schützend. In Übereinstimmung mit einigen Beobachtungen wurde festgestellt, dass es möglich ist, die Wahrscheinlichkeit einer Pathologie durch die Einnahme von ω-3-Fettsäuren zu verringern. Mehr als zehn Studien haben einen statistisch signifikanten Zusammenhang zwischen Makuladegeneration und Rauchen gefunden. In diesem Fall steigt die Wahrscheinlichkeit des Auftretens einer Pathologie bei Nikotinabhängigen um das 2-3-fache (im Vergleich zu Personen, die noch nie geraucht haben). Fünf Studien fanden jedoch keinen Zusammenhang.

Makuladegeneration Behandlung
Makuladegeneration Behandlung

Risikofaktoren

Die Wahrscheinlichkeit einer Pathologie steigt unter bestimmten Bedingungen. Zu den häufigsten Risikofaktoren gehören:

  • Alter;
  • Anwesenheit von erkrankten oder erkrankten Angehörigen;
  • Zugehörigkeit zur weißen Rasse;
  • rauchen;
  • dem weiblichen Geschlecht zugehörig;
  • Störungen in der Aktivität des Herz-Kreislauf-Systems (hierzu gehören zum Beispiel eine erhöhte Konzentration von Cholesterin, BluthochdruckBlut).

Makuladegeneration: Symptome

Die Manifestation der Pathologie ist bei allen Patienten unterschiedlich. Beispielsweise kann sich bei manchen Patienten die Makuladegeneration recht langsam entwickeln. Bei anderen Patienten hingegen ist der Krankheitsverlauf schnell, was zu einer deutlichen Verschlechterung des Sehvermögens führt. Schmerzen begleiten weder die feuchte noch die trockene Form der Pathologie. Zu den Hauptsymptomen der Makuladegeneration gehören:

  • verschwommenes Sehen;
  • Verzerrung gerader Linien (z. B. können die Konturen einer Tür gekrümmt erscheinen);
  • Schwierigkeiten beim Nachdenken über Einzelheiten (z. B. beim Lesen);
  • das Vorhandensein eines kleinen schwarzen Punkts in der Mitte des Sichtfelds, der mit der Zeit größer wird.
senile Makuladegeneration
senile Makuladegeneration

diagnostische Maßnahmen

Der Verdacht auf das Auftreten einer Degeneration kann bei einem Spezialisten auftreten, wenn ein älterer Patient untersucht wird, der über vermindertes Sehvermögen klagt. Um die Pupillen zu erweitern, werden spezielle Tropfen verwendet. Dank dieser Manipulation wird der Augenhintergrund für die Inspektion verfügbar. Im Diagnoseprozess wird auch der Amsler-Test verwendet - ein Blatt mit einem Gitter und einem schwarzen Punkt in der Mitte. Wenn die Zelllinien beim Betrachten der Mittelmarkierung gekrümmt (verzerrt) erscheinen, kann dies auf eine Pathologie hindeuten.

Behandlung der Makuladegeneration

Wie die Praxis zeigt, werden in den meisten Fällen keine therapeutischen Maßnahmen ergriffen. Einige Patienten jedoch mit einer trockenen Form der Pathologieein Lasereffekt niedriger Intensität oder Schwelle wird vorgeschrieben. Seine Essenz besteht darin, Drusen (spezifische gelbliche Ablagerungen) mit moderaten Strahlendosen zu entfernen. Bis vor kurzem wurde bei der feuchten Form der Pathologie die Methode der photodynamischen Therapie mit dem Vizudin-Mittel angewendet. Das Medikament wird dem Patienten intravenös verabreicht. Aus dem systemischen Kreislauf wird das Medikament ausschließlich von neu gebildeten regionalen Gefäßen selektiv aufgenommen. Somit hat Vizudin praktisch keine Wirkung auf das retinale Pigmentepithel. Zusammen mit der Verwendung des Medikaments wird eine Sitzung der Lasertherapie durchgeführt. Das Verfahren wird computergesteuert durchgeführt. Strahlung geringer Intensität wird auf den Bereich der neovaskulären Membran gerichtet (hierfür wird ein faseroptisches Gerät verwendet). Pathologisch gefährliche Gefäße werden leer und beginnen zusammenzukleben. Infolgedessen hören Blutungen auf. Wie die Praxis zeigt, hält die therapeutische Wirkung 1-1,5 Jahre an.

Makuladegeneration der Augen
Makuladegeneration der Augen

Moderne Therapiemethoden

Im Zuge der Forschung ist das Medikament "Ranibizumab" entstanden. Das Werkzeug ist zum Einführen in die Augenhöhle bestimmt. Das Medikament hemmt die Aktivität und Entwicklung neu gebildeter Gefäße und neovaskulärer subretinaler Membranen. Dadurch wird das Sehvermögen nicht nur stabilisiert, sondern teilweise deutlich verbessert. In der Regel reichen fünf Injektionen pro Jahr aus. Die therapeutische Ausbildung dauert zwei Jahre. Bei den meisten Patienten tritt nach der ersten Injektion eine Besserung ein. Vision. Die Verwendung des Medikaments "Ranibizumab" ist sowohl in der trockenen als auch in der feuchten Form der Pathologie erlaubt. Andere Indikationen umfassen diabetische Retinopathie. Das Tool kann in Kombination mit der photodynamischen Therapie verwendet werden.

Symptome einer Makuladegeneration
Symptome einer Makuladegeneration

Präventionsmaßnahmen

Eine Person kann den Alterungsprozess nicht aufh alten und das Alter zurückgeben. Es ist aber durchaus möglich, eine Reihe von Risikofaktoren auszuschließen. Hören Sie zum Beispiel auf zu rauchen. Die Umwelt ist von großer Bedeutung bei der Prävention von Pathologien. Experten raten davon ab, mitten an einem heißen Tag nach draußen zu gehen. Gegebenenfalls sind die Augen vor direkter UV-Strahlung zu schützen. Ebenso wichtig ist die Art der Ernährung. Beim Verzehr von Lebensmitteln, die reich an Cholesterin und gesättigten Fetten sind, steigt das Risiko einer fleckigen Degeneration erheblich an. Der Verzehr von Fisch und Nüssen verringert jedoch das Risiko. Als vorbeugende Maßnahme werden Grünkohl und Spinat empfohlen.

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