Aktuell wird das Netzwerk der kardiologischen Zentren aktiv ausgebaut. Ziel dieses Prozesses ist es, die Wahl- und Notfallversorgung so nah wie möglich an den Patienten heranzuführen. Dies gilt insbesondere für das Shunting und Stenting beschädigter Gefäße. Dies wiederum reduziert die Wahrscheinlichkeit, einen Herzinfarkt und nachfolgende irreversible Veränderungen zu entwickeln, erheblich.
Bedeutung diagnostischer Maßnahmen
Die Behandlungsmöglichkeiten für kardiovaskuläre Pathologien, die Spezialisten heute haben, erfordern den effizienten Betrieb bestehender und genutzter Unterstützungsdienste. Vor der Durchführung des Eingriffs muss der Arzt über bestimmte Informationen verfügen. Insbesondere muss der Facharzt wissen, wie stark atherosklerotische Läsionen und Gefäßverengungen sind, ob darin ein Blutgerinnsel vorhanden ist, welche Größe es hat und wo es sich genau befindet, wie das Reservesystem der Blutversorgung entwickelt ist. Antworten auf all diese Fragen erhält man durch eine umfangreiche Befragung. SoForschung ist heute die Koronarangiographie der Herzgefäße. Sehen wir uns als Nächstes an, was diese Umfrage ist. Der Artikel wird darüber sprechen, wem in erster Linie eine Koronographie der Herzgefäße empfohlen wird. Wie sie es tun, Kosten, Komplikationen - all dies wird auch unten besprochen.
Allgemeine Informationen
Was ist eine Koronarangiographie der Herzgefäße? Wie wird die Prüfung durchgeführt? Diese Fragen beschäftigen viele Patienten. Die Koronarangiographie der Herzgefäße ist eine Methode zur Untersuchung der Arterien, die auf der Verwendung von Röntgenstrahlen basiert. Ein anderer Name für diese Untersuchung ist Angiographie. Diese Methode wird verwendet, um verschiedene Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems zu diagnostizieren. Die Qualität seiner Umsetzung wirkt sich direkt auf die Korrektheit der nachfolgenden Behandlung aus. Da die Koronarangiographie der Herzgefäße unter polyklinischen Bedingungen durchgeführt wird, ist eine Voranmeldung erforderlich. Zur Durchführung der Studie werden spezielle Geräte verwendet. Die die Untersuchung durchführenden Ärzte sind entsprechend geschult. Die Koronarangiographie der Herzgefäße wird in medizinischen Zentren als obligatorischer diagnostischer Schritt nach dem Besuch eines Herzchirurgen eingesetzt.
Voruntersuchung
Für eine Konsultation mit einem Herzchirurgen müssen Sie sich einigen Tests unterziehen. Insbesondere benötigen Sie:
- OAK mit Formel und Blutplättchen.
- Biochemische Indikatoren für den Zustand des Herzmuskels.
- Blutgerinnung.
- Lipidogramm. Es muss bestätigt werdenvorbestimmter Grad des atherosklerotischen Prozesses. In diesem Fall wird eine Untersuchung von Lipoproteinen mit niedriger und hoher Dichte sowie Gesamtcholesterin durchgeführt.
- Zucker im Urin und Blut.
- Elektrolytwaage.
- Einige Laboratorien berechnen den Grad der wahrscheinlichen Komplikationen der Atherosklerose.
- Forschung zur Leber- und Nierentätigkeit.
- Andere Tests außer chronischen Infektionskrankheiten und AIDS.
Die Ergebnisse der folgenden Hardwarestudien werden ebenfalls benötigt:
- Fluorographie. Diese Studie ermöglicht nicht nur die Beurteilung des Zustands des Lungengewebes, sondern auch die Bestimmung der Konturen und Abmessungen des Herzens.
- EKG. Eine elektrokardiographische Studie zur Dynamik bestätigt die Notwendigkeit einer Beratung, eine Schlussfolgerung über den Rhythmus der Kontraktionen, den Zustand der Muskelfasern, das Vorhandensein von Überlastung in verschiedenen Abteilungen, Narbenveränderungen nach einem Herzinfarkt. Darüber hinaus kann das EKG eine persistierende Ischämie mit vermutlich schlechter Prognose erkennen.
- Ultraschall des Herzens. Ultraschall zeigt im Bild und visuell die Aktivität bestimmter Herzabteilungen, die Arbeit des Klappensystems zwischen den Ventrikeln und Vorhöfen, große Gefäße. Mit Hilfe von Ultraschall wird eine Hypertrophie (Verdickung in der Wand) der Muskeln des Organs festgestellt.
Alle oben genannten Studien können die Wartezeit auf Ergebnisse nach Rücksprache mit einem Cardio-Center-Spezialisten deutlich verkürzen.
Coronographie der Herzgefäße: BeschreibungVerfahren, Indikationen
Diese Untersuchungsmethode ist notwendig, wenn mit Zustimmung des Patienten eine Variante des chirurgischen Eingriffs gewählt wird, deren Ziel es ist, den Zustand des Patienten zu lindern. Eine Untersuchung wird für diejenigen empfohlen, die eine Stent- oder Bypass-Operation planen. Die Koronarangiographie der Gefäße ermöglicht Ärzten die Entscheidung, welche Art von Operation erforderlich ist.
Was ist eine Umfrage?
Koronarangiographie der Herzgefäße, deren Preis in Russland unterschiedlich ist, wird nicht nur in spezialisierten Zentren durchgeführt. In Großstädten können Sie das Studium auch in multidisziplinären Kliniken absolvieren. Die Prüfung ist in der Regel geplant. Zuerst wird eine Punktion durchgeführt. Der Ort ist normalerweise die Femoralarterie in der Leistengegend. Durch ihn wird ein Plastikkatheter in das Herz eingeführt. In das Röhrchen wird ein Kontrastmittel injiziert. Dank seiner Anwesenheit sieht der Spezialist auf dem Angiographen, der das Bild auf den Bildschirm überträgt, was beim Patienten in den Herzkranzgefäßen passiert. Während der Studie beurteilt der Arzt den Zustand des Netzwerks und bestimmt die Bereiche der Verengung. Die Koronarangiographie der Herzgefäße ermöglicht es Ihnen, alle Bereiche sorgfältig zu untersuchen. Schlussfolgerungen auf der Grundlage der Ergebnisse der Studie hängen von der Erfahrung und Qualifikation des Spezialisten ab. Infolgedessen hängt nicht nur die Wirksamkeit der Behandlung, sondern oft auch das Leben des Patienten davon ab, wie adäquat die Studie durchgeführt wird.
Fortschritt der Umfrage
Während des Eingriffs wird Lokalanästhesie verwendet. Die Femoral- oder Ulnararterie wird mit einer dicken Nadel durchstochen. Der beste Standort wird von einem Spezialisten ausgewählt. wieDie Studie findet in der Regel ohne Vollnarkose statt. Die Koronarangiographie der Herzgefäße (Bewertungen der meisten Patienten bestätigen diese Information) ist eine im Allgemeinen schmerzfreie Untersuchungsmethode. Einige Patienten bemerkten nur Beschwerden in dem Bereich, in dem die Nadel eingeführt wurde. Ein dünner und langer Katheter wird durch das Lumen vorgeschoben. Es wird so nah wie möglich an die Gefäße des Herzens gebracht. Die Bewegung des Katheters wird von einem Spezialisten auf dem Monitorbildschirm beobachtet. Sobald der Schlauch platziert ist, wird das Kontrastmittel injiziert. Entsprechend den Anweisungen des Spezialisten werden Bilder in verschiedenen Projektionen aufgenommen. Nach Entfernung des Katheters wird die Einstichstelle mit Nähten oder einem Spezialverband verschlossen.
Termine nach dem Studium
Dem Patienten wird geraten, im Bett zu ruhen und die Bewegung der Extremität einzuschränken, die als Eingang zur Arterie diente. Für einige Tage nach der Studie werden ein reichliches Getränk und eine leichte Ernährung verordnet, die zur Ausscheidung des Kontrastmittels durch die Nieren beitragen. Nach zahlreichen Übersichtsarbeiten erholen sich Patienten in der Regel recht schnell, nachdem eine Koronarangiographie der Herzgefäße durchgeführt wurde. Folgen können sein, wenn die Blutung an der Einstichstelle nicht zum Stillstand gekommen ist. In diesem Fall wird die Entwicklung einer Schwellung festgestellt, es bildet sich ein Bluterguss; Patienten klagen über Schwindel, Schwäche. Dieser Zustand sollte sofort dem Arzt gemeldet werden.
Aktivitäten vor der Studie
Vorbereitung zur KoronarangiographieGefäße des Herzens erfolgt nach bestimmten Regeln. Aufgrund der Tatsache, dass es in einem Krankenhaus durchgeführt wird, muss der Patient alle Empfehlungen eines Spezialisten befolgen. Der Arzt entscheidet, welche Medikamente weitergeführt werden können und welche abgesetzt werden sollten. Bevor eine Koronarangiographie der Gefäße durchgeführt wird, ist es notwendig:
- Essen am Abend verweigern, am Tag der Untersuchung nicht essen. Dadurch wird Übelkeit und Erbrechen vorgebeugt.
- Leeren Sie Ihre Blase kurz vor dem Eingriff.
- Brillen, Ketten, Ringe, Ohrringe entfernen. In einigen Fällen kann der Spezialist Sie bitten, die Linsen aus Ihren Augen zu entfernen.
Der Arzt sollte wissen, welche Medikamente er oder sie einnimmt, Allergien oder Unverträglichkeiten gegenüber Substanzen.
Wer wird nicht zum Testen empfohlen?
Patienten, die schon einmal eine Kontrastmittelallergie hatten, wird keine Koronarangiographie der Herzgefäße verordnet. Komplikationen können in diesem Fall sehr schwerwiegend sein, bis hin zum anaphylaktischen Schock. Es wird nicht empfohlen, eine Studie mit einem Temperaturanstieg, einer ausgeprägten Anämie (Anämie) oder einer unzureichenden Blutgerinnung durchzuführen. Kontraindikationen für die Koronarangiographie sind eine verminderte Kaliumkonzentration, Diabetes mellitus, Leber-, Lungen- und Nierenerkrankungen, Übergewicht, hohes Alter.
Weitere Informationen
Vor der Untersuchung erhält der Patient eine Anästhesie und andere Medikamente. Dem Patienten werden die Haare am Arm oder innen rasiertLeistengegend (je nach Ort der Kathetereinführung). An der ausgewählten Stelle wird ein kleiner Schnitt gemacht. Darin wird dann ein Schlauch eingeführt, durch den der Katheter tatsächlich vorgeschoben wird. Der Spezialist muss alles sorgfältig tun, damit die Bewegung der Elemente keine Schmerzen verursacht. Elektroden werden an der Brust des Patienten angebracht. Sie sind für die Steuerung der Herztätigkeit notwendig. Laut denjenigen, die Bewertungen zu diesem Verfahren hinterlassen haben, schläft der Patient während der Studie nicht. Der Arzt spricht mit dem Patienten, interessiert sich für seinen Zustand. Irgendwann wird der Arzt Sie bitten, die Position der Hände zu ändern, tief einzuatmen oder die Luft anzuh alten. Während der Untersuchung werden Blutdruck und Puls gemessen. Normalerweise dauert der Eingriff etwa eine Stunde, unter Umständen kann es aber auch länger dauern. Innerhalb weniger Stunden darf der Patient nicht aufstehen. Dies ist notwendig, um Blutungen zu vermeiden. Noch am selben Tag kann der Patient nach Hause gehen. In einigen Fällen wird ihm geraten, in der Klinik zu bleiben. Je nach Zustand der Person bestimmt der Facharzt, wann Sie zu Ihrem gewohnten Leben zurückkehren können: duschen, verschriebene Medikamente einnehmen usw. Für einige Tage nach der Untersuchung wird keine körperliche Aktivität empfohlen.
Was kann nach der Untersuchung passieren?
Laut Überprüfungen des Verfahrens von Ärzten treten bei etwa 2% der Patienten Komplikationen nach Koronarangiographie auf. Eine leichte Nebenwirkung kann als Juckreiz, Hautausschlag, Schwellung der Zunge und eines Teils des Gesichts angesehen werden. All dies ist eine allergische Reaktion auf den KontrastSubstanz. Ein Schock tritt selten auf. Mögliche lokale Komplikationen, die sich in Form von Thrombosen, Hämatomen und Gefäßschäden äußern. All dies wird unter stationären Bedingungen eliminiert. Unter den schwerwiegenden Folgen ist ein Schlaganfall oder Herzinfarkt zu erwähnen. Experten verbinden jedoch in der Regel die Entwicklung eines akuten Zustands nicht direkt mit der Studie bei arterieller Stenose und einem ausgeprägten atherosklerotischen Prozess. Wie die Praxis zeigt, wird der Tod in einem von tausend Fällen registriert.
Wie viel muss ich für die Untersuchung bezahlen?
In Russland gilt die Koronarangiographie der Herzgefäße als eine der häufigsten diagnostischen Methoden in der kardiologischen Praxis. Die Forschungskosten hängen von vielen Faktoren ab. Die Höhe der Vergütung hängt von der Ebene der Klinik, der Qualifikation des diagnostischen Facharztes, der Anzahl der Verbrauchsmaterialien, der Art der Schmerzmittel, der Notwendigkeit zusätzlicher Leistungen, der Dauer des Krankenhausaufenth alts usw. ab. Für gesetzlich Versicherte ist das Studium kostenlos. Für andere liegt der Preis zwischen 8.000 und 30.000 Rubel.
Zum Schluss
Laut Experten sollte ein Arzt konsultiert werden, wenn die ersten Anzeichen einer Pathologie auftreten. Es ist ein rechtzeitiger Arztbesuch, der es Ihnen oft ermöglicht, schwerwiegende und in einigen Fällen irreversible Folgen zu vermeiden. Es ist zu beachten, dass die Studie nicht als absolut sicher bezeichnet werden kann. Daher, um die Risiken zu reduzierenPatienten müssen die Empfehlungen der Ärzte beachten.
