Eine der Varianten des seltenen Guillain-Barré-Syndroms, das ein Ableger eines klaren Bildes der Prozesse ist, die im Körper einer kranken Person ablaufen, ist das Miller-Fischer-Syndrom. Es ist durch eine Trias von Anzeichen gekennzeichnet, die bei allen Patienten gleich erscheinen.
Definition
Guillain-Barré-Syndrom ist ziemlich selten. In der medizinischen Praxis liegen die Indikatoren bei 1-2 Personen pro Hunderttausend Einwohner. Es tritt häufiger bei Männern auf und hat zwei Aktivitätsspitzen:
- junges Alter - 20-24;
- älter – 70-74 Jahre alt.
Er ist Neurologen gut bekannt und hat eine Reihe charakteristischer Merkmale, die durch die Abgabe von Liquortests bestätigt wurden. Neben dem klassischen Verlauf dieser Krankheit gibt es das Fisher-Miller-Syndrom, das der amerikanische Neurologe bereits 1956 beschrieben hat.
Symptome
Die Krankheit ist extrem selten und bezeichnet akute entzündliche Autoimmunerkrankungen, bei denen die Myelin-Nervenscheiden betroffen sind. Am Anfang und beiDie weitere Entwicklung des Miller-Fisher-Syndroms äußert sich immer gleich und besteht aus der folgenden Reihe von dafür charakteristischen Symptomen:
- Areflexie - es gibt ein scharfes Verblassen und später ein völliges Fehlen von Gliedmaßenreflexen;
- Ataxie - zerebelläre Störungen;
- Ophthalmoplegie - Lähmung der Augenmuskeln, oft äußerlich und in schwierigen Fällen innerlich;
- Tarapez und Lähmung der Atemmuskulatur - entwickeln sich in schweren, vernachlässigten Fällen.
Bei korrekter Erkennung der Symptome und rechtzeitigem Behandlungsbeginn verläuft die Krankheit gutartig, verursacht keine Komplikationen und endet oft mit einer spontanen Genesung.
Gründe
Bei rechtzeitiger ärztlicher Behandlung für einige Wochen oder Monate kann das Miller-Fisher-Syndrom geheilt werden. Wie lange sie mit einer solchen Krankheit leben, ist nicht genau geklärt, noch sind die Gründe für ihr Auftreten klar. Aber für die meisten Menschen mit einer solchen Diagnose versprechen Experten die günstigste Prognose. Die vollständige Wiederherstellung aller Körperfunktionen dauert bei richtiger und angemessener Behandlung maximal zehn Wochen. Und nur wenige Patienten mit fortgeschrittenen Fällen benötigen eine Reihe zusätzlicher medizinischer Maßnahmen.
Einige medizinische Persönlichkeiten sagen, dass die Ursache für die Entwicklung dieser Pathologie oft die übliche Impfung ist. In einigen Fällen wurde es nach schweren Viruserkrankungen festgestellt, manchmal traten Symptome nach einer Langzeitbehandlung einer Reihe komplexer Infektionen auf. Auch familiäre Entwicklungsfälle sind bekanntKrankheiten, die auf eine genetische Veranlagung des Körpers für diese Pathologie hindeuten.
Klinische Indikatoren
Die Hauptbeschwerden des Patienten äußern sich hauptsächlich in folgenden Aspekten:
- Schwäche, Kraftverlust, Energielosigkeit, evtl. Schwindel;
- Schwierigkeiten beim Kauen und etwas später beim Sprechen;
- Schwierigkeiten beim Gehen und bei der Selbstversorgung;
- häufiges Taubheitsgefühl in Händen und Füßen, wellenförmige Gliederschmerzen.
Es ist eine absteigende Lähmung - eine Verletzung in der Bewegung der Augen und dann anderer Gliedmaßen (das Gefühl der Anwesenheit von Handschuhen an den Händen), die das Miller-Fisher-Syndrom manifestiert. Die Symptome sind dem Hein-Barré-Syndrom sehr ähnlich, aber diese Art von Pathologie hat eine aufsteigende Lähmung - vom Unterkörper zum Oberkörper.
Zusätzlich zu einer Schwäche der Augenmuskeln, einer gestörten Koordination und einem vollständigen Verlust der Reflexe kann der Patient auch eine Reihe von Begleitsymptomen haben, die zu einer genaueren Diagnose beitragen.
- Die Temperaturempfindlichkeit der Haut ist merklich geringer.
- Der Patient ist nahezu schmerzunempfindlich.
- Speichel wird schwer zu schlucken.
- Sprache ist gebrochen, Wörter sind schwer auszusprechen.
- Kein Würgereflex.
- Beschwerden über Blasenprobleme.
Einige der Symptome, wie Muskelschwäche und Schwierigkeiten beim Sprechen, können ganz spontan auftreten. Sie weisen eindeutig auf eine schwerwiegende Komplikation der Situation hin und erfordernsofortige Fachberatung.
Diagnose
Um das Miller-Fischer-Syndrom genau zu identifizieren, sind eine Reihe von Studien erforderlich.
- Ein obligatorischer Besuch bei einem Neurologen, der alle möglichen neurologischen Störungen untersucht und identifiziert.
- Wirbelsäulenpunktion gezeigt. In den meisten Fällen zeigt es hohe Proteinwerte, die für diese Krankheit charakteristisch sind.
- PCR-Analyse - ermöglicht die Bestimmung des möglichen Erregers. Es kann Herpesvirus, Epstein-Barr-Virus, Cytomegalovirus und andere sein.
- Oft verordnet ein Facharzt zusätzlich eine Computertomographie, die dabei hilft, mögliche Begleiterkrankungen neurologischer Natur zu erkennen.
- Es wird ein obligatorischer Bluttest durchgeführt, der das Vorhandensein von Anti-Gangliosid-Antikörpern zeigt. Dies ist ein klarer Indikator für das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses, ein positives Ergebnis dieser Analyse wird zu einer genauen Bestätigung der Diagnose.
Miller-Fischer-Syndrom erfordert eine umfassende und genaueste Diagnose, Elektroneuromyrographie, eine Differentialanalyse, die Symptome mit einer Reihe ähnlicher Krankheiten vergleicht.
Therapie
Die Behandlung dieser Krankheit umfasst eine Reihe von Maßnahmen, die darauf abzielen, die Immunantwort zu unterdrücken und das Blut von Antikörpern zu reinigen. Durch die richtige unterstützende und symptomatische Therapie können Sie das Miller-Fisher-Syndrom in kurzer Zeit vollständig beseitigen. Behandlung unter Anleitung eines erfahrenenSpezialist führt zu den positivsten Ergebnissen und vollständiger Genesung. In extrem seltenen Fällen (nur drei Prozent aller Fälle) sind Rückfälle möglich, was eine zusätzliche komplexe Therapie nahe legt.
- Das Atmungssystem wird untersucht, in Fällen, in denen es für den Patienten schwierig ist, sich selbstständig zu bewegen, wird ein Krankenhaus mit ständiger medizinischer Überwachung zugewiesen.
- Während der ersten fünf Tage (spätestens zwei Wochen nach dem ersten Auftreten von Symptomen) werden Plasmapherese und Immunglobulin verschrieben.
- Antikoagulanzien werden verwendet, um einer möglichen Venenthrombose vorzubeugen.
- Erfordert eine ständige Überwachung des Blutdrucks, da seine plötzlichen Veränderungen zu schwerwiegenden Komplikationen führen können.
- Zusätzlich findet Unterricht bei einem Logopäden statt.
