"Montelukast" - Bewertungen des Medikaments können leicht in thematischen Foren und Websites gefunden werden, die sich dem Problem des Bronchialasthma widmen - dies ist ein klassischer Leukotrien-D4-Rezeptorantagonist. Das Medikament wird sowohl in der Basistherapie als auch zur Vorbeugung charakteristischer Anfälle der Krankheit häufig eingesetzt. Die ausgewogene Zusammensetzung ermöglicht den Einsatz des Medikaments zur Behandlung von Patienten nahezu jeder Altersklasse.
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Es gibt viele Gründe, warum Montelukast überwiegend positive Bewertungen erhält. Als erstes fällt natürlich das Tablet-Sortiment auf, das unter diesem Handelsnamen hergestellt wird.
Derzeit dominieren drei technologische Matrizen. Wir sprechen von Standardfilmtabletten (1 Einheit enthält 10 mg des Wirkstoffs) und ihren kaubaren Gegenstücken (4 mg bzw. 5 mg des Reagens). Die Grundbasis ist in beiden Fällen Natrium-Montelukast, aber die Zusammensetzung der Hilfskomponenten ist etwas anders - Mannit und Aspartam nichtin Proben vorhanden, die unmittelbar nach dem Verzehr geschluckt werden sollen.
In den Kommentaren taucht oft die Frage nach Fälschungen auf, die hin und wieder in Apothekenketten auftauchen. Sie können sich vor Fälschungen schützen, wenn Sie rechtzeitig auf das Aussehen des pharmakologischen Produkts achten.
So hat insbesondere eine Kautablette mit 4 Milligramm des Wirkstoffs auch eine ovale Form und einen rosa Farbton (die Bezeichnung entspricht Tabletten mit Kirschgeschmack; Abweichungen bei Verwendung anderer Geschmacksrichtungen sind akzeptabel). als Markierung in Form der Zahl „4“auf einer Seite. Analoge, bei denen der Hauptwirkstoff 1 mg mehr beträgt, sind rund und mit einer „Fünf“gekennzeichnet. Pillen mit einer Schale ähneln geometrisch einem Rechteck; sie sind beige und mit "10" nummeriert.
Pharmakologische Zugehörigkeit
"Montelukast" (Übersichten, die Situationen beschreiben, in denen das Reagenz komplexe Allergien hervorruft, sind äußerst selten) ist ein typischer Vertreter der Gruppe der Anti-Bronchokonstriktor-Medikamente. Der Algorithmus seiner Wirkung lässt uns von einer „engen Verwandtschaft“mit Zwischenprodukten/Prostaglandinen und Thromboxanen sprechen.
Die Hauptfunktion des Medikaments besteht darin, die Cysteinyl-Leukotrien-"Sensoren" des Atmungssystems zu blockieren. Es sind diese Rezeptoren, die die hohe Aktivität der Bronchien während der Entwicklung von Asthma aufrechterh alten, und sie stimulieren auch die Synthese von Sekret, das sich dann ansammelt und die Arbeit der Schleimhaut erschwert.
Die regelmäßige Einnahme führt zu einer deutlichen Abnahme derdie Schwere der Symptome vor dem Hintergrund einer allgemeinen Abnahme der Anzahl von Asthmaanfällen (wie viele Patienten anmerken, werden bereits am ersten Therapietag positive Veränderungen beobachtet).
Stoffwechselfunktionen
"Montelukast" (Bewertungen von Apothekern weisen darauf hin, dass die tatsächliche Auswahl an Duplikaten durch die Preispolitik der Hersteller begrenzt ist, dh einzelne synonyme Arzneimittel mit identisch aufgebauten Molekülen der Hauptkomponente sind um ein Vielfaches teurer als das beschriebene Medikament), das in das Blutplasma gelangt, bindet perfekt an seine Proteine. Im Verlauf klinischer Studien wurde das Ergebnis auf dem Niveau von 99,37 % verzeichnet. Gleichzeitig ist seine Bioverfügbarkeit direkt von der technologischen Freisetzungsform abhängig. Beispielsweise sind die Inh altsstoffe von 5-Milligramm-Tabletten zu 73 % resorbierbar, während es die filmbeschichteten Analoga, die doppelt so viel Wirkstoff enth alten, nur zu 64 % sind.
Ähnlich verhält es sich mit der Halbwertszeit des Reagenzes: Die Bestandteile von Kautabletten, die dem Stoffwechsel unterliegen, verlassen den Körper 2 Stunden nach der Einnahme und die Bestandteile herkömmlicher Tabletten nach 180-200 Minuten. Gleichzeitig variiert die Plasmaclearance zwischen 43-45 ml / Minute. Und interessanterweise werden nur 0,2 % der Dosis über die Harnwege transportiert. Darm, zum Vergleich, - mehr als 85%.
Aus den Kommentaren maßgeblicher Experten geht hervor, dass der pharmakokinetische Prozess bei Patienten beiderlei Geschlechts gleich reibungslos abläuft, und zwarEs ist nicht erforderlich, bei der Berechnung der täglichen Dosis des Arzneimittels ernsthafte Anpassungen an Alter und Nierenerkrankungen vorzunehmen. Aber auch Leberfunktionsstörungen, insbesondere bei schweren Erkrankungen, verdienen bei der Erstellung eines Therapieplans erhöhte Aufmerksamkeit.
Verschreibungspflichtige Indikationen
Wenn die Verwendung des Medikaments "Montelukast" gerechtfertigt ist, werden die Bewertungen (das Medikament wird für Kinder in kaubarer Form empfohlen; es ist ratsam, Filmtabletten ausschließlich Erwachsenen und Jugendlichen zu verschreiben) in den Foren hinterlassen. natürlich helfen zu verstehen. Es ist jedoch ein großer Fehler, sich nur von der Meinung eines anderen leiten zu lassen, denn ohne einen Arzt zu konsultieren, ist es fast unmöglich, die Art von Asthma zu „identifizieren“und vor allem die Ursachen seines Auftretens herauszufinden.
Bezüglich der behördlichen Hinweise wird der Kreis der Symptome, Beschwerden und sonstigen Beschwerden wie folgt umrissen:
- Bronchialkrämpfe, die durch übermäßige körperliche Betätigung hervorgerufen werden;
- saisonale/chronische Rhinitis allergischen Ursprungs;
- Asthma bronchiale;
- Präventivmaßnahmen erforderlich.
Optimale Dosierung
"Montelukast" (negative Bewertungen sind äußerst schwer zu finden, da der Wirkstoff seit langem erfolgreich als fester Bestandteil vieler spezialisierter Medikamente verwendet wird) wird einmal täglich oral eingenommen, ohne Bezugnahme auf das "Frühstück - Mittagessen - Abendessen" Zeitplan.
Für 4mg und 5mg Kautabletten gelten folgende Dosierungsregeln:
- Kinder im Alter von 2 bis 5 Jahren: 1 Einheit des Arzneimittels (4 mg) pro Tag vor dem Schlafengehen, bis die Kontrolle der Symptome erreicht ist, und mit einer obligatorischen Verlängerung des Kurses um 2-4 Wochen, um die zu festigen Wirkung erzielt;
- Patienten im Alter von 6 bis 14 Jahren: ähnliches Regime, aber eine Einzeldosis von 5 mg.
Für Filmtabletten gelten folgende Empfehlungen:
- Erwachsene und Kinder über 15 Jahre mit Asthma oder chronischer Rhinitis: 1 Einheit (10 mg Substanz)/Tag, abends;
- zur Vorbeugung von Krämpfen: gleiche Dosis für 14-28 Tage.
Nebenwirkung
"Montelukast"-Anweisung (Reviews bestätigen, dass auch bei vollständiger Einh altung der Bestimmungen der offiziellen Richtlinien atypische Reaktionen auf das Vorhandensein von Inh altsstoffen nicht vollständig ausgeschlossen werden können) positioniert es als potenziell sicheres Medikament, jedoch mit der Maßgabe dass eine uncharakteristische "Antwort" des Organismus im Einzelfall noch möglich ist.
Akzeptable Szenarien:
- GIT: Durchfall, Mundtrockenheit, Bauchschmerzen, Übelkeit;
- Herz- und Kreislauflinien: sehr deutlicher Anstieg der Herzfrequenz;
- Haut: Hautausschlag, Nesselsucht, lokale Hämatome;
- Atemwege: Schnupfen und starker Husten;
- CNS: Schwindel, Müdigkeit, depressive Stimmungen im Wechsel mit übersteigerter Stimmungpsychomotorische Erregung;
- Bewegungsapparat: Arthralgie und Myalgie (einschließlich Krämpfe)
- Sonstiges: Symptome akuter Atemwegsinfektionen und Influenza.
Einschränkungen und Kontraindikationen
"Montelukast" (Gebrauchsanweisung finden die Bewertungen am positivsten, und die darin enth altenen Informationen aus Sicht der Objektivität gibt es praktisch keine Fragen von Mitgliedern des Forums) ist nicht vorgeschrieben, wenn:
- gefundene Überempfindlichkeit gegen die Zusammensetzung des Arzneimittels (die Regel gilt für alle Arten von Tabletten);
- diagnostiziert mit seltenen Erbkrankheiten, einschließlich solcher, bei denen der Körper keine Galaktose aufnimmt oder einen kritischen Laktasemangel hat (diese Einschränkung gilt nicht für Kautabletten);
- der Zustand des Patienten wird durch Phenylketonurie verschlimmert;
- Patient ist jünger als zwei Jahre (Altersgrenze für Tabletten ist 15 Jahre).
Überdosierung: Symptome und Behandlung
Studien haben gezeigt: "Montelukast" 4 mg (Rezensionen über diese Handelsform des Reagenzes sind tatsächlich identisch mit den Kommentaren, die sich an kaubare Analoga richten, die 5 mg des Wirkstoffs enth alten), wenn die täglich Einnahme überschritten wird, hat es die gleiche Wirkung auf den Körper, wie 10 mg Tabletten. Die ausgeprägtesten Symptome einer Überdosierung werden bei Patienten der jüngeren Gruppe beobachtet. Erwachsene bemerkten selbst bei Einnahme von 200 mg / Tag über 5 Monate keine atypischen Reaktionen.
In vereinzelten Episoden ein Zeichen der ZunahmeDrogenkonzentration war:
- unstillbarer Durst;
- schläfrig;
- Bauchschmerzen;
- kotzen;
Die Behandlung richtet sich nach dem beobachteten Krankheitsbild. Es liegen keine Daten zur Wirksamkeit der Hämodialyse vor.
Drogenwechselwirkungen und die beliebtesten Analoga
"Montelukast" 5 mg (Bewertungen von Kauproben, die von Kinderärzten hinterlassen wurden, laufen auf die Idee hinaus, dass das Medikament zweifellos der Aufmerksamkeit junger Eltern würdig ist), wie andere Formen von Leukotrienrezeptorantagonisten, wenn sie parallel dazu verwendet werden Profilreagenzien tragen zur Beschleunigung der positiven Dynamik bei: Die Symptome von Asthma bronchiale werden weniger ausgeprägt, die Anzahl der Anfälle nimmt ab. Ein abruptes Absetzen der Therapie auf Basis inhalativer Kortikosteroide wird jedoch nicht empfohlen.
Es wurden keine signifikanten Schwankungen in den pharmakokinetischen Prozessen von Theophyllin und Prednisol gefunden. Aber die Absorption mit der "Vereinigung" mit Phenobarbital sinkt um bis zu 40%.
Reagenzien, die die Synthese des CYP3A4-Isoenzyms hemmen, sollten nur unter ärztlicher Aufsicht verwendet werden.
Strukturelle Analoga, die am häufigsten zum Verkauf angeboten werden:
- Moncasta.
- "Single".
- "Einzahl".
- Ektalust.
- Singulex.
"Singular" oder "Montelukast": Bewertungen von Ärzten und Pharmakologen
Laut erfahrenen Pharmakologen sind Streitigkeiten darüber, welches der oben genannten Medikamente sicherer und wirksamer ist, sinnlos, da"Singular" und "Montelukast" haben die gleiche Wirkstoffbasis. Es ist nur so, dass der erste Handelsname eine Patentregistrierung bestanden hat und der zweite international ist. Einzelne Ärzte und Patienten sehen dies jedoch anders und h alten die im INN vertriebenen Medikamente für die einzig richtige Lösung.
