Glandulärer Endometriumpolyp ist eine ziemlich häufige Pathologie des weiblichen Fortpflanzungssystems. Es wird normalerweise bei jungen Mädchen diagnostiziert. Dieses Neoplasma ist nicht durch typische Symptome gekennzeichnet, daher hat das schöne Geschlecht keine Eile, einen Arzt aufzusuchen. Das Fehlen einer rechtzeitigen Therapie kann zu Unfruchtbarkeit oder der Umwandlung des Polypen in einen bösartigen Tumor führen. In unserem Artikel werden wir versuchen herauszufinden, warum diese Neoplasmen entstehen, welche Behandlungsmethoden die moderne Medizin anbietet.
Merkmale des pathologischen Prozesses
Betrachten wir zunächst die Struktur des weiblichen Fortpflanzungsorgans. Die Gebärmutter besteht aus drei Schichten: äußere seröse, mittlere muskuläre und innere. Letzteres wird auch Endometrium genannt und ist eine Schleimhaut. Es ist diese Schicht, die normalerweise die Aufmerksamkeit von Gynäkologen auf sich zieht.
Das Endometrium besteht aus einer HülleEpithel und Basen mit Drüsen - Stroma. Sie produzieren ständig ein Geheimnis mit einer alkalischen Reaktion, aber ihre Menge variiert mit der Phase des weiblichen Zyklus. Während der Menstruation wird nur das Hautepithel abgetrennt. Das Stroma bleibt immer erh alten und dient in der ersten Hälfte des Zyklus als Quelle für die zukünftige Schleimhautregeneration.
Ein Polyp ist eine tumorähnliche Formation. Seiner Entwicklung geht meistens eine Uterushyperplasie voraus. Das fokale Wachstum seiner Schleimhaut führt zur Bildung eines Polypen. Daher hat es eine ähnliche Struktur wie das Endometrium - Fasergewebe und Drüsen. Von hier aus können die folgenden Arten von gutartigen Neubildungen unterschieden werden:
- Drüsen;
- faserig;
- fibröser Drüsenpolyp.
Bei der Struktur des Auswuchses ist es üblich, zwischen dem Körper und dem Bein zu unterscheiden, das von den kleinsten Blutgefäßen durchzogen ist. Seine Größe kann von wenigen Millimetern bis zu 4-5 cm variieren, in seiner Form ähnelt das Neoplasma einem kleinen Pilz.
In diesem Artikel werden wir uns die Ursachen und Methoden zur Behandlung eines Drüsenpolypen genauer ansehen, da diese Art von Pathologie am häufigsten diagnostiziert wird. Ein beliebter Ort für seine Lokalisierung ist der Bereich des Bodens oder der Ecken der Gebärmutter.
Warum treten Krankheiten auf?
Die moderne Medizin kann die genauen Ursachen von Neubildungen nicht benennen. Sie muss also nur Vermutungen anstellen. Es wurde eindeutig festgestellt, dass sich der Drüsenpolyp vor dem Hintergrund hormoneller Veränderungen im Körper der Frau entwickelt. Der Auswuchs gibt eine besondere Reaktion auf die Wirkung von Östrogen und wiederholt die Reaktioninnere Schicht der Gebärmutter. Die Verletzung des hormonellen Hintergrunds kann von zwei Arten sein: absolut und relativ. Im ersten Fall erhöht sich die Menge an produziertem Östrogen aufgrund eines Ovari altumors oder einer Persistenz der Follikel. Bei relativem Hyperöstrogenismus können die Hormonspiegel normal bleiben. Die Pathologie entwickelt sich jedoch aufgrund einer Abnahme der antiöstrogenen Wirkung von Progesteron bei unzureichender Produktion.
Außerdem identifizieren Ärzte eine Gruppe von Faktoren, deren Vorhandensein die Wahrscheinlichkeit einer gutartigen Formation erhöht. Dazu gehören:
- häufige Abtreibungen;
- Diabetes mellitus;
- Hypodynamie;
- Übergewicht;
- entzündliche Erkrankungen der Geschlechtsorgane.
Drüsenfaserpolyp entwickelt sich oft bei Frauen mit geistiger Behinderung.
Erste Symptome
Nicht-hormonelle Neubildungen manifestieren sich praktisch nicht. Verstöße können von geringfügigen Zwischenblutungen begleitet sein. Wenn ein Polyp das Ergebnis eines infektiösen Prozesses im Körper ist, verläuft die Krankheit in Form einer trägen Entzündung.
Hormonale Neoplasien als Folge einer Hyperplasie äußern sich durch vermehrte Menstruationsblutungen. Daher entwickelt sich bei solchen Patienten allmählich eine Eisenmangelanämie. Wenn die Größe des Polypen mehr als 2 cm beträgt, ist das Auftreten von Unbehagen während der Intimität nicht ausgeschlossen. Beschwerden über krampfartige Schmerzen sind äußerst selten.
BeschriebenIn dem Artikel hat die Pathologie keine charakteristischen Symptome. Wenn eines oder mehrere der oben aufgeführten Symptome auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Die Behandlung muss sofort begonnen werden, da der Drüsenpolyp in 3 % der Fälle eine Malignitätsneigung aufweist.
Ärztliche Untersuchungsplan
Die Standarduntersuchung einer Frau auf einem gynäkologischen Stuhl erweist sich oft als wenig aussagekräftig. Der Arzt kann die Pathologie nicht allein aufgrund ihrer äußeren Manifestationen bestätigen. Das Hauptscreening umfasst folgende Methoden der instrumentellen Diagnostik:
- Ultraschall (der Informationsgeh alt der Studie beträgt ca. 98%).
- Untersuchung des Aspirats der Gebärmutterhöhle (wird verwendet, um die bösartige Natur des Neoplasmas auszuschließen).
- Hysteroskopie (hilft bei der Beurteilung der Lage und Größe des Polypen).
- Diagnostische Kürettage (ermöglicht es Ihnen, die Art des Neoplasmas zu bestimmen).
Anhand der Untersuchungsergebnisse gibt der Gynäkologe Therapieempfehlungen ab.
Wie behandelt man eine Krankheit?
Die einzige Behandlungsoption ist die Entfernung des Drüsenpolypen. Die Operation wird unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung durchgeführt. Während des Eingriffs erweitert der Arzt zuerst die Gebärmutterhöhle und entfernt dann das Neoplasma hysteroskopisch. Bei mehreren ist ein Schabeverfahren zu empfehlen. Nach der Operation werden geschädigte Bereiche der Gebärmutter mit flüssigem Stickstoff verödet, um einer Endometritis vorzubeugen.
Die Genesung verläuft normalerweise ereignislos. In den ersten 10 Tagen nach der Operation sind leichte Schmierblutungen möglich. Während dieser Zeit ist es besser, intime Kontakte abzulehnen. Zusätzlich kann der Arzt eine Antibiotikakur verschreiben. Alle Medikamente sowie die Dauer ihrer Anwendung werden individuell ausgewählt.
Ist eine ausschließlich medikamentöse Therapie möglich? Ein drüsiger Endometriumpolyp wird manchmal mit hormonellen Medikamenten behandelt. Diese Methode ist jedoch nur akzeptabel, wenn die junge Frau später Mutter werden soll. Außerdem sollten in der Aspiratbiopsie keine Veränderungen vorhanden sein. Nach 40 Jahren ist eine solche Therapie unerwünscht, da in diesem Alter die Wahrscheinlichkeit steigt, onkologische Prozesse zu entwickeln.
Behandlung nach Entfernung des Drüsenpolypen
Der Erfolg der Operation ist keine Garantie für die Abwesenheit von Rückfällen in der Zukunft. Der Grund dafür sind hormonelle Veränderungen im Körper einer Frau, die zur Entwicklung der Pathologie führten. Solche Prozesse können zur Neubildung von Polypen beitragen.
Welche Behandlung ist in diesem Fall erforderlich? In der Regel werden einer Frau Medikamente der Progesterongruppe verschrieben. Sie ermöglichen es Ihnen, den Östrogenspiegel zu senken und die Ursache der Krankheit zu beseitigen. Auch nach der Operation ist zur Vorsorge einmal jährlich eine gynäkologische Untersuchung notwendig. Wenn innerhalb von 12 Monaten keine Anzeichen eines Rückfalls festgestellt werden, wird der Patient aus der Apotheke entfernt.
Mögliche Komplikationen
Die Behandlung von fibrösen Drüsenpolypen sollte beginnen, sobald die Diagnose bestätigt ist. In Ermangelung einer kompetenten Therapie können nicht zyklische oder regelmäßige Blutungen auftreten. Sie wirken sich negativ auf das Intimleben und das Wohlbefinden einer Frau aus.
Polypen in der Schwangerschaft gelten als besonders gefährlich. Neubildungen können zu schwerem Blutverlust und vorzeitiger Plazentalösung führen. Eine weitere unangenehme Komplikation der Pathologie ist die intrauterine fetale Hypoxie. Daher ist es wichtig, sich bereits in der Phase der Babyplanung einer vollständigen medizinischen Untersuchung zu unterziehen. Bei Feststellung schwerwiegender Gesundheitsprobleme - eine Therapie.
Präventionsmaßnahmen
Drüsenpolyp, dessen Behandlung eine Operation erfordert, ist eine ziemlich häufige Pathologie. Um diese Gesundheitsprobleme zu vermeiden, sollte eine Frau diese Richtlinien befolgen:
- gynäkologische Erkrankungen rechtzeitig behandeln;
- einen gesunden Lebensstil führen;
- Verhütung anwenden, Abtreibungen vermeiden;
- gehe zweimal im Jahr zur Vorsorgeuntersuchung beim Frauenarzt.
Es gibt keine spezifische Prävention von Pathologien. Wenn Sie verdächtige Symptome haben, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Eine Selbstmedikation wird nicht empfohlen. Die rechtzeitige Erkennung und Entfernung des endometrialen Drüsenpolypen hilft, Komplikationen in der Zukunft zu vermeiden.
