Der Endometriumpolyp ist eine gutartige Neubildung, die bei Frauen jeden Alters auftreten kann. Aufgrund des erhöhten Risikos der Degeneration von Neoplasmen zu Krebszellen wird der rechtzeitigen Behandlung dieser Krankheit besondere Aufmerksamkeit geschenkt. Neben dem chirurgischen Haupteingriff gibt es eine nicht-chirurgische Behandlung eines fibrösen Endometriumpolypen.
Endometriumpolyp - was ist das
Ein Endometriumpolyp ist eine Überwucherung der Zellen der inneren Auskleidung der Gebärmutter. Es können ein bis mehrere Polypen mit einer Größe von 1 Millimeter bis 5 Zentimeter beobachtet werden. Am häufigsten treten sie bei Frauen im Alter von 40 bis 50 Jahren auf. Je nach Struktur besteht der Polyp aus einem Körper und einem Gefäßstiel, mit dem er an der Gebärmutterwand befestigt ist. Es zeichnet sich durch eine komplexe innere Struktur aus, die durch Drüsen und Fasergewebe dargestellt werden kann. Für den Fall, dass atypische Zellen in der Zusammensetzung vorhanden sind, gilt der Polyp als adenomatös (präkanzerös). Je nach Struktur werden 4 Arten von Endometriumpolypen unterschieden:
• Faserig.
• Drüsen.
• Drüsenfaserig.
• Adenomatös.
Es gibt auch einen funktionellen Endometriumpolypen, der aus Epithelzellen besteht und sich während des Menstruationszyklus verändert, und den basalen Polypentyp, der aus der pathologisch veränderten Basalschicht des Uteruskörpers entsteht. Durch eine histologische Analyse des entnommenen Elements kann die genaue Struktur der Formation bestimmt werden. Meistens verbleiben Polypen in der Gebärmutterhöhle, in seltenen Fällen wachsen sie in den Gebärmutterhals oder die Vagina hinein. Die Behandlungsmethode wird in Abhängigkeit vom Alter des Patienten und den Merkmalen pathologischer Veränderungen ausgewählt. Eine Operation ist die wichtigste Kampfmethode, wenn ein Endometriumpolyp entdeckt wird. Eine Behandlung ohne Operation mit Medikamenten ist möglich, wenn der Patient die Operation ablehnt.
Gründe
Es gibt verschiedene Versionen des Ursprungs des Endometriumpolypen. Die Hauptursache sind hormonelle Störungen, die durch einen Östrogenüberschuss bei Progesteronmangel verursacht werden. Diese Schlussfolgerung wurde auf der Grundlage einer Studie über die Reaktion von Endometriumpolypen auf eine Östrogenstimulation gezogen. Auch die Möglichkeit einer Pathologie aufgrund von Infektionskrankheiten der inneren Schicht der Gebärmutter sowie einer mechanischen Schädigung des Endometriums durch künstlichen Schwangerschaftsabbruch, Abtreibung, Fehlgeburt, Kürettage, langes Tragen eines Intrauterinpessars, unvollständige Entfernung der Plazenta während der Geburt, was zu Blutgerinnseln und Fibrin führt, wird mit Bindegewebe überwuchert undzu einem Polypen werden. Vernachlässigen Sie nicht die Wahrscheinlichkeit eines Polypenwachstums aufgrund eines erhöhten Wachstums von Blutgefäßen in der Gebärmutterhöhle. Endokrine Prozesse im Körper einer Frau, die mit Diabetes mellitus, Stoffwechselstörungen, Bluthochdruck und Schilddrüsenfunktionsstörungen einhergehen, beeinflussen das Risiko, an der Krankheit zu erkranken. Psychische Störungen, Depressionen, Angstzustände, Stresssituationen sowie eine Abnahme der Immunität und ein Mangel an Vitaminen im Körper können hormonelle Ungleichgewichte hervorrufen.
Symptome von Endometriumpolypen
Für den Fall, dass die Wucherungen des Epithels kleine Formen annehmen, fehlen meistens Anzeichen eines Endometriumpolypen. Daher werden sie in der Regel mit Ultraschall des kleinen Beckens diagnostiziert. Beim Erreichen einer signifikanten Größe wird folgendes Krankheitsbild beobachtet:
• die Menge des pathologischen weißlichen Ausflusses (Leukorrhö) zunimmt;
• Menstruationszyklus unterbrochen;
• starker Menstruationsfluss;
• stechende Schmerzen in Form von Kontraktionen, wenn der Polyp den Gebärmutterhalskanal erreicht;
• Blutungen treten zwischen den Perioden auf;
• Beschwerden und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr;
• Unfruchtbarkeit im jungen gebärfähigen Alter;
• IVF-Ausfälle;
• Das Auftreten von Blutungen während der Menopause. Daher wird die Polypenentfernung am häufigsten für solche Symptome der Endometriumpathologie verschrieben. Darauf deuten Rückmeldungen von Patienten nach der Operation hindass eine chirurgische Behandlung zum vollständigen Verschwinden der Symptome beiträgt und Frauen eine deutliche Erleichterung verspüren.
Diagnose
Bei der Untersuchung sieht der Gynäkologe einen funktionellen Endometriumpolypen, der sich bis in den Gebärmutterhals und die Scheide erstreckt. Daher ist die Hauptforschungsmethode Ultraschall. Für den Fall, dass der Polyp nicht klar sichtbar ist, wird eine Hysterosonographie durchgeführt, die der gleiche Ultraschall ist, jedoch mit der Einführung von Kochsalzlösung in die Gebärmutter durch einen Katheter. Mit dieser Technik können Sie den Polypen, seine Größe und Form genauer untersuchen. Für eine detailliertere Diagnose wird eine Hysteroskopie durchgeführt, bei der es möglich ist, den Ort des Polypen genau zu bestimmen, und auch mit dieser Methode ist es möglich, den Polypen zusammen mit dem Bein genau zu entfernen. Die Technologie seiner Implementierung ist eine minimalinvasive Technik. Ein optisches Instrument mit kleinem Querschnittsdurchmesser wird in die Gebärmutterhöhle eingeführt, was die Probenahme von biooptischem Material sowie die Kürettage des Endometriums ermöglicht. Nach der Entfernung des Polypen wird er zu einer histologischen Untersuchung geschickt, die es Ihnen ermöglicht, strukturelle Merkmale, das Vorhandensein atypischer Zellen zu identifizieren und eine weitere Behandlung vorzuschreiben. Wenn das Vorhandensein von Krebszellen festgestellt wird, ist eine Untersuchung durch einen Facharzt für gynäkologische Onkologie vorgeschrieben.
Behandlungsmethoden
Es gibt zwei Hauptbehandlungsmethoden - chirurgische und nicht-chirurgische Methoden.
Operationstechniken
• Von den chirurgischen Methoden ist die Hysteroskopie die effektivste, die es Ihnen dank eines optischen Geräts (ein Hysteroskop mit Mikroinstrumenten in einem Rohr) ermöglicht, die Position des Polypen genauer zu untersuchen und zu entfernen es genau und ist besser als blinde Kürettage. Die Operation kann ohne Anästhesie und Anästhesie durchgeführt werden und dauert nicht lange - 5-20 Minuten, je nach Art der pathologischen Veränderungen.
• Die Hysteroresektoskopie ist ein vollständiger chirurgischer Eingriff. Der einzige Ausweg bei einer schweren Pathologie des Endometriums ist die Entfernung des Polypen. Bewertungen von Patienten, die sich einer Operation unterzogen haben, sagen, dass die Operation schmerzlos ist, da sie unter Vollnarkose stattfindet.
Konservative Methoden
• Eine Operation ist nicht die einzige Option, wenn ein Endometriumpolyp diagnostiziert wird, eine Behandlung ohne Operation ist auf verschiedene Weise möglich, hauptsächlich mit hormonellen Medikamenten.
• Antibakterielle Behandlung von Genitalinfektionen.
Hormonbehandlung
Für den Fall, dass ein Endometriumpolyp entdeckt wird, wird eine Behandlung ohne Operation mit den folgenden Hormonarzneimitteln verschrieben:
• Gestagene, Progesterongeh alt (bedeutet "Utrozhestan", "Dufaston"). Die Medikamente werden für einen Zeitraum von 3-6 Monaten in der 2. Phase des Menstruationszyklus verschrieben.
• Integrierte orale Kontrazeptiva werden Frauen unter 35 Jahren verschrieben, die einen Gebärmutterschleimhautpolypen haben. Die Behandlung dauert 21 Tage.
• AgonistenGonadotropin-Releasing-Hormon
Nicht-chirurgische Behandlung mit chinesischen Tampons
Wenn es unmöglich ist, einen chirurgischen Eingriff durchzuführen, um den Endometriumpolypen zu entfernen, wird die Behandlung ohne Operation mit konservativen Methoden durchgeführt - chinesischen Tampons. Sie werden auch zur Vorbeugung von Rückfällen eingesetzt. Die bekanntesten Tampons sind Clean Point, Beauty Life. Um den Behandlungsverlauf abzuschließen, benötigen Sie 10-12 Tampons zur Vorbeugung - 2 Tampons pro Monat. Sie bestehen aus natürlichen Pflanzenbestandteilen mit einem breiten Wirkungsspektrum, normalisieren den Hormonspiegel und bekämpfen Infektionskrankheiten. Volksheilmittel, zusammen mit medizinischen Methoden, gibt es auch nicht-traditionelle Wege, um den Endometriumpolypen zu entfernen, Volksheilmittel zeigen eine geringe Wirksamkeit der Behandlung. Eine Möglichkeit ist die Verwendung von Knoblauch - er muss zerdrückt, in einen Verband gewickelt, zu einem Tupfer geformt und mit einem Faden zusammengebunden werden. Der Tampon wird einen Monat lang über Nacht in die Scheide eingeführt. Viele, die diese Methode ausprobiert haben, kritisieren die alternative Behandlung eines fibrösen Endometriumpolypen, Berichte zeigen, dass es sehr schwierig ist, auch nur vier Stunden zu ertragen, ganz zu schweigen von der ganzen Nacht. Auf diese Weise können Sie die Schleimhaut der Vagina verbrennen.
Prävention von Endometriumpolypen
Zur Prophylaxe des Endometriumpolypen sollten folgende Empfehlungen befolgt werden:
• Achten Sie auf Infektions- und Entzündungskrankheitenweibliche Geschlechtsorgane und führen Sie eine wirksame Behandlung durch.
• Lassen Sie sich regelmäßig beim Frauenarzt untersuchen.
• Suchen Sie bei den ersten Anzeichen von Symptomen einen Arzt auf.
• Hormonspiegel normalisieren
Rückfälle von Endometriumpathologien treten auf, wenn sie während der Operation nicht vollständig entfernt wurden. Die Hormontherapie dient zur Vorbeugung von wiederkehrenden Krankheiten, Stresssituationen, Abtreibungen sollten vermieden werden, richtige Ernährung und Überwachung der Gesundheit und des Immunsystems.
