"Broken-Heart-Syndrom" oder Takotsubo-Kardiomyopathie: Ursachen, Diagnose, Symptome und Behandlung

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"Broken-Heart-Syndrom" oder Takotsubo-Kardiomyopathie: Ursachen, Diagnose, Symptome und Behandlung
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"Broken-Heart-Syndrom" ist ein ungewöhnlicher Name für eine Pathologie. Der Ursprung dieses Namens ist auf die Ätiologie der Krankheit zurückzuführen: Wenn eine Person einen starken emotionalen Schock erlebt, wirkt sich dies auf die eine oder andere Weise auf die Arbeit des Herzens aus. Aber in einigen Fällen werden Funktionsstörungen des Herzsystems nicht nur zu einer Abweichung, sondern zu einem Symptom der Krankheit. In medizinischen Quellen finden Sie einen anderen Namen für die Pathologie - "Takotsubo-Kardiomyopathie".

Broken-Heart-Syndrom
Broken-Heart-Syndrom

Wesen der Krankheit

Die häufigste Ursache des Syndroms ist die Reaktion des Körpers auf den Tod eines geliebten Menschen. Die Belastungskardiomyopathie ist eine Erkrankung des Gefäß-Herz-Systems, die sich in Form von Beschwerden im Brustbereich nach starker Belastung äußert.

Statistiken zufolge sind Frauen aufgrund der ausgeprägten Emotionalität des schönen Geschlechts häufiger mit diesem Problem konfrontiert als Männer. Die meisten Fälle der Krankheit wurden bei Patienten im Alter von 60 Jahren registriertbis 70 Jahre alt.

Symptome des Broken-Heart-Syndroms
Symptome des Broken-Heart-Syndroms

Nach dem ICD-10-System zur Kodierung somatischer Pathologien wird das "Broken Heart"-Syndrom als I42.8 bezeichnet.

Ätiologie

Der genaue Ursprung der Krankheit ist unbekannt. Den ungefähren Mechanismus, wie sich die Pathologie entwickelt, kann man nur erahnen.

Anfänglich gibt es eine Art psycho-emotionalen Stress, der zu einem Ungleichgewicht im vegetativen System führt. Es besteht aus Sympathikus und Parasympathikus. Einer von ihnen ist für den Entspannungsprozess des Körpers verantwortlich, der andere für seine Aktivierung.

Diese beiden Abteilungen arbeiten nie gleichzeitig. Die Aktivität des einen wird immer durch den Start eines anderen ersetzt. Kommt es zu einer Störung des bestehenden Gleichgewichts, was in der Medizin als „vegetativ-vaskuläre Dystonie“bezeichnet wird, kommt es zu einem starken Anstieg der Adrenalinkonzentration im Blut. Dieses Hormon verlangsamt das Herz, indem es die Arterien verengt und das Gewebe im Hauptmuskel des Körpers schädigt.

Symptome

Die Symptome des "Broken-Heart-Syndroms" ähneln denen eines Herzinfarkts. Daher kann der Patient folgendes erleben:

  • stechender Schmerz im Brustbein, der in den Rücken oder Arm ausstrahlt;
  • Blutdruckschwankungen;
  • Atemnot nach wenig oder gar keiner Bewegung;
  • körperliche Schwäche, Schläfrigkeit, Appetitlosigkeit.
Stresskardiomyopathie
Stresskardiomyopathie

Wenn eine Person mit diesen Symptomen "Nitroglycerin" einnimmt, nimmt die Tablette dies nichthat die gewünschte therapeutische Wirkung. Der Angriff kann einige Zeit dauern. Es gibt jedoch keine Verschlechterung des Wohlbefindens, die für echte Herzinfarkte charakteristisch ist.

Entwicklungsstufen

"Broken-Heart-Syndrom" verläuft krampfhaft. Attackenperioden werden durch anh altende Remission ersetzt. Vegetative Störung ist die Zeit des Fehlens von Symptomen, die für die Pathologie charakteristisch sind. Ein Ungleichgewicht in der Arbeit der sympathischen und parasympathischen Abteilungen macht das Nervensystem anfällig. Unter dem Einfluss eines provozierenden Faktors, der Stress, Müdigkeit oder sogar eine Erkältung sein kann, geht das „Broken-Heart-Syndrom“in ein Verschlimmerungsstadium über.

Störungsformen

Die bestehende Klassifikation des pathologischen Prozesses betrachtet ihn unter dem Gesichtspunkt der Lokalisierung der Schädigung des Herzmuskels während der Attacken. Die Krankheit kann diffus oder lokal sein. Wie unterscheiden sich diese beiden Formen?

Diffuse Schäden am Gewebe des Herzmuskels sind weniger gefährlich als lokale. Allerdings bedarf es auch einer engmaschigen Überwachung durch den behandelnden Arzt. Die Bestimmung einer bestimmten Form der Krankheit ist nur nach einem Elektrokardiogramm möglich. Mit Hilfe dieser Forschungsmöglichkeit kann ein Facharzt eventuelle morphologische Veränderungen im Gewebe des Herzmuskels untersuchen.

Ärztliche Untersuchung

Die Diagnose des "Broken-Heart-Syndroms" wird nach einem spezifischen Algorithmus durchgeführt, der es Ihnen ermöglicht, die Krankheit von ähnlichen Pathologien zu unterscheiden.

Ursprünglich Arztuntersucht die Krankengeschichte des Patienten. Dazu kann er einige klärende Fragen stellen: Wie lange ist es her, dass die ersten Krankheitssymptome aufgetreten sind, welche Stressfaktoren dem Auftreten vorausgegangen sind, bei welchen Familienmitgliedern eine solche Diagnose bestätigt wurde usw. Es ist wichtig zu verstehen dass sich die Pathologie ausschließlich als Reaktion auf ein akutes emotionales Erlebnis entwickelt. Für die Entstehung einer Krankheit ist die Tatsache erforderlich, dass ein Ereignis vorliegt, das solch signifikante Veränderungen in der Physiologie des menschlichen Körpers verursachen kann.

Behandlung des Broken-Heart-Syndroms
Behandlung des Broken-Heart-Syndroms

Danach wird ein diagnostischer Plan festgelegt, der sich kaum von der Untersuchung anderer Herzerkrankungen unterscheidet:

  • Bluttest für Cholesterin hoher und niedriger Dichte (Lipidogramm);
  • Elektrokardiogramm;
  • Echokardiographie;
  • Computer- oder Magnetresonanztomographie;
  • vaskuläre Angiographie;
  • Röntgen des Herzens.

Es ist nicht nötig, die gesamte Liste der Tests durchzugehen. Die Liste der Labor- und Funktionsuntersuchungen legt der Arzt in jedem Einzelfall gesondert fest.

Behandlungsmethoden

Die genauen Ursachen der Takotsubo-Kardiomyopathie sind unbekannt. Daher können Spezialisten derzeit keinen universellen Plan zur Bekämpfung der Krankheit anbieten. Ärzte verschreiben in der Regel eine Therapie, die im Prinzip der Behandlung von Bluthochdruck ähnelt. Es kann helfen, Komplikationen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall zu verhindern.

Die medikamentöse Behandlung umfasst blutdrucksenkende Medikamente: ACE-Hemmer, Beta-Blocker, Kalziumkanalblocker. Emotionaler Stress ist oft die Ursache für das „Broken-Heart-Syndrom“. Daher ist es für therapeutische Zwecke notwendig, Medikamente zu verwenden, die zur Stabilisierung des emotionalen Zustands beitragen. Sie müssen sie nicht selbst auswählen. Erstens müssen solche Medikamente für ziemlich lange Kurse eingenommen werden. Zweitens haben sie eine Vielzahl von Nebenwirkungen und können süchtig machen.

Um die Symptome des "Broken Heart"-Syndroms zu stoppen, können Sie Antidepressiva, Beruhigungsmittel und vegetative Stabilisatoren verwenden. Bei einer leichten Schwere der Manifestationen der Pathologie ist es besser, Kräuterpräparate zu verwenden. Ihre Aktion ist weicher. Die therapeutische Wirkung wird länger dauern, aber die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen wird auf fast Null reduziert.

Damit der Körper genug Kraft und Energie hat, um eine somatische Störung zu beseitigen, muss eine Person während der Rehabilitationsphase eine gute Ernährung erh alten. Die Frage der Aufnahme von Vitaminen in Form von Tabletten ist noch offen. Die Vorteile von Mineralien aus der Nahrung sind jedoch enorm.

Takotsubo-Kardiomyopathie
Takotsubo-Kardiomyopathie

Die Ernährung selbst sollte unter Berücksichtigung des Vorhandenseins einer kardiovaskulären Pathologie erfolgen. Kaffee, starker Tee, Alkohol, fettige und salzige Speisen sollten komplett vom Speiseplan gestrichen werden. Der Zweck einer solchen Ernährung besteht darin, das Risiko einer Arteriosklerose zu verringern, die die Arbeit des Herzmuskels erschwert.

Die Behandlung des "Broken-Heart-Syndroms" besteht aus einem KomplexVerfahren, die darauf abzielen, den Gesundheitszustand zu verbessern und lebensbedrohlichen Komplikationen vorzubeugen. Ein unabhängiger Kampf mit dieser Krankheit ist höchst unerwünscht. Es ist besser, einen Spezialisten zu finden, der den Therapieprozess und die anschließende Rehabilitation steuert. Einwohner der Hauptstadt mit diesem Problem können sich beispielsweise an das Bakulev Cardiology Center wenden.

Präventionsmethoden

Die Entwicklung des Syndroms zu verhindern ist sehr schwierig, da die Pathologie eine physiologische Reaktion auf eine starke emotionale Erfahrung ist. Andererseits ist Stressresistenz eine Eigenschaft des menschlichen Körpers, die theoretisch entwickelt werden kann.

Dazu müssen Sie sich an die Regeln eines gesunden Lebensstils h alten, nämlich sich körperlich zu betätigen. Dazu sollte eine durchschnittliche Person pro Woche mindestens 300 Minuten ihrer eigenen Zeit aufwenden. Gleichzeitig sollte man den Körper nicht übermäßig belasten, was sich negativ auf den Zustand des Gewebes des Herzens und der Blutgefäße auswirkt.

Ernährung ist auch wichtig. Der Verzehr großer Mengen fetth altiger und kalorienreicher Lebensmittel provoziert die Entwicklung von Atherosklerose, die Blutgefäße zerstört und die Zusammensetzung des Blutes verändert. Unterernährung provoziert ein hormonelles Ungleichgewicht, das Komplikationen in allen Körpersystemen verursachen kann.

Bakulew Zentrum für Kardiologie
Bakulew Zentrum für Kardiologie

Eine Schlüsselrolle bei der erfolgreichen Vorbeugung jeglicher Pathologie spielen regelmäßige Besuche beim Arzt zur ärztlichen Untersuchung. Eine Person kann unabhängig wählen, wohin sie genau gehen soll: in die Poliklinik des Bezirks Bakulevsky kardiologischCenter, private Praxis eines Kardiologen. Gleichzeitig wird empfohlen, mindestens einmal im Jahr einen Spezialisten aufzusuchen, auch wenn keine ernsthaften Gesundheitsprobleme oder schwere Symptome einer Herzinsuffizienz vorliegen.

Mögliche Komplikationen

Trotz des Mangels an universellen therapeutischen Maßnahmen zur Bekämpfung der Pathologie ist es äußerst wichtig, alle Anweisungen des behandelnden Arztes nach deren Erkennung zu befolgen. Es ist nicht notwendig, eine medizinische Behandlung abzulehnen und eine ziemlich strenge Diät einzuh alten. Diese Maßnahmen zielen nicht nur darauf ab, die Krankheit zu beseitigen, sondern auch das Herz-Kreislauf-System vor der Entwicklung der folgenden Komplikationen zu schützen:

  • chronische Herzinsuffizienz;
  • Herzinfarkt;
  • Arrhythmie;
  • Thromboembolie;
  • Lungenödem.

Prognose

Bei der Stresskardiomyopathie ist das Sterberisiko extrem gering, aber immer noch vorhanden. Bei einem rechtzeitigen Besuch beim Arzt und der Umsetzung aller seiner Empfehlungen erfolgt die Genesung in etwa 2 Monaten.

Ursachen des Broken-Heart-Syndroms
Ursachen des Broken-Heart-Syndroms

Wenn Sie die Hauptursachen und ersten Manifestationen des pathologischen Prozesses kennen, zögern Sie nicht, ihn zu behandeln. Sie müssen sofort qualifizierte medizinische Hilfe in Anspruch nehmen. Darüber hinaus helfen diese Informationen, die Entwicklung der Krankheit im Frühstadium zu verhindern und somit das Auftreten möglicher Komplikationen zu vermeiden.

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