Tonsillen sind lymphatische Formationen, die sich hauptsächlich im Pharynx befinden. Sicher haben Sie schon von diesen Strukturen gehört, aber vielleicht wissen Sie nicht, welche wichtigen Funktionen sie erfüllen. Leider sind die Mandeln wie alle anderen Organe anfällig für Infektionen und andere Krankheiten.
Natürlich ist es wichtig zu wissen, welche Symptome mit bestimmten Krankheiten einhergehen. Und da die Rachenmandel die größte ist (in der Medizin wird sie auch als Nasopharynxmandel bezeichnet), lohnt es sich, zunächst die Besonderheiten des Verlaufs bestimmter Pathologien in dieser Struktur zu betrachten.
Rachenmandel: Aufbau und Allgemeines
Für den Anfang ist es erwähnenswert, dass der Rachenring aus sechs Mandeln besteht (sie haben sogar ihre eigene Nummerierung). Die Strukturen selbst sind eine Ansammlung von oval geformtem Lymphgewebe. Sie können gekoppelt und entkoppelt werden.
- Die Gaumenmandeln (I und II) befinden sich in den sogenannten Tonsillennischen, an den Seiten des vom Gaumen herabhängenden Zäpfchens. Sie sind wie Mandeln geformt. In der Medizin treten diese Strukturen häufig unter dem Namen auf"Drüsen". Es ist ihre Entzündung, die die Ursache der bekannten Mandelentzündung und Mandelentzündung ist.
- Die Rachenmandel (Foto oben) ist auch als Nasopharynxmandel und Cannon-Mandel (III) bekannt. Die Struktur befindet sich fast auf dem Gewölbe des Pharynx und nimmt auch die obere und einen Teil der hinteren Wand des Nasopharynx ein. Es sieht aus wie mehrere quer verlaufende, hervorstehende Schleimhautf alten, die mit Flimmerepithel ausgekleidet sind.
- Lingualmandel (IV) an der Zungenwurzel gelegen, mit einem mittleren Sulcus, der die Struktur in zwei Hälften teilt. Die Mandel hat eine holprige Oberfläche sowie flache Krypten, an deren Unterseite sich Speichelgänge öffnen. Die Struktur ist mit Plattenepithel bedeckt.
- Tubenmandeln (V und VI) sind die kleinsten Strukturen, die sich in der Nähe der Rachenöffnungen der Eustachischen Röhre befinden.
Darüber hinaus gibt es kleinere lymphoide Formationen in den Geweben des Kehlkopfes und des Rachens. Zusammen bilden sie den lymphoepithelialen Apparat, dessen Hauptfunktion darin besteht, den Körper vor den Auswirkungen negativer Faktoren zu schützen.
Hauptfunktionen der Mandeln
Die Mandeln sind Teil des Immunsystems, ebenso wie die Lymphknoten, die Milz und andere Strukturen. Dementsprechend sind die Hauptfunktionen in diesem Fall die Hämatopoese und der Körperschutz.
Zum Beispiel werden im Lymphgewebe der Mandeln Lymphozyten gebildet - Blutzellen, die für humorale Immunität sorgen. Darüber hinaus enthält es eine große Anzahl von Makrophagen, die dazu in der Lage sindabsorbieren und neutralisieren verschiedene Antigene, einschließlich Viruspartikel und Bakterienzellen.
Und in den Mandeln kommen Lymphozytenzellen dem Oberflächenepithel sehr nahe. An einigen Stellen ist das Gewebe so dünn, dass die Zellen an die Oberfläche der Mandeln gelangen und dementsprechend mit verschiedenen Fremdstoffen interagieren können.
Mandelentzündung: Ursachen
Adenoiditis - Entzündung der Rachenmandeln. In der Regel entwickelt sich die akute Form der Erkrankung vor dem Hintergrund anderer Atemwegserkrankungen, bei denen die Infektion in das Lymphgewebe eindringt. Darüber hinaus entwickelt sich die Krankheit häufig, wenn die bedingt pathogene Mikroflora des Nasopharynx aktiviert wird. Wie Sie wissen, leben hier eine Vielzahl bakterieller Mikroorganismen. Aber solange ihre Anzahl vom Immunsystem streng kontrolliert wird, können Bakterien keinen ernsthaften Schaden anrichten. Wenn jedoch die Immunität geschwächt ist oder Fehlfunktionen auftreten, beginnen sich Mikroorganismen aktiv zu vermehren, was dementsprechend zur Entwicklung eines Entzündungsprozesses führt.
Leider bleibt eine Entzündung der Mandeln oft ohne Aufmerksamkeit und die notwendige Behandlung. Häufige Erkrankungen führen dazu, dass die lymphatischen Strukturen selbst zu einer Infektionsquelle werden, die sich auf benachbarte Organe ausbreitet und Sinusitis, Mittelohrentzündung, Tracheobronchitis und andere Beschwerden verursacht.
Übrigens wird diese Krankheit am häufigsten bei Kindern diagnostiziert. Die Entzündung der Rachenmandel bei Erwachsenen ist ein gefährlicher Zustand, da sie eine schwere Form der retronasalen Tonsillitis verursachen kann.
Krankheitsbild mit Entzündung
Diese Erkrankung der Rachenmandeln ähnelt im Anfangsstadium einer Erkältung. Zunächst steigt die Körpertemperatur und es treten Vergiftungssymptome auf, darunter Schüttelfrost, Schwäche, Glieder- und Kopfschmerzen. Zu den Symptomen gehört ein obsessiver Husten.
Wenn die Krankheit fortschreitet, treten Schmerzen in der Tiefe der Nase auf, die sich bis zum hinteren Teil der Nasenhöhle ausbreiten. Nicht selten klagen Patienten über Schmerzen im Hinterkopf. Schwellungen der Schleimhaut erstrecken sich oft auf die Rosemullerschen Gruben, die von Ohrenschmerzen, Hörverlust und eingeschränkter Nasenatmung begleitet werden. Außerdem klagen Patienten über ein Kribbeln und Halsschmerzen.
Bei der Untersuchung können Sie eine Schleimansammlung im Nasopharynx feststellen. Es gibt auch eine Zunahme der Rachenmandeln. Auf seiner Oberfläche sieht man eine faserige Plaque, und seine Rillen sind oft mit eitrigem Exsudat gefüllt. Es gibt eine Zunahme der okzipitalen, submandibulären und hinteren zervikalen Lymphknoten. Bei Säuglingen kann die Krankheit wie bei einer Laryngitis mit Erstickungsanfällen einhergehen.
Die akute Form der Krankheit dauert etwa 5-7 Tage. Leider ist die Wahrscheinlichkeit von Rückfällen, auch von mehreren, sehr hoch, was schließlich zum Auftreten einer chronischen Form der Krankheit führen kann. Darüber hinaus entwickeln Kinder vor dem Hintergrund einer Entzündung häufig Komplikationen wie Mittelohrentzündung, Sinusitis, Tränenwegsläsionen, Rachenabszesse, Bronchopneumonie, Laryngotracheobronchitis und andere Atemwegserkrankungen.
Wie wird Adenoiditis behandelt?
SchemaDie Behandlung einer solchen Krankheit hängt vom Zustand des Patienten und der Massivität des Entzündungsprozesses ab. Bei Vorhandensein von Abszessen kann es erforderlich sein, diese zu öffnen und anschließend mit antiseptischen Präparaten zu spülen.
Wenn die Ursache des Entzündungsprozesses eine bakterielle Infektion ist (meistens passiert dies), werden dem Patienten Antibiotika verschrieben. Darüber hinaus müssen Antihistaminika ("Tavegil", "Suprastin" usw.) eingenommen werden, die dazu beitragen, die Entwicklung einer allergischen Reaktion auf Medikamente zu vermeiden und Schwellungen der Schleimhaut zu lindern, wodurch das Atmen und Schlucken erleichtert wird. Die Anwendung von vasokonstriktorischen Nasentropfen wird ebenfalls empfohlen. Die Nasengänge, die Wand des Nasopharynx werden mit antiseptischen Lösungen (z. B. Silberlösung, Protargol, Collargol) gespült. Bei Fieber ist es möglich, fiebersenkende Medikamente, entzündungshemmende nichtsteroidale Medikamente (z. B. Nurofen, Ibufen, Paracetamol) einzunehmen.
Um den Heilungsprozess zu beschleunigen, werden Patienten manchmal Immunmodulatoren verschrieben. Manchmal ist eine Vitamintherapie notwendig. Übrigens ist die Einnahme von Vitaminen und immunstärkenden Medikamenten (zum Beispiel Aflubin) zweimal im Jahr empfehlenswert, um Rückfällen vorzubeugen.
Wenn sich diese Erkrankung der Rachenmandeln schwer entwickelt, mit starkem Fieber, Abszessbildung, verschiedenen Komplikationen einhergeht, ist ein Krankenhausaufenth alt des Kindes erforderlich. Die Therapie zielt darauf ab, den Entzündungsprozess zu beseitigen und die Mandeln zu erh alten. In einigen Fällen muss es jedoch chirurgisch entfernt werden.
Was ist Rachenhypertrophie?Mandeln? Fotos, Symptome und Entwicklungsstadien der Krankheit
Neben Entzündungen gibt es eine weitere ziemlich häufige Krankheit. Insbesondere in der modernen Medizin wird häufig eine Hypertrophie der Rachenmandel festgestellt, die auch unter dem Namen „Adenoide“auftaucht.
Diese Erkrankung geht mit einer Zunahme (Wachstum) der Mandeln einher. Laut statistischen Studien wird die Krankheit häufiger bei Kindern im Alter von 3 bis 14 Jahren diagnostiziert. Während der Pubertät nimmt das Volumen der Amygdala ab. Bei Erwachsenen wird diese Krankheit äußerst selten diagnostiziert.
Polypen sehen aus wie unregelmäßig geformte Gebilde, die ein bisschen wie ein Hahnenkamm aussehen, da sie durch bindegewebige Septen in mehrere Läppchen getrennt sind. Sie haben eine blassrosa Farbe und eine weiche Textur. Oft breitet sich die Krankheit auf die Seitenwände des Rachens und nach unten aus (dies ist eine Hypertrophie der Gaumen- und Rachenmandeln) und manchmal auf die Öffnungen der Gehörgänge.
Es gibt drei Grade der Hypertrophie:
- Im ersten Grad bedeckt der Adenoid ungefähr 1/3 des Vomers.
- Hyperplasie der Rachenmandel 2. Grades ist bereits ausgeprägter - die Struktur bedeckt fast 2/3 des Vomers.
- Der dritte Grad der Krankheit ist durch den vollständigen Verschluss der Choanas (innere Nasenlöcher) gekennzeichnet, was natürlich mit vielen Atemproblemen behaftet ist.
Hauptursachen für Hypertrophie
Tatsächlich ist der Mechanismus der Gewebehyperplasie der Rachenmandel nicht vollständig verstanden. Ursachendie Entwicklung einer solchen Pathologie kann leider nicht in jedem Fall gefunden werden. Dennoch ist es in der modernen Medizin üblich, mehrere provozierende Hauptfaktoren herauszugreifen:
- Es gibt eine bestimmte genetische Vererbung, die mit einigen Störungen in der Struktur und Funktion des lymphatischen und endokrinen Systems verbunden ist.
- Erhöht die Wahrscheinlichkeit von adenoiden Wachstumsproblemen, Schwangerschaften und schwierigen Geburten. Risikofaktoren sind zum Beispiel fetale Hypoxie, Viruserkrankungen, die die Mutter im ersten Trimenon der Schwangerschaft erlitten hat, toxische Medikamente und Antibiotika, die eingenommen werden mussten. Außerdem kann die Neigung zur Adenoidbildung durch Asphyxie des Kindes und einige Verletzungen während des Geburtsvorgangs verursacht werden.
- Natürlich spielen auch die Besonderheiten der ersten Lebensjahre eine Rolle, zum Beispiel wurde das Kind im Säuglings alter krank und welche Medikamente nahm es, wie sah die Ernährung aus, enthielt die Ernährung des Babys Konservierungsstoffe, wurde er gestillt usw.
- Häufige Erkältungen und Viruserkrankungen erhöhen ebenfalls das Hyperplasierisiko.
- Bei Allergikern ist die Rachenmandel oft hypertrophiert (Allergieneigung weist übrigens an sich schon auf eine Fehlfunktion des Immunsystems hin).
Andere Faktoren spielen ebenfalls eine Rolle, darunter ein ungünstiges ökologisches Umfeld, Unterernährung, ein sitzender Lebensstil usw. Sehr oft wird das Wachstum von Adenoiden durch mehrere Faktoren gleichzeitig stimuliert.
Welche Störungen verursachen Adenoide? Krankheitssymptome
Natürlich wird eine solche Pathologie von einer Reihe einiger Symptome begleitet. Nachdem Sie bei einem Kind (oder bei sich selbst) einige Anzeichen gefunden haben, ist es besser, sofort den Rat eines Arztes einzuholen. Im Anfangsstadium kann die Erkrankung noch konservativ geheilt werden. Wie sieht also das Krankheitsbild aus?
- Das allererste und charakteristischste Symptom sind Schwierigkeiten bei der Nasenatmung. Das Kind atmet sehr oft und durch den Mund.
- Der Schlaf wird oft von Schniefen und Schnarchen begleitet, manchmal wacht der Patient nachts von Asthmaanfällen auf.
- Der Patient ist ständig besorgt über eine laufende Nase und der Nasenausfluss ist serös.
- Dadurch, dass der Ausfluss ständig den hinteren Nasenrachen hinabfließt, leidet das Kind unter häufigem Husten.
- Wenn sich die Krankheit entwickelt, können Stimmveränderungen, Heiserkeit und Nasalität festgestellt werden.
- Ein Patient mit hypertrophierten Mandeln ist anfälliger für verschiedene Erkrankungen des Atmungssystems, einschließlich Mandelentzündung, Bronchitis, Lungenentzündung, Nebenhöhlenentzündung.
- Hörprobleme, häufige Mittelohrentzündung, verstopfte Ohren sind bei diesen Kindern keine Seltenheit.
- Eine Verletzung der normalen Atmung führt zur Entwicklung einer chronischen Hypoxie, bei der das Gehirn nicht genügend Sauerstoff erhält. Es wird angenommen, dass Adenoide bei Schulkindern die Ursache für schlechte Leistungen sein können.
- Im Zusammenhang mit der Verletzung der Nasenatmung werden Pathologien in der Entwicklung der Gesichtsregion beobachtet (wenn es sich um ein krankes Kind handelt). Es bildet sich ein falscher Biss, der Mund ist immer leicht geöffnet, der Unterkiefer verlängert undverengt.
- Deformationen des Brustkorbs können ebenfalls beobachtet werden (bei langem Krankheitsverlauf). Aufgrund der geringen Einatmungstiefe wird der Brustkorb flacher und kann sogar eine eingesunkene Form annehmen.
- In einigen Fällen entwickelt sich eine Anämie und einige Störungen des Verdauungstrakts, wie z. B. Stuhlprobleme, Appetitlosigkeit.
Moderne Methoden zur Behandlung von Adenoiden
Wenn der Arzt während der Untersuchung feststellt, dass die Rachenmandel hypertrophiert ist, wird eine Therapie verordnet. Natürlich ist es notwendig, wenn möglich, zu versuchen, die lymphoide Struktur zu erh alten. Trotzdem ist eine konservative Behandlung nur im ersten Krankheitsstadium möglich.
In der Regel werden den Patienten Antihistaminika verschrieben, um die Schwellung zu reduzieren. Es ist notwendig, Nasentropfen sowie eine Spülung der Nasengänge und der hinteren Wand des Nasopharynx mit antiseptischen Lösungen zu verwenden. Bei einer leichten Entzündung der Mandeln können entzündungshemmende und antibakterielle Mittel erforderlich sein. Auch Massagen des Gesichts und des Kragenbereichs wirken sich positiv auf den Zustand des Patienten aus (sie helfen, eine abnormale Entwicklung des Skeletts zu verhindern), Atemübungen und Physiotherapie. Gute Ergebnisse werden durch Klimatherapie erzielt, die auf regelmäßige Erholung in den Bergen oder an der Küste sowie den Besuch spezialisierter Sanatorien hinausläuft.
Es ist erwähnenswert, dass das Vorhandensein von Polypen eine ständige Überwachung durch einen Arzt erfordert - regelmäßige Untersuchungen sind erforderlich, da sie eine rechtzeitige Feststellung ermöglichenVergrößerung der Mandeln.
Der zweite und dritte Grad ist jedoch eine Indikation für einen chirurgischen Eingriff. Die Resektion von Adenoiden ist ein relativ einfaches Verfahren. Andererseits sollte verstanden werden, dass die Entfernung eines Teils des Immunsystems in der Kindheit die Abwehrkräfte des Körpers untergraben kann. Daher müssen Sie nach dem Eingriff für einige Zeit die Gesundheit des Kindes sorgfältig überwachen und gegebenenfalls eine immunmodulatorische Therapie durchführen.
Andere Erkrankungen der Mandeln
Entzündungen und Hyperplasien der Rachenmandeln sind die häufigsten Beschwerden, aber keineswegs die einzigen. Es gibt gefährlichere und komplexere Krankheiten.
Zum Beispiel wird bei Patienten mittleren und höheren Alters (in der Kindheit selten) ein Abszess diagnostiziert. Die Entzündung der Rachenmandel bei Erwachsenen wird manchmal von dem Auftreten eines Abszesses mit einer Membran begleitet. Eine solche Krankheit ist ziemlich schwierig. Es ist gekennzeichnet durch einen seltenen Temperaturanstieg (manchmal bis zu 40 Grad), Schwäche, Gliederschmerzen, Schwindel, scharfe Halsschmerzen, die beim Schlucken oder Sprechen stärker werden.
Außerdem ist die Bildung von gut- und bösartigen Tumoren möglich. In der modernen Medizin werden beispielsweise Papillome, Lipome, Neurome, Myome, Fibrome, Angiome diagnostiziert. Bei einer ähnlichen Erkrankung nimmt die Rachenmandel optisch zu. Mit fortschreitender Krankheit berichten die Patienten über Schluckbeschwerden und Beschwerden währendSprechzeit, ständiges Fremdkörpergefühl im Hals. Gutartige Tumore neigen dazu, langsam zu wachsen. Die Hauptbehandlungsmethode ist die chirurgische Entfernung. Aber das Wachstum bösartiger Neubildungen kann unglaublich schnell sein. Außerdem können sich Krebszellen auf andere Organe ausbreiten (Bildung von Metastasen). In solchen Fällen ist zusätzlich zur Operation je nach Entscheidung des behandelnden Facharztes eine Chemotherapie, Strahlentherapie oder eine andere Methode erforderlich.
Zyste ist ein Defekt der Rachenmandel, der mit dem Auftreten einer gutartigen Formation mit einer Membran einhergeht, in der sich flüssiger Inh alt befindet. Zysten können entweder groß, einzeln oder kleiner, mehrfach sein. Neubildungen befinden sich entweder auf der Oberfläche oder direkt im Gewebe der Mandeln. Die Ursachen für die Entwicklung der Krankheit können unterschiedlich sein, einschließlich hormoneller Störungen, chronischer Mandelentzündung, Infektion des lymphatischen Gewebes usw. Das klinische Bild hängt von der Größe der Zyste ab. Wenn die Formation klein ist, kann sie keine Beschwerden verursachen. Wenn die Zyste wächst, können Schluckbeschwerden und andere häufige Symptome auftreten. Und das Vorhandensein eines Neoplasmas wird oft von einem unangenehmen Geruch aus dem Mund begleitet. Der Bruch einer Zyste kann einen massiven Entzündungsprozess hervorrufen, daher ist in diesem Fall einfach eine Therapie erforderlich.
Vor dem Hintergrund einer Tuberkulose kann eine Entzündung der Rachenmandel auftreten. Sehr oft wird diese Krankheit versteckt und als chronische Mandelentzündung getarnt. Erst danach kann eine Diagnose gestellt werdensorgfältige Diagnose und bakteriologische Forschung.
Die Niederlage der Mandeln kann mit Syphilis in Verbindung gebracht werden, und der Entzündungsprozess kann sich in fast jedem Stadium der Krankheit entwickeln. Manchmal entwickeln Patienten eine sogenannte syphilitische Angina, die viel schwerer ist als andere Entzündungsformen.
In jedem Fall ist die Rachenmandel eine wichtige Struktur, deren Zustand nicht außer Acht gelassen werden sollte. Wenn Beschwerden auftreten, ist es daher notwendig, rechtzeitig Hilfe von Spezialisten zu suchen. Es ist viel einfacher, eine Krankheit frühzeitig zu heilen, als beispielsweise chronische Formen einer Krankheit loszuwerden.
