Statine sind Medikamente, die nur von einem Arzt und nur nach einer Reihe von Bluttests zur Bestimmung des Cholesterinspiegels verschrieben werden können. In solchen Fällen besteht ihr Hauptziel darin, das Herz-Kreislauf-System vor Krankheiten und erworbenen Pathologien zu schützen. Bei der Verschreibung von Arzneimitteln ist der behandelnde Arzt verpflichtet, den Patienten über folgende Punkte zu beraten:
- Statine - was sind sie;
- ein Komplex von Nebenwirkungen bei der Einnahme von Medikamenten.
Der Arzt spricht auch davon, dass Statine ständig eingenommen werden sollten. Nur unter dieser Bedingung schützen sie Herz und Blutgefäße wirklich und haben eine ausgeprägte therapeutische Wirkung.
Cholesterinkonzept
Cholesterin ist ein natürlich vorkommendes Lipid: 80 Prozent werden von der Leber synthetisiert und 20 Prozent werden über die Nahrung aufgenommen. Die Rolle von Cholesterin für das reibungslose Funktionieren des Körpers ist sehr wichtig: Es ist eines der Baumaterialien auf zellulärer Ebene, aktiviert Stoffwechselprozesse und schützt die Zellen vorExposition gegenüber negativen Faktoren, ist an der Produktion von Gallensäure und Sexualhormonen beteiligt. Cholesterin ist „gut“und „schlecht“. Und aus medizinischer Sicht lautet diese Einteilung wie folgt:
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HDL - Lipoproteine hoher Dichte. Menschen mit einem hohen Cholesterinspiegel im Blut sind nicht anfällig für Herzerkrankungen. Überschüssiges HDL wird zurück in die Leber transportiert, wo es synthetisiert wird, sodass es sich nicht in Cholesterin-Plaques ansammelt und keine Gefahr für die Gesundheit darstellt. In diesem Fall ist die Einnahme von Statinen nicht erforderlich, da der Körper reibungslos und reibungslos funktioniert.
- LDL - Lipoproteine niedriger Dichte. Sie tragen die Hauptgefahr für den Körper, wenn sie sich zu Cholesterin-Plaques verbinden. Was ist die Gefahr dieses Phänomens? Atherosklerotische Ablagerungen, die sich in den Gefäßen (an den Wänden) absetzen, verstopfen diese und stören dadurch den Blutfluss. Dies führt zu Sauerstoffmangel, Schlaganfällen, Herzinfarkten.
Statine - was sind sie?
Im 20. Jahrhundert wurde Atherosklerose als eine der führenden Todesursachen anerkannt, da sie die Ursache für Myokardinfarkt und Schlaganfälle ist. Lange war die Meinung der Mediziner, Arteriosklerose sei ein irreversibler und natürlicher Alterungsprozess des Körpers, falsch. Die Entdeckung der Statine war eine Revolution in der Welt der Medizin: Sie hatten eine starke cholesterinsenkende Eigenschaft. Die Ergebnisse der Studie, die über 5 Jahre durchgeführt wurde, waren die folgenden Indikatoren:
- Reduktion des LDL-Spiegels (schlechtes Cholesterin) um 35 %.
- HDL erhöht (gutCholesterin) um 8 %.
- 30 % weniger Schlaganfälle und 42 % weniger Myokardinfarkte.
Statine sind Medikamente, die die Synthese von Cholesterin im Körper beschleunigen und regulieren und seine Konzentration durch Hemmung der MMC-CoA-Reduktase reduzieren.
Wem werden Statine verschrieben
Studien zufolge gab es nach Einnahme der Medikamente einen positiven Trend bei Patienten, die an einer chronischen koronaren Herzkrankheit litten. Es gibt keine Hinweise darauf, dass eine positive Wirkung von Statinen bei anderen Pathologien und Erkrankungen besteht. Aber diese Mittel sind nicht nur heilend, sondern auch vorbeugend. Da Statine cholesterinsenkende Medikamente sind, werden sie Personen in den folgenden Kategorien verschrieben:
- Personen mit homozygoter familiärer Hypercholesterinämie, die nicht auf lipidsenkende Medikamente ansprechen.
- Für Patienten mit koronarer Herzkrankheit, unabhängig vom Cholesterinspiegel.
- Für Patienten mit Herzinfarkt und Angina pectoris.
- Für Patienten mit Koronarsyndrom.
- Diabetiker zur Regulierung des Cholesterinspiegels im Blut.
- Bluthochdruckpatienten mit Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
- Patienten mit atherosklerotischen Gefäßläsionen. Zu diesen Krankheiten gehören Atherosklerose der Hirngefäße, der unteren Extremitäten, der Nierenarterien sowie das Vorhandensein von atherosklerotischen Plaques in der Halsschlagader.
- Personen, die nicht an Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden, abermit hohen Cholesterinwerten im Blut.
Statine sind Medikamente, die zu den besten vorbeugenden Maßnahmen im Kampf gegen Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems gehören. Laut Statistik ist in Ländern, in denen der Absatz dieser Medikamente zunimmt, die Sterblichkeitsrate aufgrund von Krankheiten, die mit einem hohen Cholesterinspiegel im Blut einhergehen, deutlich reduziert.
Für und Gegen
Also Statine. Was ist das und wie viel sie notwendig sind - wir haben oben darüber nachgedacht. Aber die Meinung der Ärzte zu diesen Medikamenten ist zweideutig. Es gibt vernünftige „Vor-“und „Nachteile“in Bezug auf diese Medikamente. Auch wenn Werbeslogans versprechen, die Bevölkerung vor Arteriosklerose und allen daraus resultierenden Krankheiten zu retten, sind Statine nicht immer und nicht im geringsten sinnvoll. Besonders umstritten bleibt die Frage der Anwendung durch ältere Menschen: Erstens sind Statine Medikamente, deren Preis nicht für jeden akzeptabel ist; Zweitens können Nebenwirkungen bei der prophylaktischen Einnahme von Medikamenten mehr schaden als nützen. Basierend auf den Ergebnissen klinischer Studien, die von verschiedenen Institutionen durchgeführt wurden, sagen Experten Folgendes:
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Name des Medikaments Statine Der Nutzen von Statinen als vorbeugendes Medikament zur Verringerung des Herzinfarkt- oder Schlaganfallrisikos ist in der Tat hoch, aber die Nebenwirkungen lassen Ärzte es sich zweimal überlegen, bevor sie sie Patienten verschreiben, die zuvor noch keine Herzerkrankung hatten.
- Seien Sie besonders vorsichtig, wenn Sie Patienten mit Statinen verschreibenKataraktsymptome haben oder bereits an dieser Krankheit leiden. Laut Statistik erhöht die Einnahme von Medikamenten das Risiko, an grauem Star zu erkranken, um 52 %.
- Dies gilt auch für ältere Menschen mit Diabetes. Die Einnahme von Statinen provoziert die Entwicklung von grauem Star 5,6-mal schneller.
Dennoch werden die neuesten Statine immer häufiger in der medizinischen Praxis eingesetzt und bringen ihre Vorteile. Ein erfahrener Arzt ist verpflichtet, den Patienten vor der Verschreibung einer Behandlung mit diesen Arzneimitteln über folgende Punkte zu beraten:
- Statine - was sind sie?
- Was Sie von der Einnahme von Drogen erwarten können: die Vorteile der Behandlung und Vorbeugung.
- Nebenwirkungen und Auswirkungen der Einnahme des Medikaments.
- Wie und in welcher Dosis das Medikament einzunehmen ist.
Statine und Cholesterin: die andere Seite der Medaille
Medikamente, die den Cholesterinspiegel im Blut senken, führen zu einer Veränderung anderer Indikatoren im Körper:
- Statine reduzieren nicht nur die Produktion von Cholesterin, sondern auch seiner Vorstufe Mevalonat. Es ist eine Quelle vieler wichtiger Substanzen, die biologische Funktionen im Körper erfüllen. Der Mangel an solchen Substanzen kann zu anderen Krankheiten führen.
- Niedriger Cholesterinspiegel kann schädlicher sein als hoher Cholesterinspiegel, was zu einem erhöhten Risiko für Krebs, Anämie, Erkrankungen des Nervensystems und der Leber führt.
- Laut in den USA durchgeführten Studien wird ein Anstieg des Cholesterinspiegels durch einen niedrigen Magnesiumgeh alt im Körper hervorgerufen. Sein Mangel führt zu Angina pectoris, Bluthochdruck, Diabetes undArrhythmien.
- "Schlechtes" Cholesterin ist aktiv an der Gewebereparatur auf zellulärer Ebene beteiligt. Statine können diese Funktion unterdrücken, was zu Myalgie (Schwäche, Schwellung, Muskelschmerzen) und sogar Muskeldystrophie führen kann.
Nebenwirkungen
Der Schaden von Statinen bei Langzeitanwendung drückt sich in solchen Nebenwirkungen aus:
- Allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Anaphylaxie, exsudatives Erythem, Lyell-Syndrom.
- Verdauungssystem: Verdauungsstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Hepatitis, Pankreatitis, Gelbsucht.
- Hämatopoetische Organe: Thrombozytopenie.
- Nervensystem: Schwindel, Parästhesien, Amnesie, periphere Neuropathie, allgemeines Unwohlsein, Schwäche.
- Bewegungsapparat: Krämpfe, Rückenschmerzen, Arthritis, Myasitis.
- Stoffwechselvorgänge: Hypoglykämie (Blutzuckerabfall), Diabetesrisiko.
Langzeitanwendung von Statinen kann zu Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Impotenz, Gewichtszunahme oder Anorexie führen.
Einige Grundsätze für die Auswahl von Statinen
Wenn nach all den Vor- und Nachteilen beschlossen wurde, Statine zu verschreiben, sollten einige Merkmale berücksichtigt werden: Kompatibilität mit anderen Medikamenten und das Vorhandensein chronischer Krankheiten.
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Preis von Statin-Medikamenten Die Einnahme von Statinen zusammen mit Medikamenten gegen Gicht, Diabetes und Bluthochdruck kann das Myopathierisiko verdoppeln.
- Bei chronischen Lebererkrankungen musst du Medikamente mit nehmenzusätzliche Sicherheitsfunktionen. Dies sind niedrig dosiertes Rosuvastatin und Pravastatin (Pravaxol). Zusammen mit ihnen ist es strengstens verboten, Antibiotika und Alkohol einzunehmen.
- Bei anh altenden Muskelschmerzen oder Übungen, die das Muskelgewebe schädigen können, ist es ratsam, Pravastatin einzunehmen.
- Patienten mit chronischer Nierenerkrankung Medikamente mit äußerster Vorsicht verschreiben. Es ist strengstens verboten, nierentoxische Statine zu verwenden: Fluvastatin-Medikamente heißen Lescol Forte, Atorvastatine heißen Lipitor.
Wenn das Ziel der Einnahme von Statinen darin besteht, das Cholesterin niedriger Dichte zu senken, können sie in Kombination mit Nikotinsäure verwendet werden. Ideale Wirkstoffe sind Rosuvastatin oder Atorvastatin.
Allgemein anerkannte Einstufung von Statinen
Statine werden hinsichtlich ihrer cholesterinsenkenden Wirkung in 6 Gruppen eingeteilt:
| Cholesterinsenkungsrate, % | Namen von Statinen |
| 55 | rosuvastatin |
| 54 | pravastatin |
| 47 | atorvastatin |
| 38 | Simvastatin |
| 29 | Fluvastatin |
| 25 | Lovastatin |
Statine (wir führen die Namen der Medikamente unten auf) werden von einem Arzt basierend auf dem Cholesterinspiegel ausgewählt und verschriebenim Blut.
Rozuvastatin
| Arzneimittelname | Formular ausstellen | ||
| Typ | Gewicht | Paketmenge | |
| Crestor | Tabelle. | 10mg | 7 und 28 Stück |
| Rozuvastatin | Tabelle. | 10mg | 28Stk |
| "Akorta" | Tabelle. | 10mg | 30Stk |
| "Rozucard" | Tabelle. | 10mg | 90Stk |
| Tevasrol | Tabelle. | 10mg | 30Stk |
| Roxera | Tabelle. | 10mg | 30Stk |
| Martenil | Tabelle. | 10mg | 30Stk |
| "Rozulip" | Tabelle. | 10mg | 28Stk |
Die durchschnittliche Tagesdosis von Rosuvastatin beträgt 5-10 mg. Bei schwerkranken Patienten bei der Behandlung von familiärer Hypercholesterinämie kann die Tagesdosis 40 mg erreichen. Es ist auch die maximal zulässige. Die Droge ist synthetisch.
Pravastatin
| NameDroge | Formular ausstellen | ||
| Typ | Gewicht | Paketmenge | |
| "Lipostat" | Tabelle. | 10mg | 28Stk |
Die tägliche Norm von Pravastatin beträgt 20-40 mg. Die maximal zulässige Dosis (80 mg) wird aufgrund unvollständiger Kenntnis der Wirkung nicht verwendet. Das Medikament ist halbsynthetisch.
Atorvastatin
Atorvastatin ist eine synthetische Droge der dritten Generation. Unter den Statinen seiner Generation ist es das wirksamste, zum Beispiel ist es doppelt so wirksam wie Fluvastatin. Die Anfangstherapie wird mit 10-20 mg pro Tag empfohlen. Bei Ausbleiben der gewünschten Wirkung wird die Dosierung auf 40 mg pro Tag erhöht. Atorvastatin wird auch in einer Dosierung von 80 mg pro Tag zur Behandlung von Patienten mit akutem Koronarsyndrom verwendet. Die Droge ist synthetisch.
| Arzneimittelname | Formular ausstellen | ||
| Typ | Gewicht | Paketmenge | |
| Atomax | Tabelle. | 10 | 30 |
| Atorvastatin | Tabelle. | 20 | 30 |
| Canon | Tabelle. | 10 | 30 |
| Atoris | Tabelle. | 10 | 100 |
| Liprimar | Tabelle. | 10 | 30 |
| Torvacard | Tabelle. | 10 | 30 |
| Tulpe | Tabelle. | 10 | 30 |
| Liptonorm | Tabelle. | 20 | 30 |
Simvastatin
Simvastatin ist ein halbsynthetisches Medikament, das doppelt so wirksam ist wie Lovastatin. Die anfängliche Tagesdosis beträgt 10-20 mg, bei Ausbleiben der gewünschten Wirkung kann sie auf 40 mg erhöht werden. Die maximal zulässige Tagesdosis beträgt 80 mg pro Tag.
| Arzneimittelname | Formular ausstellen | ||
| Typ | Gewicht | Paketmenge | |
| Vazilip | Tabelle. | 10 | 14 |
| Zokor | Tabelle. | 10 | 28 |
| Ofen | Tabelle. | 10 | 30 |
| "Simvahexal" | Tabelle. | 20 | 30 |
| "Simvacard" | Tabelle. | 10 | 28 |
| Simvastatin | Tabelle. | 10 | 20 |
| Simvastol | Tabelle. | 10 | 28 |
| "Symvor" | Tabelle. | 10 | 30 |
| Simgal | Tabelle. | 10 | 28 |
| Simlo | Tabelle. | 10 | 28 |
| Sync-Karte | Tabelle. | 10 | 30 |
Fluvastatin
| Arzneimittelname | Formular ausstellen | ||
| Typ | Gewicht | Paketmenge | |
| Lescol Forte | Tabelle. | 80 | 28 |
Das synthetische Medikament Fluvastatin wird in einer Dosis von 20-40 mg pro Tag verschrieben, aber die optimale Dosis beträgt 80 mg pro Tag. Es wird Patienten verschrieben, die nach einer Organtransplantation Zytostatika erh alten.
Lovastatin
| Arzneimittelname | Formular ausstellen | ||
| Typ | Gewicht | Paketmenge | |
| "Cardiotatain" | Tabelle. | 20 | 30 |
| "Choletar" | Tabelle. | 20 | 20 |
| "Kardiostatin" | Tabelle. | 40 | 30 |
Lovastatin ist das einzige natürliche Statin. Abgeleitet vom Pilz Aspergillus terreus. Die Anfangsdosis beträgt 20 mg pro Tag. Es wird einmal abends nach dem Abendessen verwendet. In einigen Fällen wird die Tagesrate auf 40 mg pro Tag erhöht. Aufgrund des Aufkommens modernerer analoger Medikamente praktisch nicht in der medizinischen Praxis verwendet.
