Es gibt eine riesige Menge an Knochen im menschlichen Körper. Besonders viele von ihnen in so beweglichen Körperteilen wie den Füßen und Handgelenken. Dutzende von Knochen, die durch Sehnen verbunden sind, helfen bei der Ausführung von Arbeiten, die für Tiere unzugänglich sind, außer vielleicht für Affen. Das komplexe System der Hände und Füße ist, obwohl es eine große Menge an Bindegewebe hat, verschiedenen Verletzungen und Krankheiten ausgesetzt. Am häufigsten ist eine Fraktur. Das Konzept ist mit einem Knochenbruch und einer möglichen Verschiebung verbunden. In den Händen und Füßen gibt es, wie bereits erwähnt, eine große Anzahl dieser Organe, die sich in ihrer Größe nicht unterscheiden, sodass deren Behandlung viel Zeit in Anspruch nimmt. Das Os naviculare ist am anfälligsten für Krankheiten und Verletzungen.
Fuß
Die Beinknochen werden in riesigen Mengen angeboten. Einige von ihnen sind durch den gemeinsamen Namen des Fußes vereint. Das Os naviculare gehört zu dieser Gruppe. Es befindet sich zwischen dem Talus, dem Quader und den intermediären Keilbeinen. Es ist dieser Bereich des Fußes, mit Ausnahme der Zehen, der am häufigsten für Brüche anfällig ist.
Die Fußknochen, deren Anatomie durch drei Abschnitte dargestellt wird, sind ziemlich zahlreich: Fußwurzel, Mittelfuß und Finger. Die Mittelfußknochen des Fußes enth alten in ihren Reihen undKahnbein. Es befindet sich in der Nähe der Innenseite des Fußes. An seinem Rand befindet sich eine nach unten gerichtete Tuberositas des Os naviculare. In der Medizin wird dieses Merkmal verwendet, um das Fußgewölbe zu bestimmen. Röntgen hilft, die Zusammensetzung dieses Körperteils zu verstehen.
Pinsel
Das Os naviculare befindet sich ebenfalls in der Zyste. Es bezieht sich auf die kleinen Knochen des Handgelenks. Sie ist am anfälligsten für Brüche, da sie sich am Rand der Handfläche befindet. Interessanterweise verspürt eine Person, die sich diesen Knochen bricht, keine großen Schmerzen und kann nur einen blauen Fleck spüren, wenn auch einen starken. Daher ist es ziemlich gefährlich. Wenn Sie keinen Arzt konsultieren, kann dies schwerwiegende Folgen haben. Beispielsweise heilt das Kahnbein möglicherweise nicht richtig.
Das Handgelenk besteht aus 8 Knochen. Sie bilden 2 Reihen, von denen jede 4 hat, die sich zwischen den Mittelhandknochen und dem Unterarm befinden. Das Os naviculare ist aufgrund seiner Lage gut zu ertasten. Er liegt zwischen den Sehnen des M. extensor pollicis longus und des M. abductor longus.
Erkrankungen der Fußknochen
Neben einer Fraktur ist das Strahlbein des Beines weiteren Verletzungen und Erkrankungen ausgesetzt. Zum Beispiel Kellerr-Krankheit. Osteochondropathie kann als Bote dieser Krankheit dienen. Es betrifft alle Knochen des Fußes. Zerstört allmählich Gewebe. Während einer Krankheit dringt eine kleine Menge Blut in die Knochen ein, was bedeutet, dass nicht genügend Sauerstoff und Nährstoffe vorhanden sind. Folglich sterben Zellen, die nicht genügend dieses Gas und andere notwendige Komponenten erh alten, nach und nach ab. Jedochdies geschieht beim Morbus Keller ohne Eingriff der Infektion.
Ursachen der Keller-Krankheit
Morbus Keller kann nicht alleine auftreten. Für sie gibt es mehrere Gründe, die den Blutfluss zu den Knochen irgendwie stören. Meistens handelt es sich dabei um Fußverletzungen, beispielsweise eine schwere Prellung oder Fraktur. Auch diejenigen, die unbequeme Schuhe kleiner Größe tragen, sind anfällig für diese Krankheit. Osteoarthritis und Arthritis sind Krankheiten, die auch zu Morbus Keller führen. Neben den oben genannten Gründen können auch angeborene Fehlbildungen der Fußknochen zu einer Verschlechterung führen. Plattfüße sind einer der Hauptfehler. Aber die Ursachen, die das Auftreten der Krankheit direkt beeinflussen, sind bis heute nicht gefunden worden.
Formen
Die Beinknochen sind anfällig für zwei Arten von Morbus Keller. Es hängt alles davon ab, welcher Teil des Fußes nicht genügend Nährstoffe und Sauerstoff erhält.
Wenn das Os naviculare betroffen ist, spricht man von Morbus Keller 1. Fließt das Blut nicht zu den Köpfen des dritten und zweiten Mittelfußknochens, was zu deren Veränderung führt, dann spricht man von Morbus Keller 2.
Darüber hinaus gibt es mehrere Stufen:
- Nekrose.
- Kompressionsbruch.
- Fragmentierung.
- Knochenreparatur.
Im ersten Stadium sterben Knochenbalken ab, die als Strukturelemente des Knochens wirken. Darüber hinaus kommt es zur Bildung neuer Teile des Knochengewebes, die häufig aufgrund geringer Festigkeit brechen. Dann lösen sich die Knochenbalken auf. Und die letzte Stufeentspricht voll und ganz dem Namen.
Behandlung von Morbus Keller
Die Fußknochen müssen behandelt werden. Ihre Anatomie ist äußerst komplex, sodass sie nicht leicht zu heilen sind. Beim Morbus Keller 1 tritt am häufigsten die Fraktur des Os naviculare auf. Es kann mit einem blauen Fleck verwechselt werden, und die Krankheit ist äußerst schwer zu erkennen. Es sei denn, der Kranke geht zufällig zum Arzt. Dann kommt der Behandlungsablauf. Ein Knochen mit demselben Namen befindet sich auch in der Hand, aber er wird als Ireycer-Krankheit bezeichnet, obwohl das Behandlungsprinzip dasselbe ist.
Die konservative Therapie ist eine der effektivsten Behandlungsmethoden. Außerdem wird ein Gipsverband angelegt. Es wird nicht empfohlen, das Bein selbst zu bewegen, da ein so kleiner und nicht standardmäßiger Knochen schwer zu reparieren ist. Nach dem Entfernen des Pflasters müssen Sie, um das Ergebnis zu speichern, einige Zeit auf Krücken oder mit einem Stock gehen. Für Kinder werden spezielle Einlegesohlen genäht. Medikamente können die Heilung beschleunigen. Wärmebehandlungen sind sehr hilfreich.
Ungültig
Es ist unmöglich, sich auf einen Streit einzulassen, nachdem der Gips entfernt wurde. Das Bein braucht ständig Ruhe. Es besteht auch die Möglichkeit einer unsachgemäßen Fusion und der Bildung einer falschen Verbindung, die schwer zu heilen ist. Eine Operation wird erforderlich sein. Daher muss der Rehabilitationsprozess mit maximaler Aufmerksamkeit behandelt werden. Außerdem dürfen Sie nur die Medikamente einnehmen, die der Arzt verschrieben hat, sonst können Sie das Bein nur verschlimmern. Sie können den Rat eines Arztes nicht vernachlässigen, da jede Person ihre eigenen Eigenschaften des Körpers hat. Manche Knochen sind sprödeGeburt, daher sollten sie bei der Behandlung dieser Krankheit besonders vorsichtig sein.
Knochenbruch im Arm
Wie bereits erwähnt, ist das Kahnbein an Hand und Fuß stärker bruchgefährdet als andere. Dies liegt daran, dass sich der Knochen sowohl am Fuß als auch an der Hand an Stellen befindet, an denen am häufigsten Verletzungen auftreten. Wenn wir uns der Statistik zuwenden, dann leidet bei einem Bruch des Handgelenks in 61-88% der Fälle das Kahnbein.
Frakturursachen
Aber warum bricht dieser Knochen? Wie die Praxis zeigt, verletzen sich viele, indem sie auf ihre Hände fallen. In diesem Fall wird die Belastung fast vollständig vom Knochen getragen. Auch die Frakturen selbst unterscheiden sich: intraartikulär und extraartikulär.
Symptome
Das Os naviculare ist sehr oft verletzt. Aber nach dem Bruch tut sie praktisch nicht weh. Die meisten bemerken die Unannehmlichkeiten einfach nicht und denken, dass es sich nur um einen blauen Fleck handelt. Sie müssen jedoch so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Das Os naviculare ist schwierig zu behandeln, und wenn Sie keine Zeit haben, es zu heilen, kann dies irreparable Folgen haben. Leider gehen nicht alle ins Krankenhaus. Meistens wird eine Fraktur zufällig entdeckt. Es gibt einige Symptome, die helfen können, eine Verletzung zu erkennen:
- Schmerzen im Bereich des Kahnbeins.
- Beschwerden beim Bewegen der Handgelenke.
- Eher schmerzhafte Radiuserweiterung.
- Schwellung der betroffenen Stelle.
Diagnose
Wie bei einem Knochenbruch am Handgelenk, bei einer Verletzung des Kahnbeins am Bein,Fuß leidet. Eine Röntgenaufnahme hilft, die Ursache der Schmerzen zu finden. An der Apparatur wird zunächst eine 3D-Projektion durchgeführt, bei der die Zonen in drei Projektionen untersucht werden. Im Endstadium ist eine Fraktur (Fraktur) des Os naviculare deutlich sichtbar. All dies geschieht aufgrund der Tatsache, dass der Strahlbeinknochen äußerst schwer zu behandeln ist und von anderen Organen umgeben ist. Um einen Gipsabdruck fachgerecht und passgenau anzubringen, ist lediglich eine 3D-Projektion notwendig.
Es gibt Feinheiten. Beispielsweise sollten die Finger zu einer Faust geballt werden. Wenn die Fraktur auf dem Röntgenbild nicht sofort sichtbar ist, aber allem Anschein nach, dann trägt das Opfer etwa 2 Wochen lang einen Gipsverband, dann wird seine Hand erneut überprüft. Die Sache ist die, dass während dieser Zeit eine Resorption stattfindet und der Riss deutlich sichtbar ist, falls er überhaupt vorhanden ist. Aktionen helfen, eine Diagnose zu stellen und eine Behandlung zu verschreiben.
Knochenbehandlung
Das Os naviculare am Handgelenk ist oft gebrochen, was extrem schwer zu erkennen ist. Um eine Fraktur zu erkennen, muss man auf eine 3D-Projektion zurückgreifen. Aber die Behandlung einer Fraktur ist viel länger und schwieriger. Die Knochenkonsolidierung erfolgt allein durch den endostalen Kallus, der sich extrem langsam bildet und eine große Menge an Nährstoffen (Blut) benötigt. Dislokation des distalen Fragments möglich. All dies führt zur Bildung eines falschen Gelenks und erschwert somit die ohnehin schwierige Behandlung.
1 Weg. Behandlung frischer Verletzungen
Der einfachste Weg, das Kahnbein der Hand zu heilen, ist das Anlegen eines Gipsabdrucks. Am häufigsten anzutreffenes wird in 90–95 % der Fälle verwendet. Die Auferlegung erfolgt von den Köpfen der Mittelhandknochen bis zum Ellbogengelenk, wobei das Fingerglied des kleinen Fingers unter der Bandage erfasst werden muss. Die Hand bleibt bewegungslos, aber zur Bequemlichkeit des Opfers sieht ihre Position wie eine leichte Verlängerung aus. Die Ruhigstellung der Hand dauert etwa 11 Wochen. Wenn die Fraktur mit einem Tuberkel aufgetreten ist, sind es nur 4 Wochen. Nach dem Entfernen des Gipsabdrucks ist eine Röntgenaufnahme obligatorisch, die zeigt, ob die Fusion korrekt erfolgt ist. Wenn eine Lücke festgestellt wird, wird der Gipsabdruck erneut angelegt, jedoch für 1-2 Monate, während die Fusionskontrolle jeden Monat erfolgt. Nach Beendigung der Behandlung erfolgt ein Erholungsverlauf.
Nachteile einer konservativen Behandlung können genannt werden:
- Overdub-Zeit.
- Ständige Überwachung der Ärzte.
Andere Wege. Alte Verletzungen behandeln
Wenn die Fraktur erst nach 3 Monaten gefunden wird, dann gilt sie als alt. Zu diesem Zeitpunkt hat das falsche Gelenk Zeit zu wachsen. Dies erschwert die Behandlung. Mit Hilfe von Röntgenstrahlen wird die Frakturstelle gefunden und auch das Vorhandensein von Zystenhöhlen und Diastase zwischen den Fragmenten bestimmt. In diesem Fall kann das Auflegen eines Gipsabdrucks nicht helfen. Eine von zahlreichen Techniken wird verwendet, die bekanntesten sind:
- Knochentransplantation mit einem kortikalen Transplantat.
- Knochentransplantation von Matti-Russe.
Knochentransplantation mit kortikalem Transplantat
Die Methode wurde bereits 1928 erfunden. Es wird bei nicht vereinigten Frakturen und falschen Gelenken verwendetStrahlbein. Der dorsale Strahlenzugang wird zur Anästhesie während der Operation verwendet. Ohne Beschädigung, ohne den N. radialis zu berühren, erfolgt der Zugang zum Handgelenk. Dissektion seiner Kapsel hilft, ein falsches Gelenk zu erkennen. Nach Abschluss der Operation wird wie oben beschrieben ein Gipsverband angelegt. Es dauert ungefähr 14 Tage, um durchzukommen. Dann werden die Fäden entfernt und ein Ringverband angelegt. Die Rolle der Knochenplatte wird oft von einem schwammigen Transplantat übernommen.
Knochentransplantation von Matti-Russe
Eine der effizientesten Operationen. Aber gleichzeitig ist es ganz einfach. Bei ihr wird das Feld entblutet, aber dadurch verschlechtert sich die Blutversorgung praktisch nicht. Stabilisieren Sie das Kahnbein mit Stiften. Das Transplantat wird in den Knochen eingekeilt. Die vorläufige Platzierung der Speichen verhindert, dass sich die Trümmer vermischen. Die Immobilisierung dauert etwa 10 Wochen. Die Nadeln werden erst nach 8 Wochen entfernt.
Fußbruch
Wie bereits erwähnt, sind die Fußwurzelknochen am anfälligsten für verschiedene Arten von Verletzungen. Am häufigsten tritt eine Fraktur auf, nachdem ein schwerer Gegenstand auf den Fuß gefallen ist. Manchmal leidet nicht ein Knochen, sondern mehrere, da sie eng beieinander liegen und klein sind. Wie beim Kahnbein des Handgelenks sollte die Behandlung nicht verzögert werden. Der Fuß ist jedoch viel einfacher zu behandeln. Eine direkte Fraktur des Os naviculare tritt entweder aufgrund des Sturzes eines Objekts mit großem Gewicht oder aufgrund einer Kompression zwischen anderen auf. Die Knochen des Fußes sind sehr unterschiedlich, ihre Anatomie umfasst Dutzende von Arten.
Symptome
Eine Fraktur des Kahnbeins am Fuß ist viel einfacher zu erkennen als an der Hand. Bei einer solchen Verletzung ist es fast unmöglich, sich normal zu bewegen, ständige Schmerzen sind zu spüren. Außerdem offenbart die kreisförmige Bewegung des Fußes den Bruch schließlich, der Knochen macht sich bemerkbar. Aber fast immer ist eine Verletzung des Kahnbeins mit Verletzungen anderer Fußknochen und insbesondere der Fußwurzel verbunden.
Fußknochenbehandlung
Um die Größe und Lage des Risses zu kennen, reicht es aus, eine Röntgenaufnahme in 2 Projektionen zu machen, und nicht in 3, wie es beim Os naviculare der Hand der Fall war. Wenn keine Verschiebung vorliegt, wird ein normaler Gipsverband angelegt. Aber wenn es passiert ist, wird eine Neupositionierung durchgeführt. In den schwersten Fällen wird eine offene Reposition durchgeführt. Der Gipsverband hält durchschnittlich 4 Wochen.
Abschließend können wir sagen, dass das Kahnbein anfälliger für Verletzungen ist als andere Knochen des Handgelenks und des Fußes. Die Heilung dauert lange und erfordert oft eine Operation. Die Fusion des Knochens am Fuß ist jedoch viel schneller und einfacher. Das Auffinden einer Fraktur an einer Zyste ist ziemlich schwierig und geschieht meistens zufällig. Das Kahnbein des Fußes schmerzt im Falle eines Risses sehr.
