Knochentuberkulose ist eine akut fortschreitende Erkrankung mit stark zerstörerischem Charakter. Diese Art von Krankheit wird von aktiven Entzündungsprozessen begleitet. Als Folge der Erkrankung setzen deformierende Prozesse des Bewegungsapparates ein.
Was ist das für eine Krankheit?
Knochen- und Gelenktuberkulose ist ansteckend und wird durch Kochs Zauberstab ausgelöst. Der primäre Fokus bildet sich im Moment des Eindringens des Tuberkelbazillus in die Knochen, in seine schwammigen Abschnitte. Während sich die Krankheit entwickelt, erfasst sie außerdem Knorpel und Gelenke in der Nähe, was zu destruktiven Prozessen im Knochengewebe führt.
Die Krankheit betrifft am häufigsten Bereiche mit dem meisten Knochenmark, wie Wirbelsäule, Hüfte, Ellbogen und Kniegelenke. Für den Fall, dass es keine rechtzeitige, richtig ausgewählte Behandlung gibt, führt Knochentuberkulose zu sehr schwerwiegenden Komplikationen. Darunter sind Verkürzung bis hin zum Muskelschwund, teilweise oder vollständige Bewegungsunfähigkeit der Gelenke, Buckelbildung, Deformität der Wirbelsäule.
Die Knochentuberkulose bei Erwachsenen verläuft in drei Entwicklungsphasen:
- Erscheinen eines primären Fokus;
- Entwicklung und Aussterben der sekundären Arthritis;
- Schübe und Rückfälle.
Gründe
Die Ursachen einer Knochenturbekulose können sowohl einzeln als auch in Kombination verschiedene Faktoren sein.
Hauptursachen dieser Krankheit:
- Gelenk- oder Knochenverletzung. Gleichzeitig hängt die Wahrscheinlichkeit, an dieser Krankheit zu erkranken, direkt von der Qualität der Genesung des verletzten Gelenks ab.
- Hohe körperliche Belastungen, insbesondere bei falscher Ernährung oder Stoffwechselstörungen, können nach einer Verletzung zu einer unvollständigen Genesung führen.
- Infektionskrankheiten können sich bedauerlich auf den Zustand der Knochen auswirken.
- Verminderte Immunität.
- Ungünstige Lebensbedingungen.
- Mangel an Vitaminen und Mineralstoffen.
- Stress.
Hauptsächlich beginnt die Entwicklung dieser Krankheit, nachdem die sogenannten Koch-Stäbchen in den Körper eingedrungen sind. Ab diesem Moment treten Symptome und Anzeichen einer Knochentuberkulose auf. Wenn der menschliche Körper nicht geschwächt ist, können ihm diese Bakterien nichts anhaben. Wenn im Gegenteil, dann beginnt die aktive Teilung und Vermehrung von Tuberkulosebakterien im Gewebe. Die Teilungsrate hängt von der Behandlungsmethode und dem Zustand des gesamten Körpers ab.
Symptome und Anzeichen
Knochentuberkulose ist eine lebensbedrohliche und gesundheitsgefährdende Krankheit. Seine Natur ist es, die Struktur von Knochen und Knorpelgewebe zu verändern, Schäden an der Skelettmuskulatur, reichlich vorhandenEiterung. Es sollte sofort darauf hingewiesen werden, dass die ersten Anzeichen des abszessiven Prozesses von Verwandten und Freunden der erkrankten Person bemerkt und dieses Symptom ernst genommen werden sollten, da Kochs Zauberstab und seine Derivate sehr ansteckend sind.
Symptome und erste Anzeichen einer Tuberkulose der Knochen und Gelenke:
- leichter Anstieg der Körpertemperatur;
- Gelenkschmerzen (Arthralgie);
- Schwäche der Kniemuskulatur, Schwierigkeiten beim Beugen und Strecken der Arme;
- Gangwechsel;
- Rötung und Schwellung im betroffenen Bereich;
- Auftreten von Pusteln, Pusteln auf der Haut;
- Fistelbildung;
- Zerstörung von Knochen- und Knorpelgewebe;
- Änderung der Form der Gelenktasche (in späteren Stadien).
Bei der Durchführung diagnostischer Maßnahmen fällt dem Radiologen im Bereich großer Röhrenknochen und Gelenke sofort mehrere Flecken im Bild auf. Sie werden eine indirekte Bestätigung der Diagnose sein. Es ist möglich, das Vorhandensein von Tuberkulose nur mit Hilfe spezialisierter Bluttests, die spezifische Antikörper gegen Kochs Bazillus nachweisen, genau zu bestimmen. Die Symptome der Tuberkulose der Knochen und Gelenke selbst sind nicht ausreichend aussagekräftig.
Phasen des Tuberkuloseprozesses
Die erste Phase wird primäre Ostitis (fokal) genannt. Die zweite - progressiv, ist in zwei Stufen unterteilt:
- Entwicklung einer unkomplizierten Ostitis,
- vollständige Zerstörung von Knochen- und Gelenksegmenten.
Die dritte Phase wird metatuberkulöse Arthrose genannt.
Erste Phase
Das tuberkulöse Granulom beginnt sich direkt in den schwammigen Eingeweiden der Knochenstrukturen zu bilden. Während die primäre Läsion langsam wächst, kann diese Phase ohne Symptome verlaufen.
Zweite Phase
Mikroorganismen beginnen sich auf die Gelenksegmente auszubreiten. Die Symptome der Tuberkulose der Knochen beginnen wie folgt zu erscheinen. Erstens werden die Synovialmembranen betroffen sein. In den Hohlräumen des Gelenks beginnt sich Eiter anzusammeln, das Knorpelgewebe des Gelenks beginnt abzusterben und seine gesamte Oberfläche wird freigelegt. Das zweite Stadium beginnt mit der Nekrose der Gelenksäcke, der Bildung von Fisteln und der Entwicklung von Abszessen. Das Auftreten von Deformationen der Gelenke wird festgestellt, ihre Beweglichkeit nimmt ab, die Länge der Arme und Beine ändert sich.
Dritte Stufe
Alle entzündlichen Prozesse verschwinden, während das Gelenk vollständig und unwiderruflich an Funktion verliert. Dieses Stadium endet mit der vollständigen und irreversiblen Zerstörung des Gelenksystems.
Diagnoseverfahren
Knochentuberkulose wird durch klinische, radiologische und Laboruntersuchungen diagnostiziert. Zunächst wird die Krankheit anhand des charakteristischen Krankheitsbildes und der Patientenbeschwerden diagnostiziert. Durch Röntgenuntersuchung wird die Krankheit bestätigt und das Ausmaß der Läsion bestimmt. Die Behandlung wird verordnet. Anschließend überwacht der behandelnde Arzt den Krankheitsverlauf.
Achten Sie bei einer Sichtprüfung auf die Lage des betroffenen Skelettteils, die Dichte des Gelenkbeutels, die Hautfarbe, Schwellungen,Muskeltonus, das Vorhandensein von Schmerzen. Die betroffene Extremität wird von einer gesunden unterschieden, um festzustellen, welche Veränderungen vorliegen. Der Arzt überprüft auch die Beweglichkeit des Gelenks.
Labormethoden zur Diagnose einer Krankheit umfassen: bakteriologische, histologische und zytologische Untersuchung des Biomaterials des Patienten, das durch Punktion oder Biopsie entnommen wird.
Im Rahmen der Laborforschung wird eine Untersuchung der Leukozytenformel, der ESR und anderer Bluteigenschaften durchgeführt.
Tuberkulose wird bei der bakterioskopischen Analyse selten erkannt. Die zytologische Analyse wird hauptsächlich bevorzugt, ist jedoch nicht immer informativ. Im Falle einer begrenzten Pathologie wird die Stelle höchstwahrscheinlich nicht in den Inh alt der Punktion fallen. Eine offene Biopsie wird nur durchgeführt, wenn die Diagnose zweifelhaft ist.
MRT, Myelographie, kontrastverstärktes CT werden ebenfalls verwendet, um die Diagnose zu verifizieren.
Diagnose mit Röntgenstrahlen
Das wichtigste und früheste Symptom der Gelenktuberkulose, das eine Röntgenuntersuchung zeigt, ist Osteoporose der Knochen. Dieser Prozess betrifft den gesamten Knochen und nicht nur den Bereich, in dem sich die Pathologie aktiv entwickelt. Röntgeninformationen zeigen jedes Stadium der Krankheit, aber die Entwicklung von Symptomen ist in den frühen Stadien schwierig zu erkennen, insbesondere bei Patienten im fortgeschrittenen Alter aufgrund einer Abnahme der Gelenkbeweglichkeit und Knochendichte aufgrund natürlicher Ursachen.
RöntgenergebnisseUntersuchungen spiegeln die folgenden Symptome perfekt wider:
- Verengte Gelenksp alte.
- Unregelmäßige Knorpeloberfläche.
- Vorhandensein von Hohlräumen in den Knochen.
- Laminierung der intermuskulären Räume, die als Folge von Ödemen auftritt.
Bei einem tuberkulösen Abszess zeigt das Bild einen Schatten in der Nähe des pathologischen Bereichs.
Arzneimittelbehandlung
Die Behandlung der osteoartikulären Tuberkulose erfordert einen integrierten Ansatz:
- medizinisch;
- individuell;
- traditionell.
Im Rahmen einer konservativen Therapie erfolgt die Behandlung der Knochentuberkulose mit Medikamenten.
Ihre Liste beinh altet:
- Mycinpräparate (Wirkstoffe - Streptomycin, Kanamycin, Capreomycin, Viomycin). Sie bekämpfen aktiv den entzündlichen und parasitären Prozess, helfen bei der Bewältigung der Verformung des Knorpelgewebes und wirken sich positiv auf bereits veränderte Gewebestrukturen aus.
- "Ethambutol", "Pyrazinamid" sind spezialisierte Medikamente, die auf den Koch-Stab wirken. Sie sind in der Lage, die weitere Ausbreitung der Infektion vollständig zu unterdrücken, die negativen Auswirkungen der Krankheit zu stoppen.
- Fluorchinolone. Dies ist eine Gruppe von Medikamenten, die beschädigtes Knochen-, Knorpel- und Muskelgewebe teilweise oder vollständig wiederherstellen. Das Ausmaß ihrer Auswirkungen hängt von der Form der Tuberkulose und der Krankheitsdauer ab.
- Antihistaminika. Da die Abnahme der Immunität auf den aggressiven Angriff von Fremdstoffen zurückzuführen ist, wird eine Erh altungstherapie verschrieben. Drogen,Verringerung der Empfindlichkeit, helfen dem Körper, pathogenen Bakterien und Viren aktiver zu widerstehen.
- Angioprotektoren ("Actovegin", "Trental" usw.). Stellen Sie den verlorenen Teil des Knochen- und Knorpelgewebes der Gelenke wieder her. Hilft bei der Wiederherstellung der aufgrund von Knochentuberkulose verlorenen Mobilität.
- Antioxidantien (Vitamin E, Natriumthiosulfat). Die Entfernung von Toxinen, Stoffwechselprodukten und Bakterien ist einer der wichtigsten Schritte, um die Krankheit loszuwerden. Antioxidantien fangen Schadstoffe ein und entfernen sie auf natürliche Weise aus dem Körper.
Chirurgische Behandlung
Die chirurgische Behandlung der Knochentuberkulose variiert je nach den Merkmalen der Entwicklung der Krankheit, aber in jedem Fall ist diese Art der Behandlung die traumatischste. Diese Art der Behandlung wird normalerweise im letzten Stadium der Krankheit verschrieben, wenn die physikalische Therapie nicht mehr in der Lage ist, eine große Menge an zerstörtem Knochen- und Muskelgewebe wiederherzustellen.
Bei chirurgischen Eingriffen werden folgende Arten unterschieden:
- Entfernung zerstörter Gewebe im Bereich periartikulärer und extraartikulärer Läsionen.
- Vollständige Entfernung der Infektionsherde.
- Entfernung der Synovialis des Gelenks.
- Entfernung von Gelenkflächen und Knorpel.
- Entfernung eines pathologischen Herdes in einem bestimmten Knochen.
- Extraartikuläre Resektion in gesundem Gewebe.
- Entfernung von Abszessen.
Es gibt auch eine Reihe von Hilfsoperationen, die darauf abzielen, die Funktionen der Gelenke wiederherzustellen:
- Operationen,zielt darauf ab, die Beweglichkeit im Gelenk wiederherzustellen.
- Operationen zur Wiederherstellung von Knochengewebe.
- Implantation künstlicher Gelenke.
Die Wahl der Art der Operation hängt von Phase und Stadium der Erkrankung ab.
Volksbehandlungen
Die Ursache der Tuberkulose ist der Koch-Bazillus. Es hat eine hohe Belastbarkeit. Um diese Krankheit loszuwerden, haben sich einige Volksmethoden zur Behandlung von Knochentuberkulose bewährt. Es muss jedoch daran erinnert werden, dass die Entscheidung, auf diese Weise zu behandeln, überdacht werden sollte. Es ist notwendig, alle Vor- und Nachteile abzuwägen, die Situation zu analysieren und Ihren Arzt zu konsultieren, da Knochentuberkulose eine Krankheit ist, die sich sehr schnell entwickelt und schwerwiegende Komplikationen verursachen kann, wenn die Behandlung nicht richtig gewählt wird.
Vergessen Sie nicht, dass die Behandlung einer so schweren Krankheit mit Volksmethoden zusammen mit der medizinischen oder chirurgischen Hauptbehandlungslinie angewendet wird.
Ein wirksames Mittel zur Bekämpfung der Krankheit ist eine Mischung, die auf der Basis von Knoblauch und Meerrettich zubereitet wird. Mischen Sie dazu 50 g Meerrettichbrei und die gleiche Menge Knoblauch mit 0,5 kg Honig und einem halben Päckchen Butter. Das Produkt muss im Kühlschrank aufbewahrt werden. 1 mal täglich 50 g 10-15 Minuten vor den Mahlzeiten einnehmen.
Es gibt noch ein einfaches Hausmittel: Mischen Sie ein rohes Hühnereigelb mit 1 Teelöffel Zitronensaft und schlagen Sie es mit einer Gabel glatt. Nehmen Sie die Mischung einmal täglich einnach den Mahlzeiten, vorzugsweise nachts. Hühnereigelb kann durch Wachteln ersetzt werden.
Für ein anderes Volksheilmittel benötigen Sie 2 EL. l Birkenknospen, bestehen Sie sie 10 Tage lang in 1 Glas Alkohol und 1 Liter Honig. Beachten Sie unbedingt, dass die Zusammensetzung an einem dunklen Ort aufgegossen werden muss. Dreimal täglich 2 Teelöffel unbedingt vor den Mahlzeiten einnehmen.
Anderes Rezept: 50 ml Aloesaft, 100 g Schmalz und 100 g Honig mischen. Verwenden Sie eine Mischung aus 1 EL. Löffel nach dem Essen. An einem dunklen Ort aufbewahren. Zusätzlich kann man es abends mit warmer Milch einnehmen.
Trockene Beinwellwurzel in einem Mörser zerstoßen und zu gleichen Teilen mit Schweinefett vermischen. Die fertige Salbe als Schmerzmittel mehrmals täglich gleichmäßig auf die betroffenen Stellen verteilen. Für einen erholsamen Schlaf ist es notwendig, die Zusammensetzung abends aufzutragen und Frischh altefolie darüber zu wickeln.
In der Volksmedizin wird der Ernährung bei der Behandlung der Knochentuberkulose viel Aufmerksamkeit geschenkt. Die richtige Produktauswahl gilt als einer der Erfolgsfaktoren im Kampf gegen die Krankheit. Die Ernährung des Patienten sollte eine große Menge an tierischem und pflanzlichem Protein enth alten. Dies liegt daran, dass es bei Tuberkulose zu einem Eiweißabbau im Gewebe kommt. Neben Eiweiß ist es notwendig, regelmäßig kohlenhydratreiche Lebensmittel, vorzugsweise Getreide, zu sich zu nehmen. Vitamine werden benötigt, gewonnen aus frischen Produkten und ggf. aus Vitaminkomplexen.
Therapeutische Übung
Wenn mit Tuberkulose der Knochen der BereichWenn die Läsion klein ist und bei der Durchführung von Verfahren zur Linderung von Entzündungen eine aktive Entzündung des Knochengewebes bekämpft werden konnte, hat der Arzt das Recht, dem Patienten physiotherapeutische Übungen zu verschreiben. Physiotherapeutische Übungen zielen hauptsächlich darauf ab, den Verlust von Muskelmasse im betroffenen Bereich zu verhindern und wiederholte Knochenverformungen durch Kräftigung der umgebenden Muskeln zu stoppen.
Eine Reihe von Übungen wird so ausgewählt, dass der Patient unter solchen Belastungen keine Beschwerden im betroffenen Körperteil verspürt. Gleichzeitig ist es unerlässlich, den ganzen Körper in guter Form zu h alten, was Stoffwechselprozesse beschleunigt.
Die allgemeine Körperspannung kann durch regelmäßige Massagen oder einen Besuch im Bad gesteigert werden.
Bei der Durchführung von physiotherapeutischen Übungen muss die Ernährung des Patienten angepasst werden. Die Ernährung erfordert das Vorhandensein von Milchprodukten und anderen kalziumreichen Produkten sowie protein- und vitaminreichen Lebensmitteln. Sie können Vitaminkomplexe einnehmen.
Wenn sich der Patient nach der Physiotherapie schlechter fühlt oder sich die Beweglichkeit der Gelenke nicht verbessert hat, kann dem Patienten eine Arthroskopie oder ein totaler Gelenkersatz verschrieben werden.
