Angesichts der Tatsache, dass das Präfix sub aus dem Lateinischen „etwa, unter“bedeutet und febris mit „Fieber“übersetzt wird, ist es leicht zu erraten, was es ist – subfebrile Körpertemperatur. Wir sprechen von einem überschätzten Indikator für den thermischen Zustand des Körpers. Weiter - ausführlicher darüber, warum die subfebrile Temperatur geh alten wird, ob es notwendig ist, sie niederzuschlagen, und welche Tests durchgeführt werden, um die Ursache des Zustands herauszufinden, der fast fieberhaft ist.
Im Körper jedes gesunden Menschen gibt es „automatische Einstellungen“für die Thermoregulation. Ein Indikator, der innerhalb von 36,6 ° C liegt, wird als normal angesehen. Geringfügige physiologische Änderungen um 0,5 °C sind zulässig, sowohl nach oben als auch nach unten. Steigt das Thermometer auf 38-39 °C, spricht man von Fieber, liegt es über 39 °C, ist es Fieber.
Nach dem Verständnis der meisten Menschen liegt die niedrige Körpertemperatur bei 37-37,5 ° C, mitIn diesem Fall weisen die Ärzte auf eine höhere Rate hin - bei 37,5-38 ° C. Hausärzte betrachten ein solches thermisches Regime des Körpers nicht als fiebrig. Daher sind bei subfebriler Temperatur keine Eingriffe zur Senkung zulässig.
Hauptgründe
Jeder Anstieg der Körpertemperatur ist eine Folge von Störungen im fließenden limbisch-hypothalamisch-retikulären Prozess. Vereinfacht gesagt wird das thermische Regime vom Hypothalamus bestimmt, der wie ein Thermostat funktioniert. Die Exposition gegenüber externen oder internen Pyrogenen provoziert die Freisetzung von Entzündungsmediatoren, die Neuronen beeinflussen, die für die Thermoregulation verantwortlich sind. Pyrogene befinden sich im Hypothalamus, der wiederum systemisch reagiert und den Körper auf ein neues Niveau der Wärmeabgabe bringt.
Die Ursachen der subfebrilen Temperatur sind verschiedene Pathologien, Infektionskrankheiten. Die Liste der von diesem Symptom begleiteten Beschwerden ist sehr umfangreich, da sie mehrere Gruppen umfasst:
- Infektionskrankheiten - Influenza, Epstein-Barr-Virus, SARS, Tuberkulose, Mononukleose, Zytomegalievirus, Gastroenterokolitis, Borreliose, AIDS, Syphilis usw.
- Parasitäre Pathologien - Giardiasis, Helminthiasis, Leishmaniose, Toxoplasmose.
- Entzündungsherde im Körper - chronische Erkrankungen der oberen Atemwege und des Nasopharynx, Weichteilschäden (Furunkulose, Abszess), fokale Lungenentzündung, Pankreatitis, Blasenentzündung, Pyelonephritis usw.
- Störungen in der Schilddrüse - Hyper- und Hypothyreose, Thyreotoxikose.
- Autoimmunerkrankungen - rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Morbus Bechterew, Morbus Crohn, angeborene Pathologien.
Darüber hinaus kann leichtes Fieber aufgrund der Zerstörung roter Blutkörperchen bei Schlaganfall, akutem Herzinfarkt, Kompressionssyndrom auftreten. Ärzte nennen dieses Phänomen Hämolyse - es verursacht eine Gewebenekrose, auf die der Körper mit einer Erhöhung der Wärmeübertragung reagiert. Bei einer schweren allergischen Reaktion kann die Messlatte des Thermometers unabhängig von der Ätiologie ansteigen.
Subfebriler Zustand als Zeichen einer Erkältung
Leichtes Fieber begleitet eine Vielzahl von Krankheiten, die ohne Symptome auftreten. Subfebrile Temperatur ist in der Tat ihr einziges Zeichen, das im Anfangsstadium der Entwicklung auftritt. Neben dem "fast fieberhaften" Zustand darf sich die Krankheit nicht auf andere Weise erklären, was der Hauptgrund für die verzögerte Diagnose ist.
Unabhängig von den Ursachen der subfebrilen Temperatur ist sie durch periodisches oder ständiges Vorhandensein gekennzeichnet. Manchmal können die Thermometerwerte kurzzeitig ansteigen, häufiger haben die Patienten jedoch dauerhaft leichtes Fieber im Bereich von 37-38 °C.
Wenn wir ein leichtes Fieber bei einer Person als Zeichen einer bestimmten Pathologie betrachten, dann können Sie, wenn es mit Husten, verstopfter Nase, Kopfschmerzen vorliegt, eine Erkältung, SARS oder Grippe vermuten. Langwieriges leichtes Fieber weist manchmal auf eine fokale Lungenentzündung, Lungentuberkulose hin. Meist den ganzen TagDie Körpertemperatur der Patienten kann im Normbereich liegen, steigt aber in der zweiten Tageshälfte abends auf präfebrile Werte an. Anh altendes leichtes Fieber, das sich alle 1-2 Tage manifestiert, ist eine typische Manifestation von Malaria Plasmodium.
Fieber wird übrigens oft als Restphänomen des übertragenen ARVI, eines Post-Infektions-Syndroms, angesehen. Das thermische Regime stabilisiert sich in der Regel nach der endgültigen Genesung, der Stärkung der Immunität und dem Drogenentzug.
Erhöhte Temperatur bei Entzündung
Bei Bronchitis wird die subfebrile Temperatur innerhalb von 37,7 °C geh alten. Ungefähr zur gleichen Marke steigt das Thermometer bei einer Lungenentzündung. Die charakteristische subfebrile Temperatur bei Tonsillitis beträgt 37-37,5 °C. Nach einer Halsentzündung kann ausreichend lange leichte Hitze bestehen bleiben. Aber auch bei solchen Erkrankungen der Atemwege sollte ein länger als 10 Tage andauernder subfebriler Zustand alarmieren. Wenn eine infektiös-entzündliche Pathologie einen chronisch dekompensierten Verlauf mit häufigen Exazerbationen erwirbt, beginnen die Gewebe des Herzens und der Nieren zu vergiften, wodurch sich eine infektiöse Endokarditis, Glomerulonephritis und eine Entzündung der Gallenwege entwickeln können.
Vor dem Hintergrund des Fortschreitens von Erkrankungen des Urogenitalsystems ist ein leichter Anstieg der Körpertemperatur ein sehr häufiges Symptom. Die subfebrile Temperatur mit Zystitis verschwindet wie ihre anderen Anzeichen nach einer antibakteriellen medikamentösen Behandlung. Aber wenn der präfebrile Zustand nach einer Therapie nicht verschwindet, können Sie es tundavon ausgehen, dass es dem Entzündungsprozess gelungen ist, die Nieren zu beeinflussen. Es ist zu beachten, dass eine stabile subfebrile Temperatur, deren Werte sich im Laufe des Tages nicht ändern, auf die Symptome einer infektiösen Endokarditis hinweist.
Ein subfebriler Zustand kann nach der Entfernung eines Backenzahns oder einem chirurgischen Eingriff auftreten. Unter den Gründen für den Temperaturanstieg gehört die Reaktion des Körpers auf einen schädlichen Faktor oder eine bakterielle Infektion an erster Stelle.
Eine weitere mögliche Ursache für einen veränderten Hitzeindex ist eine Herpesvirusinfektion oder Hepatitis C. Tagsüber kann die Körpertemperatur im Normbereich bleiben und nachts auf 37,2-37,5 °C steigen.
Unheilbare Krankheiten
Subfebrile Temperatur ist eines der Symptome von Blutkrankheiten. Am häufigsten wird dieses Symptom bei lymphatischer Leukämie, verschiedenen Formen von Lymphomen, Lymphosarkomen, myeloischer Leukämie und Nierentumoren beobachtet. Ständige Schwäche und erhöhte Körpertemperatur über mehrere Monate können auf ein frühes Stadium des bösartigen Prozesses hinweisen. Es ist erwähnenswert, dass Patienten, die sich einer Strahlen- und Chemotherapie unterzogen haben, über einen längeren Zeitraum auch leichtes Fieber haben. Grund dafür ist ein geschwächtes Immunsystem.
Wie Sie wissen, wirkt das Humane Immunschwächevirus langsam, sodass ein Anstieg der Körpertemperatur bei einer diagnostizierten HIV-Infektion auf 37,7-38 °C als Indikator für eine allgemeine Schwächung der körpereigenen Abwehrkräfte wahrgenommen werden kann. Für diese Patienten, alleeine Infektion kann schwerwiegende Komplikationen mit sich bringen oder tödlich sein.
Vegetovaskuläre Dystonie
Basierend auf der Physiologie unseres Körpers ist es wichtig zu verstehen, dass eine normale Thermoregulation das volle Funktionieren aller inneren Organe, Drüsen und Blutgefäße erfordert, die vom vegetativen Nervensystem koordiniert werden. Sie sorgt für die Konstanz der inneren Umgebung und die Anpassungsfähigkeit des Körpers an die Auswirkungen äußerer Faktoren. Bereits geringfügige Störungen in der Funktion des vegetativen Systems können zu einer subfebrilen Erhöhung der Körpertemperatur führen.
Bei vegetativ-vaskulärer Dystonie sind neben unangemessenen Temperatursprüngen auch andere neurozirkulatorische Störungen (z. B. Blutdruckänderungen, erhöhter oder verlangsamter Herzschlag), die Entwicklung einer Muskelhypotonie und übermäßiges Schwitzen möglich.
Bis vor kurzem blieb die subfebrile Temperatur in der Medizin ein Symptom einer ungeklärten Ätiologie. Bisher ist bereits sicher bekannt, dass leichtes Fieber aufgrund einer Fehlfunktion der Thermoregulation vor dem Hintergrund eines angeborenen oder erworbenen Dienzephalie-Syndroms auftreten kann. Abhängig von den Gründen für die Entwicklung der vegetativ-vaskulären Dystonie werden in der Medizin verschiedene Arten davon unterschieden:
- genetisch;
- infektiös-allergisch;
- traumatisch;
- psychogen.
Anämie
Niedrige Hämoglobinwerte und subfebrile Thermometerwerte stehen in enger biochemischer Beziehung zueinander. Eisenmangelanämie kann dazu führenzu einer Verletzung der Produktion von Hämoglobin und einer Abnahme seiner Konzentration in roten Blutkörperchen, die Sauerstoff zu den Zellen transportieren. Sauerstoffmangel wiederum führt zu Störungen der Stoffwechselvorgänge. Aus diesem Grund wird neben anderen Anzeichen eines Eisenmangels häufig ein subfebriler Zustand festgestellt. Personen unter 18 Jahren sind am anfälligsten für die Entwicklung einer Anämie. Parallel zum Anstieg der Körpertemperatur nimmt der Appetit ab, es kommt zu einer leichten Gewichtsabnahme.
Aber nicht nur Eisenmangel kann zu einer Abnahme des Hämoglobinspiegels im Blut führen. Ursache für den Sauerstoffmangel der Zellen ist häufig eine Blutarmut durch einen Mangel an Folsäure, Cyanocobalamin und anderen B-Vitaminen, die für die Synthese von Hämoglobin im Knochenmark verantwortlich sind. Diese Art von Anämie wird als Präzisionsanämie bezeichnet und wird auch von leichtem Fieber begleitet. Wenn eine Anämie nicht behandelt wird, können sich atrophische Läsionen der Schleimhäute des Gastrointestin altrakts entwickeln.
Subfebriler Zustand bei Frauen
Wenn keiner der oben genannten Faktoren die Ursache für den Anstieg der Körpertemperatur bei der Patientin ist, sollten Sie auf ihren Menstruationszyklus achten. Die Temperatur bei Frauen steigt vor den nahenden „kritischen Tagen“oft auf subfebrile Werte und ist eine der Varianten der Norm für den Verlauf des prämenstruellen Syndroms. Es sollte beachtet werden, dass periodische und geringfügige Änderungen der Thermoregulation keinen Anlass zur Sorge geben sollten. Eine Leistungssteigerung von nicht mehr als 0,5 Grad wird meist mit der aktiven Produktion weiblicher Hormone und Produkte in Verbindung gebracht.ihren Stoffwechsel.
Außerdem folgen leichte Hitze und Hitzewallungen Frauen in den Wechseljahren. Diese Veränderungen des Wohlbefindens sind auch mit hormonellen Veränderungen verbunden.
Bei Schwangeren ist die Ursache einer subfebrilen Temperatur von nicht mehr als 37,5 ° C eine Erhöhung der Progesteronkonzentration im Blut, die vom Corpus luteum der Eierstöcke produziert wird, und seine Wirkung auf den Hypothalamus. Dieses Symptom kann im ersten Trimester auftreten. Zu einem späteren Zeitpunkt werden sich diese Indikatoren stabilisieren.
Wenn eine schwangere Frau ständig subfebrile Temperatur hat, muss die Manifestation von TORCH-Infektionen ausgeschlossen werden, zu denen Toxoplasmose, Hepatitis B, Röteln, Cytomegalovirus und Herpes gehören. TORCH-Infektionen stellen eine Bedrohung für den Fötus dar - diese Krankheiten können, wenn sich die Mutter während der Schwangerschaft mit ihnen infiziert, zur Entwicklung angeborener Pathologien führen. Wenn die Infektion zum Zeitpunkt der Empfängnis im Körper der Frau vorhanden war, kann nicht ausgeschlossen werden, dass sie vor dem Hintergrund einer geschwächten Immunität aktiviert wurde. Daher müssen schwangere Frauen wachsam sein, ihre Körpertemperatur täglich überwachen und sich bei anh altendem leichtem Fieber einer entsprechenden Untersuchung unterziehen.
Warum in der Kindheit auftritt
Subfebrile Temperatur bei einem Kind ist meistens ein Symptom einer Infektion der oberen Atemwege, des Nasopharynx und der Ohren. Bei Babys unter zwei Jahren können Zahnen und Routineimpfungen die Ursache für diese Erkrankung sein. Nach Ansicht vieler Kinderärzte ist die instabile Thermoregulation bei Kindern unter fünf Jahren nichtsollte besondere Sorgen bereiten, wenn es nicht von zusätzlichen Symptomen begleitet wird, da in einem frühen Alter ein Anstieg der Indikatoren leicht durch körperliche Aktivität, Überhitzung, Unterkühlung hervorgerufen werden kann. Viel seltener wird die subfebrile Temperatur bei einem Kind durch das Dienzephalische Syndrom verursacht, eine angeborene Fehlfunktion des Hypothalamus.
Als Grund für die Veränderung der Thermoregulation im Jugend alter wird ein hormonelles Ungleichgewicht angesehen, das vor dem Hintergrund der Pubertät entstanden ist. Gleichzeitig kann die Möglichkeit pathologischer Probleme nicht ignoriert werden. Bei Jugendlichen kann subfebrile Temperatur als Symptom für Blutkrebs, Schilddrüsenerkrankungen und Autoimmunerkrankungen dienen. Kinder unter 16 Jahren haben ein Risiko für juvenile rheumatoide Arthritis und systemischen Lupus erythematodes, die beide schwer zu behandeln sind und von Fieber begleitet werden.
Kann leichtes Fieber eine Nebenwirkung einer Langzeitmedikation sein? Diese Frage wird oft an Kinderspezialisten gestellt, aber es ist unwahrscheinlich, dass sie eindeutig beantwortet werden kann. Die Substanzen einzelner Medikamente sind zwar in der Lage, die Thermoregulation zu beeinflussen, darunter Atropin, Antibiotika, Diuretika, Antikonvulsiva, Antipsychotika. Beispielsweise wird bei längerer Antibiotikatherapie das Immunsystem stark beeinträchtigt, was durch einen Anstieg der Körpertemperatur angezeigt wird. Aber jeder Organismus reagiert anders auf Medikamente, daher kann man die Wirkung von Medikamenten verallgemeinern und mit hundertprozentiger Sicherheit erklärenauf Temperaturmessungen wäre falsch.
So misst man die Temperatur eines Kindes
Die Temperatur von Kindern sollte nicht gemessen werden:
- unmittelbar nach dem Aufwachen;
- nach dem Essen;
- nach intensiver körperlicher Aktivität;
- beim Weinen, Wutanfälle, Aufregung.
Indikatoren können aus natürlichen physiologischen Gründen überschätzt werden. Während der Ruhezeit kann die Temperatur sinken. Ein leichtes Absinken der Säule auf dem Thermometer ist auch möglich, wenn das Kind längere Zeit nichts gegessen hat. Um die Temperatur zu messen, ist es notwendig, die Achselhöhle trocken zu wischen. Das Thermometer sollte fest eingeklemmt und für mindestens 10 Minuten geh alten werden.
Diagnose
Bei einem Problem wie einer subfebrilen Erkrankung können Sie sich an einen dieser Ärzte wenden:
- TB-Arzt;
- Hausarzt;
- Hausarzt;
- Infektionskrankheit.
Aber Sie müssen verstehen, dass keiner der Experten sagen kann, dass es die einfachste Aufgabe ist, die Ursache der subfebrilen Temperatur herauszufinden. Eine korrekte Diagnose mit diesem Symptom zu stellen, erfordert eine umfassende Untersuchung, eine Reihe von Labortests.
Bei subfebriler Temperatur ist in erster Linie eine Beurteilung der sogenannten Temperaturkurve erforderlich. Um es zu erstellen, muss der Patient die Temperaturmessungen verwenden, die er täglich einmal alle 12 Stunden durchführt. Zum Beispiel morgens um 9.00 Uhr und abends um 21.00 Uhr. Die Messungen werden einen Monat lang durchgeführt, die Ergebnisse werden vom behandelnden Arzt analysiert. Wenn einFacharzt, um sicherzustellen, dass der subfebrile Zustand anhält, muss der Patient eng begrenzte Ärzte konsultieren:
- HNO-Arzt;
- Kardiologe;
- TB-Arzt;
- Endokrinologe;
- Zahnarzt;
- Onkologe.
Bei subfebriler Temperatur muss der Patient zu einer Blutuntersuchung überwiesen werden. Wenn alle Indikatoren normal sind, wird die Untersuchung fortgesetzt. Zusätzlich zur allgemeinen Analyse muss sich der Patient einer Reihe weiterer Blutuntersuchungen unterziehen:
- für sexuell übertragbare Krankheiten (Syphilis, HIV), virale Hepatitis B und C;
- auf TORCH-Infektion;
- für Rheumafaktor;
- auf Schilddrüsenhormone;
- für Tumormarker.
Wenn diese Ergebnisse keine Antwort auf Ihre Frage geben, müssen Sie auch einen Urintest, einen Kottest auf Wurmeier und eine bakteriologische Kultur des Sputums auf Tuberkulose bestehen.
Behandlung
Es ist gleich darauf hinzuweisen, dass es nicht notwendig ist, die subfebrile Temperatur zu senken. Wenn der Arzt in dieser Situation die Einnahme von Antipyretika verschreibt, bleibt nur der Schluss, dass er unfähig ist. Bei niedriger Temperatur ist die Einnahme von Aspirin, Paracetamol oder Ibuprofen-Tabletten nicht erforderlich, obwohl leichtes Fieber seit langem beobachtet wird.
Es ist nicht notwendig, die subfebrile Temperatur mit Medikamenten zu senken. Alles, was Sie in diesem Fall tun müssen, ist, medizinische Hilfe von qualifizierten Ärzten zu suchen. Mit AbwesenheitBei zusätzlichen Symptomen und Beschwerden über eine Verschlechterung des Wohlbefindens besteht keine Notwendigkeit, die subfebrile Temperatur zu behandeln. Die Verschreibung der richtigen Therapie ist fast unmöglich, wenn die Ätiologie dieser Erkrankung unklar bleibt.
Zur Vorbeugung
Vor buchstäblich hundert Jahren wurde leichtes Fieber als "allgemeines Unwohlsein" bezeichnet und es wurde empfohlen, es mit einer ausgewogenen Ernährung, angemessener Ruhe, Vermeidung von Stress und Spaziergängen an der frischen Luft zu behandeln. Und so seltsam es auch klingen mag, für viele waren diese Empfehlungen nicht nutzlos.
Heute hängt die Behandlung der subfebrilen Temperatur allein von der Pathogenese der Erkrankung ab. Tritt die Veränderung der Thermoregulation häufig auf oder ist dauerhaft, sollte unverzüglich ein Arzt aufgesucht werden. Vor allem, wenn keine anderen Symptome vorliegen, an denen die Krankheit erkannt werden könnte.
In einigen Fällen ist es auch nach einer umfassenden Untersuchung nicht möglich, die Ursache des subfebrilen Fiebers festzustellen. Solche Patienten müssen genau auf ihre eigene Gesundheit und den Zustand des Immunsystems achten. Um die thermoregulatorischen Prozesse wieder zu normalisieren, benötigen Sie:
- Zögern Sie nicht die Behandlung von Infektionsherden im Körper und den Krankheiten, die sie hervorrufen.
- Stresssituationen und Sorgen vermeiden.
- Vermeide ungesunde Lebensmittel.
- Hör auf mit Alkohol und Rauchen.
- Um vollkommen zu entspannen und den Tagesablauf zu beobachten.
- Werde moderatBewegen Sie sich und gehen Sie an der frischen Luft spazieren.
