Amnesisches Syndrom ist eine psychiatrische Störung, die Symptome einer Schädigung des Gehirngewebes umfasst und die charakteristischen Merkmale eines Zustands der Amnesie mit Verlust kognitiver Funktionen aufweist.
Dies ist ein ernsthafter pathologischer Zustand, der eine Person stark desozialisiert, Aspekte seines Verh altens unendlich beeinflusst, mit einer schlechten Prognose, und den Kern der Persönlichkeit zerstört. Dies ist keine separate charakteristische Krankheit, sondern ein Zustand, der mit verschiedenen pathologischen Manifestationen auftritt. Die Krankheit ist nicht selektiv in Bezug auf Geschlecht und Alter, sie wirkt sich stark auf die Lebensaspekte des Einzelnen und auf sich selbst aus.
Beschreibung der Krankheit
Amnestisches Syndrom (ICD F10.6) ist eine ziemlich bekannte Störung, die ein Gedächtnisverlustsyndrom ist.
Gedächtnis ist ein wichtiges Merkmal des menschlichen kognitiven Prozesses. Lernen basiert nicht nur auf der Funktion des Gedächtnisses, sondern auch auf der emotionalen Komponente,die in Erinnerungen unterschiedlicher Art vorhanden ist, emotional gefärbt. Das Gedächtnis umfasst eine große Anzahl von Gehirnregionen, die für bestimmte Funktionen verantwortlich sind. In dieser Hinsicht ist die Gedächtnisstörung ein sehr traumatisches Symptom, das die ganze Familie aus der gewohnten Lebensweise schlägt und die wertvollsten, liebsten Erinnerungen einer Person wegnimmt. Gedächtnisverlust wird von beeinträchtigten Gedächtnisfunktionen begleitet, und die Lernfähigkeiten einer Person sind vollständig deaktiviert.
Internationaler Klassifikationscode
Amnestisches Syndrom wird von der ICD spezifisch klassifiziert, es bezieht sich gleichzeitig auf viele Pathologien, da es nur Teil einer separaten Krankheit ist. Die charakteristischsten pathologischen Veränderungen, die von ähnlichen Symptomen begleitet werden, sind in Abschnitt F 00-09 enth alten. Neben der Tatsache, dass sich das Syndrom auf das Symptombild mehrerer Krankheiten bezieht, hat ICD 10 eine eigene Überschrift, die es als eigenständige integrale Diagnose charakterisiert. Es wird verwendet, wenn es einen nicht manifestierten Ursprung gibt, dh es ist nicht möglich, die vorliegenden Symptome auf andere Weise zu erklären. Gleichzeitig wird darauf hingewiesen, dass die Genese des Syndroms nicht geklärt ist, es nicht durch Psychopharmaka provoziert wird und keine alkoholische Ursache hat. Außerdem wird oft angegeben, dass das Syndrom plötzlich begonnen hat, da dies für die spätere Diagnose von großer Bedeutung ist.
Entwicklungsgrund
Pathomorphologische Veränderungen beim amnestischen Syndrom können vorübergehend oder langfristig sein und zu einer Schädigung des Organischen führenTyp. Sehr oft beginnt die Verletzung mit dem mittleren Teil des Gehirns und erfasst solche Teile des Hippocampus wie die visuellen Tuberkel. Pathologische Herde, die sich in den Gehirnbereichen dieser Orte befinden, beeinflussen ausnahmslos das Volumen und die Qualität des Gedächtnisses. Es besteht die Möglichkeit, dass die Prozesse des Erinnerns an Formen verletzt werden, in einigen Fällen kommt es zu Verwirrung in Wörtern, Bildern und geometrischen Formen.
Die Ursache für die Entwicklung der Krankheit können Pathologien sein, die das Gehirn, NS betreffen.
Nach einem Schlaganfall
Die Bildung eines organischen amnesischen Syndroms tritt vor dem Hintergrund einiger Gefäßerkrankungen auf, beispielsweise eines Schlaganfalls. Es kann auch als Folge einer traumatischen Schädigung des Gehirngewebes gebildet werden. Eine Vielzahl von Läsionen der Großhirnrinde, der weißen Substanz, der Nerven und der Arterien können zu einer Beeinträchtigung der Gedächtnisfunktion und zu einem amnestischen Versagen führen, was der Beginn der Entwicklung des amnestischen Syndroms ist. Hämatome und Blutungen unterschiedlicher Lokalisation und Herkunft können ebenfalls zu einem ähnlichen Syndrom führen. Massive Schädigung des Gehirngewebes, hervorgerufen durch eine Kohlenmonoxidvergiftung, endet eher negativ.
Epilepsie
Schläfenlappenläsionen, zum Beispiel Epilepsie, sind ebenfalls in der Lage, ein amnesisches Syndrom in ihrer Struktur zu tragen. Der Auslöser für die Entwicklung der Pathologie kann ein Krebsprozess sein. Es entwickelt sich am schnellsten vor dem Hintergrund einer Schädigung der Ventrikelwände.
Alzheimer-Krankheit und andere demenzielle Erkrankungen, wie Atherosklerose vom Demenztyp, Lewy-Demenz, Creutzfelt-Jakob-Pathologie, werden oft zur eigentlichen Ursache.
Auch Störungen nach einer Gehirnerschütterung, die auftreten, wenn bestimmte Bereiche des Gehirns gequetscht werden, können ein amnestisches Syndrom hervorrufen. Darüber hinaus gibt es eine vorübergehende Amnesie (mit globalem, aber vorübergehendem Charakter), die sich zum Beispiel nach einer vorübergehenden ischämischen Attacke entwickelt.
Oft entwickelt sich die Krankheit vor dem Hintergrund einer tuberkulösen Meningitis mit Exsudaten und Granulomatose, generalisierter Herpes-Enzephalitis, Wernicke-Pathologie.
Alkoholismus
Eine sehr häufige Ursache des amnestischen Syndroms ist Alkoholismus. Nicht selten wird es von Palimsests begleitet - Kurzzeitgedächtnislücken im Rauschzustand. Dieses Syndrom kann auch bei schweren Formen von somatovegetativen Erkrankungen mit schweren Hirnschäden, schweren Immundefekten auftreten. Das amnestische Syndrom vor dem Hintergrund der Alkoholabhängigkeit tritt hauptsächlich aufgrund eines Mangels an B-Vitaminen auf, da Alkohol ein starker Antagonist dieser Elemente ist.
Korsakoff-Syndrom
Es gibt auch so eine Vielf alt wie das Korsakov-Syndrom. Dies ist eine Störung, die auftritt, wenn das Gehirn geschädigt ist. Im Wesentlichen ähneln seine Ursachen denen des amnestischen Syndroms, aber die Störung selbst hat spezifische Merkmale. In einigen Fällen entwickelt sich der beschriebene Zustand aufgrund eines akuten Psychotraumas und pathologischen Affekts. Die Krankheit ist auch in der Struktur des Symptomkomplexes von Hysteroidpatienten vorhanden, die Pathologie jedoch nichtist typisch und zeichnet sich durch das Auftreten einer Pseudo-Demenz aus.
Amnestisches Syndrom ist sehr häufig in der Struktur verschiedener Krankheiten.
Symptomatik
Ein solches organisches Syndrom entsteht bei organischen Läsionen des NS. In diesem Fall liegt keine Fixierungsamnesie vor, bei der sich das Vergessen auf Ereignisse mit Flow-Charakter erstreckt.
Wenn eine pathologische Manifestation vor dem Hintergrund von TBI auftritt, kommt es meistens zu einer retrograden Amnesie. In diesem Fall vergisst der Patient die Ereignisse, die dem Trauma vorangegangen sind. In einigen Fällen fallen Ereignisse, die nach einem Psychotrauma auftreten, aus der Erinnerung. In diesem Fall entsteht eine anterograde Amnesie.
Beim Korsakow-Syndrom werden ganz charakteristische Symptome beobachtet. Es gibt zwei Arten – produktiv und nicht produktiv. Bei der Beurteilung des Zustands eines Demenzpatienten können betäubende oder amnestische Symptome festgestellt werden. Ein ähnlicher Zustand tritt bei akuten Verletzungen und vor dem Hintergrund des posttraumatischen Syndroms auf. Einige Zeit nach der Verletzung verwandelt sich der traumatische Betäubungszustand in ein klassisches amnestisches Syndrom. Das Korsakov-Syndrom ist durch solche Komponenten wie Störung der räumlich-zeitlichen Orientierung, Gedächtnisstörung, fixative Amnesie gekennzeichnet. Die autopsychische Orientierung bleibt jedoch vollständig erh alten, insbesondere zu Beginn der Syndromentwicklung. Solche Informationen sind ziemlich tief und bleiben lange im Gedächtnis. Beim Korsakoff-Syndrom ist dies möglichdas Auftreten von Konfabulationen - ein fantastischer Ersatz für Ereignisse, die absolut unerwartet entstehen. Solche Geschichten entbehren jeder realen Grundlage. Eine Person, die seit einem Monat im Krankenhaus ist, kann sagen, dass sie gestern ins All geflogen ist. Darüber hinaus werden Pseudo-Erinnerungen beobachtet, wenn der Patient beginnt, verlorene Ereignisse durch solche zu ersetzen, die in der Vergangenheit aufgetreten sind.
Demenz wird manchmal von einem Symptom wie Kryptomnesie begleitet, das sich darin manifestiert, dass verlorene Ereignisse durch solche ersetzt werden, die der Patient einmal gelesen (oder gesehen) hat. Das heißt, eine Person beginnt, die Geschichten, die sie liest, als die Ereignisse ihres Lebens auszugeben.
Besonderheiten des Syndroms vor dem Hintergrund des Alkoholismus
Bei Alkoholismus hat das amnesische Syndrom ähnliche Symptome wie Korsakov, aber es gibt charakteristische Merkmale. Die Hauptsymptome eines Vitamin-B-Mangels sind Polyneuropathie (manifestiert durch Schädigung des peripheren Nervensystems), Eifersuchtswahn und andere Symptome von Alkoholismus.
Amnestisches Syndrom (ICD 10 F10.6) ist nach Elektrokrampftherapie keine Seltenheit. Meistens sind diese Zustände vorübergehend, aber sie erschöpfen den Patienten stark. Die Erinnerung kehrt mit der Zeit zurück, aber in einigen Fällen können Elemente des Verlustes zurückbleiben.
Schwächung des verbalen Gedächtnisses
Eines der Symptome des amnesischen Syndroms ist die dysmnestische Störung, die in der Schwächung des verbalen Gedächtnisses besteht. Der Patient beginnt Absichten, Handlungen, Namen zu vergessen, aber vorherVölliges Vergessen findet nicht statt. Die Patienten verstehen ihren Defekt und tun ihr Bestes, um ihn zu kompensieren, indem sie Notizbücher beginnen und alle Informationen aufschreiben, die sie sich merken müssen.
Behandlung des amnestischen Syndroms
Derzeit gibt es viele Tests, mit denen Sie kognitive Funktionen bewerten und dementsprechend die Manifestationen des Syndroms identifizieren können. Abhängig von den Testergebnissen wird eine pathologische Therapie verordnet.
Amnestisches Syndrom vor dem Hintergrund einer Demenz kann nicht gestoppt werden, das heißt, es wird nicht möglich sein, den Patienten in den vorherigen Zustand zurückzubringen. Die Verwendung von Medikamenten kann jedoch die Entwicklung der Störung auf dem nachgewiesenen Niveau stoppen. Dieser Ansatz ermöglicht es Ihnen, den Zustand des Patienten auf einem angemessenen Niveau zu h alten. Darüber hinaus empfehlen Experten die Verwendung von Medikamenten, die die Prozesse des Anabolismus im menschlichen Körper hemmen: Bilobil, Memantine, Mema.
Pathogenetische Therapie für das amnesische Syndrom, das sich vor dem Hintergrund der Alzheimer-Krankheit entwickelte, existiert ebenfalls. Cholinesterasehemmer können das allgemeine Wohlbefinden des Patienten verbessern und seinen Zustand wirksam beeinflussen.
Amnestisches Syndrom aufgrund von Alkoholismus legt Entgiftung und Vitamintherapie nahe.
Ebenso nützlich sind Techniken, die das Fortschreiten einer Demenz verhindern. Das Post-Schlaganfall-Syndrom beinh altet die Verwendung einer großen Anzahl von psychotropen und neuroprotektiven Medikamenten.
Wenn ein Patient psychotische Symptome hat, die von einem organischen amnestischen Syndrom begleitet werden, in der Behandlungihm werden Neuroleptika in minimaler Dosierung gezeigt: Rispolept, Aminazin, Tizercin, Triftazin, Truxal.
Bei Vorliegen einer kognitiven Beeinträchtigung werden Nootropika zur Therapie eingesetzt, die den Denkprozess unterstützen. Darüber hinaus können sie die körperliche und geistige Aktivität anregen und die negativen Auswirkungen einiger Antipsychotika korrigieren. Die beliebtesten Medikamente sind Phenibut, Glycin, Pantothensäure, Pantogam, Pirinthol.
Kognitives Training ist unglaublich nützlich für Patienten mit amnestischem Syndrom, es ermöglicht Ihnen, die kognitiven Fähigkeiten auf einem grundlegenden Niveau zu h alten. Darüber hinaus benötigen Angstpatienten die Unterstützung von Angehörigen und den Einsatz von Beruhigungsmitteln.
