Die Bauchspeicheldrüse ist eine der wichtigsten Drüsen unseres Körpers. Sie gehört zur Gruppe der Drüsen mit gemischter Sekretion. Das bedeutet, dass es gleichzeitig Hormone produziert, die ins Blut abgegeben werden (inneres Sekret), und Enzyme synthetisiert, die für die Verdauung im Darm notwendig sind (äußeres Sekret). Daher ist es sehr wichtig, eine Vorstellung davon zu haben, welche Probleme mit der Bauchspeicheldrüse bei einer Person auftreten können, wie sie sich äußern und wie man damit umgeht.
Die Bedeutung der Bauchspeicheldrüse im Körper
Um zu verstehen, warum es bestimmte Anzeichen von Problemen mit der Bauchspeicheldrüse gibt, müssen Sie herausfinden, welche Bedeutung dieses Organ im Körper hat und welche Funktionen es erfüllt.
Wie oben erwähnt, ist die Bauchspeicheldrüse ein gemischtes Sekretionsorgan. Als endokrine Drüse sondert es drei Haupthormone ab:
- Insulin - reduziert die Konzentration von Glukose im Blut, erleichtert die Verwertung durch die Zellen, erhöht die Proteinsynthese und reduziertFettabbau;
- Glukagon ist das genaue Gegenteil von Insulin, es erhöht den Glukosespiegel, erhöht den Abbau von Proteinen und Fetten, weshalb Glukagon auch als kontrainsuläres Hormon bezeichnet wird;
- Somatostatin - hemmt die Synthese von Hypophysenhormonen (somatotrop und thyrotrop).
Externe Sekretion der Bauchspeicheldrüse ist durch die Produktion folgender Enzyme gekennzeichnet:
- Amylase - notwendig für die Aufnahme von Kohlenhydraten, baut Polysaccharide zu Monosacchariden (Glukose und Fruktose) ab;
- Trypsin - zerlegt Proteine in Aminosäuren;
- Lipase - essentiell für die Fettaufnahme.
Aus den oben genannten Grundfunktionen der Bauchspeicheldrüse folgt, dass Probleme damit überhaupt erst zu Verdauungsstörungen führen. Und bei längerem Krankheitsverlauf kommt es auch zu einer Verletzung des Eiweiß- und Kohlenhydratstoffwechsels.
Mögliche Krankheiten
Die häufigsten Ursachen für Bauchspeicheldrüsenprobleme sind unten aufgeführt:
- Pankreatitis - Entzündung des Gewebes der Drüse, kann akut und chronisch sein. Am häufigsten bei Erwachsenen, selten bei Kindern.
- Neubildungen - gutartige und bösartige Tumore.
- Diabetes mellitus ist die Zerstörung von Bauchspeicheldrüsenzellen, die an der Insulinsynthese beteiligt sind, oder eine beeinträchtigte Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin.
- Funktionsstörungen der Drüse - Funktionsstörungen des Organs ohne anatomische Veränderungen.
- Strukturelle Anomalien - ofteine häufige Ursache für Bauchspeicheldrüsenprobleme bei einem Kind.
Häufige Anzeichen einer Erkrankung der Bauchspeicheldrüse
Trotz der Vielf alt der Ursachen von Erkrankungen dieses Organs gibt es eine Reihe von Hauptmerkmalen, die für jedes Problem mit der Bauchspeicheldrüse charakteristisch sind:
- Schmerz im linken Hypochondrium, oft Gürtel in der Natur und Ausstrahlung in den Rücken. Die Schmerzintensität nimmt mit einer Verletzung der Diät, Palpation des Bauches zu. Je nach Pathologie können sie unterschiedlich stark, konstant oder krampfhaft sein. Schmerz ist das Hauptsymptom von Bauchspeicheldrüsenproblemen bei Erwachsenen, weshalb der Patient medizinische Hilfe in Anspruch nimmt.
- dyspeptische Manifestationen. Diese Gruppe von Symptomen entwickelt sich mit Insuffizienz der externen Sekretion der Bauchspeicheldrüse, die sich durch Verstopfung und Durchfall, Übelkeit und Erbrechen äußert.
- Verringerung des Appetits und als Folge von Gewichtsverlust und Erschöpfung des Körpers.
Die restlichen Symptome sind spezifischer und werden daher im Zusammenhang mit individuellen Erkrankungen dieses Organs betrachtet.
Es ist auch erwähnenswert, dass die Anzeichen von Krankheiten je nach Schwere der Pathologie und ihren Ursachen unterschiedlich sein können, aber nicht vom Geschlecht abhängen. Die Symptome von Bauchspeicheldrüsenproblemen sind bei Frauen und Männern gleich.
Pankreatitis: allgemeine Konzepte
Entzündung der Bauchspeicheldrüse oder Pankreatitis ist ein häufiges Problem bei Verdauungsstörungen bei Erwachsenen. Diese Pathologie kann akut oder chronisch sein. Akute Pankreatitis beiErwachsene treten aufgrund von Alkoholmissbrauch, Ernährungsstörungen auf. Dieses Problem kann jedoch auch bei Kindern auftreten. Am häufigsten in der Kindheit entzündet sich die Bauchspeicheldrüse aufgrund von Virusinfektionen (Mumps), angeborenen Pathologien (zystische Fibrose), Schädigung der Drüse durch bestimmte Medikamente.
Chronische Pankreatitis ist meistens das Ergebnis einer unzureichend behandelten akuten Erkrankung. Es tritt auf, wenn der Patient nicht rechtzeitig medizinische Hilfe sucht, der Patient die Diät nicht befolgt und Medikamente in böser Absicht einnimmt.
Entzündungsprozesse in der Drüse treten aufgrund einer Verstopfung der Kanäle auf, was zu einem Druckanstieg in ihren Kanälen führt. Nach einer gewissen Zeit werden die Gänge beschädigt und ihr Inh alt gelangt zusammen mit Enzymen in den Blutkreislauf, wodurch die Zellen der Bauchspeicheldrüse verletzt werden. Es kommt zum Absterben von Teilen der Drüse (Pankreasnekrose). Im Blut reichern sich Enzyme im Überschuss an (Fermentämie), was eine toxische Wirkung auf innere Organe hat.
Pankreatitis-Symptome
Was sind die häufigsten Symptome von Bauchspeicheldrüsenproblemen bei Erwachsenen? Alle oben genannten klinischen Manifestationen sind wahr: Schmerzen im Hypochondrium, dyspeptische Manifestationen, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust.
Es ist erwähnenswert, dass bei einer akuten Pankreatitis die Schmerzen extrem ausgeprägt sind. Es tritt akut bei Mangelernährung auf (Alkoholkonsum, viel fettiges und frittiertes Essen). Der Schmerz erstreckt sich über den gesamten Oberbauch und strahlt in den Rücken aus. Erleichtert die Sitzpositionabgesenkte Beine. Schmerzempfindungen werden von einem schweren Allgemeinzustand des Patienten begleitet: Blutdruckabfall, erhöhte Herzfrequenz, Schwitzen und Schwäche.
Bei einer chronischen Pankreatitis ist der Schmerz nicht so stark, er nimmt einen ziehenden oder drückenden Charakter an. Hier treten die Phänomene der Dyspepsie in den Vordergrund: Durchfall im Wechsel mit Verstopfung, Übelkeit und Erbrechen. Gekennzeichnet durch das Auftreten von fettigen Stühlen, die schwer abzuwaschen sind. Diese Symptome treten aufgrund einer gestörten Verdauung von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten auf. Rohnährstoffe werden mit dem Stuhl ausgeschieden.
Auch im chronischen Krankheitsverlauf ist der Wechsel von Exazerbationsperioden mit Remission charakteristisch. Während der Remission ist der Zustand des Patienten zufriedenstellend, es gibt keine Schmerzen und dyspeptischen Manifestationen.
Pankreatitis: Diagnose
Die oben genannten Symptome sollten den Patienten dazu veranlassen, ein Problem mit der Bauchspeicheldrüse zu vermuten, was eine unverzichtbare ärztliche Hilfe und möglicherweise einen weiteren Krankenhausaufenth alt erfordert.
Bei der Diagnose einer Pankreatitis ist die Laborbestimmung der fäkalen Elastase-1, einem von der Bauchspeicheldrüse produzierten Enzym, die Referenzmethode. Eine verminderte Konzentration dieser Substanz im Kot weist auf eine äußere Pankreasinsuffizienz hin. Darüber hinaus werden Methoden zur Visualisierung dieses Organs durchgeführt. Ultraschalldiagnostik, Computertomographie, Magnetresonanztomographie kommen zum Einsatz.
Behandlung von Pankreatitis
Behandlung und Symptome von Bauchspeicheldrüsenproblemen sind inuntrennbare Verbindung. Schließlich ist die Schmerzlinderung und Reduzierung dyspeptischer Erscheinungen Aufgabe Nummer 1 in der Behandlung der Pankreatitis.
Zur Schmerzlinderung werden Antispasmodika ("Drotaverine", "Papaverine"), Analgetika ("Analgin", "Baralgin") eingesetzt. Die Verwendung von narkotischen Analgetika bei Pankreatitis ("Morphine") ist strengstens verboten, da sie einen Spasmus der Bauchspeicheldrüsengänge verursachen, was den Abfluss von Sekreten aus der Drüse in den Darm weiter verhindert.
Es ist auch notwendig, jene Enzyme zu kompensieren, deren Synthese in der Bauchspeicheldrüse gestört ist. Dazu wird eine Enzymersatztherapie eingesetzt. Dies ist eine separate Gruppe von Arzneimitteln, die Pankreasenzyme (Lipase, Amylase, Trypsin) enth alten. Dazu gehören Kreon, Pankreatin.
Ein weiteres Glied in der Behandlung von Bauchspeicheldrüsenproblemen ist die Hemmung der Aktivität von Enzymen, die in den Blutkreislauf gelangen. Dazu wird das Medikament "Kontrykal" verwendet.
Besonderes Augenmerk sollte auch auf die Ernährung bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse gelegt werden, wird aber im entsprechenden Abschnitt besprochen.
Erkrankungen bei Kindern
Probleme mit der Bauchspeicheldrüse bei Kindern können entweder angeboren oder erworben sein.
Unter angeborenen Krankheiten werden folgende Pathologien unterschieden:
- ektopische Drüse;
- gegabelte Bauchspeicheldrüse;
- Ringdrüse;
- angeborene verminderte Lipaseaktivität (Sheldon-Reye-Syndrom);
- angeborener Amylasemangel;
- isolierte Abnahme der Trypsinogenaktivität;
- generalisierte Pankreasinsuffizienz.
Zu den erworbenen Problemen mit der Bauchspeicheldrüse gehören:
- virale akute Pankreatitis;
- zystische Fibrose;
- medikamentöse Pankreatitis;
- traumatische Pankreatitis;
- Pankreatitis bei Morbus Schönlein-Henoch;
- Pankreatitis durch Überernährung.
Klinische Manifestation und Behandlung der Pankreatitis im Kindes alter unterscheiden sich nicht grundlegend von denen im Erwachsenen alter. In diesem Fall geht es vor allem darum, die Ursache der Entzündung der Bauchspeicheldrüse und deren Beseitigung zu bestimmen.
Deshalb analysieren wir im Folgenden jene Probleme der Bauchspeicheldrüse, die spezifisch für die Kindheit sind.
Mukoviszidose: allgemeine Konzepte
Mukoviszidose ist eine Erbkrankheit, die sich je nach Schweregrad sowohl unmittelbar nach der Geburt eines Kindes als auch mehrere Jahre später manifestieren kann. Bei dieser Pathologie sind fast alle Organe und Systeme des Körpers betroffen.
Es tritt aufgrund einer Verletzung des Chloraustauschs zwischen den Zellen und dem sie umgebenden Raum auf, was zu einer Erhöhung der Viskosität des von der Drüse abgesonderten Geheimnisses führt. Dieses Geheimnis sammelt und verstopft die Kanäle der Bauchspeicheldrüse und verursacht Entzündungen. Dies führt zu einer schweren exokrinen Insuffizienz.
Mukoviszidose: Diagnose und Behandlung
Diagnose der Krankheitbesteht in der Bestimmung von Schweißchloriden (deren Anstieg charakteristisch ist), Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse. Genetisches Screening ist jetzt auf dem Vormarsch.
Symptome von Bauchspeicheldrüsenproblemen und deren Behandlung stehen in direktem Zusammenhang mit dieser Krankheit. Enzymersatztherapie und diätetische Therapie, wie bei der Pankreatitis des Erwachsenen, spielen eine große Rolle.
Isolierter Enzymmangel
Probleme der Bauchspeicheldrüse bei Kindern können durch einen isolierten Mangel an einem von drei Enzymen verursacht werden: Lipase, Trypsin oder Amylase.
Ein Lipasemangel ist durch Durchfall und fettige Stühle gekennzeichnet. Bei der Diagnose mit einem Koprogramm wird eine große Menge an unverdautem Fett im Kot (Steatorrhoe) festgestellt. Die Menge an fäkaler Elastase-1 nimmt ebenfalls ab.
Möglicherweise isolierte Störung der Amylaseproduktion, gekennzeichnet durch Durchfall mit unverdauter Stärke (Amilorrhoe). Auch ein Trypsinmangel ist möglich, bei dem es zu Durchfällen mit Eiweißeinschlüssen (Creatorrhoe) kommt. Proteinmalabsorption führt zu einer Abnahme seiner Menge im Körper (Hypoproteinämie), was zur Entwicklung massiver Ödeme beiträgt.
Diese Pathologie ist glücklicherweise ziemlich selten, aber es lohnt sich, sie zu kennen und sich daran zu erinnern, wenn Probleme mit der Bauchspeicheldrüse bei Kindern diagnostiziert werden.
Diättherapie
Bei der Behandlung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse sollte besonders auf die Ernährung geachtet werden. Bei der Behandlung von Erkrankungen dieses OrgansPatienten wird empfohlen, die folgenden Gerichte zu essen:
- Weißbrot;
- leichte Suppen mit Gemüsebrühe;
- mageres Fleisch: Kaninchen, Huhn, Pute, mageres Rindfleisch, gedünstet, gekocht oder gebacken;
- Gemüse in jeglicher Form, außer frittiert;
- Milchprodukte;
- pflanzliche Fette - Pflanzenöl, eine kleine Menge Butter ist erlaubt;
- nicht mehr als ein Ei am Tag;
- unter den Süßigkeiten sind nur Früchte, Kompott, Honig erlaubt;
- Unter den Getränken sind Tee, Hagebuttenbrühe zu bevorzugen.
Bei der Korrektur der Ernährung bei Problemen mit der Bauchspeicheldrüse ist die Verwendung solcher Produkte verboten:
- fettes Fleisch und Fisch;
- frittierte Speisen;
- Räuchergerichte;
- geräuchertes Fleisch und Gewürze;
- Gebäck, Süßigkeiten, Schokolade;
- alkohol.
Die Einh altung dieser Diät in Kombination mit einer medikamentösen Behandlung hilft, Probleme mit der Bauchspeicheldrüse zu beseitigen!
