In dem Artikel werden wir die Prognose der Lebenserwartung mit Metastasen in den Lymphknoten betrachten.
Wenn sich abnormale Zellen unkontrolliert teilen, bilden sich Neoplasmen im Körper. Wenn der Prozess gutartig ist, verbleiben sie in Kapseln, ohne sich weiter auszubreiten. Ein bösartiger Tumor wächst dank der Partikel, die sich davon lösen und durch die Gefäße wandern. Einige von ihnen sterben, während andere an verschiedenen Körperteilen haften und sich unkontrolliert teilen und sekundäre Herde bilden. Sie werden Metastasen genannt. Sie stellen die Hauptgefahr bei Krebserkrankungen dar, die die Funktion innerer Organe stören und zum Tod führen.
Die Prognose für Metastasen in den Lymphknoten ist meistens enttäuschend.
Warum breiten sich Metastasen aus?
Zunächst ist es notwendig, die folgenden Wege zur Verbreitung bösartiger Neubildungen hervorzuheben:gemischt, hämatogen und lymphogen. Bei der ersten Metastasierung gelangen die Tumorzellen zuerst in das Lymphgefäß und dann in andere weit entfernte Lymphknoten. Meistens handelt es sich bei dieser Art von Metastasen um eine krebsartige Epithelbildung. So entsteht zum Beispiel ein Melanom.
Ein Tumor, der sich in den inneren Organen befindet, kann Metastasen in den Lymphknoten bilden. Die Lebenserwartung ist für viele von Interesse. Die lymphogenen Bahnen wurden sehr gut untersucht, und daher erkennen Ärzte diesen Tumor am häufigsten in den ersten Stadien und der Patient wird rechtzeitig medizinisch versorgt. Es sollte jedoch beachtet werden, dass regionale Metastasen bei einem Patienten innerhalb eines Jahres auftreten können und er daher zu diesem Zeitpunkt unter ärztlicher Aufsicht stehen muss.
Hämatogene Metastasen
Wenn wir von hämatogenen Metastasen sprechen, dann breiten sich Tumorprozesse in diesem Fall über die Blutbahn aus und wandern vom entzündeten Organ in ein gesundes.
Zervikale Lymphknoten können einen Sammler bilden, der Lymphe ansammelt, die sowohl vom Kopf als auch von den Beinen, den Armen, dem Bauchfell, dem Rumpf und dem Brustbein kommt.
Die Prognose für Metastasen in den Lymphknoten des Halses wird weiter unten besprochen.
Das Lymphsystem funktioniert, indem es die Prozesse des Stoffwechsels und der Filtration auf Zellebene unterstützt. Diese Knoten produzieren Lymphozyten, spezielle Immunzellen, die fremde Elemente bekämpfen, die in den menschlichen Körper eindringen.
Der Altersfaktor
Gründe fähigdie Bildung von Metastasen beeinflussen, unterscheiden sich in verschiedenen Merkmalen. Allerdings spielt hier zunächst der Altersfaktor eine wichtige Rolle, das heißt, solche Neubildungen treten vor allem bei älteren Patienten auf. Darüber hinaus entwickeln sie sich aufgrund der Auswirkungen von Begleiterkrankungen. Dies gilt auch für chronische Pathologien, die die Abwehrkräfte des menschlichen Körpers schwächen.
Tumorgröße
Auch die Größe des Tumors kann das Auftreten von Metastasen beeinflussen. Je größer also der Ort einer bösartigen Neubildung ist, desto bedeutsamer werden die Folgen sein. Am gefährlichsten ist außerdem das Wachstum eines bösartigen Tumors auf der Oberfläche des Organs, der Metastasen verursachen kann. Ein ähnliches Phänomen tritt selten auf, wenn das Neoplasma in das Lumen eines bestimmten Organs eindringt.
Vertriebsmethoden
Bösartige Partikel können sich im Körper nicht von alleine fortbewegen. Sie sind vom primären Fokus getrennt, und das Körpersystem trägt sie mit dem Blut- oder Lymphfluss mit sich. Atypische Zellen in einem bestimmten Bereich stoppen und bilden sekundäre Herde. Es gibt drei Hauptwege der Ausbreitung mit dem Blut von Onkoformationen: mit Lymphe - es unterscheidet sich durch das Eindringen bösartiger Partikel in die Lymphgefäße, die sich in entfernten oder benachbarten Knoten absetzen; mit Blut - gekennzeichnet durch ihre Verteilung auf einzelne Organe; gemischt - Metastasen breiten sich durch die Gefäße des Kreislaufsystems oder der Lymphe aus. Wenn sich onkologische Partikel ausschließlich mit dem Lymphstrom bewegen, deutet dies auf Epithelien hinFormationen wie Melanome.
Sorten
Es gibt ungefähr tausend Lymphknoten im menschlichen Körper. Ihre Aufgabe ist es, pathologische Prozesse, Viren und Infektionen zu bekämpfen. Einige von ihnen können an Größe zunehmen. Das passiert auch bei Krebs.
Forscher konnten feststellen, dass die Entzündung bestimmter Lymphknoten von der Lokalisation der onkologischen Neubildung abhängt. Sie werden nach Zonen im Körper klassifiziert:
- Cervical - der wichtigste Lymphkollektor befindet sich im Nacken. Die Knoten sind entweder in den Weichteilen des Halses oder darin betroffen. Ihre Form und Struktur verändern sich, ihre Größe nimmt zu. Ganz am Anfang nehmen sie nur zu und wachsen später mit benachbarten Geweben und miteinander zusammen. Vorhersage: 48 % überleben nach 5 Jahren, wenn sie früh erkannt werden.
- Leisten - solche Knoten fangen pathogene Mikroorganismen ein, die von den unteren Extremitäten und dem Fortpflanzungssystem eindringen, und zerstören sie. Es werden oberflächliche und tiefe Lymphknoten unterschieden. Ihre Anzahl kann stark variieren. Die Anzahl der oberflächlichen Knoten - von vier bis zwanzig, tief - von eins bis sieben. Sie werden abgerundet, wenn sie beschädigt sind, verlöten sich mit benachbarten Geweben und sind fast unbeweglich. Vorhersage - 63 % Überlebende über 5 Jahre.
- Metastasen können in die Beckenlymphknoten eindringen. Die Prognose ist die gleiche wie bei retroperitonealen Lymphknoten.
- Retroperitoneal - befindet sich in der GegendBauch. In dieser Zone umfasst das Lymphsystem Gefäße, regionale Knoten und große Lymphkollektoren. Die betroffenen Bereiche der Lymphe zeichnen sich durch eine einheitliche Struktur, klare Konturen, Dichte und Verschmelzung zu großen Konglomeraten aus. Die Prognose für Metastasen in den retroperitonealen Lymphknoten beträgt 64 % der Überlebenden für 5 Jahre.
- Paraortal - befindet sich vor der Lendenwirbelsäule. Sie gehen entlang der Aorta.
- Bauchhöhle - im Peritoneum ist das Lymphknotensystem gut entwickelt, es ist eine Barriere, die die Ausbreitung von Infektionen in diesem Bereich verhindert. Man unterscheidet intramurale und parietale Lymphknoten. Sie können teilweise um mehr als zehn Zentimeter im Durchmesser zunehmen. Die Prognose für Metastasen in den abdominalen Lymphknoten beträgt 63 % Überleben für 5 Jahre.
- Axillar – Es gibt 12 bis 45 Knoten im Achselbereich. Ihre Zunahme kann auch auf den onkologischen Prozess in jedem Organ zurückzuführen sein, hauptsächlich in der Brustdrüse.
- Mediastinum - in der Abteilung der Brusthöhle gibt es einen Lymphgang, retrosternale und vordere Lymphknoten. Wenn der Patient an Lungenonkologie leidet, ist die Zone hinter dem Brustbein häufiger betroffen, bei einer Erkrankung der Brustdrüse, der vorderen Zone. Die Prognose für mediastinale Lymphknotenmetastasen liegt bei 63 % Überleben nach 5 Jahren.
- Supraklavikulär - Läsionen des sekundären Typs können verschiedene Bereiche des supraklavikulären Lymphsystems betreffen. Die Lokalisierung entzündeter Knoten hilft Spezialisten zu bestimmen, in welchem Organ sich der primäre Fokus befindet. Die rechte Seite ist verantwortlich für Prostatakrebs undLunge, die Dreieckszone spricht von einem onkologischen Prozess in Lunge und Brustdrüse, die linke Seite spricht von Magenkrebs. Meistens ist die Niederlage der Lymphknoten das dritte oder vierte Stadium in der Onkologie. Als Ausnahme wird ein Bauchspeicheldrüsentumor isoliert, der ab dem ersten Stadium Metastasen über die Lymphe ausbreitet. Damit verbunden ist eine schlechte Prognose für Lymphknotenmetastasen bei Bauchspeicheldrüsenkrebs.
Symptome
Anzeichen von Metastasen, die in den Lymphknoten aufgetreten sind, können primärer Natur sein, wenn die Formation stark an Größe zunimmt, und ein Spezialist wird dies bei einer visuellen Untersuchung feststellen. Bei solchen Symptomen verändern sich häufig die inguinalen, supraklavikulären, axillären und zervikalen Lymphknoten. Ihre Struktur ist schmerzfrei und weich-elastisch.
Mit einer Zunahme der Lymphknoten beginnt der Patient abzunehmen. Hinzu kommt eine allgemeine Schwäche. Auch eine Anämie kann auftreten. Der Patient kann durch verdächtige Symptome wie hohes Fieber, Neurose, anh altende Erkältungen, Migräne, Rötung der Epidermis und Vergrößerung der Leber alarmiert werden.
Progression der Malignität
Wenn Metastasen auftreten, können wir vom Fortschreiten einer bösartigen Neubildung sprechen. Wenn der Patient diese Anzeichen hat, die Lymphknoten haben zugenommen, dann sollten Sie sofort einen qualifizierten Spezialisten kontaktieren und auf keinen Fall auf Selbstmedikation zurückgreifen.
Ziemlich oft zuerst diagnostiziertMetastasen und erst danach die pathologische Quelle, also der Tumor selbst. Es muss gesagt werden, dass Metastasen in den zervikalen Lymphknoten am häufigsten bei Menschen im Alter von 20 bis 30 Jahren oder nach 60 Jahren auftreten. Wie bereits erwähnt, beginnen Patienten mit Metastasen, Schwäche, Juckreiz, Schwitzen und Fieber zu verspüren, verlieren ihren Appetit. Solche Symptome sind vage oder fehlen überhaupt, und daher suchen Patienten sehr selten medizinische Hilfe auf.
Bei Befall der zervikalen Lymphknoten zeigt sich folgendes Krankheitsbild: Die Form der Lymphknoten verändert sich, sie nehmen zu. In diesem Fall ist eine Ultraschalluntersuchung erforderlich, die hilft, einen Defekt im Verhältnis von Längs- und Quergröße des Knotens zu finden, und wenn er abgerundet ist, deutet dies höchstwahrscheinlich auf seine Niederlage hin.
Die Prognose bei Krebs mit Lymphknotenmetastasen hängt vom Stadium ab.
Grad
Das lymphatische System ist ganz oder teilweise am bösartigen Prozess beteiligt. Abhängig davon gibt es drei Grade davon:
- mild - der entzündliche Prozess, der von einem bis drei Knoten betroffen ist, hauptsächlich regionaler Art;
- medium - beteiligt von vier bis neun Stück;
- der letzte - mehr als zehn Bereiche waren entzündet, während Metastasen in entfernten lymphatischen Regionen auftraten.
Eine Zunahme in mehreren Abteilungen wird beim Sondieren oder visuell festgestellt. Um die Pathologie genauer zu untersuchen, muss auf zusätzliche diagnostische Methoden zurückgegriffen werden.
Diagnose
Vergrößerte Lymphknoten weisen nicht in allen Fällen auf eine Onkoformation im Körper hin. Es ist möglich, das Vorhandensein eines bösartigen Prozesses durch Labor- und instrumentelle Diagnosemethoden zu bestätigen: PET-CT (Positronen-Emissions-Computertomographie) wird durchgeführt, indem ein radioaktiver Tracer in die Gefäße eingeführt wird, dann wird eine Computertomographie durchgeführt. Der Patient sollte eine Stunde lang liegen, ohne zu sprechen oder sich zu bewegen. Mit dieser Methode können Sie Metastasen im ganzen Körper identifizieren. Ein MRT kann auch ein Kontrastmittel injizieren. Ärzte machen Bilder von Organen, Geweben und Blutgefäßen in Schichten und zeigen danach Tumore darauf.
Dank einer Biopsie ist es möglich, regionale Knoten bei der Entfernung des Initialherdes nicht zu entfernen, wenn sie keine Metastasen haben. Daraus wird Material entnommen, das unter dem Mikroskop untersucht wird. Der Zaun wird mit einer dünnen Nadel gemacht.
Moderne Geräte ermöglichen es, lymphatische Läsionen in Bereichen zu erkennen, die nicht palpiert werden können.
Behandlung
Metastasen in den Lymphknoten werden wie alle onkologischen Prozesse im Körper behandelt. Wichtigste therapeutische Methoden:
- Lymphadenektomie - die betroffenen Bereiche werden chirurgisch entfernt; sie werden meistens während der Exzision der primären Läsion entfernt;
- Strahlentherapie - Bestrahlung wird eingesetzt, wenn abgelegene Gebiete betroffen sind;
- Chemotherapie - durch Medikamente, bösartige Zellensind zerstört; diese Methode wird in Kombination mit einer Lymphadenektomie angewendet, um die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens zu verringern.
Die Behandlung darf nur von einem Facharzt verordnet werden. Die Kombination verschiedener Typen ergibt sich aus der Situation.
Prognose für Lymphknotenmetastasen
Wenn man nur auf Lymphknotenmetastasen basiert, ist es ziemlich schwierig, die Prognose zu berechnen. Viel wird durch den Grad der Entwicklung und das Verh alten des primären Fokus bestimmt. Metastasen in den Lymphknoten treten vor allem im Endstadium auf, sodass die Prognose meist schlecht ist. Vor allem, wenn es auf eine Onkologie der Brust, der Nieren oder des Magens zurückzuführen ist. Die Lebensdauer ist auf zwei Jahre begrenzt. In den zervikalen Knoten haben Metastasen in der Hälfte der Fälle eine Überlebensrate von fünf Jahren und in den Leistenknoten - in 60%. Wie ist die Prognose bei Schilddrüsenkrebs mit Lymphknotenmetastasen?
Nach Thyreoidektomie bei Schilddrüsenkrebs im ersten und zweiten Stadium ohne Metastasen und Rückfälle wird bei 94% der Patienten eine Überlebenszeit von fünf Jahren beobachtet. Bei einer Hemithyreoidektomie mit einem Isthmus wird bei 93 % der Patienten eine Überlebenszeit von fünf Jahren beobachtet.
Die Prognose für diese Art der Onkologie hängt vollständig von der Behandlung des Patienten, der primären Prävalenz und der Differenzierung der Onkologie ab. Wenn der Tumor eine hoch differenzierte Form hat - follikulärer und papillärer Typ der Onkologie, dann erreichen 85-90 % der Menschen eine vollständige Heilung mit einer Nachbeobachtungszeit von 11-15 Jahren.
Bewertungen
Laut Ärzten ist es mit Metastasen in den Lymphknoten ziemlich schwierig, eine Lebenserwartung zu machen. Zahlreiche Faktoren beeinflussen dies.
Die Behandlung von Metastasen in den Lymphknoten ist in Israel sehr effektiv, wo es umfangreiche Erfahrung gibt und High-Tech-Techniken verwendet werden. Spezialisten behandeln erfolgreich nicht nur primäre Läsionen, sondern auch deren Metastasen. Bei der Behandlung beispielsweise in den Lymphknoten kommt hier die neueste strahlenfreie Methode der Ultraschallablation zum Einsatz.
Jeder Patient, unabhängig vom Stadium der Erkrankung, wird qualifiziert medizinisch versorgt. Metastasen müssen behandelt werden, da dies nicht nur die Ausbreitung der Pathologie verhindert, sondern auch das Leben einer Person verlängert.
Wir haben die Prognose für Lymphknotenmetastasen überprüft.
